Proč se objevují hnisavé ateromy a jak je léčit
Aterom je běžná benigní kožní léze, která se obvykle vyskytuje, když mazová žláza nadměrně produkuje maz. V tomto případě je jeho průtok zablokován. Výsledkem je kapsle naplněná hmotou podobnou tvarohu s nepříjemným zápachem. Někdy je v jeho středu díra.
Lidská kůže je zásobena obrovským množstvím mazových žláz. Většina z nich se nachází na oblastech kůže, kde rostou vlasy: pokožka hlavy, obličej, záda, krk, kostrč a šourek. Pokud dojde k ucpání mazových žláz, tato hmota se hromadí a způsobuje nepříjemné příznaky. Poté se uvnitř shromažďují sekrety ve formě kožního mazu a odumřelých epidermálních buněk. Pokud se k nim připojí infekce, vzniká hnisavý zánět.
Takové formace mohou být vrozené v důsledku anomálií ve vývoji vývodu mazové žlázy (obvykle mnohočetné) nebo získané, vyplývající z jeho zablokování (obvykle jediné).
Ateromy se vyskytují u 5–10 % populace, nejčastěji postihují osoby ve věku 20–30 let.
Příčiny
Aterom je detekován poměrně často. Vyskytuje se z neznámých důvodů a častěji postihuje muže.
Následující faktory se stávají predisponujícími faktory pro jeho vývoj:
• vrozené anomálie;
• hormonální nerovnováha;
• metabolické onemocnění;
• dědičná predispozice;
• nedodržování osobní hygieny;
• ozáření;
• popáleniny;
• zvýšené pocení;
• závislost na deodorantech;
• proliferace vazivové tkáně.
Příznaky
mazová cysta vyznačující se následujícími vlastnostmi:
- Otok (0,5-10 cm) na kůži, který není srostlý s kůží, obvykle nezpůsobuje pacientovi bolest a často se postupně zvětšuje.
- Při palpaci se uvnitř nachází pohyblivý, podlouhlý obsah.
- Jasné hranice.
- V případě výtoku – bílá tvarohová hmota
Kůže v oblasti ateromu se nemění a netvoří záhyby.
Je možný spontánní zánět a hnisání ateromu. Pak si člověk stěžuje na bolest, přehřátí okolní pokožky, otok a zarudnutí. Porucha postupuje pomalu. Takové znaky jsou spojeny s přítomností kapsle, která neumožňuje šíření procesu. Hnisavý aterom může prasknout sám o sobě nebo může vyžadovat chirurgické odstranění. Pokud nekontaktujete odborníka včas, pak narůstající zánět vede k rozvoji celkové intoxikace a i s příznivým výsledkem může takový hnisavý aterom, který sám odezní, zanechat na kůži jizvy, které vytvoří estetická vada. Zbývající kapsle mohou způsobit neustálé opakování.
diagnostika
Během jmenování lékaře je identifikace takového novotvaru docela snadná. Lékař určuje, jak dlouho se aterom objevil a vlastnosti jeho růstu. Specialista také potřebuje určit pracovní rizika a endokrinní onemocnění, která predisponují k jeho progresi.
Během vyšetření se zjistí určité věci příznaky. Lékař vidí hustou podkožní formaci, která pacientovi nezpůsobuje bolest. Je mobilní a není spojen s okolními tkáněmi. V některých případech je viditelný kanálek mazové žlázy, který vylučuje hustou hmotu.
Pokud došlo k hnisání, klinický krevní test ukazuje leukocytózu a zvýšení ESR.
Když se objeví lipom na stehnech nebo ramenou, je těžké určit, zda se nachází v tloušťce tkáně nebo mezi podkožím. Proto může být také nutné provést ultrazvukové vyšetření k získání údajů o hloubce jeho výskytu, přítomnosti kapsle a její velikosti.
V některých případech může být nutné provést punkci k odběru biomateriálu k objasnění buněčného složení formace. Někdy je také vyžadován diferenciál diagnostika k vyloučení přítomnosti hygromu, lipomu nebo fibromu.
Naši lékaři
Sekce služeb Atheroma
Léčba
Cysta obvykle nevyžaduje žádné speciální lékařské ošetření. Jeho odstranění se doporučuje v následujících případech:
- zánět;
- rychlý růst;
- kosmetická vada;
- tření o oděv;
- zranění;
- časté recidivy.
Odstranění ateromu Provádí se pomocí lokální anestezie, kdy se do tukové tkáně injikuje lidokain nebo novokain. Aby se zabránilo riziku recidivy, je aterom často vyříznut spolu s kapslí. Poté se kůže sešije a překryje aseptickým obvazem.
Chirurgická intervence, která zahrnuje kompletní excizi lipomu, je nejúčinnější, ale je nejméně výhodná z hlediska objemu pooperační jizvy. V případě odstranění ateromu z esteticky významných oblastí těla je možné použít minimálně invazivní techniky a částečnou konzervaci pouzdra (cystostomie) (zvyšuje se tím riziko recidivy). Mezi moderní léčebné metody patří i dvoustupňové laserové ošetření v lokální anestezii.
Operace obvykle trvá asi 20 minut.
- Operační pole je důkladně dezinfikováno.
- Provádí se lokální anestezie kožní oblasti
- Poté je tkáň nad útvarem vypreparována skalpelem, laserem nebo radiovým vlnovým nožem.
- Chirurg odstraní obsah okamžitě, úplně nebo s následnou resekcí membrány.
- V případě potřeby je krvácení zastaveno.
- Jsou aplikovány stehy a aseptický obvaz.
Proces obnovy se provádí doma. Lékař dává doporučení ohledně péče o rány a obvazů.
Aby se předešlo relapsům po jakékoli operaci, chirurg předepisuje pacientovi speciální přípravky pro péči o pokožku. Někdy lékař předepisuje antibiotika a protizánětlivé léky.
Prevence a nebezpečí samoléčby
Prevence rozvoje a recidivy ateromů:
– léčba chronických onemocnění
– dodržujte doporučení svého dermatologa ohledně péče o váš typ pleti
Nezávislý léčba v tomto případě je to nejen zbytečné, ale také nebezpečné, protože vytlačení ateromu může vyvolat rozvoj zánětu. Nebude možné se ho úplně zbavit – po nějaké době se kapsle znovu naplní obsahem. I přítomnost jeho nepatrného zbytku může vést k nové formaci. Kromě toho může na kůži zůstat znetvořující jizva.
K těžkým negativním důsledkům neléčeného lipomu patří jeho prasknutí s následným vznikem abscesu a flegmóny.
Proto při jakýchkoli, byť drobných, známkách ateromu je nutné kontaktovat odborníka v Ústavu léčby bolesti v Moskvě pro diagnostiku, léčbu a prevenci komplikací.