Léčba retrocervikální endometriózy

Endometrióza je chronická, vrozená, neustále progredující patologie, charakterizovaná tvorbou endometriálních ložisek (uzlů, inkluzí, cyst) mimo dutinu děložní. V závislosti na příznacích, kterými se endometrióza projevuje – neplodnost, krvácení, bolestivý syndrom, se využívá celá řada léčebných metod (medikamentózní terapie, operace). U středně těžké až těžké endometriózy je konzervativní terapie neúčinná, proto se k překonání neplodnosti uchylují k chirurgickým metodám léčby nebo IVF. K odstranění endometriotických lézí využívají specialisté chirurgického centra GMS Hospital širokou škálu moderních operačních technik. Taktika chirurgické léčby se určuje v souladu s lokalizací patologického ložiska, jeho velikostí a povahou průběhu onemocnění, předchozími operacemi a hormonální terapií.

Domluvte si schůzku

• Odstranění dělohy (hysterektomie)
• Laparoskopická hysterektomie

Přečtěte si více o metodách léčby endometriózy

Endometrium je speciální tkáň třídy sliznic, která vystýlá vnitřek děložní dutiny. Během menstruace se funkční vrstva endometria odlupuje od stěn dělohy současně s odtokem menstruační krve. V tomto případě mohou jednotlivé endometriální buňky proniknout do vejcovodů a odtud do břišní dutiny, kde se uchytí na pobřišnici, vaječnících, vejcovodech, střevech, močovém měchýři a začnou růst, tvoří jednotlivé uzliny, cysty nebo rozsáhlé vazivové tkáně. infiltráty (jizvení). To vše je doprovázeno výrazným procesem adheze a postupuje od menstruace k menstruaci.

K chirurgické léčbě endometriózy využívají odborníci širokou škálu klasických i moderních metod a technologií:

• excize a laserová vaporizace endometrioidních lézí;
• koagulace ložisek endometriózy zevního genitálu;
• laparoskopické odstranění endometrioidních ovariálních cyst (cystektomie);
• pro adenomyózu – laparoskopická a laparotomická hysterektomie (odstranění dělohy), adenomyomektomie (odstranění uzlu adenomyózy).

Chirurgie je hlavní fází léčby středně těžkých a těžkých forem onemocnění. Endometrióza se může rozšířit do poměrně velkých oblastí, často se opakuje a ohrožuje neplodnost. Léčba onemocnění by proto měla být zahájena co nejdříve.

Náklady na léčbu endometriózy

Ceny uvedené v ceníku se mohou lišit od skutečných. Aktuální cenu si ověřte na telefonním čísle +7 495 781 5576 (XNUMX/XNUMX).

Jméno	Cena
Excize retrocervikální endometriózy (laparoskopií)	351 710 rublů.
Excize retrocervikální endometriózy (s otevřením střeva) (bez nákladů na přístroj)	351 710 rublů.
Excize endometriózy (laparoskopií)	219 710 rublů.
Koagulace ložisek endometriózy (při laparoskopii)	171 420 rublů.

Vážení klienti! Každý případ je individuální a konečnou cenu vašeho ošetření lze zjistit až po osobní návštěvě lékaře GMS Hospital.
Ceny za nejžádanější služby jsou uvedeny. Můžete být obslouženi podle zásad VHI, platit zvlášť za každou návštěvu, uzavřít smlouvu na roční lékařský program nebo složit zálohu a získat služby se slevou. O víkendech a svátcích si klinika vyhrazuje právo účtovat příplatek dle aktuálního ceníku. Služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

K platbě jsou přijímány plastové karty MasterCard, VISA, Maestro, MIR.

Operace endometriózy střeva (střeva) – laparoskopie retrocervikální endometriózy – umožňuje radikální odstranění endometrioidních ložisek s maximálním zachováním zdravé tkáně. Kromě toho je účelem operace obnovit anatomii v pánvi, protože rozšířená endometrióza znamená hluboké a masivní umístění patologických ložisek, zatímco přední stěna rekta, zadní stěna pochvy, děloha, Douglasova oblast vaku, sakrouterinní vazy a také stěny malé pánve, kde jsou umístěny uretery a rektosigmoideální tračník. Proces může ovlivnit tenké střevo, slepé střevo a vesikouterinní záhyb. Výsledkem je, že retrouterinní prostor zarůstá a v důsledku fúze struktur se mění anatomie, což ovlivňuje nejen blaho ženy, ale také její schopnost rodit děti.

Optimální metodou pro léčbu střevní endometriózy je laparoskopie, která vám umožní rychle a šetrně se zbavit onemocnění. Díky modernímu vybavení naší kliniky dochází k excizi endometrioidních ložisek ve zdravých tkáních a riziko poškození celistvosti stěny a lumen střeva a dalších dutých orgánů je prakticky eliminováno. Navíc při jakékoli lokalizaci patologického ložiska se při resekci tlustého střeva odstraní pouze 3-4 cm (v porovnání s 15-25 cm na jiných klinikách). Tato technika umožňuje zachovat funkci střev. Použití antiadhezních bariér při laparoskopii u střevní endometriózy navíc zabraňuje tvorbě srůstů v budoucnu.

Mimochodem, operace se provádí pomocí „LigaSure“ – elektrotermálního zařízení a také ultrazvukových nůžek, což umožňuje provést zákrok rychle a bez ztráty krve. Díky použití inovativní technologie a moderních metod v kombinaci s nejnovější generací hormonálních léků se podařilo minimalizovat riziko relapsu po léčbě retrocervikální endometriózy operace umožňuje i obnovení reprodukční funkce ženy s neplodností.

Zjistěte si cenu telefonicky: +7 (495) 782-50-10

Doba trvání operace nepřesáhne 90 minut.

Doba v nemocnici 2-3 dny

Indikace a kontraindikace

• endometrióza jiných orgánů (střeva, močový měchýř, močovody atd.) s výraznými srůsty v pánvi;
• přítomnost endometrioidních ovariálních cyst;

• infekce v těle a zánětlivý proces v akutní formě;
• doprovodná onemocnění ve stadiu dekompenzace;
• některá onemocnění krve;
• těhotenství.

Výhody laparoskopie u retrocervikální endometriózy

• Operace je minimálně invazivní a provádí se s maximálním zachováním zdravé tkáně.
• Žádná ztráta krve během operace.
• Bezbolestnost během operace i po ní.
• Krátká doba hospitalizace a rychlé zotavení.
• Vynikající kosmetický výsledek po zhojení.
• V případě střevní endometriózy lze laparoskopii použít pro diagnostické i terapeutické účely.
• Po operaci má žena skutečnou příležitost otěhotnět a donosit dítě.

Komentář lékaře

Byla vám diagnostikována střevní endometrióza a operace ve vás vyvolává negativní emoce? Ale příznaky nemoci vám pravděpodobně způsobují fyzické utrpení, abyste se jich zbavili, jediným účinným způsobem je chirurgický zákrok. Na naší klinice se operace provádí metodou laparoskopie, která má řadu výhod: bezbolestnost, bez krevních ztrát, krátkou dobu hospitalizace a rychlou rekonvalescenci. Vybavení naší kliniky nám navíc umožňuje provádět operaci šetrnou metodou, která do budoucna eliminuje jakékoliv narušení střevních funkcí. Volba techniky a rozsah operace samozřejmě závisí na stadiu endometriózy a zohledňuje se také rozsah rozšíření endometrioidních buněk a také se zohledňuje věk ženy a reprodukční plány. Léková terapie bez chirurgické léčby je indikována u pacientů v menopauze a také se doporučuje použití farmaceutických přípravků k potlačení růstu ložisek v jiných případech, aby se zbavili onemocnění, je lepší provést laparoskopii retrocervikální endometriózy. Pro výběr nejúčinnější léčebné metody ve vašem případě si domluvte schůzku a poté společně probereme všechny detaily vyšetření a nadcházející léčby!

Vedoucí chirurgické služby SwissClinic Konstantin Viktorovič Puchkov

Proč je lepší podstoupit operaci endometriózy střeva na švýcarské univerzitní klinice?

• Naši chirurgové mají bohaté zkušenosti s prováděním operací v oboru gynekologie, proktologie a urologie. Ročně naše klinika provede více než 1500 chirurgických zákroků, včetně zákroků na reprodukčních orgánech.
• Specialisté na naší klinice vyvinuli více než 10 metod miniinvazivních gynekologických operací, některé high-tech výkony jsou prováděny pouze na 2-3 klinikách v republice, včetně naší.
• Specialisté naší kliniky ovládají všechny metody, které jsou účinné při léčbě neplodnosti u žen. Našim pacientům, kteří podstoupili léčbu neplodnosti, se narodilo více než 600 miminek.
• Klinika je vybavena inovativním vybavením, schopností vizualizace během operace a kompetentní používání nejnovější generace hormonálních léků umožňuje nejen dosáhnout vynikajících výsledků v léčbě, ale specialistům kliniky se podařilo výrazně snížit riziko relapsů, která v současnosti nepřesahuje 3 %!
• Pokud má žena souběžné patologie, naše klinika nabízí možnost provedení simultánní operace – jednorázové úlevy od více onemocnění během jedné anestezie. Podobné chirurgické zákroky provádíme již více než 20 let, takže naši specialisté mají dostatečné znalosti a zkušenosti.
• Na klinice můžete absolvovat naprosto všechna potřebná vyšetření: od laboratorních testů (více než 5 tisíc parametrů) až po nejsložitější zákroky pomocí videoendoskopického zařízení nebo výpočetní techniky.

Často kladené dotazy

Jak se připravit na operaci retrocervikální endometriózy?

Několik dní před operací byste měli ze stravy vyloučit potraviny, které mohou způsobit tvorbu plynu. V předvečer operace je důležité důkladně vyčistit střeva, chirurgický zákrok se provádí nalačno, poslední jídlo osm a více hodin před výkonem.

Jak probíhá operace střevní endometriózy – laparoskopie retrocervikální endometriózy?

Všechny operace chirurga během chirurgického zákroku se provádějí pomocí videoendoskopického zařízení vloženého do břišní dutiny několika malými řezy (ne více než 10 mm) v přední břišní stěně. Několikanásobně zvětšený obraz intervenční oblasti je přenášen na monitor, takže jsou vyloučeny komplikace při operaci. V závislosti na rozsahu procesu mohou být použity různé techniky, jako je holení nebo resekce. Odstranění odstraněné části střeva lze provést několika způsoby. Naše klinika vyvinula unikátní techniku, která nám umožňuje odstranit ne více než 4-7 cm tlustého střeva, což pomáhá vyhnout se řadě funkčních komplikací. Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii.

Jaké typy operací existují pro střevní endometriózu?

Pokud se proces rozšiřuje pouze na serózně-svalovou vrstvu střeva, lze použít techniku ​​zvanou „holení“, aniž by se otevřelo jeho lumen. V případě lokálního poškození skrz naskrz lze provést marginální resekci tlustého střeva. V tomto případě není potřeba otevírat lumen tlustého střeva, proto je vyloučena penetrace střevní mikroflóry do peritoneální dutiny, což významně snižuje riziko rozvoje hnisavých-septických komplikací. Při rozsáhlé endometrióze tlustého střeva s deformací střevní stěny je nejúčinnější metodou přední resekce rekta nebo cirkulární resekce tlustého střeva, kdy se tvoří anastomóza metodou end-to-end. Volba techniky závisí na rozsahu patologického procesu, postižení dalších struktur, věku pacienta, ale v každém případě se snažíme provést operaci co nejméně traumatizujícím způsobem. Ženám se syndromem silné bolesti, které v budoucnu neplánují mít dítě, stejně jako v případech progresivního onemocnění, se doporučuje podstoupit exstirpaci dělohy.

Má provádění laparoskopie u retrocervikální endometriózy nějaké nevýhody?

Při prodloužené resekci rekta hrozí poškození nervů, které povede k dysurii a anorgazmii. Při odstraňování rektální ampule může dojít k poruchám defekačního procesu nebo inkontinenci, což snižuje kvalitu života pacienta. Tyto komplikace jsou však spojeny s nutností odstranění 12-25 cm střeva. Naše klinika používá při operaci unikátní techniku, která nám umožňuje vyhnout se takovým rizikům, protože není odstraněno více než 4-7 cm tlustého střeva. Lze tak předejít funkčním komplikacím.

Co je důležité během rehabilitačního období po operaci střevní endometriózy?

Doba zotavení trvá asi 2-4 týdny. Během této doby byste měli omezit fyzickou aktivitu, vyvarovat se pohlavního styku, nedoporučuje se ani koupel nebo návštěva sauny. Zvláštní pozornost by měla být věnována výživě a vynaložit veškeré úsilí, aby se zabránilo zácpě. Těhotenství je lepší plánovat nejdříve tři měsíce po ukončení hormonální terapie.

choroba

• – Retrocervikální endometrióza
• – Endometrióza střev

Retrocervikální endometrióza

Retrocervikální endometrióza patří mezi běžná gynekologická onemocnění, při kterých se ložiska endometriózy objevují v různých oblastech pánve a břišní dutiny. Endometrioidní výrůstky lze nalézt na zadní stěně pochvy nebo dělohy, přední stěně konečníku, postihující oblast Douglasova vaku a uterosakrálních vazů. Do procesu mohou být zapojeny i stěny malé pánve s močovody, které jí procházejí, a rektosigmoidální část tlustého střeva. Nelze vyloučit poškození tenkého střeva, apendixu nebo vezikouterinní rýhy.

Střevní endometrióza

Endometrióza střeva (střeva) je druh extragenitální endometriózy, při které se ve střevě vyskytují lokální výrůstky endometria, tkáně vystýlající vnitřní vrstvu dělohy. V tomto případě jsou struktura a funkce vznikajících patologických ložisek podobné endometriu.

Přihlaste se na konzultaci: +7 (495) 782-50-10

Alternativní techniky

Laparoskopie pro endometriózu

Excize ložisek endometriózy je jedinou radikální léčebnou metodou, která umožňuje odstranit všechna ložiska patologie. Indikace k operaci jsou: neúčinnost medikamentózní terapie, prodloužené krvácení,…

Odstranění cyst při zevní endometrióze

Taktika léčby cyst při zevní endometrióze závisí na mnoha faktorech (stádium, příznaky, věk pacienta atd.), ale chirurgická metoda je považována za nejúčinnější. Indikace k operaci je…

Specialisté v této oblasti

Informace jsou duševním vlastnictvím SwissClinic. Práva podléhají ochraně v souladu s právními předpisy Ruské federace

Tvorba a propagace webových stránek – MedROI