Bisangil: k čemu je předepsán, indikace, recenze

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Klinická a farmakologická skupina
Aktivní složky
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Nadměrná dávka
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Použití u starších osob
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání
Klinická a farmakologická skupina
Aktivní složky
Forma uvolnění, složení a balení
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Nadměrná dávka
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Pro zhoršenou funkci ledvin
Pro zhoršenou funkci jater
Použití u starších osob
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky ukládání

Klinická a farmakologická skupina

Aktivní složky

– hydrochlorothiazid
– bisoprolol fumarát (bisoprolol)

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety potahované filmem

bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní; V příčném řezu je jádro bílé nebo téměř bílé.

Pomocné látky: monohydrát laktózy (mléčný cukr) – 62 mg, mikrokrystalická celulóza (MCC-101) – 18 mg, kukuřičný škrob – 4.75 mg, povidon K25 – 3.5 mg, sodná sůl kroskarmelózy – 2 mg, magnesium-stearát – 1 mg.

Složení pláště:
hypromelóza – 1.65 mg, oxid titaničitý – 0.9 mg, makrogol 4000 – 0.45 mg.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (3) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (5) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (6) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (8) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (10) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (3) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (5) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (6) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (8) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (10) – obaly z lepenky.
Tablety potahované filmem

bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní; V příčném řezu je jádro bílé nebo téměř bílé.

Pomocné látky: monohydrát laktózy (mléčný cukr) – 130.25 mg, mikrokrystalická celulóza (MCC-101) – 36 mg, kukuřičný škrob – 9.5 mg, povidon K25 – 7 mg, sodná sůl kroskarmelózy – 4 mg, magnesium-stearát – 2 mg.

Složení pláště:
hypromelóza – 3.3 mg, oxid titaničitý – 1.8 mg, makrogol 4000 – 0.9 mg.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (3) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (5) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (6) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (8) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (10) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (3) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (5) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (6) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (8) – obaly z lepenky.
30 ks. – obal s komůrkovým obrysem (10) – obaly z lepenky.

Farmakologický účinek

Bisoprolol je selektivní beta

-adrenergní blokátor bez vnitřní sympatomimetické aktivity. Má antihypertenzní, antiarytmické a antianginózní účinky. Blokováním β v nízkých dávkách

-adrenoreceptory srdce, snižuje tvorbu cAMP z ATP stimulovaného katecholaminy, snižuje intracelulární tok vápenatých iontů, působí negativně chronotropně, dromotropně, bathmotropně a inotropně (zpomaluje srdeční frekvenci, inhibuje srdeční vedení, snižuje excitabilitu a kontraktilita myokardu). S rostoucí dávkou blokuje β

-adrenergní receptory. OPSS na začátku užívání beta-blokátorů se zvyšuje v prvních 24 hodinách (v důsledku recipročního zvýšení aktivity α-adrenergních receptorů a eliminace β stimulace

-adrenoreceptory), po 1-3 dnech se vrací na původní hladinu a při dlouhodobém podávání se snižuje.

Antihypertenzní účinek je spojen se snížením minutového objemu krve, potlačením sympatické stimulace periferních cév, snížením aktivity systému renin-angiotenzin-aldosteron inhibicí β-adrenergních receptorů juxtaglomerulárního aparátu ledvin (které vede ke snížení sekrece reninu), obnovení citlivosti baroreceptorů oblouku aorty (nedochází k jejich zvýšení aktivity v reakci na pokles krevního tlaku) a ovlivnění centrálního nervového systému. U arteriální hypertenze se účinek rozvíjí po 2-5 dnech, stabilní účinek – po 1-2 měsících. terapie.

Hydrochlorothiazid je thiazidové diuretikum, které narušuje reabsorpci iontů sodíku, chloru, draslíku a hořčíku v distálním nefronu a zpomaluje vylučování vápníku a kyseliny močové. Zvýšení renálního vylučování těchto iontů je doprovázeno zvýšením množství moči (v důsledku osmotické vazby vody). Hydrochlorothiazid snižuje objem krevní plazmy, zvyšuje aktivitu plazmatického reninu a sekreci aldosteronu. Při užívání ve vysokých dávkách zvyšuje hydrochlorothiazid při delším užívání vylučování bikarbonátů, snižuje vylučování vápníku.

Antihypertenzní účinek se vyvíjí v důsledku snížení objemu cirkulující krve, změnou reaktivity cévní stěny, snížením presorického účinku vazokonstrikčních aminů (adrenalin, noradrenalin) a zvýšením depresivního účinku na ganglia. Neovlivňuje normální krevní tlak. Diuretický účinek je pozorován po 1-2 hodinách, dosahuje maxima po 4 hodinách a trvá 6-12 hodin. Antihypertenzní účinek nastává po 3-4 dnech, ale k dosažení optimálního terapeutického účinku jsou zapotřebí 3-4 týdny.