Masti pro ječmen: názvy a způsoby aplikace

Mnoho lidí zažilo tuto bolestivou a extrémně nepříjemnou bílou „bouli“ – osteň na oku. Důvodem názvu byla vnější podobnost útvaru se zrnem této obiloviny 1. Víte ale, co přesně se v oku při vpichu zanítí, proč k tomu dochází a jak tomu zabránit? Těmto otázkám je věnován náš článek.

Příčiny pylu na oku

Když se podíváme na oční víčka, zejména na jejich okraje, většinou vidíme jen řadu řas a ani netušíme, kolik struktur se skrývá pod kůží očních víček 2,3 . Jsou zde vlasové folikuly, ze kterých vyrůstají řasy. Každá cibulka – folikul – má dvě Zeissovy mazové žlázy, které vylučují maz přímo do ústí folikulu 4 . V očních víčkách jsou také přítomny potní žlázy a meibomské žlázy. Meibomské žlázy jsou typem mazových žláz, ale mají své vlastní vlastnosti. Za prvé, jejich sekret (produkt) se mísí se slznou tekutinou a zabraňuje rychlému odpařování vlhkosti z povrchu oka 5 . Za druhé, na rozdíl od jiných mazových žláz jsou buňky meibomské žlázy zničeny ihned po produkci tukového maziva (lipidů) 4 .

Vlasové folikuly a mazové žlázy mohou být infikovány různými patogeny, nejčastěji se jedná o pyogenní bakterie, především stafylokoky 3,6 . Mohou proniknout do jedné nebo více žláz očních víček 6 a způsobit jejich hnisání.

Infekce je podporována 3,6:

• seborrhea (nadměrná mastná sekrece ze žláz);
• špatná hygiena očních víček;
• nesprávné nebo neúplné odstranění očního make-upu;
• používání kontaminované kosmetiky nebo kosmetiky s prošlou dobou použitelnosti;
• jizvy nebo cizí těleso;
• blefaritida (zánět okraje očního víčka);
• růžovka (rosacea);
• akné (akné);
• snížená odolnost těla;
• diabetes mellitus;
• stres;
• hormonální poruchy.

Příznaky a druhy ječmene na oku

Na začátku zánětu se v blízkosti okraje víčka objeví malý bolestivý otok 3 . Často dochází k zarudnutí a otoku současně na očním víčku a na sliznici oka umístěné pod ním – spojivce 6 .

Ječmen prochází několika fázemi 3:

• Začátek: Zanícená oblast se zvětšuje poměrně rychle.
• Hnisavé tání – během 2-4 dnů jsou zanícené tkáně zničeny a v horní části “pupínku” se objeví žlutá “hlava”.
• Průlom – 3-4. den prorazí obsah ječmene (hnis a odumřelé buňky) ven, načež bolest okamžitě ustoupí, zánětlivý proces postupně ustoupí.
• Zotavení – otok a zarudnutí kůže mizí zhruba do konce týdne.

Jak se stye vyvíjí, člověk zažívá pálení, citlivost na světlo, slzení, pocit cizího tělesa v oku a nepohodlí při mrkání. Podél okraje očních víček 3 se mohou tvořit krusty. Pokud dojde k zánětu v oblasti vnějšího koutku oka, projeví se to jako silný otok v důsledku zhoršené cirkulace lymfy 9 .

Ječmen může být:

• Externí – „hlava“ abscesu je viditelná na vnějším okraji víčka 8 . Je spojena s hnisavým zánětem vlasového folikulu řasy a související mazové žlázy Celsia 7.
• Vnitřní – “pupínek” se vyskytuje v důsledku zánětu meibomské žlázy, která se nachází v tloušťce očního víčka. Jeho druhé jméno je meibomitis 7,9.

Oba druhy ječmene procházejí stejnými stádii, ale při zánětu meibomské žlázy proniká hnis ze spojivky a chrupavky víčka 8,9 .

Někdy se objeví několik kůlů najednou. Pokud jsou umístěny blízko sebe, jejich hlavy splývají. Na pozadí mnohočetných hnisavých ložisek se mohou objevit příznaky celkové intoxikace organismu, jako je bolest hlavy, horečka a zvětšení místních lymfatických uzlin 6 .

Léčba ječmenem

Než hlavička ječmene prorazí, aplikuje se suché teplo, oblast zánětu se ozařuje ultrafialovými (UV) nebo ultravysokofrekvenčními (UHF) vibracemi a používají se oční kapky a masti s různými účinnými látkami 6,9,10 ,6. Po průlomu se používají speciální masti, emulze s antibiotiky nebo protizánětlivé léky XNUMX .

S ječmenem nemůžete 3,11:

• dotkněte se zanícené oblasti rukama;
• vymáčkněte trn (jinak můžete šířit infekci a způsobit komplikace);
• nosit kontaktní čočky;
• aplikujte make-up nebo krémy na oblast zánětu.

Určitě navštivte očního lékaře, pokud se vám zhorší zrak, příznaky přetrvávají déle než týden, kůže očních víček úplně zčervená, otok způsobuje silnou bolest očí, krvácení nebo se šíří do dalších částí obličeje 8 .

V některých případech může být nutná operace, například pokud léky nepomáhají nebo se objeví komplikace 3 . Hlavním cílem takové léčby je umožnit únik hnisu. K tomu lékař provede řez nad abscesem a vypustí jeho dutinu 3 .

Je možné zabránit stydlivě na oku?

Riziko získání stye lze snížit pomocí následujících jednoduchých pokynů 12 :

• Mytí rukou je jednou z nejdůležitějších činností. Ruce často nesou nečistoty a choroboplodné zárodky, které mohou způsobit infekci, ucpat póry a vlasové folikuly v blízkosti očí a způsobit pysky. Udržujte své ruce čisté obyčejným mýdlem a teplou vodou nebo použijte dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu.
• Pokud nosíte make-up, odstraňte ho každý večer před spaním, abyste zabránili ucpávání pórů a vlasových folikulů řas. Make-up je nejlepší odstranit přibližně 6 hodin po aplikaci.
• Udržujte svou kosmetiku čistou. Nepůjčujte svou kosmetiku ani kleštičku na řasy jiným. Aktualizujte svou kosmetiku podle potřeby – pokud vypršela nebo se zašpinila.
• Pokud nosíte čočky, zeptejte se svého očního specialisty na nejlepší způsob čištění a dezinfekce.
• Zbavte se zvyku neustále se dotýkat očí. Může být lákavé promnout si oči, když je svědí, zvláště v období alergie. Zkuste tomu odolat nebo použijte léky na alergii na zmírnění svědění.

Co dělat, když se ječmen vyskytuje často?

Někteří lidé zažívají ječmen neustále, ale pro jeho opakování musí být nějaký důvod – může to být nějaké chronické onemocnění, které přímo nesouvisí s okem. Identifikovat to dokáže oční lékař, v případě potřeby zapojí další specialisty. Budete muset zjistit svůj imunitní stav, hladinu cukru v krvi a provést glukózový toleranční test 6 . Připravte se na komplexní vyšetření. Při častém výskytu štičí může lékař předepsat kúry antibiotické terapie, vitaminoterapie, někdy opakované transfuze konzervované krve a autohemoterapii (transfuze vlastní krve) 6 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

1. The Moran Clinical Oftalmology Resources for Education (CORE) Co je stye a jak s ním zacházíte? URL: https://morancore.utah.edu/section-07-orbit-oční víčka-a-slzný-systém/co-je-stye-a-jak-to-léčíte/ (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
2. Funkce očních víček a běžné poruchy URL: https://www.verywellhealth.com/eyelid-functions-and-disorders-3421678 (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
3. Sty (Stye) na očním víčku: Příčiny, kapky, příznaky, nakažlivé a obrázky URL: https://www.emedicinehealth.com/sty/article_em.htm (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
4. Grishina E.E. Zánětlivá onemocnění očních víček z pohledu očního onkologa. RMZh. Klinická oftalmologie. 2017; (3): 190-193.
5. Meibomské žlázy – Americká oftalmologická akademie URL: https://www.aao.org/eye-health/anatomy/meibomian-glands (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
6. Shilnikov Lev Oční choroby: poznámky k přednášce. EKSMO, 2006 — 168 s.
7. Trubilin V.N., Polunina E.G., Andzhelova D.V., Evstigneeva Yu.V., Chinenova K.V., Kumar V., Pozharitsky M.D. Algoritmus pro léčbu meibomitidy, ječmene a chalazionu. Oftalmologie. 2019;16(4):515–521.
8. Mineeva, L. A. Oftalmologie pro praktického lékaře: učební pomůcka / Mineeva L. A. [et al.] – Moskva: GEOTAR-Media, 2018. – 200 s.
9. Stye: Příčiny, prevence a léčba URL: https://www.medicalnewstoday.com/articles/220551#treatment (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
10. Egorov, E. A. Oftalmologie: učebnice / Alekseev V. N., Astakhov Yu S., Basinsky S. N. a další; Ed. E. A. Egorova – Moskva: GEOTAR-Media, 2016. – 240 s.
11. Interní lékařství: Příznaky, diagnostika, léčba a další URL: https://www.healthline.com/health/eye-health/internal-stye (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).
12. Styes: Příčiny, příznaky, léčba, prevence URL: https://www.webmd.com/eye-health/styes-causes-symptoms-treatment-prevence (datum přístupu: 16.08.2023, režim přístupu – zdarma).

Kapky VIZIN® jsou „expertem“ v péči o zdraví očí a pomáhají využít sílu vašeho pohledu naplno!