MCHC v krevním testu – co to je?

Existuje mnoho možností, jak získat krevní test. Krev se odebírá pro různé účely, pro získání ukazatelů hladiny různých prvků v krvi a dalších procesů s nimi souvisejících.

Přesný krevní test pomůže včas určit, co je v těle špatně, a sdělit lékaři, jaká opatření je třeba přijmout ke zlepšení vašeho stavu. Krevní test také pomáhá sledovat účinky léků na tělo.

Podívejme se, jak jsou indikátory dešifrovány:

Indikátory leukocytů:

• WBC (bílé krvinky) – bílé nebo bezbarvé krvinky různé velikosti. Hlavní funkcí bílých krvinek je působit proti infekcím, virům, bakteriím atd. Bílé krvinky se dělí na 5 typů: neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily a bazofily.
• LYM (lymfocyty) – hlavní buňky lidského imunitního systému. Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, které se tvoří v lymfatickém systému a kostní dřeni. Podle funkce se lymfocyty dělí na B lymfocyty produkující protilátky, T lymfocyty bojující proti infekcím a NK lymfocyty, které kontrolují kvalitu tělesných buněk.
• LYM % — relativní obsah lymfocytů.
• MON (monocyty) – jeden z typů fagocytů, největší typ leukocytů. Monocyty jsou produkovány v kostní dřeni. Tyto buňky se podílejí na regulaci a diferenciaci krvetvorby, poté přecházejí do tkání těla a tam se mění na makrofágy. Velký význam mají monocyty, které jsou zodpovědné za počáteční aktivaci celého imunitního systému člověka.
• MON% — relativní obsah monocytů.
• NEU (neutrofily) – Neutrofily se tvoří v kostní dřeni. Jejich životnost v krvi trvá několik hodin. Neutrofily ničí mikroby (fagocytóza).
• NEU% — relativní obsah neutrofilů.
• EOS (eozinofily) – bílé krvinky, vyznačující se specifickou oranžovou barvou. Podílejí se na imunitním systému. Zvýšená při infekcích parazity. Existuje tendence k výskytu u alergií a astmatu.
• EOS % — relativní obsah eozinofilů.
• BAS (bazofily) – jedna z velkých forem leukocytů v krvi související s imunitním systémem. Hlavní funkcí je rozšíření krevních cév během infekce.
• BAS % — relativní obsah bazofilů.

Indikátory červených krvinek:

• RBC (červené krvinky) – červené krvinky nesoucí hemoglobin. Hlavní funkcí červených krvinek je transport kyslíku z plic do všech tkání a oxidu uhličitého z tkání zpět do plic. Málo červených krvinek znamená málo hemoglobinu. Málo hemoglobinu znamená málo červených krvinek. Jsou vzájemně propojeny.
• HGB (hemoglobin) — Protein obsažený v červených krvinkách a zodpovědný za přenos molekul kyslíku do buněk těla. Hladina hemoglobinu není konstantní a závisí na věku, pohlaví, etnickém původu, nemoci, kouření, u žen – na těhotenství atd.
• HCT (hematokrit) — zobrazuje v procentech index objemu červených krvinek k objemu celého vzorku krve.
• MCV (střední objem erytrocytů) — průměrný index objemu erytrocytů.
• MCH (střední objem hemoglobinu) – průměrné množství hemoglobinu v jedné červené krvince: v červených krvinkách.
• Mchc – průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytu.
• RDWc je šířka distribuce červených krvinek. Indikátor určuje, jak se červené krvinky liší velikostí.

Indikátory krevních destiček:

• PLT (trombocyty) – buňky ovlivňující procesy srážení krve. Krevní destičky jsou zodpovědné za hemostázu, hojení ran a kontrolu krvácení. Rozbor krevních destiček je důležitý u onemocnění kostní dřeně, ve které se tvoří.
• PCT (trombokrit) – ukazatel charakterizující procento hmoty krevních destiček v objemu krve. Používá se k posouzení rizika krvácení a trombózy.
• MPV (střední objem krevních destiček) — index průměrného objemu krevních destiček.
• PDWc — relativní šířka distribuce krevních destiček podle objemu.

• ESR — rychlost sedimentace erytrocytů. Nespecifický laboratorní krevní indikátor odrážející poměr frakcí plazmatických bílkovin; změna ESR může sloužit jako nepřímá známka aktuálního zánětlivého nebo jiného patologického procesu.

Po darování krve zůstáváme sami s dlouhým seznamem ukazatelů a někdy s děsivými poznámkami „nadnormální“ nebo „podnormální“. Pojďme zjistit, co se skrývá za zkratkami a proč se čísla mohou měnit.

Pro stanovení počtu buněk, jejich vnějších parametrů a jejich vztahu k tekuté části krve – plazmě je předepsán klinický krevní test. To je obvykle nutné ke kontrole celkového stavu těla a určení zánětu. Počítání provádí automaticky přístroj, ale může jej provádět i lékař, který zkoumá nátěr pod mikroskopem.

Chcete-li získat správné výsledky, musíte se na test řádně připravit. Hlavním doporučením je provést test ráno nalačno. Váš lékař vám může dát další pokyny, jako například nejíst tučná jídla, nepít alkohol nebo se vyhýbat fyzické aktivitě den předtím. Tato doporučení je třeba dodržovat.

RBC (Red blood cells) – absolutní počet erytrocytů

Erytrocyty jsou červené krvinky. Obsahují bílkovinu hemoglobin, která váže a přenáší kyslík a oxid uhličitý. Červené krvinky tedy plní důležitou transportní funkci, a proto je jich v krvi více než jiných buněk.

Pokud je velmi málo červených krvinek nebo hemoglobinu, tento stav se nazývá anémie. Jeho vzhled je spojen s nedostatkem železa, vitamínu B12 a kyseliny listové. Anémie často doprovází těhotenství.

Zvýšení počtu červených krvinek se nazývá erytrocytóza nebo polycytémie. Zvýšení může být relativní, například při dehydrataci, průjmu nebo kouření, kdy se plazma snižuje.

Nebo může být absolutní, kdy se prudce zvýší tvorba červených krvinek. Příčinou mohou být mutace kmenových buněk kostní dřeně, progenitorů červených krvinek nebo zvýšení hladiny hormonu erytropoetinu. S tímto stavem se potýkají obyvatelé vysočiny, kde není dostatek kyslíku. Nádory mohou také ovlivnit produkci erytropoetinu.

HGB – koncentrace hemoglobinu v krvi

Hemoglobin je komplexní protein nacházející se v červených krvinkách. Normálně se váže na molekuly kyslíku a oxidu uhličitého. Množství hemoglobinu se liší v závislosti na věku a pohlaví.

Nedostatek hemoglobinu ukazuje na anémii, ale k určení její příčiny jsou zapotřebí další testy. Nadbytek hemoglobinu, stejně jako červené krvinky, může být relativní, jako u dehydratace, nebo absolutní, na pozadí vysokohorské hypoxie, vysoké hladiny erytropoetinu a dalších faktorů.

“Osobní zdravotní plán”
– je komplexní vyšetření založené na doporučeních podložených důkazy

Indexy erytrocytů (MCV, MCH, MCHC)

Krevní test popisuje parametry červených krvinek, neboli indexy červených krvinek. Pomáhají zjistit příčinu anémie, protože kolísání těchto ukazatelů naznačuje narušení procesu tvorby červených krvinek.

MCV – střední korpuskulární objem

Podle hodnoty tohoto parametru lze klasifikovat anémii.

Mikrocytóza je pokles parametru. Problém může být způsoben nedostatkem železa nebo poruchou syntézy hemoglobinu – talasémií.

Makrocytóza je zvýšení parametru. Může být pozorován při nedostatku vitaminu B12, kyseliny listové, onemocnění jater a poruchách kostní dřeně.

MCH – střední korpuskulární hemoglobin

Pokles MCH může být způsoben nedostatkem železa nebo poruchou tvorby hemoglobinu. MCH se může zvýšit při nedostatku vitaminu B12 a kyseliny listové.

MCHC – střední koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách

To je indikátor nasycení červených krvinek hemoglobinem. Nízké hodnoty MCHC jsou charakteristické pro anémii z nedostatku železa, zatímco velmi vysoké hodnoty mohou odrážet sférocytózu nebo aglutinaci – shlukování červených krvinek.

RDW – distribuce červených krvinek podle objemu

Parametr RDW hodnotí heterogenitu skupiny červených krvinek podle objemu. Pokud je tento parametr zvýšený, znamená to, že heterogenita je vysoká – existují příliš velké a příliš malé červené krvinky.

Zvýšení RDW je charakteristické pro anémii z nedostatku železa, myelodysplastickou

syndrom – porucha zrání buněk kostní dřeně, chronické onemocnění jater a ledvin, kolorektální karcinom.

Pokud je ve vzorku příliš mnoho nestandardních buněk, mohou se ve výsledcích analýzy objevit následující poznámky: anizocytóza – přítomnost buněk se změněnou velikostí, anizochromie – se změněnou barvou, poikilocytóza – se změněným tvarem. To je typické pro různé typy anémie.

B-Ret — retikulocyty

Jedná se o prekurzory mladých červených krvinek, které se tvoří v kostní dřeni a v malém množství cirkulují v krvi.

Počet retikulocytů v krvi se zvyšuje, když kostní dřeň dostane signál, že je potřeba zvýšená tvorba červených krvinek. K tomu může dojít při hemolytické anémii, což je stav, kdy jsou červené krvinky zničeny rychleji, než by měly.

Snížení počtu retikulocytů je pozorováno v případech poruchy funkce kostní dřeně při aplastické anémii, dále v případech nedostatku železa, vitaminu B12 a kyseliny listové a onemocnění ledvin a jater.

“Skandinávie” ve vašem smartphonu
Sledujte své zdraví v naší aplikaci

HCT – hematokrit

Tento indikátor odráží poměr objemu červených krvinek a tekuté části krve, to znamená, že ukazuje, jak je krev hustá.

Pokud je indikátor zvýšený, s největší pravděpodobností je v těle nedostatek tekutin. Toto je nejčastější příčina vysokého hematokritu. Další možné příčiny zahrnují onemocnění plic, vrozené srdeční onemocnění a polycytemii, stav charakterizovaný zvýšeným počtem krvinek.

Pokud je hematokrit nízký, může to znamenat nedostatek železa, vitamínu B12 a kyseliny listové, onemocnění ledvin nebo kostní dřeně, jako je leukémie, lymfom, mnohočetný myelom.

PLT – krevní destičky

Krevní destičky jsou malé krvinky. Při poškození cévy putují na místo nehody a podílejí se na tvorbě trombu k zastavení krvácení.

Snížení počtu krevních destiček se nazývá trombocytopenie. Může jít o důsledek poruchy funkce kostní dřeně, kde se tvoří krvinky. Příčiny: aplastická anémie, leukémie, nedostatek vitaminu B12. Mezi další příčiny patří destrukce krevních destiček v důsledku autoimunitního onemocnění nebo expozice některým lékům.

Dochází také k přirozenému poklesu počtu krevních destiček během menstruace nebo těhotenství, což ve většině případů není patologie.

Někdy je trombocytopenie falešná v důsledku slepení krevních destiček ve zkumavce pod vlivem činidla.

Zvýšený počet krevních destiček se nazývá trombocytóza nebo trombocytémie. Tento stav může být důsledkem chronických zánětlivých procesů, jako je revmatoidní artritida nebo tuberkulóza. Trombocytóza je také pozorována u akutních infekcí, anémie z nedostatku železa a po odstranění sleziny. Zvýšení počtu krevních destiček lze pozorovat v případech dysfunkce kostní dřeně – myeloproliferativních onemocnění.

MPV – střední objem krevních destiček

Snížení indexu MPV je pozorováno, když je narušena tvorba krvinek

kostní dřeně, například při aplastické anémii a také pod vlivem některých léků.

Ke zvýšení MPV dochází při zvýšené aktivitě kostní dřeně: do krve vstupují mladší, větší krevní destičky. To může být důsledkem zvýšené destrukce krevních destiček, myeloproliferativních onemocnění a preeklampsie během těhotenství.

WBC (bílé krvinky) – absolutní počet leukocytů

Leukocyty jsou bílé krvinky. Jejich hlavní funkcí je chránit tělo před jakýmikoli patogeny a nádorovými buňkami.

Leukocyty jsou názvy pro několik skupin buněk: neutrofily, lymfocyty, eozinofily, monocyty a bazofily. Každý z nich plní samostatnou funkci.

V krevním testu je celkový počet leukocytů uveden v absolutní hodnotě – počet buněk v litru. A každá skupina je uvedena buď jako procento z celkového počtu leukocytů, nebo také v absolutní hodnotě.

Pokud celkový počet bílých krvinek kolísá, je důležité určit, která skupina je příčinou změny.

Snížení počtu leukocytů je leukopenie. Je pozorován v případech dysfunkce kostní dřeně, autoimunitních onemocnění a leukémie. Pokles počtu bílých krvinek je typický pro některé infekce, jako je HIV nebo hepatitida. Může se objevit v důsledku chemoterapie, stejně jako některých léků (gastroprotektory, antipsychotika).

Zvýšení počtu bílých krvinek se nazývá leukocytóza. Může být buď fyziologický nebo

patologický. Fyziologická leukocytóza, tedy přirozená, pomáhá tělu bojovat s infekcí. Existuje mnoho příčin patologické leukocytózy. Může to být známka zánětu, nádoru, dysfunkce kostní dřeně nebo užívání kortikosteroidů.

NEUT – neutrofily

Neutrofily neboli neutrofilní granulocyty jsou jednou ze skupin leukocytů. Jejich hlavní funkcí je chránit tělo před bakteriálními a plísňovými infekcemi.

Snížení počtu neutrofilů – neutropenie. Tento stav je způsoben užíváním některých léků, vystavením záření, infekcím, nedostatkem vitaminu B12, aplastickou anémií, imunodeficity a autoimunitními onemocněními.

Zvýšení počtu neutrofilů se nazývá neutrofilie. Je pozorován u zánětlivých reakcí, infekčních procesů, nádorů a autoimunitních onemocnění, jako je revmatoidní artritida.

LYM – lymfocyty

Lymfocyty jsou další skupinou bílých krvinek a jsou hlavními buňkami imunitního systému. Bojují s patogeny, tvoří dlouhodobou imunitu, ničí nádorové buňky a jsou také zodpovědné za toleranci imunitního systému k vlastním buňkám a tkáním.

Snížení počtu lymfocytů se nazývá lymfopenie. Příčiny lymfopenie: virové infekce – chřipka, hepatitida, tuberkulóza a HIV, hladovění, intenzivní fyzická aktivita, užívání hormonu prednison, chemoterapie, autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, myasthenie), některé druhy rakoviny (leukémie a lymfom) .

Nárůst lymfocytů – lymfocytóza je typická pro infekce: plané neštovice, spalničky, mononukleózu a může být také známkou nádorového procesu.

EOS – eozinofily

Eozinofily jsou další skupinou leukocytů. Hlavní funkcí je boj proti mnohobuněčným parazitům. Kromě toho se eozinofily podílejí na tvorbě alergických reakcí.

Zvýšení počtu eozinofilů v krvi je eozinofilie. Tomuto parametru je třeba věnovat pozornost, protože eozinofily se nacházejí především ve tkáních, v krvi jich je velmi málo – 0,5 – 2 % z celkového počtu leukocytů.

Časté příčiny eozinofilie: alergická onemocnění, jako je bronchiální astma, alergie na potraviny nebo léky, senná rýma. Na seznamu příčin jsou parazitární infekce: škrkavky, echinokoky, lamblie a další. Vzácné případy eozinofilie jsou pozorovány u rakoviny – lymfomu a leukémie.

MON — monocyty

Monocyty jsou skupinou leukocytů. Jejich hlavní funkcí je pohltit cizí buňky a předat je ostatním buňkám imunitního systému. Aktivují také produkci cytokinů, proteinů odpovědných za zánětlivou reakci těla. Monocyty cirkulují hlavně ve tkáních, v krvi jich je málo.

Zvýšené monocyty – monocytóza. Tento stav je pozorován u infekcí: plané neštovice, malárie, břišní tyfus, tuberkulóza, syfilis. Typické pro autoimunitní onemocnění, ale i krevní nádory – leukémii.

Snížení monocytů – monocytopenie. Může se objevit v důsledku infekcí: HIV, virus Epstein-Barrové, adenovirus. Je také pozorován během chemoterapie, lymfomu a leukémie.

BAS — bazofily

Bazofily jsou typem bílých krvinek. Hlavní funkcí je účast na zánětlivých a alergických reakcích. Změny v počtu těchto buněk v krvi jsou vzácné.

Zvýšené hladiny bazofilů se nazývají bazofilie. Lze ji pozorovat u hypotyreózy – přetrvávajícího nedostatku hormonů štítné žlázy, stejně jako u onemocnění kostní dřeně.

Snížení počtu bazofilů se nazývá basopenie. Může se objevit jako odpověď na tyreotoxikózu – nadbytek hormonu štítné žlázy, stejně jako při akutních hypersenzitivních reakcích a infekcích.

Nyní, pokud zaznamenáte změny ve svých krevních testech, můžete navrhnout možnou příčinu. Nedělejte si však diagnózu sami, zejména na základě jediného ukazatele. Ujistěte se, že se poraďte s lékařem pro přesnou interpretaci, další testy a výběr taktiky léčby.