Zápach z úst halitóza: příčiny a léčba u dětí

Zápach z úst tzv. zápach z úst, zápach z úst, který člověku způsobuje sociální nepohodu a signalizuje, že ne vše je s tělem v pořádku. Nepříjemný zápach vycházející z úst je produkován bakteriemi, které žijí na zubech nebo jazyku. Zdánlivě nevýznamný problém vyžaduje pozornost, objasnění důvodů jeho vzniku a v některých případech i předepisování terapie.

Příčiny špatného dechu

• Denní doba po probuzení. Během spánku se zpomaluje proces samočištění dutiny ústní a tvorba slin, takže po ránu často pociťujete zápach z úst.
• Věk. Jak stárneme, snížení slinění se stává neustálým jevem, který se stává příznivým pozadím pro množení patogenních mikroorganismů v ústech.
• Jíst určité potraviny. Některé potraviny a látky, které se po trávení dostávají do krevního oběhu a plic, vylučují silně páchnoucí složky, které způsobují následný zápach z úst: cibule, česnek, řada pálivého koření, okurky, alkohol, tabákové výrobky.
• Hormonální změny. V určité dny cyklu si ženy všimnou, že jejich dech zapáchá – v důsledku návalů hormonů se zvyšuje tvorba plaku.

Při nedostatečné hygieně a neefektivním čištění zubů se částečky jídla, které zůstávají mezi zuby nebo dásněmi, zarůstají bakteriemi, které uvolňují serózní chemické sloučeniny. Výskyt hnilobného zápachu může být ovlivněn individuálními anatomickými faktory, například nerovným povrchem jazyka, na kterém se zbytky jídla zdržují déle než obvykle. Halitóza se často objevuje u lidí, kteří kouří, užívají některé léky (antibiotika, kortikosteroidy) a jsou neustále vystaveni stresu.

Nepříjemný zápach v ústech může být předzvěstí nebo důsledkem nemocí, jako jsou:

• gastritida, refluxní choroba a další gastrointestinální patologie
• chronická bronchitida
• pneumonie
• onemocnění dýchacích cest, infekce krku, sinusitida, rýma – v důsledku častého dýchání ústy, nadbytek hlenu, porucha slinných žláz
• diabetes mellitus

Příčinou patologie mohou být infekce dutiny ústní, jako je kaz a jeho komplikace, parodontitida, pulpitida nebo zánět dásní – zubní lékař pomůže tyto problémy zvládnout.

DŮLEŽITÉ: Halitóza se může objevit nejen u dospělých, ale také v dětství. Navíc je tento stav u dítěte často spojen s přítomností zánětu, který se vyskytuje na sliznici v důsledku částeček potravy, které uvíznou v kazivých dutinách. Jedná se o první marker počínajícího kazu, proto je nesmírně důležité navštívit zubního lékaře, pokud má dítě špatný dech.

Jak odstranit zápach z úst doma

Na prvním místě v boji o svěží dech by měla být správná, pravidelná ústní hygiena. Důležité:

• čistěte si zuby a jazyk alespoň dvakrát denně neabrazivní zubní pastou
• vyměňte si zubní kartáček každé 3 měsíce
• používejte dentální nit a irigátory k čištění mezizubních prostor a likvidaci bakterií ve tkáních
• pravidelně navštěvovat zubaře
• každoročně provádět odbornou hygienu
• vyhněte se konzumaci příliš aromatických potravin, vzdejte se „hladových“ a nízkosacharidových diet, jezte racionálně

Doporučuje se vypít alespoň dva litry čištěné vody denně, aby se dostatečně zvlhčila ústní dutina a včas se odstranily zbytky jídla, které způsobují zápach z úst.

Léčba špatného dechu

Ve většině případů je přetrvávající zápach z úst způsoben onemocněním zubů. Často k jeho odstranění stačí odstranit zubní plak, kámen a plak, které způsobují zánět sliznice a parodontu. Lze však zvolit jiný léčebný režim:

• je-li zdrojem zápachu zubní kaz, symptom vymizí po odborné hygieně, odstranění usazenin pod a nad dásněmi, ošetření kazů a odstranění poškozených zubů
• lékař předepíše antiseptické oplachové roztoky, které inhibují množení patogenních bakterií
• pokud je příčinou halitózy infekční zánět dásní a sliznic, je předepsána léčba antivirotiky, antimykotiky, antibiotiky, imunomodulátory a vitamíny

Existují situace, kdy je halitóza způsobena chybami při instalaci ortopedických konstrukcí – pak vyžadují úpravu nebo výměnu. Pokud si tedy všimnete zápachu z úst, neměli byste se jej snažit maskovat nebo ignorovat. Je lepší okamžitě kontaktovat odborníka pro komplexní diagnostiku a sestavení účinného léčebného plánu.

Halitóza neboli halitóza je zápach z úst. Toto není nezávislé onemocnění, ale pouze symptom indikující jiné patologie. Hlavní neduh nemusí být nutně spojen se špatným zdravím ústní dutiny – příčinou mohou být různé bolestivé stavy, které způsobují přemnožení anaerobní mikroflóry. Produktem jejich životně důležité činnosti jsou sirné těkavé sloučeniny, které mají charakteristický nepříjemný zápach.

Pamatujte, že maskování zápachu mátou nebo žvýkačkou není nejlepší řešení. Je nutné identifikovat přesné příčiny, abychom se vyrovnali s projevem a nejen odstranili nepohodlí, ale také zabránili dalším komplikacím onemocnění.

Příčiny

Halitóza může být obecná nebo lokální. V prvním případě je to spojeno s dysfunkcí vnitřních orgánů, ve druhém – se stavem ústní dutiny. Mezi hlavní příčiny místní halitózy patří:

• porušení pravidel ústní hygieny, hromadění bakteriálního plaku a tvorba tvrdých zubních usazenin;
• jednoduchý a mnohočetný kaz – povrchový, střední, hluboký;
• stomatitida, periodontitida a periodontální onemocnění;
• pulpitida, glositida, cheilitida, gingivitida;
• alveolitida, periimplantitida, perikoronitida atd.

Jde o tzv. intraorální příčiny. Například rovnátka nebo ortopedické struktury musí být pečlivě udržovány, aby se zabránilo hromadění patogenní mikroflóry.

Obecná halitóza může být spojena s extraorálními příčinami: onemocnění dýchacích cest, trávicího traktu, střevní dysbióza, onemocnění jater, žlučníku a ledvin. Kromě toho se vyskytuje u endokrinních patologií – diabetes mellitus, tyreotoxikóza.

Mnoho onemocnění způsobuje změny ve složení a viskozitě slin a objemu jejich produkce. Nedostatečná hydratace sliznic přispívá ke snížení ochranných funkcí. Pokud nejsou žádné zjevné příznaky onemocnění zubů, je důležité poradit se s terapeutem nebo specialistou, abyste zjistili příčinu zápachu z úst.

Samostatnou kategorií příčin je užívání léků, které způsobují změny ve složení slin nebo jsou doprovázeny vedlejšími účinky, jako je sucho v ústech.

Běžnými léky s tímto účinkem jsou antibiotika, antivirotika, léky na chemickou závislost a léky na normalizaci srdeční frekvence a krevního tlaku. V tomto ohledu se sucho v ústech a halitóza spojené se změnami ve složení slin často vyskytují u starších věkových skupin – starších lidí, kteří neustále užívají mnoho léků.

Typy halitózy

Rozlišují se následující typy halitózy:

1. Pravda. Takovou halitózu pociťuje jak samotný člověk, tak i jeho okolí. Existují dva podtypy skutečné halitózy:

• fyziologický – nepříjemný zápach, který je pozorován ráno, po probuzení;
• patologické – vyskytuje se bez ohledu na stavy, obvykle spojené s onemocněním dutiny ústní nebo vnitřních orgánů. Podle příčin výskytu se dělí na orální a extraorální.

2. Pseudogalitóza. V tomto případě člověk sám cítí vůni, která nezpůsobuje nepříjemnosti ostatním, protože není intenzivní.

3. Halitofobie je úzkost člověka z imaginárního zápachu z úst.

Ranní zápach z úst je způsoben tím, že v noci klesá tvorba slin a u kořene jazyka se množí mikroorganismy. Pokud po hygienických procedurách zápach zmizí, je to považováno za normální a nevyžaduje léčbu.

Příznaky a projevy

Pokud se halitóza vyskytuje výhradně ráno a po vyčištění zubů zmizí, mluvíme o fyziologické povaze příznaku. V noci se snižuje produkce slin a aktivně se množí anaerobní mikroflóra. Po probuzení a provedení hygienických postupů zmizí nepříjemný zápach a tento stav je normou.

Patologický zápach z úst je také pozorován po čištění zubů. Může to být různé, povaha halitózy je dána důvody. Hnisavý zápach lze tedy pozorovat u periodontálních onemocnění a faryngitidy, zápach acetonu – s diabetes mellitus, dehydratace, zápach amoniaku – s poruchou funkce jater a difúzní toxickou strumou, kyselý zápach – s houbovými infekcemi sliznic orofaryngu. Kromě toho lze příčinu tohoto příznaku předpokládat na základě příznaků, které doprovázejí halitózu:

• krvácení z dásní – s parodontitidou, periodontálním onemocněním, aftózní stomatitidou atd.;
• pohyblivost zubů, vzhled parodontálních kapes – s periodontálním onemocněním;
• bílý nebo nažloutlý povlak na ústní sliznici – s kandidózou, stomatitidou;
• ztmavnutí oblastí skloviny v oblasti dásní – s tvrdým zubním plakem;
• zvětšení objemu gingiválních papil mezi zuby, uvolnění dásní – se zánětem dásní;
• bolest a otok sliznice jazyka – glositida atd.

Pokud nejsou přítomny jiné příznaky než samotná halitóza nebo jsou přítomny nespecifické projevy, existuje možnost systémových patologií, gastrointestinálních onemocnění nebo endokrinních poruch. Proto je důležité navštívit nejen zubního lékaře, ale i praktického lékaře.

Zásady léčby halitózy

Diagnostika halitózy nutně zahrnuje vyšetření u zubního lékaře. To je nezbytné k potvrzení nebo vyloučení zubních patologií. Zubař-terapeut provede rozhovor s pacientem, prohlédne dutinu ústní a případně doporučí sanitaci.

Dnes se k posouzení závažnosti zápachu z úst používá halitometr. Toto zařízení umožňuje měřit sloučeniny síry a přiřadit nepříjemný zápach od 0 do 4 bodů. Halitometr pracuje na principu plynové chromatografie. Pro diagnostiku stačí pacientovi fouknout do zkumavky.

Základní principy léčby:

• Profesionální čištění: odstranění tvrdých zubních usazenin a měkkého plaku. Součástí kurzu profesionální hygieny by mělo být i odstranění subgingiválního zubního kamene.
• Léčba onemocnění dutiny ústní: léčba kazů, zánětlivých onemocnění sliznic a dásní, odstraňování zubů, které nelze obnovit atd.
• Eliminace ložisek infekce, včetně zubů moudrosti při obtížné, nedostatečné erupci, i když ještě nezpůsobují nepohodlí.
• Dieta: odmítání konkrétních potravin, korekce výživy.
• Dodržování doporučení ohledně hygienických prostředků: výběr zubního kartáčku požadované tvrdosti, vhodné zubní pasty a ústní vody, naučit se používat dentální nit. Je nutné se naučit metody hygienických postupů, včetně správného čištění jazyka.

Pokud zápach z úst po provedení opatření neustoupí, budete pravděpodobně muset konzultovat praktického lékaře a/nebo jiné specialisty. Pokud je pacient v dobrém fyzickém zdraví, může být odeslán k psychologovi nebo psychiatrovi.

Léky a lidové prostředky proti zápachu z úst

Medikamentózní léčba lokální halitózy je založena na příčinách. Pokud byla zdrojem nepříjemného zápachu ložiska infekce nebo kazivé dutiny, pak halitóza po sanitaci ústní dutiny sama odezní. S problémem se můžete vyrovnat také pomocí antiseptik, které pomáhají potlačovat patogenní mikroflóru a podílejí se na prevenci relapsů zánětlivých onemocnění. Na doporučení odborníka je lepší zvolit antiseptické oplachové roztoky.

Pokud byla příčinou nepříjemného zápachu infekční onemocnění dásní a sliznic, lékař předepíše místní léky: masti, gely pro aplikaci nebo aplikaci. Zubní lékař zjistí povahu infekce a předepíše lék s antibakteriálním, antivirovým nebo antimykotickým účinkem.

Kombinované přípravky obsahují i ​​další složky pro zmírnění svědění, pálení, bolesti a odstranění halitózy. Při těžkém zánětu může být vyžadována systémová antibakteriální terapie: antibiotika, fungicidní léky, silná antivirová a imunomodulační činidla.

V případech, kdy je halitóza podporována ortodontickými a ortopedickými strukturami, vás stomatolog odešle ke specialistovi. Vyhlídky na výběr alternativní metody korekce skusu můžete probrat se svým ortodontistou. Návštěva ortopedického stomatologa je nezbytná pro korekci zubních protéz nebo struktur, stejně jako jejich výměnu.

U onemocnění parodontu může být průběh léčby složitý a poměrně složitý, včetně odstranění subgingiválního zubního plaku, dlahování a dalších opatření. Parodontolog může pomoci léčit základní příčinu špatného dechu a předejít komplikacím.

Mnoho pacientů se zajímá o to, jak vyléčit halitózu doma. Je důležité si uvědomit, že použití metod tradiční medicíny musí být dohodnuto se specialistou, nedoporučují samoléčbu.

Mezi relativně bezpečné metody patří výplachy bylinnými nálevy. Odvary z heřmánku, dubové kůry, šalvěje působí antisepticky. Pamatujte: roztok musí být teplý za žádných okolností nevyplachujte ústa horkým roztokem, protože to může způsobit popáleniny;

Jako lidové léky se můžete uchýlit ke konzumaci určitých potravin, které podporují svěží dech. Patří mezi ně následující:

• jablka, mrkev, hrušky;
• meloun, rozmarýn;
• čerstvé bylinky – petržel, máta, bazalka.

S nepříjemným zápachem si poradí i jemně nastrouhaný kořen zázvoru. Při výběru potravin zvažte alergické reakce – vyberte si vlastní stravu na základě preferencí a individuálních vlastností.

Preventivní opatření

Prevence může pomoci zabránit rozvoji halitózy: je důležité pravidelně navštěvovat zubního lékaře, rychle léčit onemocnění dutiny ústní a dvakrát ročně podstupovat profesionální čištění zubů.

Prevence halitózy zahrnuje také dodržování individuálních doporučení ústní hygieny. Patří mezi ně následující:

• Výběr zubního kartáčku s vhodným stupněm tuhosti štětin. Lidé s onemocněním parodontu – s měkkými, ti, kteří jsou náchylní k tvorbě velkého množství měkkého plaku – s tvrdými, ale pouze pokud je sklovina silná a nedochází k přecitlivělosti zubů. Průměrná je vhodná pro všechny ostatní. Zubní kartáček musíte měnit každé 1-3 měsíce.
• Používejte zubní pastu bez abrazivního účinku, abyste zabránili mikropoškození skloviny a nezvyšovali riziko vzniku zubních onemocnění.
• Po každém jídle používejte dentální nit a ústní vodu.
• Odmítání špatných návyků – kouření, pití alkoholu, velké množství čaje a kávy.
• Pití dostatečného množství vody, aby se zabránilo suchu v ústech a dostatečně zvlhčili sliznice.

Při chronických onemocněních vnitřních orgánů je nutné dbát na prevenci komplikací a brát terapii dle doporučení lékaře.

Pokud máte problém se zápachem z úst, můžete se obrátit na zubní lékaře na klinikách STOMA. Vysoká kvalifikace našich specialistů, stejně jako moderní vybavení, vám pomohou rychle identifikovat příčinu příznaku a předepsat účinnou léčbu.

Reference

• Temkin E. S., Churikova A. S. Halitosis – moderní diagnostické metody a jejich vyhlídky // Volgograd Medical Scientific Journal. – 2018. – č. 3. – S. 15−18.
• Khitrov V. Yu., Zabolotny A. I. Halitóza – lékařský a sociální problém // Praktické lékařství. — 2009. — č. 1(33). — S. 13−17.
• Suyunova M. Kh. Vše o halitóze: diagnostika, léčba a prevence // Bulletin Rady mladých vědců a specialistů Čeljabinské oblasti. — 2016. — č. 4(15). — S. 68–77.