Jak rozlišit modřinu od zlomeniny: příznaky, první pomoc

Poranění kotníků a hlezenních kloubů tvoří lví podíl na všech poraněních pohybového aparátu. Podíl natržení vazů ve struktuře sportovních úrazů může dosáhnout až 40 %. Svalová nerovnováha, vady obuvi nebo povrchů, změny v nervovém systému nebo prostá nepozornost mohou vést k modřinám, poškození vazů a poškození kostí kloubu. V závislosti na rozsahu poškození se prognóza zotavení může dramaticky lišit. Abychom porozuměli principům pomoci při poranění kotníku, stojí za to pochopit typy zranění.

Obsah

<img src=“https://ortosalon.ua/image/catalog/art/perelom-golenostopa.jpg“ />

Zranění

Běžná modřina je důsledkem úderu nohy o tvrdý předmět. V tomto případě zpravidla není pozorována žádná vážná destrukce tělesných tkání. Modřiny bérce a kotníků jsou velmi bolestivé, protože kosti v této oblasti postrádají ochrannou tukovou tkáň. Zotavení z drobného zranění je často rychlé. Rozsáhlé poškození může způsobit masivní otoky, hematomy nebo dokonce poranění cév a nervů. Nejčastěji je však „normální“ modřina doprovázena pouze mírnou bolestí a drobným otokem.

Trhliny a ruptury vazů

Natržení a přetržení hlezenních vazů jsou nejrozšířenější skupinou úrazů. V typickém směru kroucení chodidla jsou zraněny 1, 2 nebo 3 postranní vazy. Stojí za zmínku, že vazy se vyznačují nízkou elasticitou. Při přetížení se nenatahují, ale zcela nebo částečně prasknou. Prasknutí je doprovázeno bolestí, otokem a někdy křupavým nebo praskavým zvukem. V průběhu času mohou vazy srůst nebo ztratit své napětí. Malé částečné trhliny, pokud jsou správně léčeny, mají velmi příznivou prognózu. Úplné natržení více vazů často vede k chronické nestabilitě a opakovaným poraněním.

Zlomeniny

I drobná zlomenina je potenciálně vážné zranění, které vyžaduje speciální přístup. Mezi zlomeninami oblasti hlezenního kloubu jsou nejběžnější typy:

• izolovaná zlomenina laterálního kotníku,
• bimaleolární zlomenina,
• bimaleolární zlomenina se zlomeninou zadní hrany tibie,
• zlomenina dolní třetiny holenních kostí.

Stupeň posunutí fragmentů a umístění zóny destrukce kosti mají velký význam pro stanovení prognózy a taktiky léčby. Rozlišují se zlomeniny bez posunu – „praskliny“ v kosti, a komplexní poranění s posunem úlomků. Těžké zlomeniny mohou být komplikovány prasknutím cév, nervů a vazů. Výsledek do značné míry závisí na správném poskytnutí první a specializované pomoci, adekvátní a úplné rehabilitaci.

Prevence poranění kotníku

Příčiny poranění kotníku mohou zahrnovat:

• pád z výšky,
• dopravní nehody,
• průmyslové katastrofy
• prostá nedbalost nebo nedbalost,
• svalová nerovnováha.

Přes určitý vliv faktorů mimo naši kontrolu je nejvyšší procento zlomenin a ruptur vazů hlezna spojeno pouze s chronickým přetěžováním a svalovou dysbalancí. Většina pacientů se zlomeninami a těžkými rupturami si pamatuje, že jejich chodidlo bylo již několikrát „zkrouceno“ – svaly jakoby vypnuly ​​Včasná obnova rovnováhy svalů bérce a chodidla je základem prevence vazů zlomeniny kotníku. Pro posílení svalově-vazivového aparátu nohou se výborně osvědčil tzv. balanční trénink. Tato technika se aktivně využívá ve sportovní medicíně pro trénink a rehabilitaci fotbalistů, gymnastů a rychlobruslařů. Balanční trénink můžete provádět doma pomocí speciálního balančního polštáře.

Práce se správným certifikovaným balančním polštářem již po několika minutách dává pocit stability, příjemné práce a masáže chodidla a bérce. Pravidelným cvičením si posílíte kotníky a zlepšíte celkovou tělesnou rovnováhu. Velmi často vedou různé deformity chodidla k prasknutí vazu. Nadměrná pronace či supinace, valgozita či varozita pat jsou korigovány individuálními ortopedickými vložkami Tyto přípravky přímo upravují pohybovou nerovnováhu, zlepšují prokrvení a vnímání oblasti chodidla a kotníků.

První pomoc při poranění kotníku

Při jakémkoliv poranění okamžitě kontaktujte lékaře, který dokáže přesně diagnostikovat a doporučit účinnou léčbu. U modřin a drobných natržení vazů se protokol RICE osvědčil:

R (odpočinek): přestaňte šlapat na nohu, dopřejte jí úplný odpočinek.

I (led – led, chlad): v prvních dnech je užitečné přiložit na místo poranění láhev s ledem nebo studený obklad. Měli byste to dělat 10-20 minut každé 2-3 hodiny. Studený předmět by měl být oddělen od pokožky malou vrstvou látky, aby nedošlo k omrzlinám.

С (komprese): abyste předešli otokům během dne, můžete nohu a bérce omotat elastickým obvazem (ne příliš těsně!). Kompresní punčochy jsou ještě lepší.

E (elevace – vyvýšená poloha): prvních pár dní si více lehněte, položte nohu na polštáře, abyste ji dostali do mírně zvýšené polohy. Takhle to bude méně otékat a bolet. Vážné ruptury a zlomeniny vyžadují okamžitou fixaci končetiny, někdy může být použita chirurgická intervence.

<img src=“https://ortosalon.ua/image/catalog/article/travmy/article111.jpg“ />

Moderní řešení pro léčbu a rehabilitaci

Speciální ortézy mohou pomoci při léčbě typických modřin a natržení vazů. Kotníkové ortézy výrazně snižují bolest a otoky, urychlují hojení a umožňují dřívější návrat do aktivního života. V prodejnách ORTO SMART – Medical Equipment, Orthosalon vám zkušení poradci pomohou vybrat tu nejlepší ortézu pro váš případ. V závislosti na indikacích mohou moderní fixátory naší sítě provádět:

• jemná komprese pro výrazné snížení bolesti a otoku,
• jemná podpora pro stimulaci vašich vlastních svalů a receptorů,
• střední fixace pro rychlé hojení vazů a udržení pohyblivosti,
• pevná fixace ke stabilizaci vážných zranění.

Pokud je nutná pooperační fixace, jsou vždy k dispozici pohodlné a pohodlné dlahy. Moderní plastové dlahy jsou lehčí než zastaralé sádrové odlitky, umožňují aktivní pohyb a hygienické ošetření pokožky, změnu úhlu a stupně fixace. Je důležité pochopit, že i po úspěšném uzdravení zůstává poškozená oblast poměrně zranitelná. Pacienti se zlomeninami, natržením a rupturou vazů v období zvýšené zátěže by se měli „pojistit“ lehkými a moderními ortézami. Můžete tak vést zdravý a aktivní život bez jakýchkoliv obav.

Lilya křičela – ostrá bolest jí probodla nohu v oblasti kotníku. Dívka uklouzla při vystupování z autobusu. „No, je to natažené, to se nikomu nestává!“ – pomyslela si.

Nevolala o pomoc, byla jen pár metrů od domu. Když jsem došel ke dveřím bytu, bolest už byla nesnesitelná.

Po pár minutách v teple mi noha začala otékat. Teprve potom se Lilya rozhodla zavolat sanitku. Přijíždějící lékaři stanovili nečekanou diagnózu – zavřenou zlomeninu. Vzhledem k tomu, že Lilya po zranění ušla ještě několik metrů a opírala se o bolavou nohu, musela se zotavovat o pár měsíců déle než obvykle.

Jak rozeznat modřinu a podvrtnutí od zlomeniny? Jak pomoci postiženému před příjezdem sanitky? Záchranářka sanitky Taťjana Garajevová to řekla zpravodaji listu Nižněkamskaja Pravda.

– Jak chápete, že to není jen modřina?

– Hlavním příznakem zlomeniny je silná akutní bolest, která časem jen zesílí, dále otok a hematom. Pokud máte zranění nohy, nebudete se o ni moci opřít. Pokud jsou některé kosti poškozeny, úlomky se mohou dotknout vnitřních orgánů a způsobit silnou bolest. Stává se však také, že dysfunkce je téměř nepostřehnutelná: s traumatem lýtkové kosti, metatarzálních kostí a také nárazovými zlomeninami ramene a kyčle. S otevřenou zlomeninou je vše mnohem jednodušší. Uvidíte otevřenou ránu, ze které nejčastěji vyčnívají úlomky kostí a dochází k silnému krvácení.

„Ale naše hrdinka, která si zlomila nohu, mohla jít domů.“ Proč?

„Byla v šoku.“ Stává se, že bolest je tak silná, že se tělo přepne do ochranného režimu a vy okamžitě nepochopíte, co se stalo. A práh bolesti má každý jiný.

– Jak pomoci oběti se zlomeninou, když je sanitka na cestě?

„Prvním krokem je znehybnění zlomené končetiny. Aplikujte chlad – tím zmírníte otoky a snížíte bolest. Můžete dát léky proti bolesti, pokud je máte. Jen nejprve zkontrolujte, zda je osoba alergická na konkrétní produkt. Pokud přesto musíte oběť odvézt do nemocnice sami, musíte na místo zlomeniny přiložit dlahu z jakéhokoli dostupného materiálu. Mohou to být prkna, lyže, hůlky, pruty nebo deštník.

Přiložte jakékoli dva pevné předměty na končetinu na opačných stranách na vrchu oděvu a bezpečně ji něčím zajistěte: šerpou, páskem, páskou, provazem – čímkoli, co můžete. Jen se ujistěte, že fixace není příliš těsná, jinak dojde k narušení krevního oběhu a ke zhoršení stavu. Je nutné fixovat dva klouby – nad a pod místem zlomeniny. Například při zlomenině holenní kosti jsou fixovány hlezenní a kolenní klouby a v případě zlomeniny kyčle jsou fixovány všechny klouby nohy. Pokud nejsou žádné hole nebo deštník, poškozená končetina bude muset být přivázána ke zdravé. Například ruka k tělu, noha k druhé noze. Přepravte osobu se zlomenou nohou vleže, je lepší zvednout zraněnou nohu.

– Co když došlo k otevřené zlomenině?

– Zde je situace komplikovaná tím, že se do rány může dostat infekce. Pokud není krvácení silné, pak bude stačit přiložení tlakového obvazu. V případě silného krvácení přiložte nad ránu turniket. Tento čas si určitě poznamenejte a řekněte to přijíždějícím lékařům. To je důležité. Pokud cesta trvá déle než 1,5-2 hodiny, pak každých 30 minut bude nutné turniket povolit na 3-5 minut. Kůže kolem rány může být ošetřena antiseptikem. Nelijte ho ale přímo na ránu, jinak se ke zlomenině přidá popálenina. Ránu můžete jednoduše jemně polít čistou vodou a překrýt sterilním bavlněným hadříkem.

– V životě se může stát cokoliv. Můžete dostat i zlomeninu páteře.

– Tento typ zlomeniny je život ohrožující nejvíce. Může být doprovázena nejen bolestí, ale také ztrátou vědomí nebo prudkým poklesem krevního tlaku. Pokud dojde ke zlomenině krční páteře, hlava bude v nepřirozené poloze a bude narušeno dýchání. Nejčastěji dochází k okamžité smrti. Pokud je zranění v hrudní páteři, může se zastavit dýchání. Při zlomenině v bederní oblasti může dojít k nedobrovolnému močení a není možné hýbat nohama.

– Mohu pomoci?

– Stačí dát silný lék proti bolesti a nehýbat s osobou.

– Co byste nikdy neměli dělat, když máte zlomeninu?

– Pokud dojde ke zlomenině páteře, rozhodně byste se neměli pokoušet zvednout postiženého a postavit ho na nohy. Netahejte a netahejte za jeho nohy nebo ruce, ani se nesnažte narovnat jeho páteř. Nepokoušejte se násilně podávat léky: pokud je člověk v bezvědomí, udusí se. Pokud si zlomíte ruku nebo nohu, nesnažte se změnit polohu končetiny. Muž spadl s pokrčenou nohou – ať to tak zůstane. Můžete ji upravit tak, že se nebude správně hojit. Budete muset znovu zlomit kost a znovu postavit.

Filmy často ukazují, že obětem je podáván alkohol, aby údajně zmírnil bolest. Za žádných okolností by se to nemělo dělat! Celkový stav oběti se zhorší a krevní tlak může klesnout. Pokud má otevřenou zlomeninu, alkohol zvýší krvácení a člověk ztratí více krve. V každém případě, pokud jste vážně zraněni a cítíte silnou bolest, je lepší okamžitě jít na pohotovost.

Na základě materiálů z listu Nižněkamskaja Pravda, autor Landysh Sayarova.

• Uspořádání budov a oddělení Státní autonomní instituce „NTsRMB“. Pokyny ke státní autonomní instituci „NTsRMB“
• Struktura nemocnice
• Polikliniky
• Nemocnice
• Ostatní služby
• Pobočky poskytující placené služby
• Stanice záchranné služby
• Klinika urgentní traumatologie a ortopedie
• Diagnostické služby
• Zdraví na venkově

• Práva a povinnosti pacientů
• Provozní doba nemocnice. Otevírací doba nemocnice.
• Normativní akty
• Ceník
• Informace pro pacienty
• Výsledky nezávislého hodnocení kvality poskytování služeb organizacemi
• Klinické vyšetření a preventivní prohlídky
• Vnitřní předpisy pro pacienty a návštěvníky
• Informace o potratech