Imigran – návod k použití a cena
Potahované tablety 1 tab. sumatriptan (jako sumatriptan sukcinát) 50 nebo 100 mg pomocné látky: monohydrát laktózy; bezvodá laktóza; MCC; sodná sůl kroskarmelózy; stearát hořečnatý; potah tablety: pro dávku 50 mg – Opadry růžová YS-1-1441-G; methylhydroxypropylcelulóza; oxid titaničitý; triacetin; červený oxid železa; pro dávku 100 mg – Opadry white OY-S-7393; oxid titaničitý; methylhydroxypropylcelulóza
Farmakologické působení – proti migréně
úleva od záchvatů migrény s aurou nebo bez aury.
přecitlivělost; hemiplegické, bazilární a oftalmoplegické formy migrény; infarkt myokardu (včetně anamnézy); IHD nebo podezření na její přítomnost; Prinzmetalova angina; periferní vaskulární onemocnění; přechodná porucha cerebrální cirkulace (včetně anamnézy); mrtvice (včetně anamnézy); nekontrolovaná arteriální hypertenze; závažné poškození funkce jater a/nebo ledvin; současné podávání přípravku Imigran s ergotaminem nebo jeho deriváty (včetně methysergidu), stejně jako současné podávání inhibitorů MAO a období do 2 týdnů po jejich vysazení S opatrností: epilepsie (včetně jakýchkoli stavů se snížením záchvatového prahu). , arteriální hypertenze (kontrolovaná), těhotenství, období kojení, věk do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena), věk nad 65 let.
Celkové příznaky: bolest, brnění, teplo, tlak nebo tíha (tyto příznaky jsou obvykle přechodné, ale mohou být intenzivní a mohou se objevit v jakékoli části těla, včetně hrudníku a krku), návaly horka, závratě, pocit slabosti a/nebo únavy, ospalost (obvykle mírná nebo střední a přechodná).
Uvnitř, intranazálně. Imigran se doporučuje užívat co nejdříve po propuknutí záchvatu migrény, ale stejně účinný je při použití v jakékoli fázi záchvatu.
Nebyly pozorovány žádné interakce mezi sumatriptanem a propranololem, flunarizinem, pizotifenem a ethanolem. Při současném užívání s ergotaminem byl pozorován prodloužený vaskulární spazmus. Sumatriptan by neměl být podáván dříve než 24 hodin po užití léků obsahujících ergotamin; Naopak léky obsahující ergotamin by neměly být podávány dříve než 6 hodin po užití sumatriptanu. Může dojít k interakci mezi sumatriptanem a inhibitory MAO, jejich současné užívání je kontraindikováno. Po uvedení přípravku na trh byly velmi vzácně hlášeny případy serotoninového syndromu (včetně psychotických příznaků, autonomní nestability a neuromuskulárních poruch) po současném užívání selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a sumatriptanu. Serotoninový syndrom byl také hlášen při současném podávání triptanů a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu.
Imigran by měl být předepsán pouze v případě, že diagnóza migrény je nepochybná. Lék nelze použít pro profylaktické účely. U pacientů s dříve nediagnostikovanou migrénou nebo u pacientů s atypickou migrénou je nutné vyloučit jiné neurologické patologie. Je třeba poznamenat, že u pacientů s migrénou je zvýšené riziko rozvoje některých cerebrovaskulárních poruch (např. mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky). Po užití sumatriptanu se může objevit přechodná bolest a tíseň na hrudi, šířící se do oblasti krku. Pokud existuje důvod se domnívat, že tyto příznaky jsou projevem ischemické choroby srdeční, je nutné provést příslušné diagnostické vyšetření. Neměl by být předepisován pacientům s rizikem kardiovaskulárního onemocnění bez předchozího vyšetření k jeho vyloučení (ženy po menopauze, muži nad 40 let a pacienti s rizikovými faktory ICHS). Ne vždy nám provedené vyšetření umožní u některých pacientů odhalit srdeční onemocnění. Ve velmi vzácných případech mohou pacienti zaznamenat závažné kardiovaskulární nežádoucí reakce bez kardiovaskulárního onemocnění v anamnéze. Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s kontrolovanou arteriální hypertenzí, protože v některých případech bylo pozorováno přechodné zvýšení krevního tlaku a celkové periferní vaskulární rezistence; u pacientů s onemocněními, která mohou významně změnit absorpci, metabolismus nebo vylučování přípravku Imigran (např. porucha funkce ledvin nebo jater). Po uvedení přípravku na trh byly velmi vzácně hlášeny případy serotoninového syndromu (včetně psychotických příznaků, autonomní nestability a neuromuskulárních poruch) po současném užívání selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a sumatriptanu. Byly také hlášeny případy serotoninového syndromu rozvíjejícího se při současném podávání triptanů se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu. V případě současného podávání s léky ze skupiny je třeba pečlivě sledovat stav pacienta. Imigran by měl být používán s opatrností u pacientů s anamnézou epilepsie nebo organického poškození mozku se sníženým prahem pro záchvaty. Současné užívání jiných triptanů/agonistů 5-HT1 se sumatriptanem se nedoporučuje. U pacientů s přecitlivělostí na sulfonamidy může užívání přípravku Imigran způsobit alergické reakce, které se pohybují od kožních projevů až po anafylaxi. Údaje o zkřížené senzitivitě jsou omezené, ale při předepisování přípravku Imigran takovým pacientům je třeba postupovat opatrně. Nadužívání migrénové bolesti hlavy bylo spojeno se zvýšenou závažností bolesti hlavy u citlivých pacientů (bolesti hlavy z nadužívání léků).