Trichomoniáza u žen

Trichomoniáza je onemocnění urogenitálního systému způsobené jednobuněčným parazitem Trichomonas vaginalis. Většina případů infekce se vyskytuje u žen ve věku 16 až 35 let. Příčiny infekce urogenitální trichomoniázou: Trichomonas vaginalis se primárně šíří nechráněným pohlavním stykem s infikovaným partnerem. U mužů mikroorganismy nejprve infikují epitel sliznice močové trubice, poté se zánět šíří do tkáně prostaty a močového měchýře. U žen primární zánětlivý proces postihuje sliznici pochvy a močové trubice. Obvykle jsou diagnostikovány uretritida, cystitida, vulvitida, kolpitida, endocervicitida.

Příznaky trichomoniázy u žen a mužů

První příznaky trichomoniázy jsou podobné příznakům jiných pohlavně přenosných chorob. Urogenitální trichomoniáza se vyskytuje s minimálními klinickými projevy a je často odhalena až při preventivních prohlídkách. Nošení trichomonas je diagnostikováno u 40–50 % pacientů se smíšenou urogenitální infekcí.

V počátečních stádiích onemocnění nemají muži prakticky žádné příznaky. Někdy se objevuje pálení po močení nebo ejakulaci, svědění močové trubice a mírný výtok. U 40 % mužů způsobuje Trichomonas vaginalis komplikace: zánět prostaty (prostatitida), zánět nadvarlete (epididymitida).

Příznaky trichomoniázy u žen:

• nepohodlí během pohlavního styku;
• svědění vnitřní strany stehen;
• vaginální výtok;
• hyperémie sliznic;
• svědění vagíny nebo vulvy;
• otok stydkých pysků;
• silný nepříjemný vaginální zápach.

Výtok z trichomoniázy může být zelenožlutý a pěnivý. Ale častěji se nemoc vyskytuje bez jakýchkoli subjektivních pocitů. Klinický obraz zánětlivého procesu s trichomoniázou je podobný jako u jiných STD, ale je méně výrazný, takže pacienti zřídka navštěvují lékaře. V tomto případě se onemocnění stává chronickým a způsobuje komplikace.

Diagnóza se stanoví na základě výsledku testu na trichomoniázu a klinických příznaků onemocnění. Materiál pro výzkum se sbírá z pochvy nebo močové trubice u žen a z močové trubice u mužů.

Léčebný režim pro trichomoniázu s léky

Bez ohledu na to, jak banální, ale léčba infekce začíná prevencí. Preventivní opatření zahrnují pravidelné lékařské prohlídky. Trichomoniáza, diagnostikovaná v rané fázi, je rychle a snadno léčitelná. Včasná diagnostika a léčba trichomoniázy zvyšuje šance na zachování plodnosti. Pokud se onemocnění stane chronickým, může vést k závažným komplikacím – zánětlivým onemocněním pánevních orgánů. Je důležité vědět:

• oba sexuální partneři by měli být léčeni současně;
• Během terapie se sexuální aktivita nedoporučuje;
• léčba se provádí pro jakoukoli formu onemocnění;
• partner, který nemá Trichomonas, by měl také užívat léky;
• Je povinné sledovat výsledky léčby týden po ukončení léčby.

Lékař předepisuje režim léčby trichomoniázou. Lékem volby je metronidazol. Používají se také deriváty nitroimidazolu: ornidazol, nimorazol, tinidazol, tenonitrozol. Antibiotika a sulfonamidy pro trichomoniázu jsou předepsány podle indikací. Léčba trichomoniázy u mužů také zahrnuje:

• imunoterapie;
• uretrální instilace;
• masáž prostaty;
• fyzioterapie.

Další postupy jsou obvykle předepsány pouze pro chronickou formu onemocnění. Účinnost léčby trichomoniázy u žen se zvyšuje při kombinovaném užívání systémových léků a metronidazolového gelu (intravaginálně).

Chronická trichomoniáza a možné komplikace

Jak léčit chronickou trichomoniázu? Léčba této formy onemocnění zahrnuje tři fáze:

1. Předepisování léků, které zvyšují imunitu, vitaminová terapie.
2. Základní terapie: deriváty 5-nitroimidazolu, enzymy zlepšující trávení, antibakteriální léky (jak je uvedeno), antioxidanty.
3. Fáze zotavení: hepatoprotektory, fyzioterapeutické postupy (podle indikací).

Pro úspěšnou léčbu trichomoniázy je důležité předepisování adekvátní terapie a dodržování doporučení lékaře pacientem. V opačném případě jsou možné relapsy onemocnění a komplikace po trichomoniáze. Trichomonas vaginalis může způsobit neplodnost, patologické stavy těhotenství, porodu a novorozenců.

Monogamní vztahy a chráněný pohlavní styk v neformálních vztazích pomohou vyhnout se infekci. Přečtěte si více o prevenci STD na našem webu Dobrobut.com.