Existuje horečka se zápalem plic?

Pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění plic, které je častější u dětí než u dospělých. Při zápalu plic se celkový stav dítěte zhoršuje a výměna plynů v plicích se stává obtížnou. Plošné používání antibiotik a očkování proti pneumokokům pomohlo dostat nemoc pod kontrolu a výrazně snížit úmrtnost.

Domluvte si schůzku online
Bez front a dlouhého čekání, v čase, který vám vyhovuje k návštěvě jakéhokoli lékaře

Přehled

Děti do pěti let jsou ohroženy zápalem plic. Nemají dokončeny procesy anatomického a funkčního vývoje orgánů, jejich imunita se teprve formuje. Úmrtnost v tomto věku na zápal plic je až 15%. Následující faktory přispívají k závažnějšímu a protrahovanému průběhu pneumonie u dětí:

• Anatomické rysy v podobě úzkých dýchacích cest.
• Větší sklon k otoku tkání.
• Špatný vývoj svalů u kojenců. Kvůli tomu mají potíže s kašlem. Hlen se hromadí v průduškách a slouží jako živná půda pro mikroby.
• Závislost pohybu bránice na nitrobřišním tlaku. Pokud má dítě plynatost, poruchy stolice, stupeň expanze plic při dýchání klesá.

Nejčastěji pneumonie komplikuje akutní respirační infekci.

Příčiny pneumonie u dětí

Původci pneumonie u dětí jsou:

• Bakterie (až 80 %) – pneumokoky (až 60 % všech zápalů plic u dětí), mykoplazma (častější ve věku základní školy), chlamydie (hlavně v dospívání). Méně často je pneumonie způsobena stafylokoky, streptokoky, yersinie, Haemophilus influenzae, Legionella a Escherichia coli. Na rozdíl od pneumokokové pneumonie (typické) se mykoplazmové a chlamydiové pneumonie nazývají atypické.
• Viry (asi 5 % případů) – chřipka, parainfluenza, koronavirus, adenovirus, respirační syncyciální virus, cytomegalovirus.
• Plísně – aspergillus, candida, pneumocystis. Postihuje děti s oslabeným imunitním systémem.
• Helminti jsou hlavně škrkavky, které při migraci tělem končí v plicích dítěte.

Nejčastěji je pneumonie způsobena oportunní flórou – bakteriemi a viry, které jsou přítomny v každém člověku. Novorozenec se může nakazit zápalem plic od matky během nitroděložního vývoje a během porodu. Pokud se dítě nakazí v nemocnici nebo porodnici od nemocného člověka, nazývá se taková infekce nemocniční. Aktivace patogenních a oportunních mikroorganismů může být způsobena:

• Podchlazení a přehřátí dítěte.
• Emoční stres.
• SARS.
• Častá regurgitace, která vede k vymrštění obsahu žaludku do dýchacího traktu a vyvolává zánět.
• Stavy, kdy jsou plíce pod značným zatížením, aby odstranily toxiny z těla. K tomu dochází v případech těžkých otrav, selhání ledvin, rozsáhlých hlubokých popálenin, gastrointestinálních infekcí a vážných zranění.

Imunita dítěte je navíc oslabena následujícími faktory:

• Podvýživa, podváha a nadváha.
• Opožděný fyzický vývoj.
• Porodní poranění, nedonošenost, hypoxie během nitroděložního vývoje a porodu.
• Avitaminóza, křivice.
• Kouření z druhé ruky.

Klasifikace pneumonie

V závislosti na průběhu onemocnění se u dětí rozlišují následující typy pneumonie:

• akutní – do 3 týdnů;
• prodloužené – 4–6 týdnů;
• chronické – trvající měsíce a dokonce roky.

Podle patogeneze se rozlišují:

• Primární pneumonie – začíná okamžitě s příznaky poškození plic.
• Sekundární pneumonie – vzniká jako komplikace jiného infekčního onemocnění, jako je otitis, bronchitida, akutní respirační virová infekce.

Podle etiologie pneumonie u dětí existují:

• virový;
• bakteriální;
• houbové;
• смешанные.

V závislosti na rozsahu poškození plic se rozlišují:

• Fokální pneumonie nebo bronchopneumonie (nejběžnější). Postiženy jsou tkáně kolem malých průdušek, léze jsou malé, do 1 cm.
• Segmentální pneumonie. Na zánětlivém procesu se podílí jeden nebo více segmentů plic.
• Souvislá pneumonie. Několik ohnisek je spojeno dohromady.
• Lobární pneumonie (pleuropneumonie, lobární pneumonie). Celý lalok a pohrudnice sousedící s plícemi jsou zanícené. Anatomicky jsou 3 laloky v pravé plíci a 2 v levé.

Zánětlivý proces může být pravostranný, levostranný nebo oboustranný.

V závislosti na místě, kde došlo k infekci, existují:

• Nemocniční infekce. Jsou závažnější, protože je způsobují mikroby rezistentní vůči lékům (stafylokok, klebsiella, pseudomonas aeruginosa).
• Komunitní pneumonie – infekce se vyskytuje doma, v dětském kolektivu, na ulici.

Příznaky pneumonie u dětí

Příznaky pneumonie zahrnují:

• Teplota nad 38 stupňů, která trvá déle než tři dny nebo se opět zvýší několik dní po poklesu (první vlna je spojena s akutní respirační virovou infekcí, druhá – s rozvojem komplikací). Atypická pneumonie je charakterizována nízkou teplotou, obvykle nepřesahující 38 stupňů.
• Zhoršení celkového stavu. Pneumonie je charakterizována slabostí, letargií a ztrátou chuti k jídlu. Poruchy střev se mohou objevit v důsledku intoxikace, nevolnosti, zejména u malých dětí. Může se objevit bolest na hrudi a závratě. Bolest zesílí při dýchání a kašli. Kojené děti mají potíže s krmením – dítě často říhá a odmítá se kojit. Může být pozorováno snížení tonusu všech svalů, úzkost nebo apatie.
• Příznaky respiračního selhání: bledost, cyanóza (modré zbarvení) kůže, výraznější na končetinách, špičce nosu, v oblasti nasolabiálního trojúhelníku. Dušnost je zvýšení dechové frekvence o více než 60 za minutu u kojenců, o více než 40 za minutu u dětí starších jednoho roku. Můžete se zaměřit na poměr tepové a dechové frekvence dítěte. Normálně je tento poměr 3:1, ale u zápalu plic se mění na 2:1 nebo dokonce 1:1 v těžkých případech.
• Mokrý kašel, ale může být suchý nebo neproduktivní. U kojenců se zápal plic může objevit s méně výrazným kašlem nebo úplně bez něj. Přes plíce je slyšet vlhké chroptění. Pro pneumokokovou infekci je typické rezavé sputum (dostávají se do něj erytrocyty zvýšenou propustností cévní stěny), hnisavé sputum je typické pro bakteriální záněty (stafylokoky, streptokoky), pro počáteční stadia jakéhokoli zánětu je typické hlenovité sputum.

V některých případech jsou stížnosti na pneumonii podobné akutním respiračním virovým infekcím. Bez poslechu plic, výsledků rentgenu a laboratorních testů je těžké mít podezření na zápal plic. Pokud se příznaky akutní respirační virové infekce a intoxikace zvyšují, horečka trvá déle než tři dny nebo je pozorováno opakované zvýšení teploty po přechodném zlepšení, je nutné dítě co nejdříve ukázat lékaři.

Domluvte si schůzku online
Bez front a dlouhého čekání, v čase, který vám vyhovuje k návštěvě jakéhokoli lékaře

Diagnóza zápalu plic

Lékař dítě vyšetří a pohovoří s ním nebo jeho rodiči. Při kontrole věnujte pozornost následujícím detailům:

• Barva kůže a sliznic. Normálně je kůže při těžkém respiračním selhání růžová, bledne a získává šedý nebo namodralý odstín.
• Účast pomocných svalů na dýchání. U pneumonie je pozorován pohyb mezižeberních prostor, nadklíčkových a podklíčkových dutin a rozšíření křídel nosu.
• Celkový stav, aktivita dítěte, vědomí, dechová frekvence, puls.

Lékař prohlíží hrudník a poslouchá dýchání stetoskopem. U pneumonie lze zjistit následující:

• Bolest v kůži v oblasti hrudníku.
• Rozšíření nebo zúžení mezižeberních prostor. První je typický pro emfyzém, druhý – pro srůsty v plicích.
• Pokud je plicní tkáň edematózní, lékař zjistí tupost zvuku, oslabení nebo absenci dýchacích zvuků nad touto oblastí. V důsledku přítomnosti hlenu v průduškách dochází k mokrému sípání. Ve velkých průduškách jsou velkobublinkovité, v malých drobnobublinkovité.

Diagnózu pneumonie u dětí lze potvrdit pomocí dalších výzkumných metod:

• Obecný krevní test odhalí leukocytózu, zvýšení ESR nad 20 mm/hod, posun ve vzorci leukocytů k mladým formám a anémii.
• Rentgenový snímek odhaluje zesílený plicní obrazec, ztmavnutí ve formě mnohočetných ložisek neostrého tvaru nebo celého plicního laloku.
• Spirometrie (test funkce plic) odhalí respirační selhání.

Dále může lékař předepsat analýzu sputa – mikroskopii a bakteriologickou kultivaci. Studie určuje původce pneumonie, stejně jako jeho citlivost na antibiotika.

Léčba pneumonie u dětí

Léčba pneumonie u dětí je převážně konzervativní. Chirurgický zákrok je nutný pouze v případě komplikací – absces nebo destrukce plic, empyém pleury.

Nemocnému dítěti je třeba poskytnout:

• Odpočinek, klid na lůžku bez fyzické aktivity.
• Častá dílčí jídla. Základem jídelníčku by měly být potraviny, které jsou lehce stravitelné a bohaté na bílkoviny, vitamíny a minerály.
• Pravidelné pití – neperlivá minerální voda, čaj, ovocný nápoj, bylinný nálev s protizánětlivými a expektoračními vlastnostmi, šípkový nálev, kompot, želé.

Léčba drogami zahrnuje následující léky:

• Antibiotika. Na pneumonii u dětí jsou nejčastěji předepisovány léky ze skupiny cefalosporinů, makrolidů, penicilinů. Při výběru léku se bere v úvahu věk dítěte, kontraindikace a závažnost pneumonie.
• Probiotika. Takové léky pomáhají obnovit normální střevní mikroflóru dítěte, které trpí užíváním antibakteriálních látek.
• Nesteroidní antirevmatika jsou indikována jako antipyretika při vysokých teplotách a špatné toleranci horečky dítětem.
• Léky na vykašlávání a zkapalňování sputa (mukolytika). Podle indikací – bronchodilatancia.
• IV kapky – urychlují odstranění toxinů.
• Vitamíny.
• Při těžkém respiračním selhání je nutná hospitalizace a oxygenoterapie (inhalace kyslíku přes masku, umělá ventilace).

Během období zotavení po pneumonii lze provést následující:

• Fyzioterapeutické postupy – elektroforéza, inhalace, induktotermie.
• Masáž hrudníku.
• Dechová cvičení.

Předpověď

Prognóza pneumonie v dětství závisí na faktorech, jako jsou:

• Věk. Čím je dítě mladší, tím je onemocnění závažnější. Děti do tří let jsou většinou hospitalizovány.
• Závažnost a prevalence zánětlivého procesu. V některých případech jsou kolem průdušek detekována malá ložiska zánětu, v jiných jsou téměř všechny segmenty plic vyloučeny z dýchání.
• Přítomnost komplikací. Pneumonie u dětí může být komplikována zánětem pohrudnice, plicním abscesem, destrukcí plicní tkáně (gangréna), sepsí, meningitidou, akutním selháním ledvin, pneumofibrózou, poškozením srdce (myokarditida, endokarditida, perikarditida). Čím více strukturálních změn v plicní tkáni a dalších orgánech, tím závažnější je prognóza.
• Včasnost předepsané léčby. Čím dříve začnete s léčbou, tím lepší je prognóza a rychlejší zotavení. Proto ve všech případech, kdy se stav zhorší na pozadí ARVI, musíte navštívit lékaře.
• Posílení imunity a přidružená onemocnění.

Po uzdravení ze zápalu plic by mělo být dítě ještě rok a půl sledováno lékařem. Předepisuje kontrolní RTG hrudníku a lázeňskou léčbu. To pomáhá zabránit tomu, aby se zánět stal chronickým.

Prevence

Pro nespecifickou prevenci lékaři doporučují:

• Vyhněte se kontaktu s infekčními pacienty.
• Dodržujte osobní hygienu – používejte samostatné nádobí, myjte si ruce, v případě potřeby noste roušku.
• Místnost, kde se dítě nachází, pravidelně uklízejte a místnost větrejte.
• Na procházku venku.
• Udržujte v domě příjemné mikroklima: teplota vzduchu 19–20 °C, vlhkost 60–65 %, žádný průvan. Také je nutné dítě včas převléknout do suchého, pokud se potí.

Specifickou prevencí pneumonie je očkování proti chřipce, pneumokokům a Haemophilus influenzae. Pneumokok způsobuje také onemocnění ORL a bronchitidu. Očkování, které chrání před pneumokokem, se kojencům podává dvakrát s odstupem 2 měsíců.

Vakcína proti Haemophilus influenzae se podává současně s DPT ve věku 3, 4,5 a 6 měsíců, pokud je dítě ohroženo zápalem plic. Revakcinace se provádí jednou po roce. Očkování vede k rozvoji imunity, snižuje riziko vzniku zápalu plic a dalších bakteriálních komplikací.

Specialisté

Otolaryngolog chirurg
Pracovní zkušenosti 27 let

Pracovní zkušenosti 41 let

Alergolog imunolog / Pediatr
Pracovní zkušenosti: 14 let

Otolaryngolog/Integrativní ORL lékař
Pracovní zkušenosti 18 let

Otorinolaryngolog
Pracovní zkušenosti 11 let

Otorinolaryngolog
Pracovní zkušenosti 18 let

Otolaryngolog chirurg
Pracovní zkušenosti: 10 let

Otorinolaryngolog
Pracovní zkušenosti 12 let

Doktor radiologické diagnostiky ultrazvukem
Pracovní zkušenosti 7 let

Alergistka
pracovní zkušenosti 21 let

• Informace pro pacienty
• Pro nouzové situace

hodiny
rozpis lékařů

Pokud chcete navštívit svého oblíbeného lékaře v určitý den, zkontrolujte jeho rozvrh.

Domluvte si schůzku
hodiny
Je poskytována pohotovostní péče ORL
v následujících případech:

• akutní bolest v uchu, nosu, krku;
• akutní ztráta sluchu
• poranění, zlomeniny nosních kostí
• pronikání cizích těles do orgánů ORL

Pokud se objeví výše uvedené stížnosti, snažte se zachovat klid a podrobně informovat telefonicky správce kliniky, aby bylo možné rozhodnout o další taktice. Příjem na klinice je striktně po domluvě a proto nejsme vždy schopni poskytnout pomoc v nouzi, ale uděláme vše pro to, abyste se viděli co nejdříve.

poslední novinky

S klesajícími teplotami se naše tělo stává zranitelnějším vůči virům a nachlazení. Období podzim-zima vyžaduje zvláštní pozornost vašemu zdraví a v tomto článku vám řekneme, jaká opatření pomohou udržet imunitu a během této doby neonemocní.

6 2024 ноября

Rádi bychom Vás informovali, že Medical Center „LOR-Practice“ má věrnostní program! Vážíme si a respektujeme naše stálé zákazníky a poskytujeme jim následující systém slev.

1 2021 ноября

Hodnocení pacienta

Tastanova Ainur Amangeldievna je velmi kompetentní a vysoce kvalifikovaná lékařka. Moje děti byly pozorovány a léčeny již od útlého věku a předepsaná léčba byla vždy přínosná. Po návštěvě Ainur Amangeldievna se brzy vyléčí jakákoli nemoc týkající se krku, nosu, ucha. Děkuji mnohokrát, pane doktore Ainure, za vaši úžasnou práci a citlivý přístup k pacientům!

Zukhra Iskhaková
27 2023 декабря

Můj příběh začíná tím, že jsem zanedbal zub, který ohraničuje dutinu. V důsledku toho jsem si připsal odontogenní sinusitidu. Mnohokrát děkuji Mironovovi Maximovi Vladimirovičovi, rychle a jasně určil vše a předepsal léčbu. A obrovský dík patří Manasau Kairat Erkinovichovi za skvělý postup. Božská punkce :D. Závěr: 1) lékaři jsou skvělí 2) je lepší nezanedbávat své zuby

Кирилл
25 2023 декабря

Dlouho jsem nenapsal recenzi. Bála jsem se, že se po operaci něco pokazí, jelikož jsem měla zkušenosti po první operaci provedené na jiné klinice, nastaly komplikace. Operaci provedl Sergej Ervandovič v květnu 2023. Opravil chyby předchozího lékaře a byla provedena operace tři v jednom. Oproti první operaci byla druhá operace bezbolestná a bez krve, vše proběhlo velmi dobře. Velmi jsem se bála narkózy, ale vše proběhlo v pořádku. Uběhlo 8 měsíců, dělala jsem opakované CT, vše v pořádku. Rád bych vyjádřil svou vděčnost Dr. Sergeji Ervandoviči Iljinskému. Je to profesionál ve svém oboru. Měl jsem k němu jít hned. Všem tohoto lékaře doporučuji. A nemocnice, kde se tyto operace provádějí, je také velmi dobrá. Ještě dodám, že když mi řekli, že mě může bolet hlava z vychýlené přepážky, nechápal jsem tuto souvislost, ale po operaci mě po 8 měsících hlava nebolela ani jednou. To je dobrý vedlejší účinek, který přišel z narovnání nosní přepážky. Přeji všem pevné zdraví a šťastný nový rok!

Olga Rassohina
12 2023 декабря

Velké díky Sergeji E. Ilyinskému provedl operaci k uzavření nosní přepážky. Měli jsme velké obavy, že řešení tohoto problému ještě nebylo vynalezeno, mysleli jsme, že to chirurgové nabízejí, aby vydělali peníze, ale po konzultaci s tímto lékařem jsme v něj získali naprostou důvěru Rozhodli jsme se, teď to cítím život novým způsobem, ale perforace mě vždy rozplakala. Po operaci jsem měl také strach, říkali, že míra přežití je 50/50. Na této klinice říkali 90% a více přežití, obecně, bez ohledu na to, jak moc se mě ostatní lékaři snažili od operace odradit, věřili jsme a stal se zázrak V nemocnici se o mě starali dobře, personál byl velmi slušná, chtěla bych poděkovat hlavně sestřičce Oksaně, velmi klidná a příjemná žena, perfektně dává injekce Doufám, že s nosem bude i nadále vše v pořádku. Dýchám perfektně, ještě jednou děkuji. Rozhodně stojí za to vybrat si toho správného chirurga a mohu ho s naprostou důvěrou doporučit, skvělý lékař všem pevné zdraví.

Umka umění.
17 2023 мая

Navštívili jsme lékaře Kairata Erkinoviče. Vynikající lékař! Dítěti vadil nos: špatně se mu dýchalo a rýma trvala 2 týdny. Pan doktor vše ukázal, vysvětlil a předepsal léčbu. Pomohlo to od prvního dne samotná klinika je čistá a světlá, personál klidný a zdvořilý

Pneumonie (zánět plic) – akutní infekčně-zánětlivé onemocnění plic, při kterém se do procesu zapojují všechny strukturální prvky plicní tkáně.

Před příchodem antibiotik byl zápal plic jednou z nejnebezpečnějších nemocí. Úmrtnost na zápal plic na konci 83. století dosáhla rekordních 14 %. Dnes, navzdory všem úspěchům moderní medicíny, vývoji nových antibakteriálních a antivirových léků, zůstává tato nemoc stále naléhavým problémem: každý rok je diagnostikován zápal plic u 1000 z 9 lidí; Ve struktuře úmrtnosti obyvatelstva v Ruské federaci je zápal plic na čtvrtém místě (XNUMX %), na druhém místě za rakovinou, kardiovaskulárními chorobami a úrazy. Léčba pneumonie proto vyžaduje povinné sledování a dohled odborníka.

DŮVODY VZHLEDU

Akutní pneumonie je způsobena různými infekčními agens. Přibližně v 90 % případů se jedná o bakterie, zbylých 10 % tvoří viry, houby, prvoci a helminti (škrkavky, toxoplazma, schistosomy).

Mezi nejčastější patogeny patří pneumokoky, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, chřipkové viry a respirační syncytiální infekce. Nejčastěji se pneumonie způsobená těmito patogeny vyvíjí po prodělané hypotermii nebo jako komplikace akutní respirační virové infekce.

KLASIFIKACE PNEUMONIE

V závislosti na epidemiologických podmínkách výskytu pneumonie se dělí na:

1. Komunitní (ambulantní) – vyskytují se mimo nemocnici, nebo do 48 hodin od okamžiku přijetí do nemocnice. Mají příznivou prognózu.
2. Intranemocniční (nemocniční) – vyskytují se v nemocničním prostředí, 48–72 hodin po přijetí. Prognóza do značné míry závisí na rezistenci patogenu vůči antibiotikům.
3. Pneumonie u pacientů s imunodeficitními stavy. Prognóza je nepříznivá a vyžaduje aktivní léčbu v nemocničním prostředí.
4. Aspirační pneumonie je pneumonie způsobená vstupem obsahu gastrointestinálního traktu do dýchacího traktu.

Podle rozsahu léze a mechanismu vzniku je zvykem rozdělovat pneumonii na fokální a lobární.

• Fokální pneumonie je varianta pneumonie s lokalizací zánětlivého procesu v omezené oblasti plicní tkáně, v malých strukturálních jednotkách plic – lalocích. Fokální pneumonie se obvykle vyvíjí jako komplikace akutní respirační virové infekce nebo akutní tracheobronchitidy. Klinický obraz v tomto případě může být „vymazán“ a připomínat vleklý průběh bronchitidy.
• Lobární pneumonie je zánět plic infekční povahy, který je charakterizován postižením jednoho nebo více plicních laloků, přičemž je překrývá pleura. Klinický obraz se projevuje těžkou intoxikací, intenzivním kašlem, dušností s tachypnoí a tachykardií. Lobární pneumonie se nejčastěji vyvíjí na pozadí epizod prodloužené hypotermie.

V ambulantní praxi se nejčastěji setkáváme s případy komunitních pneumonií, které mají při správné léčbě příznivou prognózu.

PŘÍZNAKY PNEUMONIE

Klinický obraz pneumonie do značné míry závisí na rozsahu léze. Projevy zápalu plic se dělí na plicní a mimoplicní. Plicní projevy zahrnují kašel, bolest na hrudi a dušnost. Mimoplicní – horečka, syndrom intoxikace, syndrom laboratorního zánětu.

Kašel je charakteristickým příznakem pneumonie. První nebo druhý den od propuknutí onemocnění může nemocného obtěžovat jen mírný kašel, později kašel nabývá na intenzitě, objevuje se mukohnisavé sputum.

Bolest na hrudi je nejtypičtější pro lobární pneumonii, protože v tomto případě je pleura zapojena do zánětlivého procesu. Obvykle se taková bolest objevuje náhle a zesiluje se s hloubkou inspirace. Při rozsáhlém poškození může postižená polovina hrudníku zaostávat v aktu dýchání.

Dušnost při zápalu plic je nejčastěji spojena s objemem postižené plicní tkáně. Při malé fokální pneumonii tedy dochází ke zvýšení dušnosti, doprovázené zvýšením frekvence dýchacích pohybů na 30 za minutu. Pacienti si přitom mohou stěžovat na pocit přetížení hrudníku.

Intoxikace zápalem plic se projevuje celkovou slabostí a bolestmi svalů, při zvýšených teplotách se mohou objevit bolesti kloubů, zvýšené pocení, bolesti hlavy a snížená chuť k jídlu. V těžkých případech dochází ke zmatenosti a deliriu.

Horečka s pneumonií může být přerušovaným příznakem. Zpravidla na začátku onemocnění dochází ke zvýšení tělesné teploty na 38-39 * C, které je krátkodobě zastaveno antipyretiky. Ale se snížením imunity, s rozsáhlým poškozením, může dojít k pneumonii bez horečky.

Laboratorní příznaky budou leukocytóza v krvi (zvýšené hladiny leukocytů nad 11 * 0^10/l), zvýšené hladiny ESR, CRP, gama a alfa9 globulinů, seromukoid, ale tyto ukazatele mají nízkou specificitu.

DIAGNOSTIKA PNEUMONIE

Podezření na zápal plic by mělo vyvstat, pokud má pacient horečku v kombinaci se stížnostmi na produktivní kašel, výtok hlenu, hnisavý sputa, dušnost a/nebo bolest na hrudi. Také pacienti se zápalem plic si mohou stěžovat na zvýšené pocení v noci, celkovou slabost, únavu a zvýšený krevní tlak.

Při sebemenším podezření na toto onemocnění byste měli podstoupit další vyšetření. Minimální diagnostické minimum pro potvrzení zápalu plic by mělo zahrnovat klinický krevní test, celkový test moči, rentgen hrudníku ve dvou projekcích a také konzultaci s odborníkem, při které bude provedeno celkové vyšetření, prohmatání hrudníku, poklep a se provádí auskultace plic.

Za účelem stanovení patogenu a diferenciální diagnostiky s jinými onemocněními může lékař předepsat další vyšetření: celkový rozbor sputa, kultivaci sputa na sterilitu, sérologické testy, stanovení IgG a IgM pro jednotlivé patogeny, PCR diagnostiku, MSCT hrudníku s kontrastem , tuberkulinové testy, echokardiografie a EKG.

LÉČBA

Většinu pacientů s komunitní pneumonií lze léčit doma, nicméně v každém konkrétním případě je předepisování antibiotik nebo antivirotik určeno etiologickým faktorem, anamnézou, údaji z vyšetření a výsledky dalšího vyšetření. Samoléčba v případě pneumonie je kategoricky zakázána, protože nesprávná terapie výrazně zvyšuje riziko úmrtí.

V některých případech pacienti vyžadují léčbu v nemocnici. Indikací k hospitalizaci jsou rozsáhlé poškození plicní tkáně, přibývající příznaky respiračního selhání a věk nad 60 let. Konzultace s terapeutem nebo pulmonologem v takových situacích je povinná.

Chcete-li si domluvit schůzku s pneumologem, zavolejte do jednotného kontaktního centra v Moskvě +7 (495) 775 75 66 nebo využijte online službu objednávek.

Informace pro vás připravil:

Konyukhova Maria Yuryevna, pneumolog, praktický lékař, lékař funkční diagnostiky. Vede recepci v budově kliniky na Baumanské