Coccygodynie: příznaky a léčba onemocnění

Kostrč je jednou z nejzranitelnějších částí páteře. Když se v něm objeví bolest, člověk začne pociťovat nepohodlí – nemůže normálně sedět ani se pohybovat. Podívejme se na takovou nemoc, jako je kokcygodynie, řekněme si o důvodech jejího výskytu a možnostech léčby.

Co je kokcygodynie: popis onemocnění

Coccygodynie kostrče je syndrom bolesti, který může člověka připravit o normální tempo života. Nemoc se může vyvinout bez ohledu na věk nebo pohlaví. Mezi ohrožené patří lidé, kteří vedou sedavý způsob života, a také ti, kteří alespoň jednou utrpěli poranění této části páteře.

Klasifikace patologie

• Primární. Vyskytuje se v důsledku poranění páteře. V tomto případě může být příčinou posunutí, silné modřiny nebo prasklina. Někdy se může objevit až dlouho po zranění.
• Sekundární. V takové situaci je bolestivý syndrom způsoben onemocněními třetích stran, jak proktologickými, tak urologickými. Tento typ onemocnění se dělí na dva typy. První je bolest spojená s problémy s konečníkem, tento případ se nazývá „proktalgie“. Druhým je koncentrace bolesti v konečníku. Může se rozptýlit a rozšířit na genitálie, břicho a hýždě. Tento případ se nazývá „anorektální bolest“.

Příčiny patologie

Příznaky kokcygodynie vznikají na pozadí četných poruch v těle a nezdravého životního stylu. Pokud člověk během pracovního dne hodně sedí a málo se pohybuje, spadá do rizikové skupiny.

Jizvy v anální oblasti způsobené traumatem nebo operací vedou k potřebě léčby kokcygodynie. Sekundární forma se také vyvíjí na pozadí mnoha typů onemocnění – prostatitida, hemoroidy, paraproktitida.

Zvažme neméně časté důvody pro rozvoj bolestivého syndromu níže.

Zranění

Traumatické poranění je nejčastější příčinou rozvoje primární formy onemocnění. Může se objevit, když neopatrně spadnete na záda nebo samotnou kostrč. To má za následek dislokaci, trhlinu nebo posunutí.

Často se člověk zraní a na chvíli na to zapomene. I malá změna polohy kosti se však časem projeví – bolest může přijít náhle a znemožnit normální pohyb.

Neuritida, myositida

Odpověď na otázku, jak léčit kokcygodynii, může spočívat v určení příčin zánětu nervů – nazývá se to neuritida. Často se ve svalech mohou objevit i zánětlivé procesy – říká se jim myositida.

Je nutná podrobná diagnostika těla, protože taková onemocnění se vyvíjejí na pozadí jiných, ještě závažnějších onemocnění pohybového aparátu.

Zácpa

Pokud jste neměli stolici několik dní nebo trávíte hodně času na záchodě a často se namáháte, může se také objevit bolest v ocasní kosti.

Oslabení vazů a svalů v perineální oblasti

Tento důvod je typický pro zástupce starší věkové skupiny. Někdy to lze pozorovat na pozadí zranění, stejně jako práce s nadměrným zatížením. V ohrožení jsou bývalí sportovci.

Příznaky kokcydynie

Příznaky a léčba kokcygodynie u mužů a žen jsou do značné míry podobné. Uveďme si nejčastější příznaky tohoto onemocnění.

Bolestivý syndrom

Bolest spojená s tímto onemocněním může mít různou povahu. U některých pacientů je pozorován neustále a může trvat několik let. Někteří pacienti si na to dokonce zvyknou a žijí s takovými příznaky roky. U jiných lidí se bolest vyskytuje pravidelně a je vyvolána různými vnějšími faktory – od těžkých břemen až po dlouhé sezení v jedné poloze. Často stimuluje nepohodlí a vyprazdňování konečníku.

Změna v chůzi

Abychom odpověděli na otázku, co je kokcygodynie, musíme zvážit posturální poruchu. Pohyb je pro člověka bolestivý, proto se pohupuje z nohy na nohu. Snaží se chodit co nejopatrněji, aby si zbytečně nezatěžoval ocasní kost.

Syndrom dráždivého střeva

Toto označení sdružuje celý komplex příznaků spojených s nesprávnou funkcí konečníku. To se může projevit jako břišní diskomfort, zácpa. Někdy se lidé s těmito příznaky mohou stát depresivními nebo podrážděnými bez zjevného důvodu.

Lokalizace nepohodlí

Lokalizace se může lišit, nejčastěji je soustředěna přímo vedle kostrče, ale může zasahovat až do rekta a hráze. Mnoho pacientů si stěžuje, že je začíná bolet žaludek. Nepříjemné pocity ovlivňují i ​​genitálie. Jakýkoli tlak na postiženou oblast vede ke zvýšené bolesti.

Diagnostika patologie

Neurolog by vám měl říci o příznacích a léčbě kokcygodynie. Ten také předepisuje potřebná vyšetření. Mezi nimi:

• Studium pacientovy anamnézy a pečlivé zaznamenávání jeho aktuálních stížností. Odborník upřesní, zda máte dědičné dispozice k různým druhům onemocnění a bude se ptát na váš životní styl.
• Inspekce. K neurologovi Bude nutné nahmatat kostrč a také určit přítomnost onemocnění, jako je radikulitida, anální trhliny, hemoroidy, prostatitida, uretritida.
• Vyšetření pomocí speciálních přístrojů. Provádí se ultrazvuk, CT, rentgen a kolonoskopie.

Léčba kokcydynie

Zvažme, jak léčit onemocnění kostrče, coccygodynia. Způsob léčby bude záviset na pocitech pacienta, povaze bolesti a povaze vývoje patologie.

Lékařská terapie

Pro zmírnění bolesti epizodické a konstantní povahy se používají lokální anestetika, nesteroidní protizánětlivé léky, svalové relaxancia a trankvilizéry.

Fyzikální terapie

Fyzikální terapie často pomáhá zmírnit pocity. Je zaměřen na uvolnění svalů a také umožňuje dát do pořádku vazy a svaly.

Fyzioterapeutické procedury

Pacientům jsou předepsány masáže, darsonvalizace a laserová terapie.

Lidová léčba

Tradiční metody jsou zaměřeny na snížení podráždění a zmírnění bolesti. Často se používají bylinné masti a heřmánkové koupele.

Prevence

Je důležité nejen pochopit, co je kokcygodynie, ale také jak léčit tuto nemoc a zabránit jejímu výskytu. Hlavním požadavkem je změna životního stylu. Musíte se více hýbat a méně sedět a pokud máte podezření na poranění kostrče, neodkládejte vyšetření a co nejdříve kontaktujte lékaře.

Přihlaste se na konzultaci nebo diagnostiku ještě dnes!

Schůzku si můžete domluvit telefonicky: +7 (812) 901-03-03

Naše zdravotní střediska

Centrální kancelář
(Klinické oddělení)
Frunze
otevřeno
m. Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Po-Pá: 8.00-20.00
So: 9:00-18:00
Slunce: zavřeno
Klinické oddělení
Centrální kancelář
(MRI a CT)
Frunze
otevřeno
m. Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
MRI: Po-Ne 8:00-22:00
ČT: Po-Pá 9:00-18:00, So-Ne – volné dny
Jižní větev
(MRI a CT)
Leninského vyhlídka
otevřeno
m. Leninský prospekt, Leninský prospekt, 160
MRI: Po-Ne 8:00-22:00
ČT: Po-Ne 9:00-18:00

• oddělení pro dospělé
• diagnostika
• konzultace
• Centrum pro léčbu bolesti
• Centrum zdraví srdce
• Centrum zdraví žen

• Dětské oddělení
• masáž
• Otorinolaryngologie
• oftalmologie
• endokrinologie

• Zdravotní programy
• Promoční
• CHI / VHI
• Specialisté

• Kontakty
• Centrální kancelář
  (Klinické oddělení)

Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Frunzenskaya, st. Kyjev, 5
Leninský prospekt, Leninský prospekt, 160

• +7 (812) 901-03-03 Call centrum
• Registrace na OMI pro MRI a CT

Jsme na sociálních sítích:

© 2011–2025 Energo — Síť zdravotnických center
Společnost s ručením omezeným „Diagnostické centrum „Energo“

Registrace na OMI pro MRI a CT

Frunzenskaya ul. Kyjev, 5
Frunzenskaya ul. Kyjev, 5
Leninský prospekt Leninský prospekt, 160

Povolit verzi pro zrakově postižené?

Uděluji tímto souhlas společnosti Energo Diagnostic Center LLC (dále jen Společnost) (DIČ: 7810812758, sídlo – 196084, Petrohrad, Kyjevskaja ul., 5 k. 4, místnost 20-n), dále jen jako „Provozovatel“ a třetím osobám zpracovávajícím mé osobní údaje jménem Provozovatele, zpracovávat o mně uvedené údaje za účelem pomoci při hledání zaměstnání.

Souhlasím se shromažďováním, zaznamenáváním, systematizací, shromažďováním, uchováváním, objasňováním (aktualizace, změna), vytěžováním, používáním, přenosem (poskytování, zpřístupňování), blokováním, mazáním, likvidací mých osobních údajů, jakož i s jakýmikoli dalšími úkony stanovenými pro podle současné legislativy Ruské federace, spáchané s použitím automatizačních nástrojů nebo bez použití takových nástrojů.

Tento souhlas uděluji osobně a dobrovolně. Tento souhlas platí do jeho odvolání, pokud Provozovatel nemá jiné právní důvody pro zpracování osobních údajů, a mohu jej kdykoli písemně odvolat zasláním oznámení Provozovateli na výše uvedenou adresu.

O cookies na tomto webu

Pro analýzu používáme soubory cookie, IP adresy a údaje o zařízení, aby byla vaše návštěva webu pohodlná a personalizovaná. Soubory cookie můžete zakázat v nastavení prohlížeče. Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním uvedených údajů a přijímáte podmínky Zásad ochrany osobních údajů.

Kokcygodynie je onemocnění, při kterém jsou bolesti různé intenzity neustále přítomné nebo se pravidelně vyskytují v kostrči, konečníku a řitním otvoru. Současně není možné zjistit žádné organické odchylky od normy, což naznačuje neuralgickou povahu bolestivého syndromu.

U žen je kokcygodynie diagnostikována 3krát častěji než u mužů, což je způsobeno strukturálními rysy pánevních orgánů. Navíc se onemocnění nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 40–50 let.

Příčiny rozvoje kokcygodynie

Hlavní příčinou kokcygodynie jsou skřípnuté nebo poraněné nervy v oblasti křížové kosti a kostrče. Může to být i důsledek dlouhého sezení na tvrdém povrchu při řízení auta, zejména se zadní částí hlavy opřenou o kostrč. Zvláště je namáhán při sezení v poloze s nohama přitaženýma k žaludku. Mnoho lidí tráví mnoho času před televizí v této poloze, která se stává předpokladem pro rozvoj neurodystrofické kokcygodynie.

Příčinou vývoje bolestivého syndromu může být také osteochondróza, zejména lumbosakrální oblasti, a poranění sacrococcygeální oblasti:

• zlomeniny;
• vymknutí;
• modřiny;
• poranění měkkých tkání.

Vznikají v důsledku pádu z výšky na hýždě nebo přímého úderu těžkým předmětem do oblasti kostrče. Na pozadí obdržených poranění, rozvoje zánětlivých procesů az toho vyplývající ischemie v periostu dochází k funkčním a morfologickým změnám a často dochází k myositidě. V důsledku toho dochází k přetrvávající bolesti.

Při absenci správné léčby začne vnější skořápka kostrče, tvořená pojivovou tkání, zahušťovat a sklerotizovat. Postupně se mění osteogenní buňky periostu, dochází k otoku a kompresi kapilár, což vede ke vzniku ložisek patologické tvorby kosti. V takových případech je diagnostikována traumatická kokcygodynie.

Také bolest v ocasní kosti může nastat v důsledku tvorby cysty na ní. Po dlouhou dobu existuje novotvar bez povšimnutí pacienta. Ale jak roste, začne stlačovat okolní tkáně nebo se jeho tekutý obsah infikuje. To spouští řetězec zánětlivých reakcí a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny bolesti v kostrči jsou často zakořeněny ve vývoji změn a onemocnění pánevních orgánů, což způsobuje výskyt falešných kokcygodynií. U žen to může zahrnovat:

• endometrióza;
• ovariální cysty;
• abnormální poloha dělohy;
• těhotenství a porod.

Bolest v kostrči může být také pociťována při kolitidě, vnějších a vnitřních hemoroidech, análních fisurách, proktitidě a paraproktitidě a u mužů při onemocněních prostaty. Koneckonců, adenom prostaty a patologie močového měchýře mohou také vyvolat bolest v kostrči.

Dobrému zdraví neprospívá ani obezita. Zvýšená zátěž zejména páteře a kostrče vede ke zvýšenému riziku poškození nebo vykloubení, které způsobí bolestivý syndrom.

Předpoklady pro rozvoj kokcygodynie jsou:

• Bechtěrevův syndrom;
• přítomnost novotvarů různé povahy v pánevní oblasti;
• systémová onemocnění pojivové tkáně, zejména revmatoidní artritida;
• chronická zácpa;
• předchozí operace v pánevní oblasti, které vyvolávají tvorbu hrubých jizev na měkkých tkáních;
• slabost svalově-vazivového aparátu.

Ve třetině všech případů není možné určit příčinu bolesti kostrče, protože neexistují žádné organické poruchy a nebyla pozorována žádná zranění. Pak se mluví o idiopatické kokcygodynii. Předpokládá se, že jde o důsledek poškození odpovídajících nervových plexů, což vede k rozvoji bolestivého syndromu a narušení odtoku venózní krve.

Typy a příznaky kokcygodynie

Hlavním příznakem onemocnění je bolest, tahání, někdy pálení a ostrá bolest kostrče, která se objevuje při dlouhém sezení nebo stání. Bolest má tendenci zesílit při vstávání ze sedu a poté postupně ustupovat. Objevuje se v oblasti kostrče a může se šířit do blízkých orgánů. Bolestivý syndrom se zesiluje při fyzické námaze, kašli, kýchání, ohýbání nebo přímém tlaku na ocasní kost a v oblasti pod křížem je neustálý tlak nebo pocit tíhy.

Při silných záchvatech bolesti dochází k pocení a bledosti kůže. Někdy vyvolávají rozvoj syndromu dráždivého tračníku. To je doprovázeno průjmem, zvracením, problémy s břišními a pánevními orgány a nepříjemnými pocity v podbřišku. To může způsobit podrážděnost, problémy se spánkem, zvýšenou únavu a sníženou výkonnost.

Útoky mohou být vyvolány:

• změna ročních období;
• fyzická únava;
• psychický stres;
• exacerbace chronických chorob;
• podchlazování;
• opakující se zranění;
• gynekologické nebo rektální vyšetření.

V těžkých případech může bolest nabýt natolik, že člověk prakticky nemůže pokrčit nohy v kyčelních kloubech, roztáhnout nohy od sebe nebo podřepnout a také je narušena jeho chůze.

Pokud se onemocnění vyvine na pozadí traumatu, je diagnostikována primární forma kokcygodynie. V takových situacích se bolest objeví okamžitě po nárazu a po několika dnech zmizí. Po několika týdnech nebo měsících se vracejí, ale pacient může zřídka spojit jejich vzhled s poraněním, ke kterému došlo.

V případech, kdy příčinou jejího výskytu jsou gynekologické, urologické, proktologické poruchy, je kokcygodynie sekundárním onemocněním.

Během kokcygodynie může bolest převládat v různých oblastech. Mohou být také pozorovány v hýždích, hrázi, konečníku a konečníku. Coccygodynie v každém případě negativně ovlivňuje kvalitu života člověka. Ona volá:

• bolest při defekaci, která nutí člověka snažit se co nejméně vyprázdnit, což má za následek zácpu;
• snížení kvality a pravidelnosti sexuálního života, protože intimita vyvolává zvýšenou bolest v kostrči;
• snížená sociální aktivita, protože pacient nemůže dlouho sedět a je nucen odmítnout účast na veřejných akcích nebo dokonce změnit typ práce.

Bolest ocasní kosti u dítěte

Coccygodynie u dětí je poměrně vzácný výskyt. I když v posledních letech je tendence ke zvýšení výskytu bolesti kostrče u adolescentů. Je to dáno tendencí trávit hodně času u počítače nebo jinými vychytávkami, nízkou fyzickou aktivitou a špatnou výživou. Zranění, stejně jako jiná onemocnění, mohou být jedním z důvodů vzniku bolesti v ocasní kosti.

Diagnostika a léčba kokcygodynie u dětí je stejná jako u dospělých. Navíc v závislosti na indikacích lze k odstranění bolesti použít konzervativní i chirurgické metody léčby.

diagnostika

Pokud pociťujete bolesti kostrče, konečníku nebo genitálií, měli byste se poradit s neurologem, proktologem nebo gynekologem. Díky vizuálnímu a manuálnímu vyšetření bude odborník schopen odhalit známky organických onemocnění a předepsat další výzkumné metody: ultrazvuk, kolonoskopii, laboratorní testy atd.

Díky tomu je možné detekovat nebo vyloučit nádory, hemoroidy, prostatitidu, uretritidu a řadu dalších onemocnění charakterizovaných bolestí kostrče a hráze. Pokud takové patologie nejsou detekovány, je pacient odeslán na rentgenové nebo CT vyšetření páteře, jehož výsledky umožňují diagnostikovat kokcygodynii.

Léčba kokcydynie

Léčba bolesti kostrče zahrnuje opatření zaměřená na zlepšení stavu pacienta a odstranění příčin, které vedly k jejich vzhledu. Účinnost terapie závisí na správném určení příčin onemocnění. Pacientům s bolestí kostrče jsou předepsány:

• léková terapie;
• rehabilitace;
• Cvičební terapie;
• dieta.

V některých případech je konzervativní terapie neúčinná a lidé jsou nadále sužováni nesnesitelnou bolestí v ocasní kosti. V takových situacích, stejně jako v přítomnosti zlomenin, se doporučuje chirurgická léčba kokcygodynie. Moderní metody neurochirurgie nám umožňují provádět plnohodnotné operace prakticky bez traumatizace zdravé tkáně a dosahovat vynikajících výsledků. Vyznačují se minimálním rizikem a rychlým a snadným obdobím zotavení.

Lékařská terapie

Cílem medikamentózní terapie je snížení bolesti, zlepšení stavu kostní a chrupavkové tkáně, nervové vedení, odstranění zánětlivého procesu a zlepšení kvality peristaltiky. Proto jsou pacientům předepsány:

• NSAID ve formě tablet, přípravky pro vnější použití;
• svalová relaxancia;
• chondroprotektory;
• Vitamíny B;
• laxativa.

Při silné bolesti se provádějí novokain-alkoholové a lidokainové parakokcygeální blokády. K jeho provedení musí pacient ležet na pravém boku a pokrčit nohy. Kůže v oblasti křížové kosti a kostrče je ošetřena antiseptickým roztokem, například Lugolovým roztokem. Sestra zasune pacientovi ukazováček levé ruky do konečníku. Tím je zajištěna přesnost blokády.

Vlastní injekce anestetika se provádí dlouhou jehlou zavedenou podél střední čáry mezi řitním otvorem a špičkou kostrče. Změnou směru jehly se anestetický roztok vstříkne kolem celé kostrče, ale zvláštní pozornost je věnována její přední části. V případě potřeby se blokáda opakuje po 10–15 dnech.

Léčba zjištěných gynekologických, urologických a proktologických onemocnění je povinná. Jeho povaha se vybírá individuálně v závislosti na typu existující poruchy, věku pacienta a jeho celkovém stavu.

fyzioterapie

Fyzioterapeutické léčebné metody pomáhají zlepšit stav pacienta a zvyšují účinnost medikamentózní léčby. Zahrnují relace:

• elektroforéza;
• UHF terapie;
• rektální darsonvalizace;
• diadynamické proudy;
• laserová terapie;
• terapeutická masáž;
• akupunktura;
• aplikace parafínu.

Procedury se provádějí v kursech po 10–15 sezeních.

Cvičební terapie

Terapeutická gymnastika má pozitivní vliv na stav pacienta. Pravidelné cvičení podle individuálně navrženého plánu pomáhá snižovat bolest a normalizovat průtok krve v pánevních orgánech.

Dieta

Všem pacientům je předepsána dieta pro zlepšení kvality trávení. Jeho dodržování pomáhá eliminovat zácpu a nepohodlí při defekaci, což má pozitivní vliv na pohodu pacienta.

V jídelníčku by měly převažovat zeleninové pokrmy, vařené libové maso a ryby, dále cereálie a celozrnné výrobky. Nabídka může zahrnovat fermentované mléčné výrobky, kyselé ovoce, kompoty, zeleninu a rostlinné oleje.

Budete se muset vzdát smažených, tučných jídel, sycených nápojů a alkoholu. Přednost se dává pokrmům vařeným v páře nebo pečeným v troubě, i když je povoleno i vařené jídlo.

Chirurgická léčba bolesti kostrče

Indikace pro operaci kostrče jsou:

• syndrom silné bolesti, který nelze odstranit konzervativní terapií;
• patologická pohyblivost kostrče, která je typická pro její luxace nebo zlomeniny;
• cystický novotvar na kostrči.

Donedávna byla u zlomenin kostrče nebo neúčinné konzervativní terapie léčba kokcygodynie prováděna pouze otevřenou operací, při které byla obnovena anatomie kostrče nebo bylo provedeno její odstranění. Tento typ chirurgické intervence se nazývá kokcygektomie a je spojen s rizikem poranění nervových struktur, velkých cév a rozvojem řady dalších komplikací.

Dnes je alternativou této metody radiofrekvenční ablace, která se vyznačuje minimálním traumatem tkáně, rychlostí a snadností rekonvalescence a minimálním počtem intraoperačních rizik.

Coccygektomie

Při operaci se odstraňuje nejen deformovaná kostrč, ale i úseky nervů. Chirurg také preparuje šlachy křečových svalů, což společně vede k odstranění bolesti.

Operace se provádí odstraněním kostrče od Co1 k poslednímu kostrčnímu obratli (antegrádní odstranění) nebo v opačném pořadí (retrográdní odstranění). Metody se liší typem vytvořeného přístupu.

Retrográdní operace se tedy provádí podélným přístupem, který se provádí paralelně s intergluteálním záhybem ve vzdálenosti několika centimetrů od řitního otvoru. Tento přístup zahrnuje vysokou úroveň poškození měkkých tkání a je spojen s rozvojem poměrně velkého počtu pooperačních komplikací a obtížným obdobím rekonvalescence. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků coccygektomie provedené retrográdním přístupem je poškození zevního svěrače a membrán rekta.

Antegrádní coccygektomie se provádí přes přístup vytvořený v blízkosti sacrococcygeálního kloubu. Neurochirurg provede řez podélně nebo příčně, aniž by se dotkl intergluteálního záhybu. Díky tomu je lékař schopen odstranit kostrč celou, spolu s periostem nebo jeho částmi.

V první fázi se vypreparuje sacrococcygeální vaz a odstraní se disk S5–Co1. Poté jsou kostrční obratle postupně odstraněny, jako když se rozebere sloupec mincí, počínaje Co1.

Ale v důsledku odstranění kostrče se na jejím místě vytvoří rektokocygeální fossa, ve které se hromadí krev a exsudát. To vytváří silné předpoklady pro vznik hematomu, seromu nebo infekce, která následně vede ke vzniku abscesu. Probíhají různé pokusy o uzavření vzniklého defektu vlastními tkáněmi pacienta, tím se ale riziko komplikací snižuje jen nepatrně.

Coccygektomie je tedy dosti traumatizující operace. Proto, kdykoli je to možné, se jej snaží opustit ve prospěch radiofrekvenční ablace.

Radiofrekvenční ablace (RFA) pro kokcygodynie

Radiofrekvenční ablace je minimálně invazivní metoda léčby onemocnění páteře, široce používaná v moderní neurochirurgii k odstranění silné bolesti. Poskytuje dlouhotrvající účinek tím, že eliminuje cestu přenosu bolestivých impulzů z místa podráždění do centrálního nervového systému.

Podstatou radiofrekvenční ablace je zavedení dlouhé vodivé jehly do těla pacienta přímo do oblasti, kde nerv prochází problémovou zónou. Jeho ponoření je řízeno pomocí zesilovače obrazu.

Jehlou se prostrčí škodlivá elektroda, která má holý pracovní konec. Na druhé straně kostrče je instalována indiferentní elektroda. První je připojen k radiofrekvenčnímu generátoru, který udržuje potřebné napětí. V důsledku toho je na pracovní konec aktivní elektrody přiváděn elektrický proud, jehož požadovaná frekvence se volí individuálně. Mezi oběma elektrodami se tedy vytváří elektrické pole, které vytváří tepelnou energii, pod jejímž vlivem dochází k destrukci nervových vláken, což vyvolává výskyt syndromu bolesti.

Po ukončení RFA je do oblasti kostrče injikován roztok lokálních anestetik a hydrokortizonu. Teprve poté je vodicí jehla odstraněna z těla pacienta a zbývající vpichy jsou překryty sterilním obvazem.

Po operaci se pacienti mohou do 2 hodin samostatně pohybovat a vrátit se ke svým každodenním povinnostem.

Jediným omezením poté je nutnost zdržet se zvedání těžkých předmětů a dřepu. Radiofrekvenční ablace je tedy jednodenní operace, která s minimálním počtem rizik dokáže dlouhodobě vyřešit problém bolestivého syndromu.

Radiofrekvenční ablaci kokcygodynie však nelze provést v následujících případech:

• lokální nebo generalizovaný infekční proces;
• hemoragická diatéza;
• těhotenství.

Možné komplikace a následky

Výsledek onemocnění do značné míry závisí na včasnosti zahájení a správném výběru terapie. Pokud ignorujete bolest kostrče a zanedbáte lékařskou péči, může to vést k výskytu takových nežádoucích účinků, jako jsou:

• chronická zácpa;
• chronická onemocnění pánevních orgánů;
• snížení výkonu;
• silná bolest během pohlavního styku;
• bolestivá erekce;
• impotence.

Coccygodynie je tedy poměrně problematické onemocnění, které výrazně otravuje život člověka, ale neohrožuje invaliditu nebo smrt. Způsobuje však značná omezení v každodenním životě a může vést k přetrvávající depresi. Proto stojí za to věnovat velkou pozornost příčinám bolesti v kostrči a okamžitě přijmout opatření k jejich odstranění, například pomocí radiofrekvenční ablace. Jak ukazuje praxe, tato metoda poskytuje nejlepší výsledek v nejkratším čase a není spojena s vážnými riziky zhoršení stavu.