Zvýšená amyláza v krvi

Amylázy (alfa-amyláza) jsou skupinou enzymů, které slouží k štěpení komplexních sacharidů uvnitř slinivky břišní, což je exokrinní žláza. Enzym je syntetizován acinárními buňkami a poté prochází pankreatickými vývody, aby se dostal do trávicího traktu.

Amylázy produkují také slinné žlázy, sliznice tenkého střeva, vaječníky, placenta a játra. Vyšetřením se v krvi zjišťují izoenzymy pankreatu a slin ve vysokých koncentracích.

Za normálních podmínek je amyláza přítomna v malém množství v krvi a moči, ale když mají buňky slinivky břišní nějaký problém, jako je pankreatitida nebo když je slinivka ucpaná kamenem nebo ve vzácných případech nádorem, enzymy se snadněji dostávají do krevního oběhu, takže jejich koncentrace stoupá jako v krvi i v moči (amyláza odchází z těla močí).

Testování amylázy lékaři často používají k diagnostice pankreatitidy. Testování pankreatické amylázy (isoenzymu amylázy P) je nejužitečnější pro laboratorní diagnostiku akutní pankreatitidy.

Celkové sérum (krev) je stále nejpoužívanějším testem pro diagnostiku akutní pankreatitidy s přesností 95 % (přesnost diagnostického testu se týká jeho schopnosti poskytnout skutečné hodnoty).

Jaké hodnoty amylázy jsou považovány za normální?

Normální hodnoty amylázy podle věku:

• 0-30 dní (novorozenec): 0-6 jednotek/l
• 31-182 dní: 1-17 jednotek/l
• 183-365 dní: 6-44 jednotek/l
• 1-3 roky: 8-79 jednotek/l
• 4-17 let: 21-110 jednotek/l
• po 18 letech (dospělí): 26-102 jednotek/l

Pankreatická amyláza podle věku:

• 0-24 měsíců: 0-20 jednotek/l
• 2-18 let: 9-35 jednotek/l
• po 18 letech: 11-54 jednotek/l

Jaké jsou důvody zvýšené amylázy?

Důvody, které způsobují zvýšení množství alfa-amylázy v krvi (za zvýšenou hladinu amylázy v krvi se považují čísla nad 105 jednotek/l u alfa-amylázy a nad 50 jednotek/l u pankreatické amylázy):

• Akutní nebo chronická pankreatitida. Se zánětem slinivky břišní se sekrece amylázy buňkami několikrát zvyšuje
• Cysta, nádor nebo kámen v lumen slinivky břišní. Změna struktury žlázy způsobuje stlačení žlázové tkáně a její sekundární zánět, který zvyšuje sekreci amylázy (hladina amylázy dosahuje 150-200 jednotek/l).
• Epidemické příušnice. Zvýšenou sekreci amylázy způsobuje i zánět slinných žláz.
• Peritonitida. Při peritonitidě jsou všechny orgány břišní dutiny včetně slinivky břišní vystaveny podráždění a zánětlivým změnám. Takové změny zvyšují aktivitu pankreatických buněk, což vede ke zvýšení hladiny amylázy v krevním testu.
• Cukrovka. Diabetes mellitus způsobuje systémové metabolické poruchy, včetně metabolismu sacharidů. Veškerá amyláza produkovaná tělem tedy nebude racionálně vynaložena na přeměnu škrobu na oligosacharidy, což povede ke zvýšení jejího množství v krvi.
• Renální nedostatečnost. Protože se amyláza vylučuje z těla ledvinami, nedostatečná funkce ledvin způsobí zpoždění a zvýšení množství enzymu v krvi. Za příčiny poklesu množství amylázy v krvi se považují hodnoty menší než 100 U/l pro alfa-amylasu.
• Hepatitida v akutní nebo chronické formě. Při hepatitidě je metabolismus sacharidů narušen, což znamená zvýšené zatížení enzymatických systémů těla, včetně amylázy. Slinivka po určitou dobu produkuje dostatečné množství enzymu, následně však začne zpomalovat proces syntézy amylázy, což se projeví na jejím nízkém množství v krevním testu.
• Nádory slinivky břišní. U některých nádorů dochází k degeneraci pankreatické tkáně, která znemožňuje sekreci amylázy.
• Také v důsledku úrazů, pádů z výšky a otrav může být ve větší či menší míře narušena sekrece amylázy.

Na naší klinice se můžete poradit s gastroenterologem a podstoupit všechna potřebná vyšetření včetně ultrazvuku břišních orgánů.

Co dělat, když je málo amylázy?

Nízké hladiny enzymu jsou mnohem méně časté než vysoké hladiny. Takové změny v analýze jsou typické pro pankreatické selhání, cystickou fibrózu, těžké poškození jater (jaterní selhání), pankreatektomii (odstranění pankreatu).

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi může vést k nízkým hladinám pankreatické amylázy. U dětí prvního roku života je hladina enzymu mnohem nižší než u dospělých. Je to způsobeno tím, že potrava, kterou přijímají, neobsahuje dostatečné množství komplexních sacharidů.

Co je nebezpečné na změnách hladiny amylázy?

Samotný stav, kdy je amyláza zvýšená, nemá pro organismus klinické důsledky, je však významným markerem poškození pankreatu. Pokud je zjištěn nárůst enzymového indexu, analýza je obvykle sledována do 24 hodin, což umožňuje posoudit dynamiku patologického procesu.

Snížení hladiny enzymu na pozadí zhoršení pohody pacienta naznačuje závažnou destrukci pankreatické tkáně. Měli byste situaci věnovat velkou pozornost.

Amyláza (alfa-amyláza) je enzym produkovaný hlavně ve slinných žlázách a slinivce břišní. Amyláza, která vstupuje do dutiny ústní nebo do lumen duodena, se podílí na rozkladu potravinových sacharidů, včetně škrobu a glykogenu. Přestože nejvyšší hladiny enzymu jsou pozorovány v tkáních slinných žláz a slinivky břišní, malá aktivita je přítomna v játrech, plicích, kosterních svalech, vejcovodech a střevní sliznici.

Připravenost výsledků analýzy

Pravidelný*: ve stejný den (s výhradou dodání do 12.00:XNUMX)

Datum analýzy:
Termín dodání do 12:00:

*mimo den doručení viz pravidla.

Kde a kdy si to můžu vzít?

• Buninskaya alej
• Voikovskaya
• Dubovka
• Mariino
• Podolsk

• Ve všední dny: od 7.45 do 12.00
• Víkendy: od 8.45 do 12.00

Příprava analýzy

Nalačno, minimálně 8 hodin po posledním jídle.

Sběr biomateriálu

Prováděcí metody a testy

Fotometrická metoda. Kvantitativní, U/l

Soubory

Stáhněte si výsledek analýzy vzorku

Tato analýza je součástí bloků:

• Biochemický krevní test v těhotenství (povinné minimum)
• Biochemický krevní test, pokročilý
• Biochemický krevní test, standardní v těhotenství (rozšířené vyšetření)
• Vyšetření – standardní GYNEKOLOGICKÉ oddělení: OBC, OAM, Biochemie krve, Blokování markerů infekce (protilátky proti HIV, HBs-Ag, anti-HCV, protilátky proti Treponema Pallidum, celkové), Gynekologický stěr, PAP stěr (cervix)
• Vyšetření – standardní TERAPIE Oddělení: OBC, OAM, Biochemický krevní test, standardní sada, Blokové infekční markery (protilátky proti HIV, HBs-Ag, anti-HCV, protilátky proti Treponema Pallidum)
• Vyšetření – standardní CHIRURGICKÉ Klinika: CBC, BAM, Biochemie krve, Blok infekčních markerů (protilátky proti HIV, HBs-Ag, anti-HCV, protilátky proti Treponema Pallidum, celkové), Krevní skupina, Rh faktor, Hemostasiogram
• Vyšetření – expresní oddělení GYNEKOLOGIE: UBC, OAM, Biochemie krve, Blokování infekčních markerů (protilátky proti HIV, HBs-Ag, anti-HCV, protilátky proti Treponema Pallidum, celkové), Gynekologický stěr

Doba připravenosti na testy v expresním režimu (Cito)

Přiměřený čas		Připravenost
V pracovní dny	Víkendy
Klinika v laboratoři CIR na Dubrovce
08: 00 17-: 00	09: 00 17-: 00	Hodiny 1-2
17: 00 20-: 30	–	Další den jako doručení v 8:00
Maryino, Novokuzněckaja, Voikovskaja
08: 00 12-: 00	09: 00 12-: 00	3-5 hodiny
Butovo, Podolsk
08: 00 12-: 00	09: 00 12-: 00	do 16: 00

K čemu to je?

Krevní amylázový test

Amyláza je obvykle přítomna v krvi a moči v malých množstvích a používá se především jako marker onemocnění slinivky břišní, často v kombinaci s dalším markerem, lipázou.

Při pankreatitidě, kdy dojde k poškození pankreatického parenchymu nebo ucpání hlavního pankreatického vývodu žlučovým kamenem nebo ve vzácných případech nádorem, se do krve uvolňuje zvýšené množství amylázy.

U akutní pankreatitidy se aktivita amylázy začíná zvyšovat 3-12 hodin po nástupu klinických příznaků a překračuje referenční normy 4-6krát. Hladina amylázy dosahuje svého vrcholu po 20-30 hodinách a zpravidla zvýšené hodnoty amylázy přetrvávají až do odstranění příčiny onemocnění, poté se vrátí k normálu.

U chronické pankreatitidy jsou hladiny amylázy mírně zvýšené, ale často se snižují s progresivním poškozením slinivky břišní. V tomto případě získání normálních hodnot amylázy neznamená, že příčina onemocnění byla odstraněna.

Chronická pankreatitida je často spojena s alkoholismem, traumatem, obstrukcí hlavního pankreatického vývodu nebo cystickou fibrózou. Pro diagnostiku a sledování chronické pankreatitidy jsou pankreatická amyláza a instrumentální studie informativnější a specifičtější.

Amyláza je filtrována v ledvinách a vylučována močí. Obvykle se hladiny amylázy v moči zvyšují úměrně hladinám amylázy v krvi a zůstávají zvýšené několik dní po normalizaci hladin v krvi.

Vysoká aktivita amylázy v krvi může být důsledkem nízkého vylučování enzymu močí během normální renální filtrace. Při zvýšené aktivitě amylázy v krvi jsou v moči pozorovány normální hodnoty. To se vysvětluje výskytem makroamylázy – komplexu alfa-amylázy se syrovátkovými proteiny, který má aktivitu alfa-amylázy, kterou lze pozorovat i u zdravých lidí. Koncentrace tohoto komplexu může odrážet závažnost autoimunitních procesů. Nejjednodušší způsob, jak identifikovat makroamylázu, je vypočítat ji pomocí vzorce:

(amyláza (moč)/amyláza (sérum)*kreatinin (sérum)/kreatinin (moč))*100

Normálně je tento poměr 1-4 % v přítomnosti makroamylázy, hodnota je pod 1 %.

Krevní test na amylázu: indikace

• bolest břicha (exacerbace bolesti při pití alkoholu, kořeněných, mastných, smažených jídel);
• horečka;
• ztráta chuti k jídlu;
• nevolnost;
• pálení žáhy;
• zvýšené pocení;
• nadýmání, nadýmání;
• belching;
• průjem nebo zácpa;
• ztráta váhy.

Klinické použití amylázového krevního testu

Amyláza se primárně používá k diagnostice a monitorování akutní pankreatitidy nebo jiných onemocnění slinivky břišní.

Amylázové testy se používají ke sledování léčby rakoviny slinivky břišní a také po odstranění žlučových kamenů.

Hodnota testů

Referenční intervaly

Amyláza u dětí do 1 roku je nižší než amyláza u dětí starších XNUMX roku a dospělých.

„Norma“ amylázy u žen nezoufá nad amylázou u mužů.

Snížená hladina amylázy

Nízké hladiny amylázy nejsou tak časté jako vysoké. Nízké hladiny amylázy mohou indikovat onemocnění ledvin a mohou být spojeny s toxémií v těhotenství.

Zvýšená amyláza v krvi

Zvýšené hladiny amylázy se mohou vyskytovat za různých podmínek. Zvýšení aktivity enzymů 4-6krát:

• akutní pankreatitida;
• selhání ledvin;
• akutní cholecystitis;
• střevní obstrukce;
• trauma do břicha;
• perforace během mimoděložního těhotenství;
• onemocnění slinných žláz (příušnice, kameny ve slinné žláze);
• nádory plic, vaječníků, cysty a rakovina slinivky břišní;
• akutní intoxikace alkoholem;
• perforace žaludečního vředu;
• ketoacidóza;
• otrava metanolem;
• pooperační nárůst.

Zvýšení aktivity amylázy mohou způsobit i narkotická analgetika (morfin, kodein), některá antibiotika, sulfonamidy a rentgenové vyšetření slinných žláz a jejich vývodů.

Podmínky pro provedení analýzy

K rozboru se používá krev ze žíly odebraná nalačno, minimálně 8 hodin po posledním jídle. Vyhněte se pití alkoholu den předem.

Také se zeptal:

• Kompletní krevní obraz (CBC, s počtem leukocytů a ESR)
• Obecná analýza moči (s mikroskopickým vyšetřením sedimentu)

S touto analýzou dávají:

• Alfa amyláza (moč) (stanovení v moči)
• Gama-glutamyltransferáza (GGT) (stanovení hladiny v krvi)
• Inzulin (stanovení hladiny v krvi)
• LDH (laktátdehydrogenáza) (stanovení hladiny v krvi)
• Pankreatická elastáza ve stolici (stanovení ve stolici)
• CA-19-9 (nádorový marker pro rakovinu pankreatu a gastrointestinálního traktu) (stanovení hladin v krvi)

Jak se nechat otestovat v laboratořích CIR?

Chcete-li ušetřit čas, objednejte si analýzu na Internetový obchod! Zaplacením objednávky online získáte slevu 7% za celou zadanou objednávku!

Máte nějaké dotazy? Napište nám nebo volejte +7 (495) 514-00-11. Ohledně analýzy můžete položit otázku na našem fóru a poradit se s odborníkem.

Náklady na analýzu

v internetovém obchodě: 7% sleva!
v laboratoři:

cena je uvedena bez zohlednění nákladů na odběr biologického materiálu

Přidat do košíku

Připravenost výsledků analýzy

Pravidelný*: ve stejný den (s výhradou dodání do 12.00:XNUMX)

Datum analýzy:
Termín dodání do 12:00:

*mimo den doručení viz pravidla.

Kde a kdy si to můžu vzít?

• Buninskaya alej
• Voikovskaya
• Dubovka
• Mariino
• Podolsk

• Ve všední dny: od 7.45 do 12.00
• Víkendy: od 8.45 do 12.00

Příprava analýzy

Nalačno, minimálně 8 hodin po posledním jídle.

Sběr biomateriálu

Prováděcí metody a testy

Fotometrická metoda. Kvantitativní, U/l

Soubory

Stáhněte si výsledek analýzy vzorku

• O nás
• Certifikáty a ocenění
• Kontakty

Číslo licence LO-77-01-013791 ze dne 24.01.2017. ledna XNUMX

Laboratoře CIR – nezávislé lékařské laboratoře © “CIR Laboratories” 2006–2025

© KIiR LLC; © KIR LLC; © TsIR-P LLC Mapa stránek