Ztracený čich po nachlazení: Co dělat, když ztratíte chuť, jak získat zpět svůj čich

„Ne každý bude letos cítit mandarinky…“ Vtipy o čichu jsou v roce 2020 obzvláště aktuální. Jedním z příznaků koronavirové infekce je koneckonců ztráta čichu a chuti pacienta. Tento projev COVID může být děsivý a nepříjemný.

O tom, jak se plně zotavit z koronaviru, jsme hovořili na našem blogu. V tomto článku si povíme, co dělat, když jste ztratili čich, jak ho obnovit a z jakých dalších důvodů kromě koronaviru může člověk přestat čichnout.

Jaký je pocit ztráty čichu?

Prostřednictvím smyslů člověk přijímá informace o vnějším světě, pohybuje se v prostoru a určuje, co se mu líbí a co ne. Jsou propojeny s mozkem a ten analyzuje a interpretuje všechny vjemy. Ztráta čichu nás připravuje o schopnost přijímat informace prostřednictvím čichu.

Zdroj potěšení je ztracen, protože není příležitost cítit svěžest vzduchu, vůni čerstvě uvařené kávy nebo vašeho oblíbeného parfému. Mizí pocit bezpečí: v nouzových situacích člověk nemusí cítit únik plynu nebo že něco hoří. Svět jako celek je vnímán jinak, protože vůně vyvolávají vzpomínky.

Nedostatek citlivosti ovlivňuje náladu. Člověk se stává podrážděným, zmateným a úzkostným. Proto hlavní otázka, když se ztrácí čich: jak ho získat zpět?

Příčiny ztráty čichu

Každý, kdo někdy trpěl ucpaným nosem, do určité míry zažil, jaké to je, když nedokážete rozlišit pachy. Lékaři nazývají ztrátu čichu anosmií a snížené vnímání pachů hyposmií. Anosmie může být úplná nebo částečná, vrozená nebo získaná.

Vrozená anosmie je vzácné onemocnění, které se dědí. V tomto případě člověk buď necítí vůbec žádné pachy, nebo jen určité. Nemoc je nevyléčitelná.

Ale pokud dojde ke ztrátě čichu kvůli získané anosmii, pak znalost příčiny pomůže obnovit ji:

• narušení vývoje čichových drah;
• akutní nebo chronická rinitida, sinusitida, maxilární sinusitida;
• nachlazení, akutní respirační virová infekce, chřipka;
• koronavirus;
• polypy v nosní dutině;
• zlomený nos;
• nosní nádor;
• zakřivení nosní přepážky;
• traumatické poranění mozku;
• mozkový nádor;
• patologie části mozku, která je zodpovědná za čich;
• stav po mrtvici;
• akutní alergická reakce;
• kouření;
• práce ve výrobě s toxickými látkami;
• demence s Lewyho tělísky;
• Parkinsonova nemoc;
• Alzheimerova choroba;
• toxiny;
• věk;
• nedostatek zinku;
• zneužívání alkoholu;
• reakce těla na léky – kapky, nosní spreje.

Zde je uvedeno, kolik patologií vede ke ztrátě citlivosti v nose. Proto, pokud jste ztratili čich, lékař vám řekne, jak jej obnovit. Samoléčba se zvláště nedoporučuje během pandemie, protože můžete ztratit čich jak při koronaviru, tak při běžné akutní respirační virové infekci. Pojďme se na rozdíl podívat blíže.

Jak odlišit ARVI od COVID-19?

U koronaviru dochází ke ztrátě čichu bez ucpaného nosu, to znamená, že v počáteční fázi onemocnění není rýma. Hlavní příznaky se objevují později nebo se neobjevují vůbec. Podle pozorování může člověk s koronavirem necítit několik dní až několik měsíců.

U pacienta s ARVI dochází ke ztrátě čichu na pozadí nazální kongesce. S ARVI se citlivost na pachy obnoví během několika dnů nebo týdne, za předpokladu, že nenastanou žádné komplikace.

Jak obnovit čich, když máte koronavirus?

Pokud máte koronavirus a ztratili jste čich, můžete ho získat zpět rychleji. Inhalace může pomoci ovlivnit proces obnovy. Například s eukalyptovou tinkturou. Rozpusťte několik kapek v převařené vodě a několik minut inhalujte.

Obecně platí, že u onemocnění ORL existuje testovací systém, který se skládá ze 7 pachů: růže, citrusy, eukalyptus, skořice, hřebíček, divoké květiny. Uspořádat a otestovat se můžete doma. Vdechujte postupně všech 7 pachů každou nosní dírkou. Kontrolujte se denně. Jednoho dne ucítíte vůni a to bude znamenat, že se vám vrací čich.

Chtěli bychom však upozornit na skutečnost, že tyto metody mají kontraindikace: alergie, černý kašel, bronchospasmus, bronchiální astma. V každém případě je lepší poradit se s lékařem.

Prevence ztráty čichu

Prevence vám pomůže nebát se ztráty čichu a jak jej obnovit:

• jíst vyváženou stravu;
• přestat kouřit a alkohol;
• Okamžitě léčit onemocnění nosní dutiny;
• pokud máte alergii, užívejte tablety, které zmírňují příznaky onemocnění;
• Při práci s chemikáliemi a toxickými látkami chraňte své dýchací cesty speciálními prostředky.

A pokud jste se zotavili z koronaviru, zažili jste ztrátu čichu, znovu se vám vrátil a jste nyní ve fázi rehabilitace, pak vás zveme do našeho lázeňského komplexu „Mashuk Aqua-Term“. Vytvořili jsme speciální program na obnovu těla po COVID. Pod dohledem zkušených specialistů na sebe úplné uzdravení nenechá dlouho čekat.

Čich je smysl, který obohacuje naše emoce a je schopen pevně zafixovat vůni v paměti. V každodenním životě na to nemyslíme, přijímáme jeho přítomnost jako samozřejmost. Jeho ztráta je navíc nejnápadnějším příznakem řady nemocí.

Anosmie (ICD-10 – R43) je úplná ztráta čichu (člověk přestává cítit a rozlišovat pachy). Často se anosmie kombinuje s dalším příznakem – ztrátou chuti (ageuzie). Je to dáno tím, že chuťové a čichové receptory jsou v úzkém partnerství. Anosmie je častější u mužů. U obou pohlaví to může být přechodný stav nebo přetrvávat po dlouhou dobu.

Porucha čichu může vést k vážným psychickým komplexům. Člověk může mít pocit, že on nebo jeho věci zapáchají, ale necítí to. Jiná situace: ztráta čichu (anosmie) vede k tomu, že nebezpečí nelze rozpoznat včas, například únik plynu, výskyt zápachu spáleniny nebo kouře. Pro kuchaře může anosmie stát i kariéru.

Příčiny anosmie

Donedávna se v ORL praxi s anosmií setkávali u úzkého okruhu pacientů poměrně zřídka. Od začátku roku 2020 se ale situace radikálně změnila. Důvodem byla nová nákaza koronavirem. Tento stav je dočasný a postupně zcela mizí, jak se obnovují struktury čichového analyzátoru. Navíc k anosmii dochází při rýmě (rýmě) způsobené jinými viry, oportunními nebo patogenními bakteriemi. Otok nosní sliznice vede k zablokování čichových receptorů a narušení vnímání pachů na periferii.

Příčiny a léčba anosmie spolu úzce souvisí. Aby bylo možné provádět diferencovanou terapii, je důležité pochopit, proč došlo k poškození čichu. Obvykle se rozlišují dva mechanismy:

1. Léze uvnitř nosní dutiny a patologické procesy na úrovni čichových receptorů – to mohou být sezónní alergie, polypy nosu a vedlejších nosních dutin, respirační virové infekce, dlouhodobé vdechování toxických látek a dlouhodobé užívání vazokonstrikčních kapek.
2. Zapojení čichových drah v mozku do patologického procesu – takový mechanismus pozorujeme u traumatických poranění mozku, Alzheimerovy choroby, roztroušené sklerózy, infekčního poškození mozku, hypertenzní encefalopatie atd.

Velmi vzácně může anosmie indikovat přítomnost nádoru v mozku, nosní dutině nebo vedlejších nosních dutinách, takže tento příznak nelze ignorovat. Situaci pomůže vyřešit otolaryngolog, v případě potřeby se zapojí další specialisté.

Jednostranná anosmie, oboustranná – příznaky

Porucha čichu může být doprovázena následujícími příznaky:

• problémy s pamětí;
• dvojité vidění
• potíže s polykáním;
• řeči;
• coryza;
• kašel;
• celková slabost atd.

Odlišná kombinace příznaků pomáhá lékaři odlišit periferní (poruchy na úrovni čichových receptorů a nervových vláken) anosmii od centrální (spojené s poškozením mozku na úrovni čichového centra).

Aby bylo možné rozlišit mezi jednostrannou a oboustrannou ztrátou čichu, lékař provádí speciální test. Otorinolaryngolog střídavě přináší látky se silným zápachem (vanilka, káva atd.) do jedné a poté do druhé nosní dírky. Lze také použít speciální soupravu na analýzu čichu.

Zvláštnosti ztráty čichu u koronaviru

Co je podle vás jednou z nejčastějších stížností na koronavirus? Podle výzkumů se jedná o ztrátu čichu a chuti (ageuzie), postihující v různé míře 3/4 všech postižených pacientů. Chtěl bych upozornit, že někdy je to ten nejmarkantnější, jediný a nejdéle trvající příznak. Frekvence anosmie u koronaviru je tak vysoká, že se navrhuje považovat ji za indikátor koronaviru na úrovni analýzy PCR nátěru. V praxi se vyskytují případy, kdy pacienti upadají do deprese kvůli šestiměsíční anosmii, protože představit si ráno bez vůně čerstvě uvařené kávy nebo necítit chuť jídla připraveného milujícím člověkem se rovná 4. kruhu utrpení podle k Dantovi a nic méně.

Paprskem světla v tomto temném království je skutečnost, že čich se zpravidla vrací během prvního měsíce u více než 90 % šťastlivců. Je to všechno o konkrétním způsobu, jakým koronavirus ovlivňuje receptory ACE2 (angiotenzin konvertující) a CD147, které podporují čichové buňky (horizontální bazální buňky) – zhruba řečeno, virus neovlivňuje samotný receptor a čichový nerv, ale buňky z které nové receptorové buňky nahradí ty staré . Nedochází tedy k obnově nervových zakončení – a jak víme, neurogeneze je velmi pomalý proces. Naštěstí se čichová nervová zakončení obnovují z více zdrojů.

Je pozoruhodné, že hladina proteinů ACE2 u mladých lidí je nižší než u starších lidí – možná to souvisí s agresivnějším průběhem LE u starších lidí. Zvláštností ztráty čichu u KV na rozdíl od jiných virů je to, že z něj prakticky nedochází k ucpání nosu ani k výtoku.

Který den se objeví anosmie s koronavirem?

Přibližně každý 2-3 pacient s COVID zažívá anosmii. Obvykle se tento příznak objevuje na začátku onemocnění. Často v kombinaci s ageusií.

Jak dlouho trvá anosmie po covidu?

Obecně se uznává, že se jedná o dočasný stav s krátkým trváním. V poslední době se však stále častěji objevují zprávy, že poruchy čichu mohou přetrvávat poměrně dlouho.

Jak vyléčit anosmii?

Léčba anosmie po koronaviru, stejně jako po jiných infekcích, zahrnuje užívání speciálních léků. Mohou to být inhalace, nosní spreje, lokální antibiotika nebo kortikosteroidy. S ústupem zánětlivého procesu se obnoví čich.

Léčba anosmie spojené s polypy zahrnuje endoskopické odstranění těchto novotvarů.

Velmi pomáhá čichová gymnastika: spočívá v opakovaném vdechování různých pachových látek (ocet, mýdlo, alkohol, čpavek, parfém) a různých druhů silic během dne po celou dobu nemoci.

Během fáze zotavení může být užitečná fyzikální terapie.

Další metody by vám měly zajistit dobrou neurogenezi – vitamíny B a D. Některé vědecké zdroje doporučují používat intranazální kortikosteroidy a také fyzioterapii – metody stimulující nervový přenos.

Otorinolaryngolog vám pomůže zvolit optimální plán léčby a upravit stávající poruchy čichu. Po podrobném vyšetření lékař určí příčinu anosmie a navrhne, jak ji odstranit. Ušní, nosní a krční klinika zaměstnává kvalifikované otorinolaryngology, kteří se pravidelně zlepšují svou profesionalitou v souladu s nejnovějšími pokroky v medicíně. Naši specialisté poskytují pokročilou otolaryngologickou péči, abyste mohli zažít všechny vůně světa kolem vás.

Včasná návštěva lékaře vám může pomoci udržet si zdraví.
Neodkládejte léčbu, zavolejte hned. V Moskvě pracujeme nepřetržitě.