Subkutánní akné: příčiny, jak se zbavit

Podkožní akné může být skutečnou výzvou pro dospívající i dospělé. K jejich tvorbě nedochází ve vnější, ale ve střední vrstvě kůže. Od běžných pupínků se liší také tím, že nemají na povrchu bílou hlavičku. Tyto pupínky vypadají jako bolestivé hrudky, které mohou způsobit nepohodlí a zkazit vzhled pokožky.

Podkožní akné se může objevit z různých důvodů – od hormonálních změn přes špatné stravování, od stresu až po používání nekvalitní kosmetiky.

Z tohoto článku se dozvíte, jak a proč se na obličeji objevuje podkožní akné a jaké možnosti léčby nabízí moderní medicína.

Co jsou podkožní akné

Subkutánní akné je typ akné, které se netvoří na povrchu kůže, ale v její střední vrstvě (tzv. „dermis“). V tomto případě se objevují bolestivé, zanícené uzliny a hrbolky, které nemají bílou nebo černou hlavu, jako běžné pupínky. Často jsou větší než jiné typy pupínků a mohou být bolestivé i při náhodném dotyku.

Příčinou podkožního akné na čele nebo na jiných místech obličeje a těla je ucpání pórů v důsledku nadměrné sekrece kožního mazu, hromadění odumřelých kožních buněk a aktivity bakterií. To vede k zánětu, a protože se infekce nachází hluboko pod kůží, pupínky „nedozrávají“ do otevřené hlavy, což ztěžuje jejich léčbu a způsobuje větší nepohodlí.

Typy podkožního akné

Podkožní pupínky mohou vypadat různě v závislosti na stupni zánětu, hloubce výskytu a dalších faktorech. Zde jsou hlavní typy podkožních pupínků, které jsou běžné u lidí s akné:

Jedná se o závažnější a bolestivější pupínky, které se tvoří hluboko v kůži a jsou často větší než papuly. Tento podkožní pupínek bolí a je tvrdý na dotek. Uzliny mohou zůstat na kůži po dlouhou dobu a hrozí, že zanechají jizvy.

Jak vypadá cysta podkožního pupínku? Jedná se o velký, hnisem naplněný uzel, který je obvykle velmi bolestivý a náchylný k zjizvení. Cysty se tvoří hluboko pod kůží a jsou považovány za nejtěžší projev akné. Vyžadují odborné ošetření pomocí léků předepsaných dermatologem.

Příčiny podkožního akné

Proč se na čele, bradě, nosu a dalších oblastech objevují podkožní pupínky? Uveďme si hlavní důvody jejich vzniku.

1. Hormonální změny:

1. Puberta. Zvýšená produkce androgenů během puberty stimuluje mazové žlázy a zvyšuje produkci mazu.
2. Výkyvy spojené s menstruačním cyklem. Subkutánní akné u žen se může objevit kvůli náhlým hormonálním výkyvům na samém začátku cyklu.
3. Těhotenství a menopauza. Hormonální změny v těchto obdobích mohou také přispět ke vzniku akné.
4. Hormonální poruchy. Některé stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků, mohou způsobit akné v důsledku hormonální nerovnováhy 1 .

2. Nadměrná tvorba mazu. Když mazové žlázy produkují příliš mnoho mazu, mohou se ucpat póry, což vytváří příznivé prostředí pro rozvoj zánětu. Objevují se bílé podkožní pupínky, kterým se také říká uzavřené komedony.

3. Hromadění odumřelých kožních buněk v důsledku nedostatečné exfoliace. Pokud odumřelé kožní buňky nejsou účinně odstraněny, mohou se hromadit a ucpávat póry. Tak se může objevit velký podkožní pupínek.

4. Bakteriální infekce způsobená bakterií Cutibacterium acnes. Tato bakterie je součástí přirozeného mikrobiomu pokožky, ale za správných podmínek může způsobit zánět. Růst a reprodukce bakterií C. acnes je aktivována v důsledku zvýšené produkce mazu nebo zablokování folikulů 2 .

5. Dieta:

1. Vysoký glykemický index. Potraviny s vysokým obsahem sacharidů mohou podporovat akné zvýšením hladiny inzulínu, což nepřímo způsobuje zvýšenou produkci mazu.
2. Mléčné výrobky. Některé studie ukazují souvislost mezi konzumací mléka a akné. To může být způsobeno hormony obsaženými v mléce 3 .

6. Stres:

1. Chronické napětí může stimulovat uvolňování kortizolu, což zase může přispívat ke zvýšenému zánětu u akné.

7. Špatná hygiena. Nadměrné nebo nedostatečné čištění pleti, stejně jako používání příliš agresivních přípravků může narušit přirozenou rovnováhu pleti a způsobit zhoršení akné.

diagnostika

Pokud si všimnete podkožního akné na obličeji nebo těle, je důležité poradit se s dermatologem. Právě tento lékař diagnostikuje a léčí různá kožní onemocnění včetně akné.

Diagnostika podkožního akné obvykle zahrnuje několik fází, které dermatologům pomáhají přesně určit typ akné a vybrat nejúčinnější metody léčby. Uveďme hlavní fáze diagnostiky.

Dermatolog provede důkladné vizuální vyšetření postižených oblastí kůže, aby posoudil povahu vyrážky, její umístění a závažnost. Podkožní pupínky zpravidla patří k těžším formám akné (3.-4. stupeň).

Lékař se bude ptát na dobu trvání akné, jeho dopad na život pacienta, předchozí užívanou léčbu a rodinnou anamnézu onemocnění. Pozornost bude věnována také spouštěčům, které mohou vyvolat exacerbaci: rysy stravy, životní styl, používání určité kosmetiky.

Někdy specialista nařídí laboratorní testy k vyhodnocení hormonálních hladin, zvláště pokud existuje podezření, že akné souvisí s hormonální nerovnováhou.

V některých případech může dermatolog pořídit fotografie postižených oblastí, aby porovnal a vyhodnotil účinnost léčby.

Léčba podkožního akné

Začněme tím, že vymačkávání pupínků akné nikdy neusnadní. Místo toho, abyste vymýšleli, jak odstranit podkožní pupínek svépomocí, je lepší poradit se s dermatologem.

Léčba subkutánního akné závisí na závažnosti onemocnění a také na individuálních charakteristikách pacienta. Produkty isotretinoinu se často používají k boji proti těžkým formám akné, včetně podkožního akné.

Isotretinoin je derivát vitaminu A, který se používá při léčbě těžkých forem akné, zejména v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné. Droga působí systémově, výrazně snižuje činnost mazových žláz, čímž snižuje tvorbu kožního mazu, pomáhá snižovat úroveň zánětů, zlepšuje proces obnovy kožních buněk, zabraňuje ucpávání pórů.

Isotretinoin je však lék na předpis, který by měl být vzhledem k možným závažným nežádoucím účinkům (například suchá kůže, zvýšená hladina cholesterolu, nepříznivý vliv na plod, pokud by při jeho užívání došlo k otěhotnění) používán pod přísným dohledem dermatologa. Ženy v reprodukčním věku jsou povinny používat spolehlivé metody antikoncepce 1 měsíc před léčbou, během léčby a další 1 měsíc po ukončení léčby.

Na podkožní pupínky, které doprovázejí středně těžké formy akné, dermatologové často předepisují léky na bázi adapalenu, které pomáhají regulovat tvorbu a uvolňování kožního mazu na povrch kůže. Pokud dojde k zánětu, často se také doporučuje použití lokálních antibakteriálních látek, např. bodová aplikace roztoku Zerkalin®.

Při předepisování terapie pro pacienta mohou lékaři použít kombinované léky pro lokální terapii akné nebo současně předepsat několik léků najednou. Mohou například současně doporučit použití roztoku Zerkalinu a přípravku benzoylperoxidu nebo adapalenu. Je důležité si uvědomit, že v tomto případě je nutné dodržet interval mezi aplikací různých léků 40 – 60 minut, zlepší se tím jejich snášenlivost a zabrání se tak nežádoucím účinkům, jako je suchost a podráždění pokožky. Pokud je léčba neúčinná, je důležité poradit se s lékařem a upravit preskripci, případně zvážit systémovou terapii akné.

V sekci „Léčba akné“ se dozvíte více o tom, jak se zbavit podkožních pupínků a jiných typů akné.

1. Thiboutot D. Akné: hormonální koncepty a terapie. Clin Dermatol. 2004 září-říjen;22(5):419-28.
2. Fitz-Gibbon S, Tomida S, Chiu BH, Nguyen L, Du C, Liu M, Elashoff D, Erfe MC, Loncaric A, Kim J, Modlin RL, Miller JF, Sodergren E, Craft N, Weinstock GM, Li H. Populace kmene Propionibacterium acnes v mikrobiomu lidské kůže spojené s akné. J Invest Dermatol. září 2013;133(9):2152-60.
3. Kim H, Moon SY, Sohn MY, Lee WJ. Růstový faktor podobný inzulínu-1 zvyšuje expresi zánětlivých biomarkerů a produkci mazu v kultivovaných sebocytech. Ann Dermatol. 2017 února;29(1):20-25. doi: 10.5021/ad.2017.29.1.20.

Akné na obličeji je důsledkem zvýšené sekrece žláz, které produkují maz. Je nutné chránit před mechanickým, ultrafialovým a tepelným poškozením a udržovat požadovanou úroveň vlhkosti. Když je fungování mazových žláz příliš aktivní, ucpávají se póry, sekret se nestihne dostat na povrch kůže a v důsledku toho vzniká lokální zánět. Chcete-li pochopit, proč a proč se na obličeji objevuje akné a jak se ho zbavit, musíte podstoupit vyšetření.

diagnostika

tvar, lokalizace a charakteristiky vyrážky, posuzuje, zda existuje zánětlivý proces a další známky poškození kůže. Shromažďuje se anamnéza: specialista potřebuje vyprávět o dědičných a získaných chronických onemocněních, výživových vzorcích, životním stylu a profesionálních činnostech atd.

Pokud po fyzikálním vyšetření není jasné, proč se na obličeji objevuje akné (žádné těhotenství nebo postmenopauza, žádné systémové patologie), je předepsána sada další diagnostiky. V závislosti na indikacích může zahrnovat:

• laboratorní testy (všeobecná klinická krev a moč, biochemie, test na hormony a glukózu, latentní infekce, kultivace bakterií atd.);
• dermatoskopie;
• Ultrazvuk řady vnitřních orgánů (játra, žlučník, vaječníky);
• gastroskopie.

Ženám je doporučeno absolvovat komplexní gynekologické vyšetření a posouzení hormonálního profilu na dysfunkci vaječníků, menstruační nepravidelnosti atp.

Který doktor se má kontaktovat

Profil specialisty, který se bude pacientem zabývat, závisí na klinickém obrazu onemocnění a příčině akné na obličeji.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Typy akné na obličeji

Klasifikace rozděluje všechny patologické prvky do dvou širokých skupin: zánětlivé a nezánětlivé. Mezi zánětlivé patří:

• papuly – velké červené útvary bez hnisavé tekutiny;
• pustuly – prvky s purulentním obsahem a bílou hlavou;
• uzliny – tvrdé podkožní útvary jasně červeného, ​​fialového nebo namodralého otoku, vyčnívající nad zdravou kůži, naplněné hnisem;
• cystické akné – nachází se v hlubokých vrstvách kůže, může se vzájemně slévat a vytvářet píštěle.

Mezi nezánětlivé prvky patří:

• otevřené komedony – povrchové vyrážky šedého nebo černošedého odstínu;
• uzavřené komedony nebo milia – vypadají jako bílé kuličky skryté v tloušťce kůže, často se zanítí a přemění se v červené pupínky.

S přihlédnutím k rozsahu vyrážky a klinickým rysům odborníci rozlišují tři stupně závažnosti syndromu: mírný, střední a těžký. Při mírném průběhu se na kůži obličeje netvoří více než 10 patologických pustul a komedonů, se středním průběhem – od 10 do 20 pustul a až 5 červených pupínků a v těžkém případě mnohočetné uzliny a cystické útvary jsou dodržovány.

Příčiny akné na obličeji

Jakákoli vyrážka na kůži obličeje je výsledkem zvýšené hypersekrece kožního mazu, která se může vyvinout v důsledku akutních a chronických onemocnění, pod vlivem vnějších faktorů nebo z fyziologických důvodů.

Fyziologické jsou změny hormonálního stavu (puberta, těhotenství, laktace, menstruační cyklus, menopauza, postmenopauza) a individuální charakteristiky typu pleti. Patologických důvodů je mnohem více. Především se jedná o endokrinní onemocnění, včetně diabetes mellitus, hypotyreózy, syndromu polycystických ovarií, poruch nadledvin atd.

Jiné příčiny akné na obličeji mohou zahrnovat:

• jaterní patologie (cirhóza, cholestáza, tuková hepatóza);
• hyperkeratóza;
• zneužívání alkoholu;
• nadměrné množství rychlých sacharidů, mléčných výrobků, rostlinných olejů ve stravě;
• nedostatek zinku, vitamínu B a dalších minerálů v těle;
• častá zácpa;
• poruchy gastrointestinální motility;
• akutní a chronické gastroenterologické patologie (pankreatitida, gastritida);
• akutní respirační virové infekce;
• streptokokové a stafylokokové kožní léze;
• subkutánní klíště;
• genetická predispozice.

Akné se často objevuje jako reakce na potravinové alergeny, nesprávná péče o pleť, vytlačování černých teček a komedonů. Zvažují se rizikové faktory:

• nadměrné ultrafialové záření;
• neustálý pobyt v místnosti se suchým a teplým vzduchem;
• iracionální užívání léků, včetně lokálních antibakteriálních léků;
• stresující situace;
• intenzivní sportovní aktivity.

Muži někdy po užití léků na budování svalů pociťují vyrážky. Malé pupínky na obličeji se mohou objevit v důsledku kontaktu pokožky s chemickými dráždivými látkami.

Běžné přidružené patologie

Akné

Akné je zánětlivé aknózní onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje v období hormonálních změn v těle a vyžaduje dlouhodobou léčbu. Nejčastěji se vyskytuje u dospívajících a mladých dospělých. U dospělých žen a mužů se vyskytuje méně často a je častěji charakterizován těžkým průběhem. Aknózní sekret je hustý a hustý, rychle ucpává póry, způsobuje hromadění kožního mazu a následný zánět. Průběh onemocnění zhoršuje nesprávná péče o pleť, pokusy o vlastní vytlačení pupínků a používání agresivních přípravků (peelingy, abrazivní gely atd.).

Hypotyreóza

Onemocnění endokrinní povahy, při kterém je nedostatek hormonů štítné žlázy. To vede ke zvýšení tělesné hmotnosti, snížení obranyschopnosti organismu, zvýšené suchosti pokožky a u žen k narušení menstruačního cyklu. Akné je jedním z mnoha nespecifických příznaků hypotyreózy spolu s nespavostí, otoky obličeje, vypadáváním vlasů a dalšími příznaky. Léčba spočívá v užívání syntetického tyroxinu jako součásti substituční léčby.

Polycystický vaječník

Je považována za nejčastější hormonální poruchu u žen v reprodukčním věku. Patří do skupiny multifaktoriálních onemocnění způsobených obezitou, stresem, špatnou výživou na pozadí genetické predispozice. Patologie je charakterizována menstruačními nepravidelnostmi, problémy s početím dítěte, ochlupením mužského typu, akné, pigmentací kůže v oblasti genitálií a stehen.

Hyperhidróza

Chronické onemocnění, při kterém dochází ke zvýšenému pocení. Hlavní příznaky jsou:

• tvorba plenkové vyrážky v místech největší vlhkosti (mezi hýžděmi, v podpaží);
• výskyt akné na obličeji a těle;
• rozvoj bodavého tepla a dalších kožních patologií.

Rizikovou skupinou jsou pacienti s nadváhou, hormonálními poruchami, zejména diabetes mellitus, dále lidé s neurotickými poruchami, onemocněním srdce, cév, ledvin a centrálního nervového systému.

Hypovitaminóza

Je to stav, kdy tělu chybí jeden nebo více mikroelementů. Nejčastěji mluvíme o vitamínech D, skupiny B, C a K. Nedostatek vitamínu B6, vitamínu A, niacinu, tokoferolu a retinolu může vést ke vzniku akné na obličeji. Hypovitaminóza se často vyskytuje u těhotných žen, jejichž tělo vyžaduje zvýšené množství živin a minerálů. Mezi další příčiny nedostatku může patřit stres, pobyt v ekologicky nepříznivých oblastech, intenzivní fyzická aktivita, půst, přísné diety, některá onemocnění trávicího systému a vystavení některým lékům. Léčba vyžaduje užívání komplexních a monovitamínových preparátů v terapeutických dávkách, doplňky výživy, úpravu stravy, hubnutí atd.

Znalecký posudek

„Uhrnutý“ obličej je jak fyzická, tak estetická vada. Chybou většiny pacientů je pokus o samoléčbu doma pomocí lidových léků nebo léků nalezených na internetu. V důsledku toho vyrážky často rostou a zanítí se, což vede k rozsáhlým patologickým procesům a vyžaduje delší a někdy i nákladnou léčbu. Je velmi důležité neexperimentovat se svým zdravím a pokud pupínky a akné nezmizí déle než týden, vyhledejte pomoc specialistů. Pouze lékař po osobním vyšetření může určit příčinu vyrážky a zvolit optimální léčebný režim. Je důležité vzít v úvahu individuální parametry pokožky pacienta, jeho životní styl, místo bydliště, vlastnosti hygienické péče a mnoho dalších aspektů, kterým rozumí pouze odborník.

Dermatovenerolog nejvyšší kategorie, kosmetolog, tricholog, odborník na kliniku

Léčba

Léčebný program závisí na příčině akné na obličeji, typu pleti, klinickém obrazu a celkovém zdravotním stavu pacienta. U fyziologických vyrážek se doporučuje správná hygienická péče a speciální přípravky, které pomáhají snížit vyrážku a předcházejí infekcím.

Za přítomnosti akutních nebo chronických onemocnění je léčba primárně zaměřena na zastavení patologického procesu. Produkty péče se vybírají s přihlédnutím k povaze vyrážky: k podpoře regenerace tkání se používají sušicí léky, antiseptika, krémy a masti.

Podle indikací lze doporučit hardwarovou léčbu:

• fototerapie;
• laserová terapie;
• ultrazvukové čištění obličeje.

Pacientovi se také upravuje jídelníček snížením množství rychlého občerstvení, moučných výrobků a sladkostí v denní stravě. Ve zvláště závažných případech, s mnohočetnými cystickými lézemi kůže obličeje, může být vyžadována pomoc chirurgů.

Komplikace

Vyrážky na kůži obličeje vyžadují povinnou léčbu a kontrolu. Pokud neuděláte nic, riziko vzniku komplikací se mnohonásobně zvýší, včetně:

• rozšířené póry, které způsobují časté kožní infekce;
• pigmentační kůže;
• červené nebo namodralé skvrny;
• znatelné jizvy;
• ateromy.

U rozsáhlých zánětlivých lézí existuje možnost rozvoje celkové infekce a sepse.

Otázky a odpovědi

Je možné vymáčknout pupínek, když je jen jeden?

V žádném případě. Vymáčknutí obsahu pustuly nebo uzlíku nejen poraní kůži, čímž se stává náchylnější k bakteriím, ale také se otevře průchod pro infekci do hlubších vrstev.

Je pravda, že mechanické čištění obličeje nelze provést?

Čištění může provádět pouze kosmetolog, pokud je to indikováno. Manipulace se provádí sterilními nástroji za dodržení pravidel asepse a antiseptik.

zdroje

Averina V.I., Salamová I.V. Moderní přístup k léčbě věkem podmíněného akné u žen // RS. 2014. č. 7.

Anisimová M. Yu.Acne (acne vulgaris) z pozice medicíny založené na důkazech // Vestn. repr.. 2010. č. 3-4.

Gorbuntsov Vjačeslav Vjačeslavovič, Djudyun Anatolij Dmitrijevič. Diagnostika kožních onemocnění. Klinická přednáška. První část. Syndromový přístup k diagnostice kožních onemocnění // DVKS. 2014.

Grigorjev K.I. ONEMOCNĚNÍ AKNÉ. PÉČE O POKOŽKU A ZÁKLADY LÉKAŘSKÉ PÉČE // Sestra. 2016. č. 8.

Dermatovenerologie. Národní vedení. / Editoval Yu.K. Skripkina, Yu.S. Butová, O.L. Ivanova. Moskva, Geotar-Media, 2011.

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.