Co znamenají oxaláty v testu moči?

Laboratorní metody pro diagnostiku urolitiázy zahrnují:

rozbor moči

Rozbor moči je rutinní vyšetřovací metoda u pacientů s urolitiázou. Hodnotí se kyselost, hustota, přítomnost cylindrů a bílkovin, leukocyty a erytrocyty a soli. Leukocyty v moči ukazují na zánětlivý proces v močovém traktu. Přítomnost červených krvinek v testu moči je běžná u urolitiázy, ale může být také časným příznakem nádorů.

Biochemický krevní test

Poskytuje představu o funkci ledvin a umožňuje posoudit pravděpodobnost rozvoje urolitiázy. Pro diagnostiku ICD je důležitý následující obsah v krvi:

• elektrolyty a kreatinin – nerovnováha naznačuje porušení vylučovací funkce v ledvinách;
• fosfor – přebytek fosforu v krvi je vylučován ledvinami, což přispívá k tvorbě kamenů;
• vápník – nadbytek je pozorován u hyperparatyreózy, vede ke zvýšenému vylučování ledvinami – hyperkalciurie a tvorba kamenů; • kyselina močová (zvýšení indikuje poruchu metabolismu purinů – dnu nebo hyperurikosurii);
• parathormon, který úzce souvisí s hladinou vápníku v krvi.

Biochemická studie denní moči pro metabolické poruchy

Tento životně důležitý test poskytuje informace o chemickém složení moči. Tyto informace jsou naprosto nezbytné pro výběr účinné specifické prevence recidivy urolitiázy. Studie také pomáhá identifikovat pacienty, kteří mají vysoké riziko vzniku kamenů v budoucnu.

Provádí se biochemické vyšetření denní moči (shromážděné v průběhu dne) – hladina pH (kyselosti), vápníku, šťavelanů, solí kyseliny močové, sodíku, fosfátů, citrátů, hořčíku, kreatininu a celkového objemu určuje se moč).

Studie hladiny vápníku, oxalátů, urátů (solí kyseliny močové) v moči:

Zvýšení hladiny jedné ze tří složek (vápník, oxalátové soli, kyselina močová) v denní moči ukazuje na predispozici k tvorbě kamenů v urogenitálním systému.

Hyperkalciurie

Hyperkalciurii lze rozdělit na absorpční, resorpční a hyperkalciurii v důsledku zvýšené ztráty vápníku ledvinami, a to na základě výsledků testů krve a moči během diety s omezením vápníku.

Resorpční hyperkalciurie je pozorována u primární hyperparatyreózy, která pokud možno vyžaduje paratyreoidektomii (odstranění příštítných tělísek).

Absorpční hyperkalciurie nastává v důsledku následujících stavů: dieta omezující příjem vápníku, užívání thiazidových diuretik, perorální vazače vápníku, užívání fosfátových doplňků.

Hyperkalciurie v důsledku zvýšené ztráty vápníku ledvinami je mnohem méně častá než absorpční hyperkalciurie a je obvykle spojena se sekundární hyperparatyreózou a je kontrolována thiazidovými diuretiky.

Další metodou diagnostiky hyperkalciurie při vyloučení hyperparatyreózy je krevní test na pozadí hypokalciové diety (při této dietě se doporučuje příjem vápníku 600-800 mg/den), mírné omezení konzumace potravin obsahujících oxaláty a užívání thiazidových diuretik.

I když je třeba připomenout, že omezení konzumace potravin chudých na vápník zvyšuje riziko tvorby kamenů v důsledku sekundárního zvýšení vstřebávání oxalátů (zvyšuje se hladina oxalátů v moči). Snížený příjem vápníku s jídlem vede k poklesu látek vázajících oxalát v trávicím traktu, ke zvýšení volných oxalátů, a tím ke zvýšení schopnosti vstřebávání oxalátů. Konečným produktem tohoto procesu je tvorba kamenů v genitourinárním systému.

Hyperoxalurie

Hyperoxalurie (nadměrné vylučování oxalátových solí močí) může být primární (vzácná genetická porucha), sekundární (získaná v důsledku nedostatečného příjmu vápníku), střevního původu (v důsledku malabsorpce spojené s chronickým průjmem nebo syndromem krátkého střeva ), nebo idiopatické. Omezení příjmu oxalátů a užívání vitaminu B6 jsou hlavní doporučení pro pacienty s idiopatickou hyperoxalurií. Střevní hyperoxalurie je nejléčitelnějším typem oxalurie s pozitivními výsledky dosaženými dietou bohatou na vápník.

citrát vápenatý

Citrát vápenatý je doporučeným doplňkem, protože citrát pomáhá dále snižovat tvorbu kamenů. Léčba vápníkem plní roli vázající oxalát, snižuje absorpci oxalátů z trávicího traktu. Vápník je základní živinou v potravinách, zvláště pokud potraviny obsahují vysoké hladiny oxalátových solí. Vitamin D by se však neměl přidávat, protože zvyšuje absorpci vápníku a snižuje množství vápníku v gastrointestinálním traktu, které se může vázat na oxaláty. Optimální denní hladina oxalátu v moči je 20 mg/den nebo méně.

Hyperurikosurie

Hyperurikosurie (nadměrné vylučování solí kyseliny močové močí) predisponuje k tvorbě kamenů obsahujících vápník, protože monourát sodný může vést k malabsorpci makromolekulárních inhibitorů nebo může sloužit jako nidus pro heterogenní růst krystalů šťavelanu vápenatého. Dna je metabolické onemocnění, které urychluje tvorbu kamenů a vyznačuje se vysokou hladinou kyseliny močové v krevním séru. Léčba dny zahrnuje citrát draselný, alopurinol (zabraňuje tvorbě kyseliny močové, snižuje její koncentraci v tělesných tekutinách) a jejich kombinaci. Obecně jsou pacienti s urátovými kameny a hyperurikémií (vysoká hladina kyseliny močové v krvi) léčeni alopurinolem; Pacientům s kalcium urátovými kameny se doporučuje léčba citráty. Optimální hladina kyseliny močové v moči za den je 600 mg/den nebo méně.

Test na sodík a fosfor v moči

• Nadměrné vylučování sodíku může přispět k rozvoji hyperkalciurie. Zvýšené hladiny sodíku v moči jsou téměř vždy spojeny s dietními nesrovnalostmi. Snížení příjmu sodíku (soli) může snížit vylučování vápníku močí, a tím snížit saturaci vápníku.
• Zvýšené hladiny fosfátů jsou markerem subtypu absorpční hyperkalciurie známého jako renální hyperkalciurie s úbytkem fosfátů (absorpční hyperkalciurie typu III). Ztráta fosfátů ledvinami se pozná podle zvýšených hladin fosfátů v moči, nízkých hladin fosfátů v krvi, zvýšených hladin 1.25-vitamínu D3 (kalcitriolu) v krvi a hyperkalciurie. Tento typ hyperkalciurie je vzácný a nereaguje na standardní léčbu.
• Výše uvedené laboratorní parametry se vyšetřují pouze při vysokém stupni absorpční hyperkalciurie typu III. Každý pacient s hyperkalciurií, který má nízké hladiny fosfátů v krvi a vysoké hladiny fosfátů v moči, může mít onemocnění. Krevní test na 1.25-vitamín D3 tuto patologii potvrdí nebo vyloučí. Když jsou hladiny fosfátů v krvi nízké, použije se další příjem fosfátů, pak se sníží aktivace vitaminu D, zpočátku způsobená hypofosfatémií. To vše upravuje hyperkalciurii, která je v konečném důsledku závislá na vitamínu D.

Test hladiny citrátu v moči a hořčíku

• Hořčík a zejména citrát jsou důležitými chemickými inhibitory tvorby kamenů. Hypocitraturie je jedním z nejčastějších metabolických defektů, které predisponují k tvorbě urogenitálních kamenů, a někteří autoři doporučují citrát jako primární nebo doplňkovou léčbu téměř u všech pacientů s diagnózou urogenitálních konkrementů obsahujících vápník. Za normální hladinu citrátu v moči se podle mnoha laboratoří považuje 320 mg/den, ale optimální hladina citrátu v moči u zdravých jedinců se blíží průměrné hladině (640 mg/den). Monitorování pH moči (relativní hustota) je nezbytné pro titraci a optimalizaci použití citrátu. Za optimální se obecně považuje hodnota pH 6,5. Pokud je pH moči vyšší než 7,0, existuje riziko tvorby sedimentu fosforečnanu vápenatého.
• Tekuté nebo práškové citrátové přípravky se doporučují při zhoršené absorpci nebo při chronickém průjmu. Koncentráty citronové šťávy jsou dobrým zdrojem citrátů. Velké množství citronové šťávy navíc zvyšuje potřebu tekutin.
• Vlastnosti hořčíku jako inhibitoru tvorby kamenů jsou méně výrazné než vlastnosti citrátu.

Test kreatininu v moči

Kreatinin v moči je monitorován po dobu 24 hodin. Většina lidí vyloučí 1-1.5 g kreatininu denně.

Objem vyloučené moči

Pacienti s ledvinovými kameny by se měli snažit produkovat až 2 litry moči denně, aby se snížilo riziko tvorby kamenů. Pacienti s cystinovými kameny nebo v rezistentních případech potřebují k adekvátní prevenci vylučovat až 3 litry moči.

Stanovení relativní hustoty (pH) moči

Některé typy kamenů, jako jsou kameny vyrobené z kyseliny močové nebo cystinu, jsou závislé na pH. To znamená, že takové močové kameny se tvoří pouze za podmínek zvýšené kyselosti moči. Kalciumfosfátové a struvitové kameny v močových cestách se tvoří, když je pH moči alkalické. pH-metrie moči je diagnosticky významnou metodou pro diagnostiku urolitiázy, u některých pacientů je navíc možné diagnostikovat i latentní průběh urolitiázy.
Instrumentální metody diagnostiky urolitiázy

Obyčejná radiografie břišní dutiny

Prostý rentgen je jednoduchý test, který dokáže detekovat rentgenkontrastní kameny, které zahrnují kameny s vysokým obsahem vápníku, během několika minut.

Urátové, indinavirem indukované a cystinové kameny v močovém systému nejsou rentgenologicky detekovány (tzv. radionegativní), takže mohou být nutné další diagnostické metody.

Ultrazvuk ledvin

Ultrazvuk ledvin je rutinní metodou v diagnostice urolitiázy. Umožňuje detekci radiolucentních kamenů (urátové, cystinové kameny) v ledvinách. Je třeba mít na paměti, že je extrémně obtížné detekovat ureterální kameny pomocí ultrazvuku a je to možné pouze u velkých kamenů na počátečním a distálním konci močovodu.

Intravenózní urografie

Intravenózní urografie, dobře známá jako intravenózní pyelografie, zůstává standardní metodou vyšetřování pacientů s urolitiázou na mnoha klinikách. Jeho výhodou je také poskytování informací o anatomii urogenitálního traktu a fungování ledvin.

Má však určité výhody a nevýhody, stejně jako potřebu dalšího školení:

• Někdy při úplné obstrukci může vyšetření trvat až 4 hodiny a být neinformativní – Pro dobrou vizualizaci je nutná příprava střeva (maximální clearance plynů).
• Vstřikuje se kontrastní látka, která může u některých lidí vyvolat alergickou reakci a může mít i nefrotoxický účinek.
• Poměrně značná radiační zátěž.
• Spirální CT ledvin bez zvýšení kontrastu je v současnosti nejlepší metodou pro diagnostiku akutní renální koliky.

Spirální CT ledvin bez zvýšení kontrastu

Spirální CT ledvin bez zvýšení kontrastu je nejcitlivější metodou pro diagnostiku urolitiázy. Dobře detekuje nejen radiopozitivní, ale i radionegativní kameny.

1. Rychlost provedení. V mnoha institucích je renální CT zobrazovací modalitou volby při podezření na akutní renální koliku.
2. Umožňuje diagnostikovat jiné patologie než urolitiázu (aneuryzma aorty, nádory břišních orgánů);
3. Bezpečné, protože se nepoužívá žádná kontrastní látka, která může být pacienty špatně tolerována. Navíc kontrastní látka vyplňující celý sběrný systém ledviny ztěžuje detekci močových kamenů. Proto se nepoužívá při CT vyšetřeních ledvin jako screeningová metoda pro detekci urolitiázy.
4. Kameny v močovém systému, které nejsou zobrazeny na prosté urografii, ale jsou jasně viditelné na CT vyšetření ledvin, mohou naznačovat urátovou povahu kamene. To umožňuje diferenciální diagnostiku mezi kalciovými a urátovými kameny a předepisuje tak potřebnou terapii. Hounsfieldovy jednotky na CT vyšetřeních ledvin jsou také užitečné při diagnostice urátových kamenů (urátové kameny mají jinou hustotu než jiné typy kamenů).
5. Nevýhody nekontrastní CT – nejsou údaje o renální funkci

Spirální CT ledvin se zesílením kontrastu

Kontrastní CT ledvin se provádí až po nekontrastní CT ledvin. Umožňuje posoudit funkční stav ledvin, identifikovat anomálie a strukturální rysy ledvin a močovodů a objasnit krevní zásobení. Umožňuje naplánovat chirurgickou léčbu.

*Cena nezahrnuje odběr vzorků. Tato služba se platí zvlášť.
Uvedené ceny nejsou veřejnou nabídkou. Aktuální ceny si prosím ověřte u administrátorů.

Celkem:
Vezměte prosím na vědomí! Domluvte si schůzku

*Ceny uvedené na webu nejsou veřejnou nabídkou. Aktuální ceník si můžete prohlédnout na recepci, u správce nebo telefonicky na čísle 8 (831) 4120-777.

*Pro podrobné informace o době zpracování analýzy kontaktujte administrátory nebo volejte 8 (831) 4120-777.

• -To je jedno –
• ALERGIE
• BIOCHEMIE KRVE
• BIOCHEMIE MOČI
• VITAMÍNY, MASTNÉ KYSELINY
• HEMATOLOGIE
• HEMOSTÁZA
• GENETICKÝ VÝZKUM pomocí PCR
• HISTOLOGICKÉ STUDIE
• KREVNÍ HORMONY
• HORMONY MOČ
• HORMONY SLIN
• DIAGNOSTIKA TUBERKULÓZY METODOU T-SPOTU.
• ISOSEROLOGIE
• IMUNOLOGICKÉ STUDIE
• STUDIE BETONU
• KOMPLEXNÍ ANALÝZA AMINOKYSELIN
• DROGOVÝ MONITORING
• MARKERY AUTOIMUNITNÍCH ONEMOCNĚNÍ
• MIKROBIOLOGICKÝ VÝZKUM
• MOLEKULÁRNÍ (DNA|RNA) DIAGNOSTIKA POMOCÍ PCR
• MOLEKULÁRNÍ GENETICKÝ VÝZKUM
• VŠEOBECNÉ KLINICKÉ STUDIE
• ZNAČKY NÁDORU
• Hodnocení buněčné imunity
• SÉROLOGICKÉ MARKERY INFEKČNÍCH ONEMOCNĚNÍ
• TĚŽKÉ KOVY A STOPOVÉ PRVKY
• CYTOGENETICKÉ STUDIE
• CYTOLOGICKÉ STUDIE

*Cena nezahrnuje odběr vzorků. Tato služba se platí zvlášť.
Uvedené ceny nejsou veřejnou nabídkou. Aktuální ceny si prosím ověřte u administrátorů.

Celkem:
Vezměte prosím na vědomí! Domluvte si schůzku

*Ceny uvedené na webu nejsou veřejnou nabídkou. Aktuální ceník si můžete prohlédnout na recepci, u správce nebo telefonicky na čísle 8 (831) 4120-777.

*Pro podrobné informace o době zpracování analýzy kontaktujte administrátory nebo volejte 8 (831) 4120-777.

• popis
• Trénink
• Interpretace výsledků

Oxaláty. Studium úrovně vylučování oxalátů v moči se používá k identifikaci dysmetabolické nefropatie a rizika tvorby ledvinových kamenů. Oxaláty jsou soli a estery kyseliny šťavelové. Oxaláty vstupují do těla exogenně s potravou nebo jsou produkovány endogenně (koncové produkty metabolismu, vznikající především při odbourávání glyoxylátu a glycinu). Pouze 10-15 % z celkového množství oxalátů vyloučených močí pochází přímo z oxalátů v potravě. Šťavelany se nacházejí v šťovíku, petrželce, špenátu, rebarboře, fazolích, černém pepři, čokoládě, většině ořechů, různých bobulích atd. Šťavelany jsou zcela filtrovány v glomerulech, poté reabsorbovány a vylučovány v tubulech.
Zvýšené hladiny oxalátů v moči, dokonce více než hladiny vápníku, vyvolávají tvorbu oxalátů vápenatých, nejběžnějšího typu ledvinových kamenů (předpokládá se, že 80 % ledvinových kamenů je tvořeno šťavelanem vápenatým). Vysoký obsah oxalátů v potravě snižuje stupeň vstřebávání vápníku ve střevě. Absorpce oxalátů z potravy se zvyšuje, když hladina dostupného vápníku ve střevě klesá. Hyperoxalurii (zvýšené vylučování oxalátů močí) lze pozorovat při zvýšeném příjmu oxalátů ze střeva v důsledku jejich vysokého obsahu v potravě, nebo v důsledku patologických procesů ve střevě, které vedou ke snížení dostupnosti vápníku a tím k snížení přechodu oxalátů do špatně rozpustných forem. Mezi tyto procesy patří zánětlivá onemocnění střev spojená s těžkou malabsorpcí a steatoreou, zhoršený odtok žluči, pankreatická insuficience, některé střevní infekce atd.
Vyskytuje se i primární hyperoxalurie – dědičná patologie metabolismu kyseliny glyoxylové, při které se obvykle objevují klinické projevy (močový syndrom s oxalátovo-kalciovou a/nebo fosfát-kalciovou krystalurií, hematurie různé závažnosti, lehká proteinurie a/nebo leukocyturie abakteriální povahy). v raném věku. Vyznačuje se progresivním průběhem. Při dietě obsahující nadbytek potravin bohatých na oxalát může zvýšení vylučování oxalátů dosáhnout 61,4 mg/den (700 μmol/den). U pacientů s primární hyperoxalurií může vylučování oxalátů dosáhnout 263 mg/den (3000 μmol/den).
Snížené vylučování oxalátu močí může být spojeno s hyperglycinemií a hyperglycinurií.

Kyselina močová. Kyselina močová v moči je kyselina močová z krve filtrované přes ledviny. Kyselina močová vzniká v důsledku obnovy buněk a do těla se dostává také s potravou. Většina odchází z těla močí a menší část stolicí. Pokud je kyselina močová produkována nadměrně, její koncentrace v moči se může výrazně zvýšit, a pokud ledviny nejsou schopny filtrovat krev v normálních objemech, může se snížit.
Trvale vysoká hladina kyseliny močové může způsobit tvorbu krystalů kyseliny močové v kloubní dutině. Tento bolestivý patologický stav se nazývá dna. Pokud se neléčí, mohou krystaly kyseliny močové uvnitř kloubů a okolních tkání vytvářet ložiska, která vyčnívají na povrch těla jako tvrdé hrbolky.
Trvale vysoká hladina kyseliny močové v moči může vést k tvorbě kamenů.
Kyselina močová, která je rozpuštěna v krvi, je dodávána do ledvin, kde je po filtraci vyloučena močí. Pokud tělo dlouhodobě produkuje příliš mnoho kyseliny močové nebo ji dostatečně neodvádí, člověk pociťuje problémy s močením, horečkou, zimnicí, únavou a bolestmi kloubů.
Stav, kdy je zvýšená hladina kyseliny močové v moči, se nazývá hyperurikosurie. To může způsobit tvorbu ledvinových kamenů, které blokují normální tok moči v ledvinových tubulech, močovodu a močovém měchýři. Obsah kyseliny močové v moči úzce souvisí se stravou (poměr purinů, sacharidů a tuků v potravě), funkcí ledvin, povahou metabolismu nukleotidů, medikamentózní terapií atd.

K čemu slouží výzkum?

1. Posoudit metabolismus kyseliny močové.
2. Identifikovat poruchy, které ovlivňují tvorbu kyseliny močové.
3. Zjistit závažnost poškození ledvin.

Kdy je studium naplánováno?
1. Je-li nutné zjistit příčinu ledvinových kamenů.
2. V diagnostice a sledování stavu pacientů s dnou.
3. V diagnostice endokrinních onemocnění.
4. Na nemoci krve.
5. Při otravě olovem.
6. Máte-li podezření na nedostatek kyseliny listové ve vaší stravě.

Anorganický fosfor. Fosfor je mikroelement, který je součástí vysokoenergetických molekul, proteinů buněčných membrán, nukleových kyselin, kostní matrix a dalších sloučenin, jejichž stupeň vylučování močí se zjišťuje pro diagnostiku onemocnění příštítných tělísek, skeletu, ledvin a některých dalších orgánů a sledovat jejich léčbu. Fosfor je jedním z hlavních mikroelementů organismu, který je součástí vysokoenergetických molekul (ATP, kreatinfosfát), proteinů buněčné membrány (fosfolipidy, specifické receptory), nukleových kyselin (DNA, RNA), hydroxyapatitu vápenatého kostní tkáně a další organické a anorganické sloučeniny. Kromě toho se sloučeniny kyseliny fosforečné podílejí na udržování acidobazické rovnováhy těla.
Regulace hladiny fosforu je komplexní systém interakcí mezi parathormonem a vitaminem D, zajišťující jeho vstřebávání ve střevě, mobilizaci z kostní tkáně a reabsorpci v ledvinách. Nemoci příštítných tělísek, kostní tkáně a ledvin jsou doprovázeny poruchou metabolismu fosforu, proto jejich diagnostika zahrnuje studium jeho metabolismu. Stupeň ztráty tohoto prvku tělem se posuzuje analýzou denní moči. Vyšetřuje se spíše denní než jedna porce moči. Je to dáno tím, že koncentrace fosforu se během dne běžně mění v širokých mezích (až 50 %). Navíc závisí na výživě: vysoký obsah sacharidů vede k redistribuci fosforu uvnitř buněk a snížení jeho koncentrace v plazmě a moči. Analýza fosforu v moči se provádí v diferenciální diagnostice hypofosfatémie. V tomto případě zvýšené vylučování fosforu indikuje renální příčiny onemocnění a vylučuje alimentární deficit tohoto mikroelementu a redistribuci fosforu v tkáních. Normálně proximální renální tubuly zajišťují téměř úplnou reabsorpci fosforu. Ztráta fosforu v moči (fosfaturie) se rozvíjí, když ledviny přestanou vykonávat tuto funkci. Nejčastěji je to způsobeno vystavením renálních tubulů nadbytku parathormonu produkovaného adenomem příštítných tělísek (primární hyperparatyreóza) nebo proteinem souvisejícím s parathormonem produkovaným určitými malignitami (např. spinocelulární karcinom plic). K fosfaturii jsou náchylní i pacienti trpící dlouhodobým diabetes mellitus a alkoholismem. Mezi vzácnější příčiny fosfaturie patří onemocnění způsobená genetickými defekty proteinů transportujících fosfor v proximálních renálních tubulech (Fanconiho syndrom, X-vázaná hypofosfatemická křivice a další). Důsledky ztráty fosforu v těle se liší a závisí na jejím stupni. Chronická fosfaturie, která se vyvine v dospělosti, zpravidla není doprovázena výraznými klinickými příznaky a zahrnuje stížnosti na bolest a slabost v proximálních svalových skupinách. Na druhou stranu chronická fosfaturie v dětství může vést ke křivici. Proto známky jako zpomalení růstu a deformace kostí jsou důvodem k vyšetření dítěte na fosfaturii.
Absorpci fosforu v tenkém střevě výrazně zvyšuje vitamin D. Proto se analýza fosforu v denní moči využívá v pediatrii ke sledování účinnosti léčby křivice. Výrazné zvýšení fosfaturie ukazuje na nadbytek vitaminu D a umožňuje včasnou úpravu dávky. Vyšetření moči se přitom zdá být pro dítě pohodlnější a pohodlnější metodou, na rozdíl od vyšetření krve.
V diferenciální diagnostice hyperfosfatemie se navíc stanovuje hladina fosforu v moči. V tomto případě snížení koncentrace fosforu v moči naznačuje narušení normálního vylučování fosforu ledvinami a vylučuje extrarenální příčiny hyperfosfatémie (rabdomyolýza, hypertermie, metabolická a respirační acidóza). Nejčastěji je vylučování fosforu narušeno v důsledku chronického selhání ledvin, primární hypoparatyreózy a léčby heparinem. Nadbytek fosforu v plazmě vede k vysrážení solí fosforečnanu vápenatého v měkkých tkáních (srdce, plíce a ledviny). Proto při vyšetření pacienta se známkami nefrokalcinózy musí laboratorní minimum zahrnovat test na fosfor v denní moči.
Metabolismus fosforu je závislý na vlivu některých dalších mikroelementů (především vápníku a hořčíku), ale i řady hormonů (růstový hormon, trijodtyronin a další), takže posouzení poruch hladiny fosforu vyžaduje komplexní přístup a mělo by zahrnovat několik laboratorních vyšetření.

K čemu slouží výzkum?

1. Pro diferenciální diagnostiku onemocnění provázených hyperfosfatemií (chronické selhání ledvin, hypoparatyreóza, syndrom rozpadu tumoru) a hypofosfatemií (hyperparatyreóza, Fanconiho syndrom a další).
2. Prevence nadbytku vitaminu D při léčbě křivice.
3. Pro diagnostiku nefrolitiázy.

Kdy je studium naplánováno?

1. Při vyšetření pacienta s onemocněním ledvin (chronické selhání ledvin), skeletu (křivice) a příštítných tělísek (primární hyper- a hypoparatyreóza).
2. V případě příznaků nefrolitiázy: intenzivní bolest v bederní oblasti nebo slabinách, vyzařující do třísel a femorální oblasti, doprovázená makrohematurií, nevolností a zvracením, jakož i průchodem viditelných kamenů v moči.
3. Imobilizace.
4. Při léčbě vitaminem D.

Moč se shromažďuje po dobu 24 hodin. Při prvním ranním močení úplně vyprázdněte močový měchýř, vylijte tuto část moči a poznamenejte si přesný čas močení. Veškerou moč uvolněnou po prvním vymočení shromážděte do nádoby, kterou skladujte na chladném místě (nezmrazujte!). Po 50 hodinách od okamžiku ranního močení vyprázdněte močový měchýř a přidejte tuto část moči do nádobky pro sběr denní moči. Poté moč promíchejte, změřte výsledný objem a zapište. Asi XNUMX ml odebrané moči by mělo být odebráno do jednorázové nádoby, kterou je nutné dodat do laboratoře. Je POVINNÉ uvádět objem denní moči.

od 17 let:
20 – 50;