Jak si vybrat mast na genitální herpes?

Herpes patogen způsobuje virovou infekci kůže a/nebo sliznic, nervového systému, krvinek a vnitřních orgánů. Pokud je zabudován do jádra lidských buněk, může způsobit zhoubné novotvary 1 .

Informace v tomto článku nenahrazují lékařskou radu.

Zdrojem nákazy jsou nemocní lidé, kteří virus přenášejí společnými předměty nebo přímým kontaktem. Herpes patogen se také přenáší vzdušnými kapénkami a z matky na plod.

Herpes virus (Herpesviridae) je virus obsahující DNA sestávající ze tří podčeledí: alfa, beta, gama.

Typy herpesu

Nemoci způsobené herpes virem (Herpesviridae) se dělí na:

• herpes simplex
• genitální herpes
• Kaposiho ekzém herpetiformis
• plané neštovice a pásový opar

Příznaky různých typů herpesu

V závislosti na typu a stádiu herpesu se příznaky budou mírně lišit.

Fáze vývoje herpesu

Postižená oblast kůže oteče a bolí.

Objevuje se svědění, pálení a brnění.

Po 2-3 dnech se na tomto místě objeví bublina s čirou tekutinou.

V místě prasklého puchýře se vytvoří vřed se nažloutlým filmem, který následně zasychá.

Rána se hojí, když je virus deaktivován.

Herpes simplex

Po vstupu do těla se virus herpes simplex šíří lymfou a nervovými vlákny, proniká do lymfatického a oběhového systému a vnitřních orgánů.

Hromadí se v gangliích (shluk nervových buněk) nervového systému, kde žije dlouhou dobu v klidovém stavu. Po vstupu viru do těla se tvoří protilátky proti patogenu herpes simplex, které zůstávají na přibližně stejné úrovni po celý život bez ohledu na klinické projevy onemocnění. Při aktivaci virus herpes simplex (v akutním období onemocnění) reprodukuje své kopie, což způsobí smrt infikované buňky.

První epizoda onemocnění se obvykle vyskytuje v dětství po infekci. Inkubační doba trvá od 1-2 dnů do 2 týdnů. Na kůži rtů nebo nosu se objevují malé puchýřky. Pacienti uvádějí bolest a svědění. Onemocnění se může vyskytovat ve formě herpetické stomatitidy se zvýšením tělesné teploty, bolestí hlavy a malátností a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Seskupené puchýře se objevují na sliznici tváří, vnitřním povrchu rtů, jazyku, mandlích a patře na pozadí specifického zarudnutí kůže. Pak se tvoří bolestivé eroze.

Relapsy viru herpes simplex (HSV) se mohou objevit až několikrát do roka a existují případy nepřetržité progrese onemocnění po několik let. Pálení, bolest a svědění jsou pociťovány před objevením se puchýřovité vyrážky na kůži. Velikost bublin je 1-2 mm, s průhledným obsahem. V průběhu času se obsah bublin zakalí a prasknou a vytvoří bolestivé eroze.
Během procesu hojení se eroze pokrývají krustami. Když se připojí bakteriální flóra, defekty se hojí pomaleji a tvoří se vředy.

Virus herpes simplex se obvykle projevuje jako vyrážka na kůži tváří, rtů, nosu, ale může se objevit i na kůži genitálií, hýždí, křížové kosti, stehen a rukou 2 .

Kaposiho ekzém herpetiformis (Exzema hertipetiformis)

Predisponující dermatologické pozadí – přítomnost ekzému, atopické dermatitidy a dalších onemocnění, při kterých je narušena celistvost kůže.

Inkubační doba trvá až 7 dní. Je pozorováno zhoršení pohody, zvětšené lymfatické uzliny a zvýšení tělesné teploty na 40 °C. Po několika dnech se na postižených oblastech kůže objeví mnohočetné seskupené malé puchýřky. Tvoří se pustuly. Prvky vysychají do hnědé krusty. Může být postižena sliznice úst, genitálie a spojivky očí. Onemocnění může být komplikováno bakteriální infekcí nebo šokem. V závažných případech může vést až ke smrti pacienta.

Genitální herpes (Herpes progenitalis)

Herpetická vyrážka se vyskytuje na kůži genitálií a v oblasti řitního otvoru (zadní průchod). Hlavní cesta přenosu je sexuální nebo orogenitální, prostřednictvím kontaktu s nemocnou osobou, s příznaky nebo bez nich, to znamená při přenášení viru. Je také možná cesta domácnosti přes kontaminované společné objekty. Riziko novorozenecké infekce dítěte od matky, pokud je žena infikována těsně před narozením, je až 50 % 2 .

Pásový opar

Na začátku onemocnění se objevuje bolest podél postižených nervů, poté se objeví vyrážka: zarudnutí a puchýře s průhledným a zakaleným obsahem. Puchýře zasychají do hnědé krusty. Onemocnění trvá až 3 týdny.

V atypických případech onemocnění může vyrážka sestávat pouze ze zarudnutí bez puchýřů nebo s výskytem velkých puchýřů. Někdy se tvoří vředy, které se hojí tvorbou jizev.

Plané neštovice (varicella)

Inkubační doba trvá až 3 týdny. Na počátku onemocnění stoupá tělesná teplota, objevuje se bolest hlavy a objevuje se rozsáhlá vyrážka s malými tečkami. Poté se místo změní v uzlík, na kterém se objeví bublina. Puchýře se nejprve objevují na trupu, obličeji a pokožce hlavy. Puchýře zasychají do krusty. V závažných případech onemocnění se na kůži dlaní a nohou může objevit vyrážka. Charakteristickým rysem onemocnění je falešná rozmanitost forem (polymorfismus) – na jedné oblasti těla mohou být skvrny, uzliny a puchýře, protože vyrážka se objevuje ve výronech.

Mírná forma onemocnění je charakterizována zvýšením teploty
až 38,5 °C po několik dní. Vyrážka je malá a trvá několik dní.

V mírných případech teplota dosahuje 39,5 ° C, existuje mnoho vyrážek a doba trvání je 1 týden.

Těžký průběh onemocnění trvá až 10 dní se zvýšením teploty nad 39,5°C, výskytem křečí a hojnými velkými vyrážkami. Po odeznění prvků vyrážky zůstává pozánětlivé zabarvení postižených oblastí (pigmentace) a jizvy.

Herpes Diagnóza

Diagnostika viru herpes simplex se opírá o charakteristický klinický obraz, anamnézu a laboratorní diagnostiku.

Jsou předepsány následující laboratorní testy:

• mikroskopické vyšetření infikovaných buněk
• imunofluorescenční studie
• reakce fixace komplementu – umožňuje detekovat přítomnost protilátek (neutralizátorů škodlivých buněk)
• PCR diagnostika – polymerázová řetězová reakce. Umožňuje detekovat patogenní DNA
• Pro posouzení stavu pacienta je předepsán obecný krevní test a studie biochemických parametrů

Když dojde k sekundární infekci, je důležité nezaměňovat onemocnění
s pyodermií. V případě těžkého průběhu onemocnění nebo častých recidiv je nutné konzultovat kožního lékaře a také zkontrolovat svůj
HIV status.

Pyoderma: léčba, masti, krémy, léky

Příčiny pyodermie, příznaky, typy a způsoby léčby. Prevence pustulózních onemocnění.

Léčba herpesu

Léčba herpetické infekce by měla být komplexní:

• Pro snížení intoxikace se doporučuje dodržovat pitný režim.
• Nutné je použití antivirotik. Například tablety na bázi acykloviru. Dávku a průběh léčby volí lékař individuálně pro každého pacienta.
• V případě infekce bakteriální flórou je předepsána antibakteriální terapie.
• V případě silné bolesti jsou pacientovi předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Druhy léků na herpes

K léčbě vyrážky, aby se zabránilo sekundární (bakteriální) infekci, jsou předepsány dezinfekční prostředky.

Brilantní zelená, fukorcin a roztok jódu, přestože dobře dezinfikují a vysušují prvky, může být stále nepříjemné používat kvůli pálení a přetrvávajícímu zabarvení kůže. Pokud je k dispozici
Pokud má pacient bolestivé pocity způsobené HSV, mohou tyto přípravky při aplikaci bolest zesílit. Proto je velmi důležité používat při ošetření povrchu rány přípravky, které nezpůsobují pálení.
a nepohodlí. Jedním z moderních antiseptických prostředků je Betadine ®.

Betadine® přípravky pro léčbu herpetických vyrážek

Betadine® roztok je moderní antiseptikum na bázi jódu a povidonu. Když se jód uvolní ze svého nosiče povidonu, spojí se s bakteriálními buněčnými proteiny a způsobí smrt mikroorganismů. Antiseptikum má rychlý (během 15-30 sekund) baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie a také pomáhá ničit houby, viry a prvoky. Roztok Betadine® neobsahuje alkohol, takže při aplikaci na čerstvé eroze a vředy nezpůsobuje pálení.

Při použití roztoku se na kůži vytvoří hnědá barva, která vám umožní kontrolovat ošetřovanou oblast. Betadine® se snadno smyje z pokožky obyčejnou vodou. K léčbě vyrážek se roztok Betadine® používá v čisté formě (bez ředění) 2-3x denně 4 .

Všechny léky z řady Betadine ® jsou účinné proti bakteriím, virům, jednobuněčným mikroorganismům a plísňovým infekcím 4 . Pro zajištění antivirového účinku lze proto předepsat mast Betadine ® .

V případě hnisavých komplikací mast Betadine ® díky povidon-jodu podporuje odumírání patogenních mikroorganismů a makrogol, který je součástí masti, podporuje odtok hnisu z rány 9 . Betadine® mast se opatrně roztírá na postiženou oblast kůže (nevtírejte) 2-3x denně.

Při ošetřování infikovaných ran pod ubrousky namočenými v roztoku nebo masti Betadine ® se během prvních 5-7 dnů zmenšil otok a množství hnisavého výtoku a bylo zaznamenáno snížení bolesti 5 .

Léky řady Betadine® mají vysoký bezpečnostní profil: při lokální aplikaci nedochází téměř k žádné reabsorpci jódu. Proto jsou přípravky Betadine® ve formě roztoku a masti schváleny pro použití u dospělých a dětí od 4 let.