Bolesti zad při ohýbání: příčiny a léčba

Téměř každý člověk nad 30 let má bolesti zad. V posledních desetiletích se lékaři zajímají o to, že nemoci zad „mládnou“: situace, kdy záda bolí při ohýbání u teenagerů nebo velmi mladých lidí, již není neobvyklá. V tomto článku budeme hovořit o příčinách onemocnění a účinných metodách léčby a prevence bolesti zad.

Příčiny bolesti dolní části zad při ohýbání

• degenerativní onemocnění páteře;
• zánětlivá onemocnění páteře;
• zánětlivá onemocnění zádových svalů;
• nemoci vnitřních orgánů;
• zhoubné novotvary a metastázy v páteři.

Degenerativní onemocnění páteře

Tato skupina zahrnuje taková onemocnění páteře, jako jsou intervertebrální výčnělky, osteochondróza, spondylitida a spondyloartróza. Abychom věděli, proč dochází k bolesti dolní části zad při ohýbání, je nutné porozumět rysům anatomické struktury páteře. Páteř je hlavní částí lidské osové kostry, slouží jako ochrana míchy a umožňuje pohyb krku, hlavy a zad. Asi ¼ celkové délky páteře tvoří meziobratlové ploténky – jakési tlumiče pro jakýkoli pohyb. Meziobratlová ploténka je tvořena vazivovou tkání a intradiskální prostor je vyplněn dužinou – rosolovitou hmotou skládající se z kolagenu a chondrocytů, která je uzavřena ve vazivovém prstenci. Pro normální fungování této komplexní přirozené struktury v lidském těle potřebuje normální výživu – oběhový systém musí zajistit přísun minerálních solí vápníku, fosforu, železa, hořčíku, fosforu, ale i vitamínů, aminokyselin a bílkovin. Věkem, dietními poruchami a nemocemi vnitřních orgánů může docházet k narušení výživy chrupavky, což spouští proces degenerativních změn meziobratlových plotének: vysychání chrupavky, ztráta elasticity vazivové membrány, posun drť. Vlivem těchto negativních faktorů dochází k útlaku kořenů míšních nervů, posunutí meziobratlové ploténky, k protruzi jádra meziobratlové ploténky (kýla) nebo k vyboulení meziobratlové ploténky do páteřního kanálu (protruze). . Kýly a výčnělky jsou charakterizovány bolestivou bolestí v dolní části zad při ohýbání. Osteochondróza je chronické onemocnění způsobené degenerativní poruchou tkání kloubní chrupavky a/nebo meziobratlových plotének, ke které dochází v důsledku oslabené výživy meziobratlových plotének. Rozvoj osteochondrózy je usnadněn:

• nadváha;
• poranění páteře;
• ploché nohy;
• nesprávné držení těla;
• sedavý způsob života.

Osteochondróza bederní oblasti je charakterizována pálením, bolestivou bolestí. Změna polohy těla může poskytnout dočasnou úlevu. Ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba) je závažné chronické onemocnění, které postihuje sakroiliakální klouby a poté se patologický proces může rozšířit na meziobratlové a kostovertebrální klouby. V důsledku onemocnění je výrazně narušena pohyblivost páteře, a to až k úplné nehybnosti. V současné době nejsou přesné příčiny rozvoje ankylozující spondylitidy stanoveny. Mnoho odborníků se domnívá, že onemocnění může být dědičné (genetické). Bylo zjištěno, že onemocnění může být vyvoláno infekcí močových cest nebo střev. Počáteční stadia spondyloartrózy jsou charakterizována mírnou, dotěrnou bolestí v bederní oblasti, křížové kosti a tříslech. S progresí onemocnění se bolest zvýrazňuje zejména při ohýbání nebo dřepu a zvyšuje se ztuhlost páteře. Spondyloartróza je chronické onemocnění pohybového aparátu způsobené destrukcí kloubní chrupavky. Při spondyloartróze jsou postiženy všechny složky kloubu. Charakteristickým příznakem onemocnění je bolest v kříži a jiných částech páteře při fyzické námaze, předklánění nebo do stran. Bolest může vyzařovat do zadní části hlavy, paže nebo nohy.

Jakékoli z degenerativních-dystrofických onemocnění páteře se může projevit nejen bolestí v kříži při ohýbání, ale také necitlivostí nebo slabostí končetin, zhoršením zraku a zhoršenou citlivostí kůže.

Zánětlivá onemocnění páteře

Tato skupina zahrnuje onemocnění, jako je spondylitida a epiduritida. Klinický obraz obou těchto onemocnění je velmi podobný: akutní, bodavá bolest v kříži a jiných částech páteře při ohýbání nebo otáčení těla, svalová ztuhlost, možné zvýšení tělesné teploty na 38-39 °C, porucha citlivosti v končetinách. Epiduritida je hnisavý zánět pojivové tkáně vyplňující epidurální prostor páteře. Zánět postihuje nervové kořeny a v nejtěžších případech se může rozšířit do míchy a mozku. Je velmi důležité diagnostikovat a zahájit léčbu onemocnění včas, jinak se vyvinou komplikace, které jsou nebezpečné pro zdraví a život. Spondylitida je patologie páteře zánětlivého a infekčního původu, která je doprovázena snížením hustoty kostí. Při spondylitidě vznikají patologická purulentně-zánětlivá ložiska způsobující destrukci obratlového těla a následně deformaci páteře. K onemocnění dochází v důsledku infekce, která se dostane do páteře krevním řečištěm. Infekční agens mohou zahrnovat streptokoky, stafylokoky, mycobacterium tuberculosis, brucelu a E. coli. Bolest dolní části zad při ohýbání může být způsobena jednou z nemocí, které postihují svalovou tkáň zad: myositida, radikulitida, radikulární syndrom. Zánětlivá onemocnění zádového svalstva se vyznačují ostrou bodavou bolestí při předklánění, snaze o změnu polohy těla nebo jakékoli fyzické aktivitě na páteři. Zánětlivá onemocnění se mohou objevit v důsledku podchlazení nebo výrazné fyzické únavy. Radikulární syndrom může způsobit zvláštní utrpení. Toto onemocnění způsobuje skřípnutí nebo stlačení míšních nervů. Ve většině diagnostikovaných případů onemocnění jsou jeho příčinami osteochondróza, nádory páteře a infekční onemocnění. Příčinou bolesti jakékoli povahy v dolní části zad při ohýbání může být onemocnění vnitřních orgánů. Nejčastěji jsou bolesti zad způsobeny onemocněními močového systému – ledvin, močového měchýře, močovodů: urolitiáza, pyelonefritida, glomerulonefritida, záněty vaječníků u žen a prostaty u mužů. Ostrá řezavá bolest v zádech při ohýbání a v klidu může být způsobena zánětem slepého střeva nebo slinivky břišní.

Nejnebezpečnější příčinou bolesti dolní části zad při ohýbání může být maligní novotvar páteře (rakovina páteře), metastázy. Kromě bolesti se tato skupina onemocnění vyznačuje hubnutím, zvýšenou únavou, bolestmi jiných vnitřních orgánů a apatií. Dolní část zad může bolet při vzniku nezhoubného nádoru páteře (schwannom, neurom, lemmoblastom).

diagnostika

• počítačová tomografie;
• Magnetická rezonance.

Léčba bolesti dolní části zad

Bez ohledu na příčinu vyžaduje bolest dolní části zad léčbu. Ignorování onemocnění může vést k výraznému zhoršení kvality života, omezení fyzické aktivity a depresím. Chcete-li se rychle zbavit bolesti dolní části zad při ohýbání, můžete použít lék patřící do skupiny analgetik nebo nesteroidních protizánětlivých léků: Ketorol, Analgin, Spazmolgon, Metamizol. Diklofenak, Ibuprofen, Indomethacin, Nimesulid mají kromě analgetického účinku i protizánětlivý účinek. Lékař může doporučit jak perorální podávání indikovaných léků, tak mastí (Diclofenac, Ketoprofen) pro lokální léčbu kříže. Při degenerativně-dystrofických onemocněních zad se doporučuje užívat chondroprotektory – léky, které zpomalují destrukci kostní tkáně: Artrozolon, Teraflex, Chondroxide. Účinnými složkami takových léků jsou zpravidla kolagen, chondroitin a glukosamin. Účinek léčby takovými léky je ve výsledcích opožděný, léčba bolesti v kříži je dlouhodobá.

Během období akutní bolesti dolní části zad je důležité obnovit prokrvení postižených tkání. Za tímto účelem se používají vazodilatátory a neuroprotektory – Piracetam, Actovegin. Léčebný plán onemocnění, které způsobuje bolesti v kříži, musí zahrnovat vitamínové přípravky, zejména skupiny B.

Hormonální látky a imunosupresiva jsou široce používány při léčbě degenerativních-dystrofických onemocnění páteře. Tyto léky vám umožňují rychle se zbavit bolesti v dolní části zad a dalších částí páteře a zpomalit vývoj patologického procesu, zmírnit otoky a závažnost zánětu. Léčba se provádí přísně podle pokynů lékaře s povinným dodržováním doporučených dávek. V posledních letech se k léčbě Bechtěrevovy choroby používají biologické modifikátory imunitní odpovědi: Infliximab, Remicade, Opdivo. Imunosupresiva na bázi monoklonálních protilátek umožňují dosahovat dobrých výsledků, ale nevýhodou takové léčby je vysoká cena terapie. Při léčbě bolesti dolní části zad byste neměli zanedbávat metody tradiční medicíny. Pro zmírnění bolesti můžete použít místní obklady:

1. Z aloe šťávy a medu. Složky se smíchají ve stejných poměrech, výsledná směs se nanese na kůži dolní části zad a poté se přikryje přilnavou fólií a teplou látkou. Obklad musí být nasazen alespoň hodinu a postup se musí opakovat po dobu 15-20 dnů.
2. Hořčičně-petrolejový obklad. K jeho přípravě se používá suchá hořčice a sůl, které se smíchají ve stejném množství, směs se přivede na konzistenci kaše s čištěným petrolejem. Manipulace musí být provedena nejméně 10-15krát, doba působení komprese je až 40 minut. Stejnou směs lze zředit vodkou nebo alkoholem zředěným vodou. Obklad účinně prohřívá zádové svaly a pomáhá snižovat bolest v kříži.
3. Komprese z pampelišek a vodky. Čerstvé květy rostliny zalijte vodkou a směs nechte v nádobě alespoň 10 dní na chladném a tmavém místě.

Důležité! Zahřívací obklady by se neměly používat v akutní fázi onemocnění při akutní bolesti v kříži! Při onemocněních zádového svalstva způsobených podchlazením můžete použít nahřívání psí nebo ovčí vlnou. Suché teplo blahodárně působí na křečovité bederní svaly, snižuje bolest a zánět.

Při léčbě onemocnění zad by se neměla zanedbávat fyzická aktivita, ale soubor cviků by měl být doporučen lékařem nebo zkušeným cvičitelem pohybové terapie. Měli byste se vyvarovat náhlých pohybů – ohýbání, dřepování, otáčení.

Normalizace hmotnosti hraje důležitou roli v léčbě a prevenci onemocnění zad. Zpravidla častěji onemocní lidé s nadváhou a jejich léčba trvá déle. V období terapie je důležité dodržovat dietu a jíst potraviny bohaté na vitamín B – ořechy, pohanková kaše, fazole, hovězí játra. Vitamíny skupiny B – B1, B6, B12 – zlepšují látkovou výměnu v nervové tkáni, zvyšují elasticitu dřeně a vazivového prstence obratlů. Ve věci normalizace metabolismu chrupavky hraje velmi důležitou roli spotřeba vápníku. Mezi produkty, které obsahují vápník, patří tvaroh, sýr a mandle. Masáž bude vhodná při léčbě mnoha onemocnění páteře a zádového svalstva, nicméně možnost masáže a její techniku ​​je třeba konzultovat s ošetřujícím lékařem. Další informace o léčbě akutní bolesti dolní části zad při ohýbání se dozvíte z videa:

Prevence

Speciální preventivní opatření pomohou udržet zdraví páteře a zádových svalů. Po léčbě lékař určitě dá doporučení, která je třeba dodržovat. I v případě bolesti v dolní části zad lékař určitě doporučí speciální soubor fyzických cvičení s ohledem na věk pacienta a doprovodná onemocnění. K prevenci onemocnění zad nebo výraznému zmírnění stavu chronického onemocnění páteře se doporučuje:

1. mírná fyzická aktivita;
2. návštěva bazénu;
3. vyvážená strava s dostatečným množstvím vitamínů, aminokyselin a mikroelementů;
4. kontrola držení těla;
5. správné zvedání a přemisťování těžkých předmětů;
6. tříd pomocí speciálního tréninkového vybavení.

Simulátor Drevmass

Pokud na vlastní kůži víte, jaké potíže může způsobit bolest v kříži při předklánění, určitě budete hledat řešení problému, které vás neduhu spolehlivě zbaví. Nemoci zad mohou výrazně snížit kvalitu života a medikamentózní léčba je zaměřena především na odstranění symptomu bolesti, aniž by byla ovlivněna samotná příčina bolesti – onemocnění zad. Jsme připraveni Vám nabídnout další způsob odstranění bolestí zad – posilovací stroj Drevmass. Samozřejmě to není zázračná pilulka, která zmírní nepohodlí za pět minut, ale léčba na simulátoru ovlivňuje příčinu bolesti. Při pravidelném používání vám Drevmass pomůže zapomenout na křeče zádových svalů, ztuhlost při pohybu, rychlou únavu a špatné držení těla. Výhody Drevmass jsou zřejmé:

• trenažér je vyroben z masivního přírodního dřeva, je odolný a nemá žádná omezení na váhu pacienta;
• Drevmass je vhodný pro použití všemi členy rodiny;
• vzhledem k jednoduchosti provedení a vlastnostem materiálu není životnost simulátoru omezena;
• ekologický a hypoalergenní materiál;
• k nastavení Drevmass nepotřebujete žádné speciální znalosti ani nástroje, příprava na individuální použití simulátoru nezabere více než minutu;
• délka tréninku – ne více než 10-15 minut denně;
• Každý si může koupit Drevmass – simulátor má přijatelnou cenu;
• Cvičení lze kombinovat s léky a jinými metodami léčby bolesti dolní části zad.

Hlavním principem tréninku je pravidelnost. Nemoci zad můžete léčit a předcházet jim doma i v práci: kompaktní velikost Drevmass nevyžaduje zvláštní skladovací podmínky a její přeprava nezpůsobuje žádné potíže. Drevmass je dnes jedním z nejoblíbenějších cvičebních strojů pro léčbu a prevenci nemocí páteře, vysloužil si obrovské množství pozitivních recenzí od pacientů, kteří touto nemocí léta trpěli a dokázali se jí zbavit po cvičení s lůžkem; stroj. S posilovacím strojem Drevmass si určitě poradíte s bolestmi beder a zvýšíte celkový tonus svého těla!

5-válcový masér Drevmass Standard

Lékař nejvyšší kvalifikační kategorie

• Návrat k článkům
• Domluvte si schůzku

Autor: Gostischeva Irina Viktorovna
Neurolog, vertebrolog, vegetolog

Lékař nejvyšší kvalifikační kategorie

Zkušenosti více než 31 let
Datum zveřejnění: 17.05.2019
Sdílet:
pohledy

Při onemocněních páteře trpí nervové kořeny, ochabují svaly a tenčí meziobratlové ploténky. Při chůzi a ohýbání kvůli tomu často bolí bederní oblast zad. Pokud se takový příznak objeví, je nutné se poradit s ortopedem nebo neurologem.

Proč se při pohybu objevují bolesti dolní části zad?

Bederní oblast snáší velkou zátěž, ale zdravé tělo ji rovnoměrně rozkládá a kompenzuje. U patologií páteře vznikají problémy se správným rozložením zátěže, v důsledku čehož dochází k bolestem v kříži při chůzi a stání, při ohýbání nebo v určité poloze těla. Nepříjemné pocity se mohou objevit v důsledku poškození meziobratlových plotének, poranění nebo posunutí obratlů, zakřivení páteře, přítomnosti osteofytů nebo slabosti svalového korzetu.

Nepříjemné pocity v bederní oblasti mohou způsobit různá zánětlivá, deformující, degenerativně-dystrofická onemocnění, stejně jako zranění.

Hlavní důvody, proč vás při chůzi bolí dolní část zad:

• osteochondróza;
• retrolistéza (posunutí obratlů);
• artróza;
• zakřivení míchy;
• výčnělek, intervertebrální kýla;
• zánět svalů.

Všechny tyto poruchy se mohou vyvinout v jakémkoli věku. Bez lékařské pomoci způsobují syndrom progresivní bolesti, sníženou pohyblivost, ztrátu citlivosti a komplikace ve vnitřních orgánech. U pokročilých patologií je často nutná operace a konečné uzdravení již není možné. Léčba zahájená včas umožňuje kompletní obnovu tkáně, odstranění nepříjemných symptomů a návrat k normální citlivosti a svobodě pohybu.

Příčiny onemocnění páteře

Kromě genetické predispozice vede k onemocnění páteře mnoho faktorů.

Bolest dolní části zad může být způsobena:

• trhací zvedání;
• časté nošení těžkých předmětů v jedné ruce nebo na jednom rameni;
• opakující se mikrotraumata při těžké práci nebo sportu;
• podchlazování;
• obezita (způsobuje zvýšený tlak na páteř);
• podvýživa;
• dehydratace;
• infekční nemoci;
• nedostatek pohybu.

Při slabé motorické aktivitě je narušen krevní oběh, ochabují svaly a vazy, zhoršuje se výživa tkání, postupně se tenčí meziobratlové ploténky, dochází k posunům obratlů. Důležitými prvky prevence patologií páteře jsou každodenní cvičení a procházky, které dodávají svalům potřebnou zátěž.

Bolest při artróze a osteochondróze

Nejčastějším důvodem bolesti dolní části zad po zvedání závaží je osteochondróza. Při tomto degenerativně-dystrofickém onemocnění se ztenčuje chrupavka, trpí nervové kořeny a cévy. Artróza vyvolává podobný klinický obraz, ale v ní je tkáň chrupavky nahrazena kostními výrůstky – osteofyty. Kvůli nim páteř „osifikuje“ a ztrácí pohyblivost.

Bez léčby vedou tyto patologie k:

• zvyšující se bolest;
• snížená citlivost končetin;
• zhoršení pohyblivosti;
• rozvoj komplikací, včetně zácpy, impotence, enurézy;
• poranění míchy, paralýza.

Vezměte prosím na vědomí: onemocnění páteře často zůstávají po dlouhou dobu asymptomatická. Zpočátku bolí spodní část zad po zvedání těžkých předmětů nebo dlouhé chůzi. Pak se objeví bolest v kříži při předklonu a otáčení. Postupně se bolest stává konstantní a zesiluje téměř s jakýmkoli dráždivým účinkem. Bolest dolní části zad se může objevit i při pouhém hlubokém nádechu. Také artróza a osteochondróza jsou charakterizovány výskytem křupavých a cvakavých zvuků během pohybu a postupným snižováním motorických funkcí.

Co dělat, když vás po fyzické aktivitě bolí kříž?

Pokud pociťujete bolest v dolní části zad, měli byste se určitě poradit s lékařem, ale pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete provést některá opatření ke zmírnění stavu:

• odstranit těsné oblečení;
• vzít lék proti bolesti;
• lehněte si do pohodlné polohy;
• dát si teplou koupel;
• Zahřejte si záda nahřívacím polštářkem nebo vlněným šátkem.

Během exacerbace byste se měli vyvarovat zvedání těžkých předmětů a dlouhé chůzi. Pokud bolest neustupuje déle než jeden den nebo je bolest v kříži tak silná, že vám, jak se říká, nedovolí se narovnat, je nutné okamžitě zahájit léčbu. V těchto případech nebudou svépomocné pokusy užitečné a mohou dokonce stav zhoršit.

Diagnostika a léčba

Při schůzce musíte lékaři sdělit, co předcházelo vzniku bolesti (modřina, trénink). Důležité jsou také informace o vašem životním stylu: patologie páteře mohou být vyvolány sedavým zaměstnáním, častým stáním a těžkou fyzickou námahou. Upřesněte místo a povahu bolesti:

• bolení;
• natáčení;
• lisování;
• s pocitem tepla;
• piercing nebo řezání;
• rostoucí se změnami polohy těla;
• konstantní nebo paroxysmální.

Po vyšetření vás lékař odešle na diagnostické postupy:

• Rentgen
• MRI, CT;
• Cévní ultrazvuk;
• laboratorní testy;
• a další.

Po stanovení diagnózy bude předepsána léčba. Chirurgická intervence je nutná pouze v pozdních stádiích onemocnění páteře. V počátečních stádiích často k úplnému uzdravení stačí terapeutické metody:

• užívání léků;
• fyzioterapie;
• Masáže;
• terapeutická cvičení;
• manuální terapie;
• reflexní terapie (akupunktura).

Obvykle jsou pro progresivní onemocnění páteře předepsány protizánětlivé léky, chondroprotektory, svalové relaxanty, vitamínové komplexy a některé další léky.
Na samém začátku vývoje patologií se často lze vyhnout užívání léků. Všechny poruchy jsou odstraněny pomocí fyzioterapie:

• IR terapie;
• UV terapie;
• terapie rázovou vlnou;
• magnetoterapie;
• léčivé koupele;
• a další postupy.

V pozdějších fázích není fyzioterapie jedinou, ale jednou z hlavních léčebných metod. Je zaměřena na potlačení zánětlivých procesů, zmírnění bolesti a nadměrného svalového napětí, normalizaci krevního oběhu a urychlení regenerace tkání.

Fyzikální terapie obnovuje motorické funkce, zlepšuje prokrvení tkání a posiluje svalový korzet.

Abyste předešli nemocem páteře, snažte se více hýbat, ale nepřetěžujte se. Cvičte, provádějte terapeutický fyzický trénink, plavejte. Vyhněte se trhavým pohybům při zvedání těžkých předmětů. Pro rovnoměrné rozložení nákladu zkuste místo tašek nosit batohy.

Všechny kliniky sítě ZdravKlinik se nacházejí v blízkosti stanic metra, což je velmi výhodné pro pacienty, kteří pociťují bolest při chůzi. Nejnovější diagnostické přístroje pomáhají zkušeným lékařům rozpoznat patologie páteře a kloubů v raných stádiích. Vysoká úroveň odborné diagnostiky v kombinaci s využitím moderních léčebných metod pomáhá pacientům rychle ulevit od bolestí v kříži a dosáhnout úplného obnovení zdraví páteře.

Sdílejte tento článek:
Byl pro vás článek užitečný?

Vyberte možnost odpovědi, která vám vyhovuje