Plenková dermatitida: metody léčby, výživa, masti, fotografie dermatitidy u dětí

Při léčbě této patologie je nutné vzít v úvahu vlastnosti kůže dětí tohoto věku, formu plenkové dermatitidy, doprovodnou patologii – zejména z gastrointestinálního traktu dítěte.. Neexistují žádné indikace pro hospitalizaci takového dítěte.

K prevenci a léčbě plenkové dermatitidy se používá soubor opatření ABCDE (z anglických slov vzduch – vzduch, bariéra – bariéra, očista – čištění, plenkaing – přebalování, výchova – učení) [6].

1. Vzduchové lázně umožňují omezit kontakt pokožky s jakýmikoli dráždivými látkami a snížit tření a podráždění pokožky plenou (D) [7, 8].
2. Externí látky ve formě krému nebo pasty obsahující oxid zinečnatý a/nebo vazelínu, vytvořit bariéru, která snižuje kontakt kůže s močí a stolicí. Zároveň nevytvářejí překážky pro obnovu poškozeného kožního povrchu a regresi vyrážek. Bariérové ​​vnější prostředky by měly být aplikovány v silné vrstvě po každé výměně plenky na celý povrch pokožky, která je v kontaktu s poškozujícími a dráždivými faktory. Dětské zásypy, zejména ty obsahující škrob, se nedoporučuje používat na plenkovou oblast kvůli riziku vdechnutí práškových látek.

1. Čištění pleti je nedílnou součástí prevence a léčby plenkové dermatitidy. Tradiční čištění vodou s použitím bavlněného materiálu se neliší od čištění speciálními vlhčenými ubrousky svým vlivem na hydrataci pokožky, pH, erytém a mikrobiální kolonizaci u plenkové dermatitidy. Použití vlhčených ubrousků zároveň umožňuje rychle vyčistit povrch od zbytků výkalů, čímž se sníží dodatečné tření pokožky. Při výběru vlhčených ubrousků se vyhněte obsahu vonných látek a alkoholu, které mohou způsobit alergickou kontaktní dermatitidu.
2. Včasná výměna plenky jedním z hlavních a nejdůležitějších faktorů léčby plenkové dermatitidy. Plenku je nutné měnit každou 1–3 hodiny ve dne a alespoň jednou v noci, stejně jako v případě silného znečištění.

Při správné péči o dětskou pokožku klinické projevy plenkové dermatitidy ustoupí do 2–3 dnů.

Pokud nedojde k žádnému pozitivnímu účinku z nelékové léčby, provádí se medikamentózní terapie.

Nejčastěji je medikamentózní léčba nutná u plenkové dermatitidy komplikované sekundárními plísňovými a/nebo bakteriálními infekcemi a měla by být prováděna pod dohledem dermatologa, který v případě potřeby předepíše léky s protizánětlivým účinkem, antimykotickým účinkem, a případně antibakteriální účinek. V terapii lze použít antihistaminika.

Iracionální samoléčba vnějšími prostředky může vést ke zhoršení stavu kůže.

Podcenění provokujících faktorů může vést k rozvoji relapsu.

Pokud se vyskytnou nějaké vyrážky, doporučuje se poradit se s dermatologem. To výrazně zkrátí dobu léčby a pomůže vyhnout se relapsu.

Účinnost léčby se hodnotí podle vymizení klinických projevů.

Seznam článků

• Akné. Vlastnosti etiologie, epidemiologie a patogeneze
• Acrochordons
• Alkoholismus
• Alergické dermatózy u dětí
• Anogenitální (pohlavní) bradavice (genitální bradavice)
• Atheroma
• Atopická dermatitida
• Co když?…
• Co když to není houba.
• Bazaliom (bazocelulární karcinom, bazaliom)
• Základní terapie atopické dermatitidy
• Bakteriální vaginóza (gardnerelóza)
• Biologická léčba psoriázy
• Biorevitalizace
• Biorevitalizace: hlavní rozdíly od mezoterapie
• Vakuová (plechovková) masáž
• Virové bradavice
• HIV infekce
• Škodlivost kouření
• Acne vulgaris (akné)
• Genitální herpes
• Oko dermatologa
• Kapavka
• Houba! Co potřebujete vědět, abyste se před ním ochránili?
• Chřipka
• D’arsonvalizace
• Diatéza?
• Deprese: pojďme si promluvit
• Dermatoskopie
• Dětská seboroická dermatitida
• Anémie z nedostatku železa (IDA) Příčiny, klinické a laboratorní projevy IDA.
• Žlutý peeling
• Kožní onemocnění u dětí
• Jak se chránit před chřipkou A (H1N1)
• Jak najít podezřelého krtka?
• Jak poznat zhoubný kožní nádor
• Kandidóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
• Vulvovaginální kandidóza
• Keratomy
• Buněčná kosmeceutika Gernetic International
• Svědění kůže. Systémová onemocnění jako příčina svědění kůže
• Kombinované čištění obličeje
• Condylomas acuminata
• Molluscum contagiosum
• Konturování a objemová modelace obličeje
• Kryomasáž
• Xanthelasmas (xantomy)
• CO2 laser DEKA SMARTXIDE DOT
• Synchro FT laser
• Laserová destrukce v dermatologii: klady a zápory
• Lokalizované, omezené svědění
• Malárie – co to je?
• masáž
• Masáž hlavy
• Masáž obličeje, krku, dekoltu
• Masáž zad
• Masáž rukou a nohou
• Mezinárodní den rodiny
• Melasma – stařecké skvrny na kůži
• melanom
• Melanom – to musíte vědět!
• Mykoplazmóza, ureaplazmóza. Mýty a realita.
• Mykotická vulvovaginitida (drozd)
• Miliums
• Microsporia
• Externí léčba psoriázy
• Nevi (krtci)
• Zábaly
• Obecná klasická masáž těla
• Onychomykóza
• Charakteristika kliniky a diagnostika časné neurosyfilis v současné fázi.
• Akutní cévní mozkové příhody
• Pityriasis versicolor (versus versicolor)
• Papilom
• Infekce papilomavirem
• Pedikulóza
• Pigmentace kůže: hlavní příčiny a způsoby korekce
• Plasmolifting
• Problematika terapie trichomoniázy a možná řešení
• Prevence klíšťat
• Prevence cukrovky
• Prevence tuberkulózy
• Botoxová procedura
• Ptačí chřipka (H5N1)
• Rhinocytogram
• Rosacea (rosacea)
• Pityriasis rosea Zhibera
• Systémová léčba středně těžkých až těžkých forem akné
• Syfilis. Enzymová imunoanalýza pro detekci celkových protilátek třídy M a G proti původci syfilis
• Syfilis. Serorezistence po léčbě: nemoc nebo stav?
• Prostředky a metody dezinfekce mykóz nohou
• Produkty péče o pleť (změkčovadla)
• Terapeutická kosmetologie
• Threadlifting
• Trichomoniasis
• Odstranili to bez problémů, ale. stalo se něco?
• Eliminace provokujících faktorů jako prostředek ke zmírnění svědění
• Kožní fibrom
• Cytomegalovirová infekce: příznaky, diagnostika
• Cheilité
• Chemický peeling – pojem, mechanismus účinku, indikace a kontraindikace
• Chlamydia
• Čištění obličeje
• Co je infekce HIV?
• Co je HPV
• Co jsou drogy a závislost?
• Co je to hospic
• Šancre měkký, pohlavní vřed.

Petrohrad,
Sizova Ave., 3 lit
Po-Pá 08.00:20.00-XNUMX:XNUMX
So. 09.00:15.00-XNUMX:XNUMX
Registr:
Oddělení pro dospělé: 432-73-25
Dětské oddělení: 432-76-20
Placené služby: 956-70-86

© Copyright – Státní rozpočtová zdravotnická instituce St. Petersburg „Dermatovenerologická ambulance č. 4“

Web vyvinutý společností bistem.ru

Během prvního roku života děti zažívají nezralost v mnoha kožních funkcích. Dítě se po narození ocitá v nových podmínkách, jeho pokožka musí poskytovat mechanickou ochranu, udržovat optimální tělesnou teplotu, bránit pronikání mikroorganismů a zamezit ztrátě vlhkosti.

Ochranné mechanismy pokožky dítěte mohou být nedostatečné v důsledku tření, mechanického nebo tepelného poškození, nadměrného pobytu na slunci, dlouhodobého kontaktu s vlhkostí a některých kožních onemocnění. Mezi další rizikové faktory jejího poškození patří genetické vlastnosti kožních bílkovin (především filagrin), raný věk, narušení struktury ceramidů (například při nízké spotřebě polynenasycených mastných kyselin), kontakt s agresivním/nepříznivým vnějším prostředím, stres, a různé poruchy trofismu, často spojené s problémy nervového systému, s nezdravou stravou, s nesprávnou péčí o pleť nebo s nedostatečnou léčbou.

Zdálo by se, že pokožka by se měla mýt co nejčastěji, ale časté používání detergentů vede ke ztenčování bariérové ​​lipidové vrstvy a činí pokožku zranitelnější vůči působení patogenních mikroorganismů, což přispívá ke zvýšené ztrátě vlhkosti.

Vernier tuk, co to je a co s ním dělat?

Když se vaše dítě narodilo, jeho kůže byla pokryta vernix caseosa nazývaným ( Vernix caseosa ) – jedná se o druh ochranného filmu, který je pro člověka jedinečný.

Tento lubrikant podporuje vyzrávání svrchní vrstvy pokožky, obsahuje antimikrobiální látky, které působí proti bakteriálním a plísňovým patogenům, zlepšuje hydrataci, snižuje ztrátu vlhkosti, čímž udržuje její elasticitu a pevnost, pomáhá měnit pH pokožky na kyselou stranu , který usnadňuje kolonizaci prospěšnou mikroflórou po narození. A přítomnost aminokyseliny glutaminu v jeho složení podporuje rychlou proliferaci buněk, poskytuje trofickou funkci a obnovu pokožky v případě poškození.

Co se stane, když se o pleť nestaráte?

Děti často trpí kožními problémy v důsledku nesprávné péče o pleť. plenková dermatitida nebo se tomu někdy říká plenková vyrážka , plenková vyrážka , u kterých zaznamenáváme záněty kůže v místech kontaktu s plenou, plenkami.

Důležitým faktorem vzniku takového zánětu je dlouhodobý kontakt pokožky s mokrým povrchem plenky, což vede k maceraci a poškození. Při vzniku a udržení zánětlivého procesu hraje důležitou roli dráždivý účinek moči, stolice, trávicích enzymů, změny kyselosti kůže pod plenkou, bakteriální a plísňové infekce. U takového dítěte se objeví zarudnutí, mírné olupování a později se mohou objevit povrchové eroze na konvexních plochách genitálií a zadečku, přesně tam, kde je dobrý kontakt s plenou. Dítě se stává neklidným, pláče při přebalování, při čištění pokožky zadečku a genitální oblasti. Pokud nezasáhnete včas, tak se po pár dnech přidá sekundární infekce, často se připojí plíseň – Candida – a máme hromadu dalších problémů. Zánětlivá reakce zesílí, šíří se a způsobuje ještě větší úzkost pro dítě i rodiče. V některých případech se může vyvinout závažná, ale naštěstí vzácná forma plenkové dermatitidy nazývaná Jacquetova erozivní dermatitida.

Ve kterých se objevují charakteristické vředy s jasnými okraji a eroze se zvýšenými okraji.

<strong>Co může vyvolat rozvoj plenkové dermatitidy?</strong>

• Podráždění kůže výkaly , zvláště pokud je dítě náchylné k průjmu z moči a pokud pleny nejsou příliš kvalitní;
• Zbytečně těsně padnoucí plenky nebo oblečení, které se otírá o kůži.
• Podráždění z nové věci a hygienické prostředky — kůže může reagovat na dětské ubrousky, novou značku jednorázových plen nebo prací prostředek, bělidlo nebo aviváž používané při praní nebo na složky obsažené v některých dětských mlékách, prášcích a olejích.
• Bakteriální nebo plísňová infekce . To, co začíná jako lokální kožní infekce, se může rozšířit do dalších oblastí. Oblast plen – hýždě, stehna a genitálie – je obzvláště zranitelná, protože je to teplá a vlhká oblast, takže je ideální živnou půdou pro bakterie a kvasinky. Takové vyrážky lze nalézt i v záhybech kůže a kolem nich se mohou objevit charakteristické červené tečky.
• Nové jídlo dítě. Když miminka začnou jíst pevnou stravu, změní se obsah jejich stolice a může se zvýšit její frekvence, což následně zvyšuje pravděpodobnost plenkové vyrážky. Pokud je vaše dítě kojeno, může se u něj objevit vyrážka z plen v reakci na něco, co maminka snědla.
• Hebká kůže . U kojenců s kožními onemocněními, jako je atopická nebo seboroická dermatitida, je pravděpodobnější, že se u nich objeví vyrážka.
• Používání antibiotik . Antibiotika zabíjejí bakterie, dobré i špatné. Je to jejich práce. Tím se snižuje množství bakterií, které kontrolují růst plísní/kvasinek, což vede ke snadnému výskytu plísňových infekcí v oblasti plenkové vyrážky. Riziko průjmu zvyšuje i užívání antibiotik. Kojenci, jejichž matky užívají antibiotika, jsou také vystaveni zvýšenému riziku plenkové vyrážky.

<strong>Základní principy prevence plenkové dermatitidy</strong>:

1. Nejlepší způsob prevence plenkové vyrážky je udržujte oblast plen v čistotě a suchu .
2. použití kvalitní plenky , které mají dobré absorpční vlastnosti;
3. Vyměňte plenku co nejrychleji po defekaci, pokud je to nutné, proveďte to, když dítě spí.
4. Pokud je kůže kontaminována použitívoda z kohoutku a jemné čisticí prostředky , například speciální dětské mýdlo, s neutrálním pH a bez vůně. Nepoužívejte ubrousky obsahující alkohol nebo vonné látky.
5. Nedrhněte kůži, Když si ho myjete, zkuste místo otřít, když si otíráte zadek, tření může zvýšit podráždění pokožky. Po umytí zadečku zkuste miminko položit na velký ručník a hrát si s ním, dokud pokožka neuschne.
6. V oblasti plen nepoužívejte roztoky obsahující alkohol. , velmi vysušuje pokožku
7. Plenky příliš neutahujte . Těsné plenky zabraňují cirkulaci vzduchu a vytvářejí vlhké prostředí, které napomáhá vzniku vyrážek. Příliš těsné plenky mohou také způsobit podráždění v oblasti pasu nebo boků.
8. Dejte svému dítěti příležitost být chvíli bez plenky . Alespoň třikrát nebo čtyřikrát denně po dobu 10 minut.
9. Koupejte své dítě denně dokud vyrážka nezmizí. Použijte teplou vodu s jemným, neparfemovaným mýdlem.
10. Při použití znovupoužitelných plen, používejte neutrální dětskou mast , která výrazně sníží riziko podráždění pokožky a vytvoří jakousi vrstvu mezi pokožkou a plenou. Neobsahuje žádné léčivé složky ani kovy. Tato mast je pro prevenci, ne pro léčbu.
11. Mast používejte pravidelně. . Pokud se u vašeho miminka často objevují vyrážky, aplikujte při každé výměně plenky bariérovou mast, abyste zabránili podráždění pokožky.
12. Po výměně plen dobře si umyjte ruce , sníží se tím riziko šíření bakterií nebo kvasinek do jiných částí těla vašeho dítěte.
13. Pomocí prášků jako např kukuřičný škrob nebo mastek , lékaři nyní nedoporučují.

Evropské principy prevence dermatitidy – standard prevence ABCDE

• А ir – provzdušňování
• B arrier — ochrana a zachování bariérových vlastností epidermis: vyhněte se používání agresivních hygienických produktů, pleťových vod obsahujících alkohol, vonných látek nebo pudrů. Používejte změkčovadla a masti, které obnovují bariérovou funkci pokožky a mají regenerační a protizánětlivý účinek.
• С naklánění – očista
• D iapper – pečlivý výběr plen a přebalování co nejdříve po vyprazdňování.
• E dukace – výuka rodičů, jak se o sebe správně starat. Tvorba a realizace vzdělávacích programů.

Co jiného může lékař předepsat? Pokud vyrážka přetrvává i přes domácí léčbu:

• Kortikosteroidní krém, jako je hydrokortison
• antifungální krém
• Lokální nebo perorální antibiotika, pokud existují známky bakteriální infekce
• Může doporučit návštěvu kožního specialisty (dermatologa).

Kdy byste měli rychle navštívit lékaře, pokud máte plenkovou vyrážku?

1. Když vyrážka vypadá neobvykle, existují pustuly nebo vodnaté puchýře
2. Pokud se dítě i přes domácí léčbu zhorší
3. Pokud dojde ke krvácení, objeví se svědění nebo hlen
4. Pokud si všimnete, že vaše dítě pláče při močení nebo vyprazdňování
5. Pokud jsou kožní změny doprovázeny horečkou

Jak si vybrat mast pro prevenci a léčbu plenkové dermatitidy? Jaké vlastnosti by taková mast měla mít?

1. Mají prokázanou klinickou účinnost a bezpečnost u dětí
2. Zlepšete přirozenou obranyschopnost pokožky
3. Udržujte optimální úroveň vlhkosti
4. Obsahují složky s dokumentovanou bezpečností a výhodami
5. Neobsahuje zbytečné, potenciálně toxické látky, senzibilizátory a dráždivé látky, vonné látky, antiseptika a konzervační látky.
6. Zároveň by měl mít příjemnou konzistenci a snadno se nanášet na pleť.

Dnes se doporučuje používat látky, které posilují přirozenou obranyschopnost pokožky, zlepšují její regeneraci a vytvářejí ochrannou bariéru mezi pokožkou a vnějšími dráždivými látkami a zároveň umožňují pokožce dýchat. Jedním z dosud nejlepších prostředků pro prevenci a léčbu plenkové dermatitidy je masti , který obsahuje dexpanthenol a lanolin.

dexapentol nebo provitamin A se rychle vstřebává kůží, poté se přeměňuje na kyselinu pantotenovou, která hraje ústřední roli v metabolismu každé buňky a má regenerační, hojivé a ochranné vlastnosti a podílí se na metabolických procesech.

Kyselina pantotenová je součástí koenzymu A, který se nachází v membránách všech zdravých buněk, podílí se na regeneraci kůže a sliznic, normalizuje buněčný metabolismus, urychluje dělení buněk, zvyšuje pevnost kolagenových vláken, má mírné anti- zánětlivý účinek a zlepšuje hojení poškozené pokožky. Jednou z výhod dexpanthenolu je, že má malou molekulovou hmotnost, snadno proniká do nejhlubších vrstev pokožky, přitahuje vodu, což umožňuje vyživovat a hydratovat pokožku na nejhlubší úrovni. Kromě toho má dobrou základnu důkazů v evropských studiích. Další velmi užitečnou součástí je lanolin , který poskytuje dodatečnou hydrataci pokožky a tvoří ochrannou bariéru proti vnějším podrážděním.

Jedná se o zcela přirozenou složku produkovanou mazovými žlázami ovcí a svým složením je velmi podobná sekreci mazových žláz lidí. Lanolin má vynikající hydratační a změkčující vlastnosti a dokáže pojmout dvojnásobek své vlastní hmotnosti ve vodě. Chrání pokožku tím, že na jejím povrchu vytváří tenký film, který zabraňuje tření kůže v záhybech, což je jedna z příčin dermatitidy. Tato látka je schválena ve Spojených státech pro použití u novorozenců a pro léčbu bradavek kojících žen jako prostředek k hojení ran.

<strong>Prevence a léčba plenkové dermatitidy</strong>

To znamená, že plenková dermatitida – jde o kombinaci vlastností jemné dětské pokožky a nedostatečné péče o ni. Dodržováním jednoduchých pravidel péče, mytí a používání masti Prevencí můžete zajistit, aby vaše dítě mělo zdravou, čistou pokožku a potěšilo vás dobrou náladou!

Video – Léčba a prevence plenkové dermatitidy

Ať jsou vaše děti zdravé a úspěšné!