Advantan a návod k jeho použití při alergiích
Advantan emulze pro vnější použití 0.1% 20g je určena pro vnější použití. Patří do skupiny glukokortikosteroidů. Jeho aktivní složky potlačují rozvoj zánětlivých a alergických reakcí, pomáhají zmírňovat otoky a svědění kůže a odstraňují bolest. Emulze Advantan je předepisována k léčbě onemocnění, jako je neurodermatitida, dětský ekzém, jednoduchá kontaktní dermatitida a pravý ekzém. Droga pomáhá při spálení sluncem, seboroické a alergické dermatitidě, mikrobiálním ekzému.
Přečtěte si plné
popis
Advantan emulze pro vnější použití 0.1% 20g je určena pro vnější použití. Patří do skupiny glukokortikosteroidů. Jeho aktivní složky potlačují rozvoj zánětlivých a alergických reakcí, pomáhají zmírňovat otoky a svědění kůže a odstraňují bolest. Emulze Advantan je předepisována k léčbě onemocnění, jako je neurodermatitida, dětský ekzém, jednoduchá kontaktní dermatitida a pravý ekzém. Droga pomáhá při spálení sluncem, seboroické a alergické dermatitidě, mikrobiálním ekzému.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Emulze pro vnější použití 0,1% 20 g, emulze v hliníkové tubě laminované polyethylenem
Přečtěte si plné
Farmakodynamika
Aktivní složka léku Advantan – methylprednisolon aceponát – je nehalogenovaný steroid. Při zevní aplikaci Advantan tlumí zánětlivé a alergické kožní reakce a také reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních příznaků zánětu (erytém, otok, mokvání apod.) a subjektivních pocitů (svědění, podráždění, bolestivost , atd.) atd.). Pokud je methylprednisolon aceponát aplikován lokálně v doporučené dávce, systémové účinky jsou minimální jak u lidí, tak u zvířat. Po opakované aplikaci Advantanu na velké povrchy (40–60 % povrchu kůže), stejně jako použití pod okluzivním obvazem, nebyly pozorovány žádné poruchy funkce nadledvin: hladina kortizolu v plazmě a jeho cirkadiánní rytmus zůstaly v normě a nedošlo k poklesu hladiny kortizolu v denní moči. Během klinických studií s použitím Advantanu po dobu až 12 týdnů u dospělých a až 4 týdnů u dětí (včetně malých dětí) nebyl pozorován žádný rozvoj kožní atrofie, teleangiektázie, strie nebo vyrážky podobné akné. Methylprednisolon aceponát (zejména jeho hlavní metabolit, 6α-methylprednisolon-17-propionát) se váže na intracelulární receptory glukokortikosteroidů. Komplex steroid-receptor se váže na specifická místa na DNA buněk imunitní odpovědi, čímž způsobuje řadu biologických účinků. Zejména vazba komplexu steroid-receptor na DNA buněk imunitní odpovědi vede k indukci syntézy makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a tím tvorbu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny. Inhibice syntézy vazodilatačních prostaglandinů glukokortikosteroidy a potenciace vazokonstrikčního účinku adrenalinu vede k vazokonstrikčnímu účinku.
Přečtěte si plné
Farmakologický účinek
Při zevní aplikaci Advantan potlačuje zánětlivé a alergické kožní reakce a také reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních příznaků zánětu (včetně erytému, otoku, mokvání atd.) a subjektivních pocitů (včetně svědění, podráždění, bolest atd.);Při zevním použití methylprednisolonaceponátu v doporučené dávce je systémový účinek minimální u lidí i zvířat;Po opakované aplikaci Advantanu na velké povrchy (40-60 % povrchu kůže) a také při použití pod okluzivním obvazem nejsou pozorovány žádné poruchy funkce nadledvin: hladina kortizolu v krevní plazmě a jeho cirkadiánní rytmus zůstávají v normálních mezích, nedochází k poklesu hladiny kortizolu v denní moči
Přečtěte si plné
Farmakokinetika
Methylprednisolon aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6α-methylprednisolon-17-propionát, který má výrazně vyšší afinitu ke kožním GCS receptorům, což ukazuje na jeho bioaktivaci v kůži. Intenzita transdermální absorpce u mastí a krémů závisí na stavu pokožky, lékové formě a způsobu aplikace (na otevřenou oblast kůže nebo pod okluzivní obvaz). Perkutánní absorpce u dětí a dospělých s atopickou dermatitidou (neurodermatitidou) a psoriázou nebyla vyšší než 2,5 %, což je jen mírně vyšší hodnota než u zdravých dobrovolníků (0,5–1,5 %). Po vstupu do systémové cirkulace je 6α-methylprednisolon-17-propionát rychle konjugován s kyselinou glukuronovou a tím inaktivován ve formě 6α-methylprednisolon-17-propionát-21-glukuronidu. Metabolity methylprednisolon aceponátu jsou eliminovány převážně ledvinami s T1/2 asi 16 hodin a jeho metabolity se v těle nehromadí.
Přečtěte si plné
Farmakoterapeutická skupina
Glukokortikosteroidy pro lokální použití.
Přečtěte si plné
Indikace léku
Zánětlivá kožní onemocnění citlivá na lokální terapii GCS: atopická dermatitida, neurodermatitida, dětský ekzém; skutečný ekzém; mikrobiální ekzém; profesionální ekzém; dyshidrotický ekzém; jednoduchá kontaktní dermatitida; alergická (kontaktní) dermatitida.
Přečtěte si plné
Způsob aplikace
Navenek. U dospělých a dětí starších 4 měsíců se lék aplikuje jednou denně v tenké vrstvě na postižené oblasti pokožky. Emulze se nanáší na pokožku v tenké vrstvě a lehce se vtírá. Při spálení sluncem aplikujte emulzi 1-1x denně. Pokud dojde při použití emulze k nadměrnému vysušení pokožky, je nutné přejít na lékovou formu Advantanu s vyšším obsahem tuku (mast nebo mastná mast).
Přečtěte si plné
Kontraindikace
tuberkulózní nebo syfilitické procesy v oblasti aplikace léku; virová onemocnění v oblasti aplikace léku (například plané neštovice, pásový opar); rosacea, periorální dermatitida v oblasti aplikace léku; oblasti kůže s projevy reakce na očkování; děti do 4 měsíců; přecitlivělost na složky léku.
Přečtěte si plné
Nadměrná dávka
Při studiu akutní toxicity methylprednisolon aceponátu nebylo zjištěno riziko akutní intoxikace při nadměrné jednorázové lokální aplikaci (aplikace léku na velkou plochu za podmínek příznivých pro absorpci) nebo neúmyslném požití při příliš dlouhém a/nebo intenzivním místním užívání GCS, riziko rozvoje kožní atrofie (ztenčení kůže, teleangiektázie, strie, dojde-li k atrofii, je třeba lék vysadit).
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Přečtěte si plné
Nežádoucí účinky
V ojedinělých případech: svědění kůže, pálení, erytém, tvorba puchýřů v místě aplikace léku. Vzácné: jako při použití jiných GCS – folikulitida, hypertrichóza, periorální dermatitida, alergické reakce.
Přečtěte si plné
Použití během těhotenství/kojení
Pokud je nutné užívat Advantan během těhotenství a kojení, je třeba pečlivě zvážit potenciální riziko pro plod a očekávaný přínos léčby pro matku. Během těchto období se nedoporučuje dlouhodobé užívání léku na velkých plochách kůže. Kojící matky by neměly aplikovat lék na mléčné žlázy.
Lék působí lokálně protizánětlivě, snižuje projevy alergií, inhibuje hyperproliferaci kožních buněk, čímž lék odstraňuje jak objektivní příznaky alergie (zarudnutí, vyrážky, ztluštění epidermis, otoky), tak subjektivní (svědění , pálení).
Indikace pro použití
— Mast, mastná mast, krém Kožní onemocnění vč. chronický průběh u dospělých a dětí od 4 měsíců věku, u kterých je účinná lokální aplikace GCS, včetně: atopické dermatitidy; neurodermatitidu; skutečný ekzém; kontaktní dermatitida; alergická dermatitida; dyshidrotický ekzém; mikrobiální ekzém; degenerativní ekzém. — Emulze Akutní zánětlivá kožní onemocnění u dospělých a dětí od 4 měsíců věku: atopická dermatitida; neurodermatitidu; kontaktní dermatitida; skutečný ekzém; seboroický ekzém; mikrobiální ekzém; dyshidrotický ekzém; degenerativní ekzém; solární dermatitida (těžké spálení sluncem).
Forma vydání
krém pro vnější použití 0.1%; tuba 15 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 100 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 20 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 25 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 30 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 50 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 5 g, krabička (krabička) 1. krém pro vnější použití 0.1%; tuba 10g, krabička (krabička) 1.
Farmakodynamika
V důsledku metabolismu vzniká methylprednisolonaceponát v kůži aktivní metabolit 6α-methylprednisolon-17-propionát, který se váže na glukokortikoidní receptory uvnitř buňky, což následně stimuluje řadu biologických procesů, z nichž jedním je tvorba makrokortin. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a snižuje produkci zánětlivých markerů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny.
Farmakokinetika
Methylprednisolon aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6α-methylprednisolon-17-propionát, který má výrazně vyšší afinitu ke kožním kortikoidním receptorům, což svědčí o jeho bioaktivaci v kůži. Intenzita transdermální absorpce u mastí a krémů závisí na stavu pokožky, lékové formě a způsobu aplikace (na otevřenou oblast kůže nebo pod okluzivní obvaz). Transdermální absorpce u dospívajících a dospělých s neurodermatitidou a psoriázou je méně než 2,5 %, což se jen mírně liší od absorpce neporušenou kůží u zdravých dospělých dobrovolníků (0,5–1,5 %). U emulze je rychlost absorpce přes uměle zanícenou kůži velmi nízká (0,27 % dávky) a mírně vyšší než přes zdravou kůži (0,17 %). Absorpce kůží s odstraněnou stratum corneum je výrazně vyšší (15 % dávky). V případě léčby celého těla (např. spálení sluncem) je systémová dávka asi 4 mcg/kg tělesné hmotnosti za den, což vylučuje systémové účinky. Jakmile se 6α-methylprednisolon-17-propionát dostane do systémové cirkulace, rychle se konjuguje s kyselinou glukuronovou a tím je inaktivován. Metabolity methylprednisolon aceponátu (hlavním je 6α-methylprednisolon-17-propionát-21-glukuronid) jsou eliminovány převážně ledvinami s T1/2 asi 16 hodin a jeho metabolity se v těle nehromadí.
Používejte během těhotenství
Pokud je nutné užívat Advantan během těhotenství a kojení, je třeba pečlivě zvážit potenciální riziko a očekávaný přínos léčby. Během těchto období se nedoporučuje dlouhodobé užívání léku na velkých plochách kůže. U kojících matek by lék neměl být aplikován do mléčných žláz.
Kontraindikace pro použití
Tuberkulózní nebo syfilitické procesy v oblasti aplikace léku; virová onemocnění (např. plané neštovice, pásový opar) v oblasti aplikace léku; rosacea, periorální dermatitida v oblasti aplikace léku; kožní reakce na očkování v oblasti, kde byl lék aplikován; přecitlivělost na složky léku.
Nežádoucí účinky
Lék je obvykle dobře snášen. V ojedinělých případech mohou být pozorovány místní reakce, jako je svědění, pálení, erytém a puchýře. Stejně jako při zevním použití jiných GCS může být ve vzácných případech pozorována folikulitida, hypertrichóza, periorální dermatitida a alergické reakce.
Dávkování a podávání
Navenek. Lék se aplikuje jednou denně v tenké vrstvě na postižené oblasti pokožky. Délka nepřetržité denní léčby přípravkem Advantan by zpravidla neměla překročit 1 týdnů u dospělých a 12 týdny u dětí. Mast Pro léčbu kožních onemocnění neprovázených mokváním a za přítomnosti infiltrace je nutná léková forma s vyváženým poměrem tuku a vody. Advantan mast dělá pokožku lehce mastnou bez zadržování tepla a vlhkosti.
Speciální návod k použití
V případě bakteriálních dermatóz a/nebo dermatomykóz je kromě léčby přípravkem Advantan nutné provést specifickou antibakteriální nebo antimykotickou léčbu. Pokud se pokožka po delším používání krému nadměrně vysuší, je nutné přejít na lékovou formu s vyšším obsahem tuku (masť nebo mastná mast). Vyhněte se kontaktu s očima. Stejně jako u systémových kortikosteroidů se glaukom může vyvinout po použití topických forem (např. po vysokých dávkách, velmi dlouhodobém užívání, použití okluzivních obvazů nebo aplikaci na kůži kolem očí). Dopad na schopnost řídit auto a používat mechanismy Neovlivňuje.