Karipazim – návod, recenze, aplikace
Bílý, se žlutavým odstínem, lyofilizovaný prášek nebo porézní hmota se slabým specifickým zápachem.
Farmakoterapeutická skupina
Přípravky pro léčbu ran a vředů. Enzymové přípravky.
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Při vnější aplikaci se lék neabsorbuje a nemá systémový účinek na tělo. Při elektroforetickém podání se Karipazim selektivně hromadí v oblasti postižených meziobratlových plotének. Enzymy obsažené v přípravku Karipazim jsou zničeny a zcela biotransformovány v játrech.
Farmakodynamika
Karipazim je rostlinný přípravek získaný z latexu stromu papáje.
Přípravek obsahuje sulfhydrylové proteolytické enzymy: papain, chymopapainy A a B, papájové peptidázy A a B, papájový lysozym, dále určité množství aminokyselin, sacharidů, solí Na, K, Mg, Ca. Lék se vyznačuje selektivní proteolytickou aktivitou – hydrolyzuje proteiny nekrotických tkání na polypeptidy, ale je neaktivní ve vztahu ke zdravým tkáním kvůli přítomnosti inhibitorů proteáz v nich. Karipazim je proteolytická sloučenina rostlinného původu. Vlastnosti léčiva jsou způsobeny aktivitou tří proteolytických enzymů: papainu, chymopapainu a proteinázy, stejně jako mukolytického enzymu lysozymu, které ve svých aktivních centrech obsahují sulfhydrylové skupiny.
Při aplikaci elektroforézou proniká caripazim do tkání a vytváří depot v oblasti postižených meziobratlových plotének, což má lokální účinek na pojivovou tkáň, včetně tkáně samotné ploténky a herniálního výběžku. Lék způsobuje zvýšenou sekreci kolagenového proteinu, což vede k mírnému zjizvení retikulární vazivové membrány ploténky. Zachování biosyntézy chondroitin sulfátů některými buňkami disku zvyšuje trofickou roli nucleus pulposus a obnovuje turgor disku, čímž je pružnější. Kromě proteolytické aktivity mají enzymy obsažené v léku také výrazný protiedematózní a protizánětlivý účinek. Zlepšují krevní oběh, stimulují fagocytózu, potlačují aktivitu hyaluronidázy a podporují regeneraci tkání.
Při popáleninách IIIA stupně pomáhá urychlit rejekci strupů a očistit granulující rány od zbytků purulentně-nekrotické tkáně.
Indikace pro použití
— popáleniny IIIA stupně (k urychlení odhojení strupů a k čištění granulujících ran od hnisavých nekrotických hmot)
– vyhřezlé meziobratlové ploténky na krční a bederní úrovni
Dávkování a podávání
Nepoužívat subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně!
Použití Karipazimu na popáleniny IIIstupně
Karipazim se používá externě ve formě roztoků o koncentracích 17,5 PE/ml, 35 PE/ml nebo 70 PE/ml v závislosti na tloušťce strupu. Roztoky se připravují před použitím s použitím 0,5% roztoku novokainu nebo 0,9% izotonického roztoku chloridu sodného. Pro získání koncentrace 17,5 PE/ml je nutné přidat 20 ml rozpouštědla do lahvičky Caripazimu, aby bylo dosaženo koncentrace 35 PE/ml, je nutné přidat 10 ml rozpouštědla do lahvičky Caripazim; a pro získání koncentrace 70 PE/ml je nutné přidat 5 ml rozpouštědla do lahvičky Caripazimu. Na popálený povrch se přiloží ubrousek namočený v přípravku a překryje se voděodolným obvazem.
Najednou není ošetřeno více než 30 % celkového povrchu těla. Obvaz se mění jednou denně nebo jednou za 1 dny, přičemž se odstraní exfoliovaná nekrotická tkáň.
Průběh léčby je od 4 do 12 dnů.
Metoda elektroforetického zavedení Caripazimu
Karipazim se podává elektroforézou pouze z kladného pólu.
Elektroforéza Caripazimu v oblasti páteře.
Léčba je 2-3 kursy (1 kurs od 20 do 30 procedur).
Mezi procedurami jsou povoleny přestávky 1-2 dny.
Kurzy opakujte po 30-60 dnech.
Bezprostředně před výkonem se 1 nebo 0,5 lahvičky Karipazimu zředí v 5-10 ml fyziologického roztoku. Do roztoku přidejte 1-2 kapky Dimexidu. Roztok se aplikuje na filtrační papír, který se umístí na podložku kladné elektrody a umístí na oblast patologie. Velikost podložky je 10×15,15, 20×3 cm Na podložku negativní elektrody se nanese 5-2,4 ml XNUMX% roztoku aminofylinu (eufylinu).
Možnosti umístění těsnění:
podélný a) Karipazim v oblasti krku (+)
Euphyllin v bederní oblasti (-)
b) Karipazim v oblasti krku (+)
Euphyllin v oblasti ramen (-)
c) Karipazim v oblasti krku (+)
Euphyllin na obou ramenech s rozdvojenou elektrodou (-)
d) Karipazim na bederní oblast (+)
Euphyllin ve výstupním bodě sedacího nervu (-) (zad
d) Karipazim na bederní oblast (+)
Euphyllin v oblasti stehna (-) pomocí vidlicové elektrody
příčný a) Karipazim na bederní oblast (+)
Euphyllin v oblasti břicha (-)
Teplota podložek je striktně 37-39 ºС a je řízena vodním teploměrem.
Síla proudu 10-15 mA (zvyšujte postupně).
Postupně se také zvyšuje doba expozice od 10 do 20 minut.
Nedodržení těchto parametrů vede k prudkému poklesu účinnosti léku.
Po zákroku ošetřete kůži v místě vpichu teplou mýdlovou vodou.
Nežádoucí účinky
– alergická reakce ve formě svědění a horečky
Kontraindikace
– zvýšená individuální citlivost na lék
– akutní zánětlivé procesy v tkáních
– sekvestrace a foraminální umístění kýly
– výrazné posunutí obratlů
– onkologická onemocnění v oblasti pánve
– akutní virová onemocnění
– děti a mladiství do 18 let
– těhotenství a kojení
Relativní kontraindikace pro použití Karipazimu v neurologické praxi jsou nesnesitelné bolesti, těžké a přetrvávající poruchy čití, snížení svalové síly nebo plegie v inervační zóně postiženého segmentu, dysfunkce pánevních orgánů při absenci účinku konzervativní terapie.
Lékové interakce
Nebyly stanoveny žádné klinicky významné interakce přípravku Caripazim s jinými léky.
Zvláštní instrukce
Nedoporučuje se používat u dětí a dospívajících do 18 let kvůli nedostatku klinických údajů o bezpečnosti a účinnosti léku.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti léku se použití během těhotenství a kojení nedoporučuje.Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy.
Nadměrná dávka
Případy předávkování nebyly popsány. Pravděpodobnost je minimální, protože lék se používá pouze externě.
Uvolňovací formy a balení
350 PE přípravku v 10ml bezbarvých skleněných lahvičkách, uzavřených pryžovými zátkami a zalemovaných hliníkovými uzávěry.
Jedna lahvička spolu s návodem k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce je umístěna v balení z kartonu.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu a temnu při teplotě 2 °C až
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Podmínky dovolené z lékáren
Производитель
Ústav farmakochemie Iovel Kutateladze
Adresa: st. P. Sarajishvili č. 36, Tbilisi, 0159, Gruzie.
Držitel osvědčení o registraci
Ústav farmakochemie Iovel Kutateladze
Adresa hostitelské organizace v Republice Kazachstán
tvrzení spotřebitelů ohledně kvality produktu (zboží).
050042, Almaty, mikroregion. “Taugul – 1”, 91 A
tel.: 8 (727) 309 51 41, fax: 8 (727) 309 51 40,
Přiložené soubory
| 849996871477976500_cs.doc | 50.5 kb |
| 539964771477977660_kz.doc | 62.5 kb |