Křečové žíly na nohou, laserové ošetření

Endovaskulární laserkoagulace (EVLK žíly) je minimálně invazivní účinná metoda úspěšně používaná k léčbě křečových žil. Provádí se v lokální anestezii, bez plné anestezie a 10hodinového pobytu na klinice. Laserová koagulační metoda je minimálně traumatická, při operaci nevzniká bolestivý syndrom a po terapii nezůstávají žádné jizvy. Podstatou této léčebné metody je působení laseru na vnitřní stěny křečové žíly. K tomu se pomocí velmi tenké punkční jehly zavede laserový světlovod. Využívá se energie laserového záření o specifické vlnové délce, působí selektivně, bez poškození ostatních tkání. V důsledku toho dochází k obliteraci (ucpání), mění se struktura křečové žíly, je nahrazena pojivovou tkání a postupně se zcela rozpouští. Metodu laserové koagulace žil na klinice I. flebologického centra praktikujeme již přes XNUMX let. Jedná se o optimální alternativu k operaci, která umožňuje zbavit se křečových žil bez zranění a bolesti. Léčebná metoda EVLK nevyžaduje dlouhou rehabilitační dobu, budete se moci „znovu vrátit“ a vést svůj normální život téměř okamžitě.

Doktor vás může vidět dnes

Výhody endovenózní laserové koagulace žil

Bezbolestnost. Během sezení laserové koagulace není žádný pocit bolesti. Lokální anestezie minimalizuje nepohodlí. Minimálně invazivní. Zavedení světlovodu se provádí mikropunkcí, bez řezů nebo poškození tkáně. Po operaci nezůstávají žádné jizvy. Vysoká účinnost. V důsledku postupu endovaskulární obliterace křečové žíly zmizí s náležitou péčí, nedochází k relapsům. Jedná se o optimální způsob léčby bez chirurgického zákroku. Krátká doba rehabilitace. Po sezení může pacient samostatně chodit a po 12 hodinách vykonávat obvyklé činnosti. V pooperačním období nejsou žádné závažné omezující požadavky. Bez omezení věku nebo pohlaví. Laserová léčba je předepsána jak teenagerům, tak důchodcům.

Na jaká onemocnění se EVLK používá?

• hlavní křečové žíly podkožních žil;
• rozšíření BVP v ústí řek;
• segmentální křečové žíly na stehnech a bércích s refluxem přes povrchové a perforující žíly;
• komplexní léčba trofických vředů žilní etiologie;
• křečové recidivy.

Před předepsáním endovaskulární laserové koagulace je pacient pečlivě vyšetřen. Pro úspěšnou EVLK je nutná lineární žíla, protože příliš klikaté cévy mohou bránit laserovému světlovodu v dosažení cíle. Průměr žíly by neměl být větší než 10–12 mm.

Kdy se EVLK nemá provádět

Metoda má kontraindikace:

• těhotenství a kojení;
• chronická ischemie dolních končetin;
• zánětlivá onemocnění v oblasti zásahu v akutním stadiu;
• trombóza hlavních žil;
• onemocnění srdce;
• závažné patologie muskuloskeletálního systému, kdy jsou narušeny funkce chůze;
• onemocnění v akutní fázi a exacerbace všech chronických onemocnění

Operace se neprovádí, pokud jsou žíly větší než 10–12 mm v průměru a cévy jsou velmi zakřivené.

Možné komplikace

EVLK je bezpečná ambulantní metoda léčby křečových žil. Nejprve po zákroku můžete zaznamenat ztluštění a zarudnutí kůže, někdy se mohou objevit modřiny. To není děsivé, po několika dnech zmizí samy. Těsnění zůstane delší dobu, ale pak se rozpustí.

Vzácnější komplikace po EVLT:

• Zvýšená teplota (vzácné)

Většina pacientů se cítí okamžitě dobře, ale občas je pozorováno mírné zvýšení teploty.

• Pocit nepohodlí v dolních končetinách (vzácné)

Někteří pacienti pociťují nepohodlí při rovnání nohou po zákroku. Bolestivé pocity zmizí v průměru po 10-14 dnech.

• Hyperpigmentace (velmi vzácné)

Po léčbě křečových žil se může dočasně změnit barva kůže v postižených oblastech. Fenomén mizí beze stopy po 2–4 měsících.

• Popálení kůže (velmi vzácné)

Komplikace mohou nastat kvůli nedostatečné kontrole procesu koagulace žil během operace. Na naší klinice jsou takové situace vyloučeny.

• Vzhled těsnění, hematomů (vzácné)

Těsnění v místě EVLK se může objevit v důsledku nadměrné motorické aktivity. Když se objeví, lékař doporučuje snížit fyzickou aktivitu a nosit kompresní prádlo.

• Hluboká žilní trombóza (velmi vzácné)

Pro minimalizaci rizika tromboembolických komplikací se během rehabilitace doporučuje snížit fyzickou aktivitu a u pacientů s vysokou srážlivostí krve užívat antikoagulancia.

• Tromboflebitida žil (velmi vzácné)

Lokální zánětlivá reakce se u pacientů vyskytuje ve velmi vzácných případech, obvykle při použití starého laserového zařízení nebo světlovodů s nesprávnou vlnovou délkou. Po sezení je povinné ultrazvukové vyšetření k identifikaci problému.

Žádné závažné komplikace v důsledku laserové koagulace žil vás nepostihnou, pokud si pro léčbu zvolíte Centrum první flebologie. Zkušení lékaři provedli stovky úspěšných operací, takže věříme v pozitivní výsledek.

Klinický a terapeutický efekt léčebné metody má solidní potvrzený klinický základ, léčebná metoda je popsána v různých zdrojích odborné literatury domácími i zahraničními autory. Klinika OOO „První flebologické centrum“ má vysoce kvalifikovaný personál, který zahrnuje: doktora lékařských věd, kandidáta lékařských věd. LLC „First Phlebological Center“ je vědeckovýzkumná základna pod vedením profesora, doktora lékařských věd. Bogacheva V.Yu., konají se vědecké semináře, domácí i zahraniční konference.

Získejte konzultaci s flebologem
s více než 20 lety zkušeností

Předoperační příprava na EVLK

Před laserovou koagulací vede flebolog předběžnou konzultaci a předepisuje duplexní skenování žilního systému. Pomáhá odhalit aterosklerotické plaky, krevní sraženiny, křeče a další patologie na dolních končetinách. Také před operací je předepsán ultrazvuk cév k posouzení délky a zakřivení žil a provádějí se instrumentální a laboratorní vyšetření. Na základě výsledků testů lékař provede úplné posouzení stavu pacienta, zkontroluje kontraindikace a predispozici k možným komplikacím po laserovém ošetření.

Lékař může týden před operací žíly EVLK zakázat užívání řady léků ovlivňujících srážlivost krve. Před zákrokem se provádí test na alergii, aby se zabránilo vzniku anafylaktického šoku na lokální anestetika.

Před endovenózní laserovou terapií křečových žil doporučujeme čtyři hodiny nejíst a nepít. Bezprostředně před operací se pacient převlékne do volného oděvu, který neomezuje v pohybu, na nohy se pak navlékne kompresní punčochové zboží. Lékař může na základě výsledků vyšetření dát individuální doporučení k přípravě.

Jak se postup EVLT provádí?

Laserová obliterace křečových žil se provádí zcela pod ultrazvukovou kontrolou a za použití lokální anestezie. EVLK se provádí po etapách.

1. Určení místa zpracování. Na kůži se fixou označí projekce křečových cév a zvýrazní se jejich přítoky. To lékaři usnadní orientaci během operace.
2. Anestézie. Povrch křečových cév v postižené oblasti je ošetřen antiseptickým roztokem.
3. Umístění katétru. Prostřednictvím minipunkce na začátku křečové žíly je zaveden flexibilní laserový světlovod, dokud nedosáhne hluboké žilní sítě.
4. Tumescenční anestezie. Po instalaci světlovodu se podél celé cévy vstříkne lokální anestetikum. Stlačuje žilní kmen a zmírňuje bolest. Ucítíte pouze píchnutí, ale neucítíte žádnou bolest.
5. Endovaskulární koagulace. Po připojení světlovodu k laseru je zahájena laserová ablace. Rozšířené přítoky žil se stávají sklerotizujícími. Světlovod se odstraňuje pomocí retraktoru, přičemž tepelné záření laseru působí v rámci daného programu rovnoměrně na vnitřní stěny rozšířených žil. V důsledku koagulace se varikózní céva zužuje a uzavírá.
6. Komprese. Po odstranění světlovodu ze žíly se na ošetřovaný povrch aplikují speciální obvazy. Pacient je vybaven kompresními punčochami.

Procedura EVLK při léčbě křečových žil trvá přibližně 40–50 minut. Po kontrolním ultrazvuku jste odesláni domů. Po několika hodinách se můžete věnovat běžným aktivitám, ale musíte dodržovat doporučení flebologa, včetně nošení kompresního prádla.

Rehabilitační období

Doba zotavení po laserové koagulaci je krátká. Obvykle ani nemusíte vyplňovat formulář nemocenské, ale musíte přísně dodržovat doporučení lékaře. To je neméně důležité než samotný operační postup. Pro dosažení maximálních pozitivních výsledků se pacientům doporučuje:

• Dočasné odmítnutí návštěvy lázní, sauny nebo solária. Neměli byste se opalovat na otevřeném slunci ani se koupat v příliš horké vaně.
• Nošení kompresního prádla. Bezprostředně po operaci se nasazují profylaktické antiembolické kompresivní punčochy a následně každodenní. První tři dny se nesundávají ani na noc a pak se nosí jen přes den.
• Omezte fyzickou aktivitu. Několik týdnů byste neměli cvičit v posilovně, zvedat činky nebo běhat. Doporučuje se každodenní chůze volným tempem. Dobu chůze lze postupně prodlužovat.

Dva týdny po EVLK žil ordinuje flebolog kontrolní vyšetření. Ten určí, zda je třeba pokračovat v nošení kompresních punčoch po další čtyři týdny. To přímo závisí na vlastnostech organismu.

Zodpovědnost za zachování zdraví, metod a doporučení leží na pacientovi! Naše klinika se dlouhodobě zabývá léčbou žilních onemocnění. Pokud pacient není ochoten spolupracovat, výsledky nezaručujeme. Důrazně doporučujeme dodržovat všechna doporučení svého lékaře a nadále dodržovat své schůzky, stejně jako přicházet na kontrolní vyšetření včas v časech, které vám určí lékař! Naše společné úsilí určitě povede k dobrým výsledkům, pokud se plně uplatní naše profesionalita a vaše disciplína.

Upozorňujeme také na skutečnost, že tělo je individuální systém, jedinečný pro cokoli jiného, ​​s vlastními fyziologickými a biologickými vlastnostmi. Prognóza může být založena pouze na dlouholetých zkušenostech a znalostech.

Náklady na léčbu

Cena operace EVLK se odvíjí od stupně poškození a stádia vývoje onemocnění. Cena procedur je stanovena individuálně, dle ceníku OOO „První flebologické centrum“, v sekci /cena/

Křečové žíly přítoků GSV byly doprovázeny nodulárními cévními útvary na povrchu kůže, pravidelnou bolestí a pocitem „těžkých nohou“. K léčbě kmenových křečových žil předepsal flebolog laserovou koagulaci žil v kombinaci s miniflebektomií. Po zákroku měl pacient na sobě kompresní punčochy. V důsledku úspěšné léčby

EVLK zcela eliminoval cévní uzliny na nohou a bolest odezněla. Podle pacienta „nový život doslova začal bez křečových žil“.

V důsledku žilní nedostatečnosti se u pacienta začal vyvíjet trofický vřed. K léčbě křečových žil chirurg flebolog používal různé metody: endovaskulární laserovou koagulaci žil s miniflebektomií a skleroterapii mikropěnou. Terapie křečových žil byla úspěšná a bylo dosaženo vynikajících výsledků. Na fotografii – skrz

4 týdny po zákroku.

Zvětšené křečové žíly

Pacient přišel do I. flebologického centra se stížnostmi na zvětšené křečové žíly na levé noze. Téměř každý den mě trápily bolesti a neustálá únava z křečových žil. Cévní chirurg flebolog Lobanov V.N. s diagnózou kmenových křečových žil. Lékař předepsal laserové ošetření EVLK žil s miniflebektomií.

Pacient poznamenává, že během procedury nebyly vůbec žádné nepříjemné pocity. Na fotografii můžete vidět výsledek metody laserového ošetření.