Spontánní potrat – popis onemocnění

Potrat nebo spontánní potrat je neočekávané, spontánní ukončení těhotenství před 24. týdnem. Ve většině případů je pozorováno abnormální vaginální krvácení a křečovité bolesti v podbřišku.

K značnému počtu samovolných potratů dochází před 14. týdnem a někdy k potratu dochází tak brzy, že žena ani netuší, že byla těhotná.

Více než 25 % všech těhotenství končí potratem nebo ztrátou plodu před 24. týdnem těhotenství.

Nejčastěji k samovolnému potratu dochází u žen do 16 let nebo nad 35 let. V některých případech jde o důsledek chromozomální nebo genetické patologie plodu. Mezi rizikové faktory patří kouření, pití alkoholu nebo užívání drog během těhotenství. Ženy s cukrovkou jsou také ohroženy pozdními potraty.

Přibližně v 6 z 10 případů je příčinou spontánního potratu přítomnost genetického onemocnění nebo patologie u plodu.

Časný potrat je typický pro vícečetná těhotenství a může nastat v důsledku nízké hladiny hormonu progesteronu. Příčinou pozdního spontánního ukončení těhotenství (mezi 14. a 24. týdnem) může být slabost děložního čípku nebo akutní infekční onemocnění matky. Abnormální tvar dělohy nebo nezhoubný nádor ve stěně dělohy mohou také vést ke spontánnímu potratu.

Klasifikace podle typu proudění

• Hrozil potrat. Plod je naživu, děložní čípek je uzavřený. I když se může objevit poševní krvácení, které je většinou nebolestivé, takové těhotenství většinou pokračuje. Dítě se vyvíjí po celou dobu a porod nastává přibližně ve 40. týdnu. V některých případech se však hrozící potrat může rozvinout v probíhající potrat.
• Potraty jsou v módě. Obvykle se vyznačuje smrtí plodu a otevřením děložního čípku. Ve většině případů je provázena bolestmi způsobenými stahy dělohy, které slouží k vypuzení plodu. Bolest se může pohybovat od mírné, podobné té, kterou žena zažívá během menstruace, až po silnou a může zahrnovat vaginální krvácení se sraženinami. Takový potrat může být úplný (vyloučí se veškerý obsah dělohy) nebo neúplný (části oplodněného vajíčka zůstávají v děloze).
• Nepovedený potrat. Plod umírá, ale nemusí dojít ke krvácení nebo bolesti. Děloha se nestahuje, děložní hrdlo zůstává uzavřené a mrtvý plod zůstává uvnitř dělohy.

V případě potřeby lékař vyšetří děložní čípek pomocí vaginálního dilatátoru. Pokud zůstane děložní čípek uzavřený, stále existuje šance na udržení těhotenství. Aby se zajistilo, že plod nezemřel, jsou pacienti obvykle odesláni na ultrazvuk. Pokud je děložní hrdlo otevřené a plod odumře, provede se ultrazvukové vyšetření, aby se zjistilo, zda byl vyloučen veškerý obsah dělohy.

Pokud je ženě diagnostikován hrozící potrat, doporučuje se několik dní klid na lůžku, dokud se krvácení nezastaví. Kromě toho lékař předepíše léčbu všech zjištěných příčin stavu, jako je infekční onemocnění.

Pokud došlo k samovolnému potratu, bude volba léčebných metod záviset na tom, zda byl potrat úplný nebo neúplný. Obvykle se provádí léková léčba, která umožňuje úplné vyloučení plodu z dělohy a v případě silné bolesti mohou být předepsána analgetika.

Pokud dojde k neúplnému spontánnímu potratu, pacient bude vyžadovat hospitalizaci. Aby se zabránilo infekci dělohy, zbývající tkáň v děloze bude chirurgicky odstraněna v nemocnici. Stejný postup se provádí v případě předčasného neúspěšného potratu. Pokud k neúspěšnému potratu došlo v pozdější fázi těhotenství, může být nutné porod vyvolat.

Ztráta dítěte je pro matku vždy bolestivou zkušeností a nějakou dobu trvá, než se s tím, co se stalo, dokáže vyrovnat. Pokud má pacientka nějaké obavy ohledně budoucího těhotenství, měla by to probrat se svým lékařem.

• Potrat

• Spontánní potrat

• Spontánní potrat

• Mnohočetné spontánní potraty

Léky zahrnuté v referenčních knihách aktuálního roku jsou zvýrazněny tučně. Vedle názvu drogy může být uvedena roční úroveň indexu poptávky po informacích (ukazatel, který odráží míru zájmu spotřebitelů o informace o droze).

zahrnují podskupiny léků

Spontánní potrat

hrozí spontánní potrat ve druhém trimestru těhotenství, hrozí spontánní potrat v prvním trimestru těhotenství,

Potrat je vážná patologie, která ohrožuje život ženy. Tento stav je charakterizován předčasným koncem těhotenství, kdy tělo matky odmítne plod, ale tento proces je časem zpožděn. Hlavním úkolem lékařů je v tomto případě eliminovat možná rizika pro pacienta.

Specialisté Chirurgického centra SM-Clinic poskytují naléhavou pomoc ženám s probíhajícím potratem a počínajícím samovolným potratem. Víme, jak zákeřná a nebezpečná tato klinická situace může být. Naši gynekologové jsou proto vždy připraveni pomoci pacientkám v kteroukoli denní dobu.

Komplikace nemoci

Probíhající potrat je nevratný proces. Ženská děloha se začne stahovat mnohem dříve, než je požadováno, což vede k odmítnutí plodu. Během vypuzovacího procesu se krev vylévá z mateřských cév. Při masivní ztrátě krve to vede k anémii a snížení krevního tlaku. V závažných případech se může vyvinout hemoragický šok.

Pokud je lékařská péče opožděna, zejména na pozadí snížené imunity, snadno se přichytí bakteriální flóra a dochází k zánětu dělohy a jejích příloh. Opožděná léčba vytváří předpoklady pro přechod zánětlivého procesu do sepse s mnohočetným orgánovým selháním, které může způsobit smrt.

Příznaky

Když začne potrat, oplodněné vajíčko se téměř úplně odloupne od stěny dělohy, ale stále zůstává v její dutině. Nejprve se objevuje bolest v podbřišku, která je doprovázena mírným výtokem krve z pochvy.

Probíhající potrat je další fází spontánního ukončení těhotenství. Oplodněné vajíčko zcela ztratilo kontakt se stěnou dělohy, ale stále zůstává v dutině nebo v cervikálním kanálu. Z tohoto důvodu se děloha nemůže stáhnout a krvácení je velmi intenzivní a jsou přítomny sraženiny.

diagnostika

Specialisté Centra chirurgie SM-Clinic zahajují diagnostiku základními vyšetřeními, která pomáhají přesně určit příčinu patologického stavu. Za tímto účelem se provádí následující:

• bimanuální vyšetření;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• soubor všeobecných klinických vyšetření – rozbor stěru, obecné a biochemické krevní testy, obecný klinický rozbor moči, stanovení krevní skupiny a Rh faktoru;
• hodnocení infekčního stavu – HIV, syfilis, virová hepatitida.

Povýšení! Bezplatná konzultace s chirurgem ohledně operace

Využijte této jedinečné příležitosti a získejte bezplatnou konzultaci k elektivní operaci. Přečtěte si více.

Kliknutím na tlačítko souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů

Léčba

Urgentní hospitalizace pacientek s probíhajícím potratem v Chirurgickém centru SM kliniky probíhá co nejdříve bez ztráty drahocenného času. To zajišťuje snížení rizik pro zdraví ženy. Nouzová pomoc v takové klinické situaci zahrnuje odstranění zbytků vajíčka šetrnými metodami (vakuová aspirace) s následným ultrazvukovým monitorováním.

Pacient necítí bolest, protože. je pod krátkodobou nitrožilní anestezií. Při přísném dodržování pravidel asepse a antisepse lékař odebírá děložní čípek pomocí kulových kleští. Provádí se sondování děložní dutiny. Po dilataci cervikálního kanálu Hegarovými dilatátory na požadovanou velikost se zbývající fetální vajíčko odstraní pomocí vakuové odsávačky.

Doba trvání manipulace je 10-15 minut. Odstranění zbytků oplodněného vajíčka eliminuje ohrožení života ženy, protože krvácení se rychle zastaví.

V pooperačním období se doporučuje vyvarovat se těžké fyzické námahy a sexuální aktivity po dobu 2-3 týdnů.

První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov
Gynekologicko-porodnická klinika č. 1 (Lékařská fakulta)

Od roku 2016 je „SM-Clinic“ na Volgogradském prospektu klinickou základnou pro Kliniku porodnictví a gynekologie č. 1 Lékařské fakulty První moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po I.M. Sechenov.

Domluvte si schůzku
pole označená * jsou povinná

Registrace přes web je předběžná. Náš pracovník vás bude kontaktovat, aby vám potvrdil schůzku se specialistou. Garantujeme nezveřejňování osobních údajů a absenci reklamních zásilek na Vámi uvedené telefonní číslo. Vaše údaje jsou nezbytné pro poskytnutí zpětné vazby a domluvení schůzky se specialistou na klinice.