Zvláštnosti průběhu uretroprostatitidy

Prostatitida je heterogenní skupina onemocnění prostaty, projevující se kombinací převážně dráždivých nebo obstrukčních symptomů a bolestí v perineální oblasti. Některé varianty vznikají bakteriální infekcí prostaty, jiné, vzácnější, jsou výsledkem nedostatečně prozkoumané kombinace neinfekčních zánětlivých faktorů a/nebo spasmu svalů urogenitální bránice. Diagnostika je klinická a zahrnuje také mikroskopické a mikrobiologické vyšetření vzorků moči odebraných před a po masáži prostaty. Léčba zahrnuje podávání antibiotik, pokud je etiologie onemocnění bakteriální. Nebakteriální prostatitida se léčí teplými sedacími koupelemi, spazmolytiky a protizánětlivými léky nebo trankvilizéry.

• Etiologie |
• Klasifikace |
• Klinické projevy |
• Diagnostika |
• Léčba |
• Základy |

Etiologie prostatitidy

Prostatitida může být bakteriální nebo častěji abakteriální. Diferenciální diagnostika bakteriální a nebakteriální etiologie však může být obtížná, zejména u chronické prostatitidy.

Bakteriální prostatitida může být akutní nebo chronická a je obvykle způsobena běžnými močovými patogeny (např. Klebsiella , Proteus , Escherichia coli ) a případně Chlamydia . Cesta, kterou tyto patogenní mikroorganismy pronikají do prostaty a infikují ji, zůstává neznámá. Chronická infekce může být způsobena spícími bakteriemi, které nebyly zničeny antibiotickou terapií.

Abakteriální prostatitida mohou být zánětlivé nebo nezánětlivé. Mechanismus není znám, ale může zahrnovat neúplnou relaxaci uretrálního svěrače a dyssynergii detruzor-sfinkter. Výsledné zvýšení tlaku může způsobit reflux moči do prostaty (a vyvolat zánětlivou reakci) nebo zvýšit neurogenní autonomní aktivitu vedoucí k chronické bolesti bez zánětu.

Klasifikace prostatitidy

Prostatitida se dělí do 4 kategorií (viz tabulka Systém klasifikace prostatitidy National Institutes of Health Consensus). Tyto skupiny jsou rozlišeny na základě klinických znaků a přítomnosti nebo nepřítomnosti známek infekce nebo zánětu ve 2 vzorcích moči. První vzorek je odebrán ze střední části. Poté se provede digitální masáž prostaty, po které se pacient ihned vymočí a prvních 10 ml moči tvoří 2. porci. Infekce je určena přítomností bakteriálního růstu v kultuře moči, zánět přítomností leukocytů v ní. Pro popis prostatitidy bez zánětu se nedoporučuje používat termín „prostatodynie“.

Systém konsensu pro klasifikaci prostatitidy National Institutes of Health

Systém konsensu pro klasifikaci prostatitidy National Institutes of Health

Údaje z analýzy moči

Akutní bakteriální prostatitida

Akutní příznaky infekce močových cest

Chronická bakteriální prostatitida

Opětovná infekce močových cest stejným mikroorganismem

Chronická prostatitida/syndrom chronické pánevní bolesti

Především symptomy bolesti, močové symptomy a sexuální dysfunkce

Asymptomatická zánětlivá prostatitida

Náhodný nález při urologickém vyšetření (např. biopsie prostaty nebo rozbor spermatu) na jiná onemocnění

* Dřívější název: prostatodynie.

+ / − = znamená možná přítomný; + = znamená přítomný; − = znamená nepřítomný.

NIH = National Institutes of Health; WBC = bílé krvinky.

Data od Krieger JN, Nyberg L, Nickel JC: NIH konsensuální definice a klasifikace prostatitidy. JAMA 282: 236 – 237, 1999.

Příznaky a známky prostatitidy

Symptomy se liší v závislosti na typu, ale obvykle zahrnují různé stupně dráždivých, obstrukčních symptomů a bolesti. Podráždění se projevuje častým a naléhavým nutkáním, pocitem neúplného vyprázdnění močového měchýře, potřebou znovu močit brzy po vymočení nebo nykturií. Bolest je obvykle lokalizována v perineu, ale může být pociťována na konci penisu, v dolní části zad nebo ve varlatech. Někteří pacienti si stěžují na bolestivou ejakulaci.

Akutní bakteriální prostatitida často způsobuje systémové projevy, jako je horečka, zimnice, malátnost a myalgie. Prostata je extrémně bolestivá, fokálně nebo difuzně edematózní, měkká nebo ztvrdlá. Může se vyvinout generalizovaný komplex septických symptomů, charakterizovaný tachykardií, tachypnoe a někdy hypotenzí.

Chronická bakteriální prostatitida se projevuje recidivujícími epizodami exacerbace s úplnými remisemi mezi nimi nebo bez nich. Příznaky jsou obvykle méně výrazné než u akutní prostatitidy.

na chronická prostatitida/syndrom chronické pánevní bolesti Bolest je obvykle dominantním příznakem, často včetně bolesti při ejakulaci. Nepohodlí může být významné a často významně zhoršuje kvalitu života. Mohou být přítomny i dráždivé nebo obstrukční příznaky. Při vyšetření může být prostata citlivá, ale obvykle není měkká nebo oteklá. Z klinického hlediska jsou zánětlivé a nezánětlivé typy chronické prostatitidy/syndromu chronické pánevní bolesti podobné.

Asymptomatická zánětlivá prostatitida není provázena klinickými projevy je objevena náhodně při vyšetření na jiná onemocnění prostaty v případě přítomnosti leukocytů v moči.

Diagnóza prostatitidy

• rozbor moči
• Masáž prostaty, snad s výjimkou akutní bakteriální prostatitidy

Diagnóza prostatitidy kategorie I, II a III by měla být podezřelá na základě klinických údajů. Podobné příznaky mohou být způsobeny uretritidou, paraproktitidou nebo infekcí močových cest. Instrumentální metody výzkumu poskytují cenné diagnostické informace pouze u akutní bakteriální prostatitidy.

U febrilních pacientů s typickými příznaky a známkami akutní bakteriální prostatitidy se leukocyty a bakterie obvykle nacházejí ve středním proudu moči. Masáž prostaty za účelem získání vzorku moči po masáži je považována za zbytečnou a může být u těchto pacientů nebezpečná kvůli možnosti generalizované infekce (ačkoli toto nebezpečí zůstává neprokázané). Ze stejného důvodu by mělo být digitální rektální vyšetření prováděno opatrně. Hemokultury by měly být prováděny u pacientů s horečkou, výraznou slabostí nebo letargií, dezorientací, hypotenzí nebo hypotermií končetin. U pacientů bez těchto příznaků stačí k diagnóze vzorky moči před a po masáži.

U pacientů s akutní nebo chronickou bakteriální prostatitidou, která adekvátně nereaguje na antibakteriální léčbu, může být zapotřebí transrektální ultrazvuk a příležitostně cystoskopie k vyloučení abscesu nebo destruktivního procesu v prostatě a zánětu semenných váčků.

U pacientů se skupinami onemocnění II, III a IV (neakutní prostatitida) mohou být do diagnostického algoritmu zahrnuty další studie cystoskopie a cytologické vyšetření moči (pokud je přítomna také hematurie) a urodynamické studie (pokud existuje podezření). neurogenních poruch nebo dyssynergie detruzoro-svěrače).

Léčba prostatitidy

• Léčba se značně liší v závislosti na etiologii.

Akutní bakteriální prostatitida

Pacienti bez známek endotoxikózy mohou být léčeni doma antibiotiky, klidem na lůžku, analgetiky, laxativy a dostatkem tekutin. Fluorochinolonová terapie (např. ciprofloxacin 500 mg perorálně dvakrát denně nebo ofloxacin 2 mg perorálně dvakrát denně) je obvykle účinná a lze ji použít až do výsledků testů kultivace a citlivosti. Pokud je klinický účinek uspokojivý, léčba pokračuje přibližně 300 dní, aby se zabránilo rozvoji chronické bakteriální prostatitidy.

Při podezření na sepsi je pacient hospitalizován a intravenózně mu jsou podávána širokospektrá antibiotika (např. ampicilin + gentamicin). Antibiotická terapie by měla být zahájena po odběru vhodných vzorků pro kultivaci a měla by pokračovat, dokud nebude stanovena bakteriální citlivost. Je-li klinická odpověď dostatečná, pokračuje se v intravenózní terapii, dokud není tělesná teplota pacienta normální po dobu 24–48 hodin, poté je zahájena perorální léčba, obvykle po dobu 4 týdnů.

Doplňková terapie zahrnuje nesteroidní protizánětlivé léky a potenciálně alfa-blokátory (pokud je vyprázdnění močového měchýře obtížné) a podpůrná opatření, jako jsou sedací koupele. Vzácně se vyvinou abscesy prostaty, které vyžadují chirurgickou drenáž.

Chronická bakteriální prostatitida

Chronická bakteriální prostatitida je léčena perorálními antibiotiky, jako jsou fluorochinolony, po dobu nejméně 6 týdnů. Výběr léku je dán výsledky kultivace moči; Empirická antibakteriální léčba u pacientů s neprůkaznými nebo negativními kultivačními výsledky má nízkou šanci na úspěch. Mezi další léky patří NSAID, myorelaxancia (např. cyklobenzaprin k případnému uvolnění pánevních svalů), alfa-blokátory a další symptomatická opatření, jako jsou teplé koupele v sedě.

Chronická prostatitida/syndrom chronické pánevní bolesti

Léčba je obtížná a často neúčinná. Kromě výše uvedených léčebných postupů byla s různou účinností vyzkoušena anxiolytika (např. selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu [SSRI], benzodiazepiny), stimulace sakrálního nervu, terapie biofeedback, masáž prostaty a minimálně invazivní manipulace s prostatou (jako je mikrovlnná terapie). .

Asymptomatická zánětlivá prostatitida

Asymptomatická zánětlivá prostatitida nevyžaduje léčbu.

Základy

• Prostatitida může být akutní nebo chronická bakteriální infekce nebo špatně pochopená skupina poruch typicky charakterizovaných dráždivými a obstrukčními symptomy v močovém traktu, křečemi svalů urogenitální bránice a perineální bolestí.
• Pacienti s chronickou bakteriální prostatitidou a asymptomatičtí pacienti s akutní bakteriální prostatitidou by měli být léčeni fluorochinolony a symptomatickými opatřeními.
• Pacienti s akutní bakteriální prostatitidou a systémovými příznaky připomínajícími sepsi by měli být hospitalizováni a léčeni širokospektrými antibiotiky, jako je ampicilin plus gentamicin.
• Muži s chronickou prostatitidou nebo syndromem chronické pánevní bolesti mohou mít prospěch z anxiolytik (např. SSRI, benzodiazepiny), stimulace sakrálních nervů, terapie biofeedbackem, masáže prostaty a minimálně invazivní manipulace s prostatou (např. mikrovlnná termoterapie).

Ze všech onemocnění genitourinárního systému je prostatitida nejčastější u mužů. V závislosti na průběhu se rozlišuje akutní nebo chronická prostatitida a léčba závisí na formě onemocnění. Podle různých statistik trpí tímto onemocněním až 45 % evropských mužů.

Příznaky prostatitidy u mužů

Nejčastějšími příznaky prostatitidy u mužů jsou poruchy v procesu močení, poruchy v intimní oblasti a bolestivé pocity. Rizikovou skupinou jsou muži ve věku 30 až 50 let, ale onemocnění se vyskytuje i v dřívějším věku. Diagnostiku provádí urolog, androlog. Onemocnění lze určit klinickým obrazem, nutná je i bakteriologická kultivace moči a sekretu prostaty. Prostatitida může způsobit výskyt abscesů v prostatě, zánětlivé procesy v horních částech urogenitálního systému, varlat a přívěsků, které mohou způsobit vážné poškození zdraví a ovlivnit reprodukční funkce. Infekce, která vyvolává prostatitidu, může vstoupit do žlázy z orgánů genitourinárního systému nebo ze vzdálených ložisek, když se vyskytnou různá zánětlivá onemocnění (bolest v krku, chřipka, furunkulóza atd.). Přítomnost infekce v těle ne vždy vede k onemocnění odborníci identifikují určité faktory, které zvyšují riziko onemocnění.

Etiologie prostatitidy

Infekce, které vyvolávají výskyt prostatitidy, jsou často způsobeny Staphylococcus aureus, Enterokoky, Enterobacteriaceae, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli. Často spolupracují. Převážná většina mikroorganismů však patří do podmíněně patogenní mikroflóry, to znamená, že samy o sobě nezpůsobují zánět.

Komplikace prostatitidy

Komplikace způsobené akutní prostatitidou. Pokud pacient nevyhledá lékařskou pomoc pro akutní prostatitidu, někdy vznikne absces prostaty. To se projevuje zimnicí a silnou hypertermií. Bolest v perineální oblasti se stává silnou a ostrou, močení je mnohem obtížnější a defekace je nemožná. Také proces močení je výrazně komplikován otokem prostaty. Občas se vyskytnou případy, kdy se absces otevře sám. V tomto případě může hnis procházet močovou trubicí (nachází se v moči) nebo přes konečník (vylučuje se stolicí). Často se však absces musí otevřít chirurgicky. Je důležité identifikovat absces včas, protože jeho prasknutí může vést k sepsi nebo peritonitidě a existují případy úmrtí. Komplikace charakteristické pro chronickou prostatitidu. Chronická prostatitida má mnoho období stabilní remise, kdy zánět nemá prakticky žádný vliv na pohodu. Právě v takových obdobích, kdy pacient necítí bolest a nepohodlí, odmítá léčbu prostatitidy. To může vést k rozvoji závažných komplikací. Nejprve se rozvine cystitida a pyelonefritida. Velmi často dochází k zánětlivým procesům ve varlatech, nadvarlatech a semenných váčcích. Mohou zase způsobit pokles reprodukční funkce. V důsledku chronické prostatitidy se někdy objevuje kalkulózní prostatitida, charakterizovaná tvorbou kamenů v prostatě a vylučovacích cestách. Vznikají ze sekretů prostaty, vápenných solí a fosfátů.

Prevence prostatitidy

K prevenci prostatitidy se mužům doporučuje minimalizovat a pokud možno eliminovat faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Při sedavé práci je nutné dělat pravidelné přestávky, které je vhodné využít k fyzické aktivitě (rozcvička, procházka). Je nutné sestavit výživný jídelníček v souladu s režimem. Pokud se objeví zácpa, zintenzivněte vyprazdňování užíváním laxativ. Pokud jde o sexuální život, odborníci doporučují držet se zlaté střední cesty, protože dlouhodobá sexuální abstinence a nadměrná mužská aktivita v této oblasti jsou stejně nebezpečné. Včas je také nutné vyhledat pomoc při podezření na jakékoli urologické onemocnění nebo pohlavně přenosnou infekci. Aby se předešlo relapsům, pacienti s chronickou formou potřebují pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u androloga a urologa.

Příčiny prostatitidy

Náchylnost k onemocnění mohou významně ovlivnit různé okolnosti spojené s jednorázovými nebo trvalými nepříznivými účinky, životní styl a charakter profesionální činnosti. Riziko zvyšuje jakákoli kongesce v prostatě a také infekční onemocnění. Těžká hypotermie, ať už ojediněle nebo průběžně (spojená s profesionální činností), někdy vyvolává zánět. Úroveň aktivity člověka je velmi důležitá. Sedavé zaměstnání a životní styl, který nezahrnuje sport nebo chůzi, vedou k přetížení, což u mužů způsobuje prostatitidu. Mezi takové faktory patří také častá zácpa, nedostatek ustáleného rytmu sexuálního života (stejně nebezpečná je dlouhá absence pohlavního styku a nadměrná aktivita, nebezpečná je i neúplná ejakulace). Pravděpodobnost onemocnění zvyšují různá chronická onemocnění nebo ložiska infekce (cholecystitida, tonzilitida, kaz a mnoho dalších), pohlavně přenosné choroby (trichomoniáza, kapavka, chlamydie), různá onemocnění močových cest. Poruchy životního stylu, projevující se neustálým stresem, nedostatkem normálního spánku a bdění, nezdravá strava, příliš intenzivní stres u sportovců – to vše snižuje obranyschopnost organismu a spolu s dalšími faktory vede ke vzniku prostatitidy. Neustálé přijímání škodlivých látek do těla v důsledku kouření a zneužívání alkoholu zesiluje a přispívá ke vzniku onemocnění. Někteří odborníci si všímají vztahu mezi prostatitidou u mužů a neustálým traumatem perinea (vibrace, chvění), které je často pozorováno u řidičů, motocyklistů a cyklistů. I když často takové účinky pouze zhoršují stávající onemocnění.

Příznaky prostatitidy

Akutní forma prostatitidy

Příznaky akutní prostatitidy se liší v závislosti na stadiu onemocnění:

• Katarální prostatitida (akutní). Objevuje se bolest v perineu, křížové kosti. Močení se stává častějším, což může být doprovázeno bolestí.
• Folikulární prostatitida (akutní). Bolestivé pocity se zesilují a jsou zvláště akutní při pohybech střev, protože vyzařují do řitního otvoru. Proces močení je narušen, moč buď vytéká tenkým proudem, nebo je zadržována v močovém měchýři. Může dojít k mírnému zvýšení teploty.
• Parenchymální prostatitida (akutní). Hypertermie, někdy teplota dosahuje 40 stupňů, intoxikace těla. Močení je opožděné a vyprazdňování je obtížné. Bolest se stává ostrou a pulzující.

Chronická forma prostatitidy

Někdy se akutní prostatitida vyvine do chronické formy, ale poměrně často se primárně rozvine chronická prostatitida bez výrazných příznaků. Někdy může pacient zaznamenat mírnou hypertermii v perineu, zejména při močení a defekaci. Za jasnou známku prostatitidy se považuje mírný výtok z močové trubice, ke kterému dochází při pohybu střev.

Primární chronická prostatitida nevzniká přes noc. Dlouhý proces obvykle začíná stagnací krve v kapilárách a postupem času přechází v zánět.

Často se vyvíjí jako důsledek pokročilého zánětlivého procesu způsobeného gonokoky, trichomonas, chlamydiemi a ureaplasmaty. Tento zánětlivý proces skrývá drobné příznaky prostatitidy. V důsledku toho si pacient neuvědomuje vývoj onemocnění.

Chronickou prostatitidu poznáme podle často se vyskytujícího pocitu únavy, pálení v hrázi, močové trubici a poruchách močení. Poruchy v intimní sféře spojené s erektilní dysfunkcí často způsobují depresivní stav. Ale příznaky se u pacientů projevují odlišně, některé příznaky prostatitidy u mužů nemusí být vůbec pozorovány.

Lékařská věda definuje následující syndromy chronické prostatitidy:

• syndrom bolesti;
• poruchy močení;
• sexuální dysfunkce.

Syndrom bolesti Navzdory skutečnosti, že tkáň prostaty nemá receptory bolesti, pacienti mohou cítit bolest s prostatitidou. Je to dáno tím, že na zánětlivém procesu se téměř vždy podílejí nervové dráhy, kterých je v pánvi mnoho. Pocity se u jednotlivých pacientů liší. Bolest může být mírná a bolestivá, nebo může způsobit značné nepříjemnosti. Může se také zesílit nebo mírně ustoupit během aktivního pohlavního styku nebo ejakulace. Bolest někdy vyzařuje do bederní oblasti (tento příznak je charakteristický pro mnoho onemocnění), šourku, hráze nebo křížové kosti.

Problémy s močením (dysurické poruchy). Při prostatitidě komprese zmenšuje vnitřní prostor močovodu. Čím více se prostata zvětšuje, tím více je ureter stlačen. Proto již od prvních fází pacient začíná pozorovat zvýšené nutkání močit a má pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn. Při procesu kompenzační hypertrofie svalů močovodů a močového měchýře jsou poruchy méně nápadné, ale časem se opakují.

Problémy v intimní sféře. Na počátku onemocnění se sexuální dysfunkce může projevovat různými způsoby. Někteří pacienti si stěžují na slábnoucí orgasmus, jiní mají zhoršující se erekci nebo často zažívají noční erekce. K ejakulaci dochází rychleji. Bolest během ejakulace způsobuje, že někteří pacienti se zdrží pohlavního styku. S rozvojem zánětlivého onemocnění se poruchy stávají nápadnějšími až do výskytu impotence.

Výzkum ukázal, že tento syndrom je vysoce závislý na psychologických faktorech. Zhoršená potence v důsledku zánětlivého procesu se nevyskytuje u všech pacientů. Ale obvykle pacienti, když se dozvědí o přítomnosti prostatitidy, upadnou do stavu paniky a očekávají, že se objeví impotence. Čím silnější je u pacienta pocit úzkosti a míra sugestibility, tím častěji se u chronické prostatitidy rozvíjí dyspotence. Onemocnění má psychické komplikace, projevující se fixací na nemoc a její následky, silným znepokojením a nadměrnou podrážděností. To se vysvětluje bolestivou reakcí na možné důsledky chronické prostatitidy.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza prostatitidy

Diagnóza onemocnění pomáhá vytvořit specifický klinický obraz. Kromě rozhovoru s pacientem a studia anamnézy je na prvním místě rektální palpace a k analýze se odebírá sekret prostaty.

Ultrazvukové vyšetření šourku umožňuje určit přítomnost strukturálních změn v žláze (cysty, nádory, adenom prostaty) a potvrdit diagnózu. Pro studium reprodukční funkce se provádí spermogram.

Různé urodynamické studie umožňují určit stupeň a povahu poruch močového procesu. K vyloučení přítomnosti rakovinných nádorů a adenomu prostaty je předepsán test hladiny PSA (prostatický specifický antigen), jehož vysoká koncentrace indikuje přítomnost nádoru.

Léčba prostatitidy

Léčba akutní prostatitidy. Pokud nejsou žádné komplikace v akutní formě, léčba prostatitidy u mužů může být provedena ambulantně pod dohledem androloga nebo urologa. Pokud existují známky abscesu, pozoruje se obecná intoxikace, uchýlí se k léčbě prostatitidy v nemocnici. Pacientovi s akutní formou je předepsán průběh antibiotik. Předtím se zkontroluje citlivost infekčního agens. Často se používají léky, které mohou proniknout hluboko do tkáně prostaty (například ciprofloxacin). Pokud dojde k abscesu, otevře se chirurgicky přes močovou trubici nebo konečník. Fyzioterapie pro akutní formu onemocnění může být předepsána až po zbavení se akutních příznaků. V takových případech se provádí masáž prostaty, elektroforéza, mikrovlnná a UHF terapie. Pokud dojde k prodloužené retenci moči, přistupuje se k katetrizaci močového měchýře.

Akutní prostatitida se často vyvine do chronické formy; to je také pozorováno u pacientů, kteří dostali včasnou léčbu.

Terapeutická opatření pro chronickou prostatitidu

Léčba chronické prostatitidy ne vždy umožňuje úplně se zbavit nemoci. Ale při správně organizovaném procesu je téměř vždy možné odstranit příznaky a dosáhnout dlouhodobě stabilní remise.

U chronické prostatitidy se provádí komplexní terapie. Za prvé, pacient užívá antibakteriální léky po dobu jednoho až dvou měsíců. Kromě hlavního průběhu antibiotické terapie je předepsána fyzioterapie a masáž prostaty. Pacientovi se také pomáhá upravit životní styl, aby se zvýšila obranyschopnost organismu a minimalizovaly se faktory vyvolávající zánět.

Užívání antibakteriálních léků pro chronickou prostatitidu. Lékař zvolí lék, dobu podávání a požadovanou dávku v každém případě zvlášť. Obvykle je kurz poměrně dlouhý. Před předepsáním léků se citlivost mikroflóry studuje naočkováním sekretu prostaty a moči.

Masáž prostaty v léčbě onemocnění. Toto opatření vykazuje dobré výsledky. Žláza dostává komplexní účinek. Především je možné odstranit z těla zánětlivý sekret nahromaděný v prostatě (uvolňuje se při masáži). Zlepšení krevního oběhu prostřednictvím těchto manipulací umožňuje bojovat proti různým typům stagnace a také podporuje dobré pronikání antibiotik do tkáně žlázy.

Fyzioterapie v léčbě zánětů. Fyzioterapie chronické prostatitidy je zaměřena na aktivaci krevního oběhu. Za tímto účelem je pacient vystaven laseru, ultrazvuku a využívají se magnetické vibrace. V některých případech jsou tyto procedury nahrazeny teplými léčivými klystýry, které jsou pacientovi pravidelně podávány. Doporučují se sedací koupele, léčba bahnem a minerálními vodami.

Imunokorekce v léčbě chronické prostatitidy. Snížená imunita negativně ovlivňuje zdraví. Tento faktor je jedním ze zásadních při rozvoji onemocnění a jeho exacerbaci. Dlouhé cykly antibiotik, které jsou nutné pro prodlouženou prostatitidu, také snižují obranyschopnost těla. Proto se pacientovi doporučuje konzultovat s imunologem volbu strategie imunokorekce.

Korekce navyklého životního stylu při léčbě onemocnění. Udržování správné životosprávy je nejen nejúčinnější prevencí prostatitidy, ale také nezbytným terapeutickým opatřením. Proto pacient spolu se specialistou analyzuje návyky, které se stávají škodlivými faktory. Je třeba vybudovat denní režim s dostatkem spánku a zajistit pravidelnou mírnou fyzickou aktivitu. Důležitou roli hraje dobrá výživa.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.