Puls: s čím jsou spojeny jeho odchylky od normy?
Je mi 56 let a nedávno se mi zčistajasna začal zrychlovat tep. A to se děje, i když nic nedělám, například sedím a koukám na televizi nebo jen piju čaj.
Vždy jsem si myslel, že tepová frekvence se zvyšuje až s krevním tlakem, ale ten můj je většinou normální, i když je tep vysoký. Mám tedy pár otázek. Je to nebezpečné? Může můj zvýšený tep souviset s tím, že jsem poslední dobou hodně nervózní? A je šance, že to odezní samo, až přijdou klidnější časy?

Vaše srdeční frekvence se může ve skutečnosti zvýšit kvůli stresu. V takovém případě se vrátí do normálu, až se uklidníte. Někdy ale může být zvýšená tepová frekvence v klidu příznakem nebezpečného onemocnění.
Chcete-li zjistit, v čem je problém, měli byste podstoupit vyšetření u kardiologa.
Navštivte lékaře
Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Odkazujeme na věrohodné zdroje a s připomínkami chodíme k lékařům s dobrou pověstí. Ale pamatujte: zodpovědnost za vaše zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Spolehněte se na náš úhel pohledu nebo ne – rozhodnete se vy.
Může se tepová frekvence zvýšit bez zvýšení krevního tlaku?
Srdeční frekvence, HR, je počet srdečních tepů za minutu. Při kontrakci se krevní tlak zvyšuje. V důsledku toho začnou stěny tepen vibrovat a dojde k pulzu.
Co je srdeční frekvence a proč ji měřit – American Heart Association, AHA
U zdravých lidí je srdeční frekvence synchronizována s pulzem. Ale u některých srdečních chorob, jako je fibrilace síní, krev neproudí do tepen při každém úderu srdce. To způsobuje pulsový deficit – situaci, kdy je srdeční frekvence vyšší než puls.
Co je pulsový deficit – vzdělávací projekt “medicína založená na důkazech pro všechny”
Přestože srdeční frekvence a krevní tlak spolu souvisí, ne vždy se zvyšují současně (stránka není dostupná z Ruské federace). Například, když se lidé bojí nebo mají velké obavy, jejich srdce začne bít rychleji. To pomáhá dodat více krve bohaté na kyslík do svalů a připravit tělo na boj nebo útěk. Zda se ale krevní tlak zvýší, závisí na stavu cév konkrétního člověka.
Jsou-li cévy zdravé, při zvýšení průtoku krve se jejich stěny protáhnou, takže se tlak nemění nebo se mírně zvyšuje. To je důvod, proč vyděšení mladí lidé obvykle zaznamenají pouze zvýšení srdeční frekvence, zatímco krevní tlak zůstává stabilní.
Co je stres – lékařská encyklopedie Medlineplus
Pokud se však u člověka rozvine ateroskleróza, při které se v tepnách tvoří cholesterolové a vápenaté plaky, stěny cév se stávají méně elastickými. Čím je člověk starší, tím vyšší je pravděpodobnost, že bude mít aterosklerózu. V období stresu se proto u starších lidí může zvýšit srdeční frekvence i krevní tlak.

Jak nebezpečný je zvýšený tep v klidu?
Jaký by měl být puls? Tepovou frekvenci ovlivňuje mnoho faktorů, od fyzické aktivity a úrovně stresu až po tělesnou teplotu a žízeň. Proto je zvykem měřit ji ve stavu klidu, tedy když je člověk uvolněný, nechce pít a nevěnuje se fyzické práci.
U zdravých lidí starších 18 let se tepová frekvence obvykle pohybuje mezi 60 a 100 tepy za minutu. Pokud klidový puls přesáhne 100 tepů, lékaři tento stav nazývají tachykardie.
Co je tachykardie – Mayo Clinic
Příčiny tachykardie. Tachykardie může být fyziologická a patologická.
Fyziologická tachykardie je normální reakcí těla na vnější faktory, které přispívají ke zvýšení srdeční frekvence. To zahrnuje emoční stres, včetně úzkosti a strachu, pití velkého množství kofeinových nápojů nebo některých léků. Například volně prodejné dekongestivní kapky, které uvolňují ucpaný nos, mohou zrychlit tep.
Jakmile se člověk uklidní nebo odezní účinky kofeinu či léků, puls se vrátí do normálu. Fyziologická tachykardie proto obvykle nezpůsobuje poškození zdravých lidí.

Při patologické tachykardii se puls zrychluje z vnitřních příčin. To znamená, že to není normální reakce těla na vnější faktory, ale příznak nějaké nemoci. Záchvat zrychleného srdečního tepu nastává neočekávaně a může trvat několik sekund až několik dní (stránka není dostupná z Ruské federace). Poté se puls vrátí do normálu a po nějaké době se znovu objeví zrychlený srdeční tep.
Jak nebezpečná je patologická tachykardie? závisí na jeho příčinách. Zdravotní problémy, které způsobují zvýšenou klidovou srdeční frekvenci, lze rozdělit do dvou širokých typů:
- Příčiny nesouvisející se srdcem. Pulz se může například zrychlit kvůli nadbytku hormonů štítné žlázy při hypertyreóze. Nebo pokud se hladina červených krvinek (erytrocytů) v těle člověka sníží. K tomu může dojít v důsledku vnitřního krvácení nebo aplastické anémie. V tomto případě závisí zdravotní riziko na závažnosti stavu, který vedl ke zvýšení srdeční frekvence.
- Příčiny spojené s poruchami v systému elektrického vedení srdce. V této situaci buňky, které řídí srdeční stahy, generují extra impulzy, díky nimž srdce bije rychleji, než je nutné, a v důsledku toho se také zrychluje puls.
Lidé mohou žít roky s většinou těchto typů poruch, ale někdy může být tachykardie život ohrožující. Zdravotní riziko závisí na věku osoby, zdravotním stavu a na tom, ve které části elektrického systému k poruše dojde.
Například při síňové tachykardii vznikají patologické impulsy v horních komorách srdce. U této formy onemocnění je pravděpodobnost infarktu a dalších závažných komplikací menší než u komorové tachykardie, kdy se v dolních komorách srdce vyskytují patologické impulsy.

Může tachykardie zmizet sama od sebe?
Fyziologická tachykardie odezní sama od sebe. Ale abyste se zbavili patologické tachykardie, musíte zjistit její příčinu a vybrat vhodnou léčbu.
Přestože jsou příčiny fyziologické a patologické tachykardie různé, rozlišení mezi nimi může být obtížné. Je to také proto, že emoční stres může vyvolat záchvat nejen fyziologické, ale i patologické tachykardie určitých typů.
Lidé, kteří si často stěžují na zrychlený tep, by proto měli podstoupit vyšetření u kardiologa a zjistit důvod, proč se puls zrychluje.
Lékař se vás zeptá na okolnosti a časy, kdy se vám obvykle zrychluje puls, jak se cítíte, zda máte vy nebo vaši příbuzní kardiovaskulární či jiná onemocnění a jaké léky užíváte.
Váš lékař pak pravděpodobně objedná elektrokardiogram (EKG). V některých případech můžete být požádáni, abyste podstoupili další testy. Nejčastěji je to:
- 24hodinové monitorování EKG. Pomáhá zachytit tachykardii, pokud ji v době vyšetření nemáte;
- echokardiografie. Umožňuje nám pochopit, zda má člověk nějaké abnormality ve struktuře srdce.
V některých případech lékaři nařídí laboratorní testy. Pomáhají identifikovat nemoci nesouvisející se srdcem, které často způsobují zrychlení pulsu. Například toto:
- testy hormonů štítné žlázy. Jsou potřebné k detekci hypertyreózy;
- klinický krevní test. Umožňuje určit hladinu hemoglobinu a tím diagnostikovat anémii.

Pokud vyšetření odhalí, že tachykardie není fyziologická, ale patologická, zvolí lékař vhodnou léčbu.

Co dělat? Čtenáři se ptají, odborníci odpovídají
Daniil Davydov Jaký je váš obvyklý puls?
- Můj avatar je povýšený. právě kvůli anémii. Je to nepříjemné a těžké. a dlouhá léta mě přesvědčovali, že je to kvůli stresu a že se prostě potřebuji uklidnit. 4
- Maxim Poté, co jsem začal sportovat, se mi tepová frekvence snížila o 10
- N Pokud se pulz v klidu zvýší náhle a silně, může se jednat o paroxysmální tachykardii. Může to být nebezpečné nebo ne. Byl jsem kvůli tomu léčen. V každém případě potřebujete lékaře – nejlépe arytmologa, ne ledajakého kardiologa. 2
- Ambrosio Pravidelně, jednou za týden/měsíc, když jsem úplně v klidu, můj puls náhle vyskočí na 160+ a odezní, pouze když si lehnu na záda. Byla jsem na poradně, byla na ultrazvuku, zjistili mi jen drobný prolaps a kardiolog předepsal tenaten a eltacin. Řekl jsem jí, že to nebudu pít, a ona hrubě odpověděla, že mám VSD, dokonce to poznáte podle očí, a pak mě nechte vyhledat jiného lékaře, pokud se nechci řídit jejími doporučeními)) 4
- N Ambrosio, tohle opravdu vypadá jako paroxysmální tachykardie. Existuje jedno vyšetření (transezofageální EFI), docela nepříjemné, ale dá přesnou diagnózu a nabídne adekvátní léčbu, bez odkazu na VSD. Poruchou srdečního rytmu se zabývá arytmolog. Ultrazvuk není v tomto případě příliš vypovídající. 3
- user680435 Mám panickou poruchu, takže od 60 do 160 ve stresu))) 1
- Natalia Syrková Mám zvýšený puls. Někdy to v klidu překročí 100. Lékaři mají různé postoje – někteří říkají „normální“ a někteří říkají „patologie“ 1
- Ambrosio N, děkuji 0
- BlacMolly Ambrosio, vypadá to hodně jako paroxysmální tachykardie. Sám jsem touto nemocí trpěl 20 let, od mých teenagerských let. Taky to zmizelo, až když jsem to položil na podlahu. V žádném případě nezávisí na fyzické aktivitě. Zpočátku také lékaři nemohli nic určit, když nedošlo k žádnému záchvatu, kardiogram byl dokonalý. Ve 20 letech jsem šel do kardiologického centra, kde mi udělali EPI (extrémně nepříjemné) a dali mi přesnou diagnózu. Existuje pouze jedna léčba: radiofrekvenční ablace srdce. Dalších 20 let jsem se bál na operaci i jen pomyslet. V průběhu let byly útoky v práci častější, neustále jsem musel chodit do volné kanceláře, odkládat deku a lehnout si na zem. Přemohl jsem se a vrátil se k arytmologovi v kardiologickém centru. Provedli operaci, pět dní v nemocnici, pár týdnů doma a už šest měsíců nebyly žádné útoky (klepání na dřevo). Přečtěte si recenze na operaci, nebyla pro mě ani bolestivá, ani nepříjemná, jen jsem se trochu bála, protože se vše odehrávalo v mém vědomí. ale snažil jsem se žertovat s doktorem. Ještě dodám, že operace je drahá, ale dělá se v rámci kvóty. 7
- N BlacMolly, mám skoro stejný příběh. Od operace uplynulo několik let a jsem nesmírně rád, že jsem se pro ni rozhodl. 2
- Ambrosio BlacMolly, wow, díval jsem se na ceny a byl jsem velmi překvapen) Jsou to moje první roky s ní, moc mě to netrápí, takže počkám na lepší časy)) Děkuji za sdílení vašich zkušeností 0
- Viki N, bohužel, ChPEFI také ne vždy pomůže říct něco s jistotou. Již více než 4 roky trpím různými nepříjemnými epizodami a 3 Holterovy monitory, vyšetření transezofageálních cév a mnohá další vyšetření nepomáhají s jistotou říci. Zdá se, že to není patologie (podle některých), ale zdá se, že se to dá léčit (podle jiných). Diagnóza je trefa do černého, protože při pohledu na stejné EPI vidí různí lékaři úplně jiné věci – jak? 0
- Michail S user680435, před pár lety jsem také často vyskakoval, zvláště když jsem šel do práce a obecně, ráno. Jednou jsem v metru vyskočil tak, že se mi udělalo špatně. Policie zavolala záchranku, ale puls se sám od sebe vrátil do normálu. Později lékaři vybrali léky, které stabilizovaly puls a záchvaty paniky. Nyní postupně snižuji dávku a na stres téměř nereaguji. 0
- Tatiana 97 0
- Sergej Gončarov 90-130
- uživatel2438628 76 0
- uživatel2438628 76 0
- uživatel2447791 70 0
- user2447791 Dnes bylo 115 0
- uživatel2457007 115-131 0
- uživatel2457007 115-127 0
- uživatel2467860 62-83 0
- Irina Dnes jsem byla na EKG, pulz 106. Diagnostikovali mi tachykardii. To mi přijde jako překvapení. To se ještě nikdy nestalo. Na EKG jsem přišel v klidu. Domluvil jsem se s doktory – poslechnu. Děkuji všem za rady a doporučení. Ano, souhlasím, nedávno jsem si začal všímat, že je pro mě pohodlnější spát na zádech a navíc chrápu, což se nikdy předtím nestalo. Vždycky jsem spal na břiše. Cítím se nějak nervózní. Byl jsem velmi naštvaný, dokonce jsem se bál. Irina, 46 let. 0
- Maria Shakieva V poslední době se můj klidový puls pohybuje kolem 95-100 tepů za minutu a můj krevní tlak je kolem 125 až 75, přičemž obvykle můj puls nepřesahuje 75 a můj krevní tlak je asi 100 až 50. Cítím se hrozně aktuální ukazatele 0
- iblangmyren 80-90 1
- Lilia 101 a vy se zvedněte na 138 a cítíte se dobře. 0
- FARRUKH JURAYEV 60 0
- Lidiya Ilyinichna 30–166 0
- Savchenko Gulgina Od 95 do 102 kolísá 0
- Alexander Ivanov Od 60-80, nyní ve stavu 100-108 0
- Nina Bograd 70 0
- Amber Maxime, co přesně děláš? 0
- Maxim Amber, individuálně trénovaný s trenérem, nyní jezdím na kole a chodím jen na rotopedu se sklonem 1
- Vjačeslav Fedko 96 0
- Ksyu od 100 do 170 (je mi 13 let) obvykle je tento puls v noci nebo ve škole. Řekni mi, co to je? 0
- Nabizhon Nasirov 105 0
- Radik Asylgareev 110 0
- Sergej Maklakov 85 0
- Sergej Maklakov 85 0
- Lyudmila Mikhailovna Někdy přes 100, pokud se bojím, Obvykle až 90. 0
- Konstantin Sukhin 48 nebo 55 0
- Konstantin Sukhin 49 0
- Veronica Novgorodtseva 90-100 0
- Alina Těžká anémie, feritin 6, železo 5. Proto tachykardie, puls 110 v klidu. Několik měsíců piju buď Totemu nebo Ferritab. To nepomáhá. Cítím se jako zelenina. Důvody budu kopat dál, i když na to nemám sílu.
- Elena Pryanikova 110 s tlakem 105/70. 10 let na biprolu (2,5). nemám sílu. 0
- user5859958 Už to bylo dlouho 0
- uživatel5859958 70 a nyní 108 Nemohu pro sebe najít místo, vzal jsem si 4 tablety Egilogu, nepomáhá to 0
- user5859958 Točí se mi hlava 0
- user5859958 Téměř vždy za 100 0
- Petr 38-61 paroxysmální fibrilace síní, komorová tachyarytmie. Beru metoprolol a allaforte. Je nainstalován kardiostimulátor DD. Léky moc nepomáhají. 0