Dítě má popáleninu – co dělat

V tomto článku najdete užitečné informace o první pomoci při popáleninách různými látkami a dozvíte se, co aplikovat na popáleninu dítěte, abyste zmírnili bolest při rehabilitaci a obnovili zdravou kůži, když je zranění již zhojené.

Příčiny popálenin u dětí

Tepelné popáleniny Mezi ty nejčastější pro děti patří: žehlička, sporák, teplé nádobí v kuchyni, náhodné rozlití kaše na sebe nebo šálek čaje jistě přivedou mladého průzkumníka do potíží. Co dělat, když se popálíte o žehličku nebo jiný horký předmět?

Pokud již k poranění došlo, v žádném případě neochlazujte poraněné místo olejem, zakysanou smetanou nebo jinými tukovými látkami – tyto látky tvoří vzduch nepropustný film a vedou k ještě většímu zahřívání pokožky.

Místo toho ochlaďte zranění pod tekoucí vodou a přiložte mokrý obvaz.

Po poskytnutí první pomoci se určitě poraďte s lékařem. Během hojení používejte chladivé krémy ke zmírnění svědění a zvýšení pružnosti pokožky.

Chemické popáleniny u dětí vzniká při kontaktu s octovou esencí, pracími prášky a saponáty, rozpouštědly, laky a barvami. Nejčastěji děti trpí takovými zraněními, když aktivně zkoumají svět: silná vůně dítě nevyděsí, ale spíše přiměje chuť látku ochutnat.

Co byste neměli dělat v případě chemického popálení: otřete poškozenou oblast jódem, alkoholem nebo brilantní zelenou – není známo, zda traumatická látka a léky vstoupí do chemické reakce. Také byste neměli strhávat oblečení přilepené k ráně (pokud nějaké existuje) – to jen zvýší bolest oběti.

Co dělat, když má dítě chemické popáleniny: omývejte poškozené místo alespoň 15 minut pod tekoucí vodou. Pokud je ale popálenina způsobena práškem, opatrně odstraňte jeho částice štětcem nebo suchým hadříkem: kontakt s vodou může způsobit nežádoucí chemickou reakci.

Opaření vroucí vodou u dítěte jej budeme posuzovat samostatně, jako zvláštní typ poranění. Nejjednodušší způsob, jak ji získat, je opařit se v kuchyni, rozlít čerstvě uvařenou polévku nebo příliš prudce otočit kohoutkem teplé vody ve vaně.

Jak pomoci dítěti s opařením: pokud bylo zraněné místo pod oblečením, je třeba látku okamžitě odstranit. Pokud je ale přilepená, do zásahu lékařů se jí raději nedotýkejte, jinak riskujete, že se problém jen zhorší. Popáleninu udržujte pod tekoucí vodou o teplotě alespoň 12 stupňů: příliš studený proud způsobuje bolestivý šok.

Nemůžete použít led, brilantní zelenou, zakysanou smetanu, olej, zakrýt zraněnou oblast obvazem nebo pevně obvázat. Je přísně zakázáno propíchnout vzniklé puchýře.

Po vychladnutí je třeba popálené místo umístit nad úroveň zbytku těla – podložit polštář. Naneste chladivý krém, například Panthenol, přiložte sterilní obvaz a přikryjte postiženého přikrývkou, aby se obnovila teplotní rovnováha.

Jak dlouho trvá, než se popáleniny různého stupně u dítěte zahojí?

Odborníci rozdělují taková zranění do několika typů:

• 1. stupeň – je postižena horní vrstva kůže, pozoruje se zarudnutí a otok.
• 2. stupeň – postižené místo nejen zčervená, ale pokryje se i puchýři naplněnými tekutinou.
• 3. stupeň – je zraněna horní vrstva kůže a měkkých tkání, je možná nekróza.
• 4. stupeň – těžké poškození organismu. Postiženy jsou všechny vrstvy kůže, svalů a měkkých tkání. Naštěstí je téměř nemožné získat taková zranění doma.

Na popáleniny 1. stupně Není nutné volat lékaře, první pomoc stačí poskytnout sami a mít domácí lékárničku. Tento typ poranění se hojí 3 až 6 dnů a svrchní vrstva kůže se odloupne za 1 až 2 dny.

Na popáleniny 2. a 3. stupně dítě pociťuje silné bolesti, proto je nutné co nejdříve vyhledat lékaře – v takových případech neváhejte zavolat sanitku. U těžkých popálenin navíc hrozí poškození puchýřů a zavlečení infekce do rány. Abyste tomu zabránili, použijte obvazy s baktericidními mastmi. Takové obklady by se měly měnit jednou denně, dokud se rána úplně nezhojí.

Hojení popálenin druhého stupně trvá 2 týdny nebo déle, v závislosti na oblasti léze. Poranění 3. a 3. stupně obvykle vyžaduje transplantaci zdravé kůže z jiných částí těla.

Co aplikovat na popáleninu dítěte: účinná léčba a prevence tvorby jizev

Nejprve je vhodné objasnit, jak se liší jizva dítěte po popálení od kosmetické vady po mechanickém poškození. Normální jizva je abnormálně srostlá pojivová tkáň s nadbytkem kolagenových vláken.

Jizva po popálenině je hustá pojivová tkáň, která se vyskytuje také během hojení poranění, ale má určité vlastnosti, které závisí na hloubce kožní léze. Popáleniny jsou často nejen kosmetickým problémem, ale ovlivňují i ​​zdravotní problémy, zejména pokud se na končetinách tvoří jizvy – v tomto případě může být schopnost pohybu blokována v důsledku rozvoje kontraktur. Více o hojení popálenin různého stupně si přečtěte v samostatném článku.

Aby se zabránilo vážným následkům po popálení u dětí, jsou předepsány prostředky proti jizvám. Přední chirurgové a specialisté na popáleniny (lékaři specializující se na popáleniny) doporučují pro profesionální péči o zjizvenou pokožku přípravky Fermencol – komplex 9 enzymů kolagenázy. Fermenkol má vědecky ověřený mechanismus účinku a podle výzkumu provedeného na Vojenské lékařské akademii má výrazný účinek proti jizvám. Fermenkol neobsahuje hormony, je bezpečný pro děti a je indikován k užívání od 0 let.

Můžete získat bezplatnou konzultaci od našeho specialisty!
Položte otázku lékařce Světlaně Viktorovně Ogorodnikovové.

Níže jsou uvedeny výsledky použití přípravku Fermencol spolu s postupem elektroforézy na jizvy po popáleninách u dítěte.

Takže na drobné popáleniny těla u dětí Fermencol gel:

• ochlazuje postiženou oblast;
• zmírňuje svědění a odstraňuje pocit těsnosti;
• normalizuje barvu poškozených tkání;
• dělá pokožku pružnější a měkčí;
• zastavuje růst jizev, zmenšuje jejich objem.

Při zbavování se následků úrazů 2 a 3 stupně je efektivnější používat nejen aplikace mastí na popáleniny pro děti, ale také domácí lékárničku kombinovat s fyzioterapií, např. s elektroforézou.

Pod vlivem stejnosměrného proudu budou aktivní složky prostředku proti jizvám schopny proniknout do hlubších vrstev dermis a vytvořit rezervu aktivního léčiva (depot). Pro pohodlí a lepší účinek se v tomto případě používá Fermencol ve formě roztoku, kterým lze snadno namočit elektrodové polštářky během procedury.

Elektroforézu lze provádět i doma, stačí si pořídit přenosný přístroj Elfor, pokud je postižená oblast malá, nebo přístroj Elfor-plus, pokud je jizev více a nacházejí se na různých částech těla. Navíc nejsou potřeba žádné speciální dovednosti, zákrok je bezpečný a zvládne ho i osoba bez lékařského vzdělání.

Chcete-li získat bezplatnou konzultaci o svém problému, zjistěte nejlepší způsob, jak odstranit jizvu po popálení a položte jakékoli dotazy k tématu, stačí vyplnit formulář pro zpětnou vazbu a praktická lékařka Svetlana Ogorodnikova odpoví do tří dnů.

Pamatujte, že jizvy po popáleninách z dětství mohou zůstat na celý život a významně ovlivnit kvalitu života v dospělosti. Začněte bojovat s jizvami již nyní a udržujte pokožku svého dítěte zdravou po mnoho let!

Zavolejte nám hned teď na tel
+ 7 (812) 435 55 55

Popálenina je poranění, ke kterému dochází při vystavení vysokým teplotám nebo agresivním chemikáliím. Vyskytuje se často v dětství (20–30 % případů), zejména u dětí do tří let. Klinický obraz popáleninového poranění závisí na typu poškozujícího faktoru, oblasti a hloubce léze a také na věku dítěte.

V tomto článku vám prozradíme, jaké popáleniny mohou v dětství nastat, jak se projevují a jak správně poskytnout první pomoc.

Typy popálenin a jejich příznaky

Popáleniny jsou klasifikovány podle typu poškozujícího faktoru a s ohledem na to mají poranění své vlastní klinické projevy.

• Tepelný. Vznikají v důsledku přímého vystavení horkým předmětům, vodě nebo páře. Nejčastější úrazy v dětství. Pokud k popálení došlo dotykem horkého předmětu (například žehličky), je na těle vidět jeho obrys. V místě poranění dítě pociťuje velmi silnou bolest a pálení.
• Chemikálie. Způsobují je agresivní chemikálie (zásady, kyseliny, soli kovů). V místě expozice látce se objeví zarudnutí, otok a puchýře, které jsou doprovázeny silnou bolestí.
• Elektrický. Typ tepelného, ​​protože při vystavení elektrickému proudu se tkáně okamžitě zahřejí na velmi vysokou teplotu. V místě aktuálního dopadu se objevují znaménka ve formě malých teček, je možné zarudnutí a dokonce i zuhelnatění tkáně.
• Záření (sluneční). Jemná dětská pokožka je náchylná ke spálení i po krátkém pobytu venku. Nejnebezpečnější pro chůzi je od 12 do 16 hodin, kdy je slunce za zenitem. Spálení sluncem se projevuje jako velká oblast zarudnutí a otoku, případně s puchýři.
• Smíšený. Objevují se, když je současně vystaveno několik škodlivých faktorů. Klinický obraz závisí na povaze expozice.

Stupně závažnosti

Závažnost popáleninového poranění je určena oblastí a hloubkou postižené oblasti těla.

• První stupeň (povrchové poškození). Kůže v místě vystavení poškozujícímu faktoru je jasně červená a suchá a rychle otéká. Typická je silná bolest. K zotavení a hojení dochází během 4-5 dnů.
• Druhý stupeň. Poškození se rozšiřuje do všech vrstev kůže, ale neovlivňuje svaly. Dochází k otoku a zarudnutí a na tomto pozadí se tvoří puchýře. Charakteristická je také silná bolest. Tkáně se hojí během 2-3 týdnů.
• Třetí stupeň. Škodlivý faktor ničí nejen kůži, ale i podkoží, někdy i horní vrstvu svalů. Látky zuhelnatěly a zhnědly nebo zčernaly. Neexistuje prakticky žádná bolest, protože nervová vlákna jsou poškozena. Postižená oblast se sama nezotaví, po stabilizaci stavu dítěte je nutná plastická operace.
• Čtvrtý stupeň. Nejhlubší a nejnebezpečnější poškození tkání až po kosti. Celá postižená oblast je ohořelá a černá. Bolest není, ale dítě je většinou v bezvědomí. Tkáně se samy neregenerují ve většině případů je nutná chirurgická léčba včetně amputace.

Plocha popálené plochy se určuje v procentech – 1 % se rovná velikosti dětské dlaně. Stupeň závažnosti se také posuzuje podle oblasti:

• světlo – méně než 20 % povrchu těla;
• střední – 20-60% povrchu;
• těžký – více než 60 % povrchu.

Zvláštnost popáleninových poranění u dětí souvisí s tenčí a jemnější pokožkou a dobře vyvinutou povrchovou sítí krevních cév. V tomto ohledu traumatický faktor způsobuje hlubší poškození tkáně než u dospělého. Navíc i při malé oblasti poškození (5-10%) se u dětí, zejména v raném věku, téměř vždy rozvíjí popáleninové onemocnění s dysfunkcí vnitřních orgánů.

První pomoc při popáleninách u dětí

Na včasnosti a kvalitě první pomoci u popáleniny závisí další vývoj dítěte, pravděpodobnost komplikací a rychlost rekonvalescence. Pokud již k traumatické situaci došlo, nikdy byste neměli panikařit. Měli byste se sebrat, střízlivě posoudit situaci a jasně dodržovat algoritmus první pomoci.

Nejprve musíte zabránit tomu, aby se škodlivý předmět dostal do kontaktu s pokožkou dítěte. Pokud na sebe například dítě polije vařící vodu, měli byste mu okamžitě sundat mokré oblečení. Pokud na sebe vaše dítě polije chemikálii, svlékněte mu oblečení a opláchněte pokožku pod tekoucí vodou.

Poté musíte postiženou oblast těla ochladit, bez ohledu na příčinu popálení (kromě úrazu elektrickým proudem). K tomu je třeba postiženou končetinu nebo tělo nalít studenou vodou po dobu 7-10 minut. Hlavní pravidla v této fázi jsou:

• voda by neměla být ledová;
• tlak trysky by neměl být příliš silný;
• Voda by se neměla nalévat v pravém úhlu, ale diagonálně směrem k tělu.

Pokud je popálenina natolik závažná, že vyžaduje lékařské vyšetření, měli byste zavolat sanitku. Před příjezdem specialistů můžete provést následující:

• dát dítěti nápoj pokojové teploty (voda, bylinkový čaj, ovocný nápoj);
• odstranit oděv z postižené části těla;
• Můžete dát svému dítěti lék proti horečce, který byl dříve předepsán lékařem (v dávkování přiměřeném věku).

Pokud je popálenina lehčí a dítě se cítí dobře, můžete ho vzít na kliniku sami. Popálený povrch by měl být volně ovázán čistým suchým hadříkem.

Obecně platí, že algoritmus pro poskytování první pomoci u různých popálenin u dětí je stejný, jedinou výjimkou jsou úrazy elektrickým proudem. Pokud je dítě vystaveno elektrickému proudu, kontakt by měl být okamžitě zastaven. Oběť musí být co nejrychleji převezena do zdravotnického zařízení ke specializovanému ošetření.

Popálení

Povrchové popáleniny (lehkého stupně), které nepokrývají více než 1 % povrchu těla, lze léčit doma podle předpisu lékaře. Léčba obvykle zahrnuje antiseptické ošetření pokožky a aplikaci speciálních sprejů nebo krémů proti spálení. Elektrické popáleniny jsou výjimkou, protože s menším vnějším poškozením mohou být doprovázeny vážnými poruchami ve fungování vnitřních orgánů. Děti, zejména děti mladší jednoho roku, jsou léčeny v nemocničním prostředí.

Popáleniny druhého stupně a vyšší závažnosti jsou indikací k hospitalizaci dítěte, kde se mu dostane komplexní léčby. Taktika závisí na věku dítěte, závažnosti zranění a povaze popáleninového faktoru. Obecné zásady léčebných opatření:

• ošetření povrchu popálenin antiseptiky;
• aplikace hydrogelových obvazů obsahujících bolest tišící a antibakteriální složky;
• otevírání puchýřů;
• úleva od bolesti přiměřená stavu dítěte;
• antibiotická terapie;
• infuzní terapie;
• aktivní profylaxe tetanu;
• excize nekrotické tkáně;
• plastická chirurgie vzniklých defektů.

Chyby při poskytování pomoci

Při poskytování první pomoci při popáleninách u dětí se můžete nevědomky dopustit řady chyb, které následně negativně ovlivní účinnost léčby. Pokuste se vyhnout následujícím situacím:

• neaplikujte na postiženou kůži led a nelijte na ni příliš chladnou vodu (způsobí to křeč cév a ještě více poškodí tkáň);
• neaplikujte olej nebo tuk na spálený povrch (pod tímto filmem se zvyšuje teplota, což vede k dalšímu poškození tkáně);
• neotvírejte puchýře, které se objevují na popálené kůži (riziko šíření infekce);
• nepokoušejte se odstranit oblečení, které se roztavilo na postiženou oblast;
• V žádném případě nepoužívejte lidové prostředky (zubní pastu, vaječný bílek, roztok sody atd.).

Kdy navštívit lékaře

Konzultace s lékařem je vhodná u všech typů popálenin, zvláště u malých dětí. Je bezpodmínečně nutné, abyste ihned po zranění vašeho dítěte navštívili lékaře v následujících situacích:

• velká oblast poškození (více než 1% těla);
• hluboké poškození tkáně, doprovázené tvorbou puchýřů nebo zuhelnatěním;
• k popálení došlo na obličeji, rukou nebo nohou, krku, hráze;
• popálení dýchacího traktu párou, doprovázené potížemi s dýcháním;
• věk zraněného dítěte je méně než jeden rok.

Jak zabránit tomu, aby se dítě spálilo

Traumatické situace se mohou stát v každém domově, dokonce i v domovech těch nejpozornějších rodičů. Následující pravidla pomohou snížit riziko jejich výskytu:

• nenechávejte horké nápoje nebo nádobí s vařící vodou v dosahu dítěte;
• nepoužívejte ubrusy na stoly, protože dítě se může zatáhnout za okraj a upustit vše na sebe;
• nejezte a nepřipravujte jídlo s dítětem v náručí;
• schovejte všechny předměty, které se mohou zahřát nebo vznítit (zápalky, zapalovače, svíčky, žehličky, topidla);
• schovejte všechny domácí chemikálie, udržujte je pod zámkem;
• na všechny elektrické zásuvky vložte speciální zástrčky;
• Všechny elektrické spotřebiče dejte mimo dosah dětí.

Zdroje:

1. Popáleniny u dětí. Mirzagaliev D.M., Avdeev I.A., Dovženok A.A., Iljičeva O.E. Euroasijský vědecký časopis. 2018. č. 6. str.268-270
2. Komplexní metoda pro léčbu rozsáhlých a hlubokých popálenin u dětí. Ormantaev K.S., Kunanbaev A.B., Tursunov K.T., Nadirov Zh.K., Zhumadildaev R.S., Tsoi V.K., Bazilov B.N. Aktuální problémy tepelného poranění. Sborník příspěvků z mezinárodní konference k 70. výročí vzniku Výzkumného ústavu neodkladné péče pojmenované po I.I. Dzhanelidze a 55. výročí popáleninového centra. 2002. str. 368-369
3. Moderní přístup k léčbě hlubokých popálenin u dětí. Aminev V.A., Akhsakhalyan E.Ch., Dokukina L.N., Kislitsyn P.V. Aktuální problémy tepelného poranění. Sborník příspěvků z mezinárodní konference k 70. výročí vzniku Výzkumného ústavu neodkladné péče pojmenované po I.I. Dzhanelidze a 55. výročí popáleninového centra. 2002. s. 318-319
4. Lokální konzervativní terapie u dětí s popáleninami ve fázi poskytování specializované lékařské péče. Budkevich L.I., Soshkina V.V., Astamirova T.S., Mirzoyan G.V., Avanesyan A.A. Ruský bulletin dětské chirurgie, anesteziologie a resuscitace. 2019. Ročník 9. č. 1. str. 86-95
5. Taktika léčby kožních popálenin u dětí. Fistal E.Ya., Samoylenko G.E., Khachatryan S.G., Fistal N.N. Bulletin urgentní a restorativní medicíny. 2006. 7. č. 3. str.525