Je možné dostat sinusitidu?

Sinusitida je zánětlivé onemocnění čelistních dutin, při kterém se v nich hromadí hnisavý sekret. Onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin jsou nejčastější patologií horních cest dýchacích. Akutní a chronická sinusitida je na druhém místě v prevalenci mezi ORL patologiemi. Nejméně 10 % populace v Rusku každý rok trpí sinusitidou a jejich počet se neustále zvyšuje.

Sinusitidu léčí naše otolaryngoložka Shadricheva E.S.

Komplikace
Druhy sinusitidy
Příčiny

Onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní sinusitida se obvykle projevuje ucpaným nosem a hlenohnisavým výtokem z nosu, bolestí v oblasti dutin, zhoršenou palpací a silnou bolestí hlavy. Nosní dýchání je narušeno, pacient dýchá převážně ústy, mění se hlas (objevuje se nosní zvuk). Výtok z nosu je zpočátku serózní a tekutý, poté se stává viskózním, zakaleným a nazelenalým.

Akutní zánět je doprovázen zvýšením tělesné teploty s příznaky celkové intoxikace (slabost, bolest hlavy, nechutenství). Současně oči a tváře otékají a otékají, objevuje se intenzivní bolest v dutinách a křídlech nosu a jak se onemocnění vyvíjí, hnisavý výtok se stává hojným. Chronický průběh je charakterizován více rozmazaným obrazem. Příznaky jsou méně výrazné, ale zánětlivý proces může být poměrně závažný a vyžaduje kvalitní léčbu.

Včasná léčba může pomoci vyhnout se různým komplikacím sinusitidy. Patří mezi ně meningitida, zánět středního ucha, absces mozku a také vedou k zánětu membrán srdce (perikarditida, myokarditida), ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida).

Sinusitida může být katarální (která se vyznačuje bohatou sekrecí exsudátu z dutin), stejně jako purulentní (hnisavý obsah se hromadí uvnitř dutin). Kromě toho může být zánět:

• exsudativní, s hojnou tvorbou serózního, slizničního nebo hnisavého obsahu;
• produktivní, vznikající v důsledku patologických změn ve vnitřní vrstvě maxilárních dutin – polypy, atrofie, hyperplazie sliznice.

V závislosti na příčině zánětu může být sinusitida:

• ondogenní (vyvíjí se v důsledku patologií zubů horní čelisti);
• traumatické (vyskytuje se v důsledku zranění);
• polypózní (kvůli polypózním formacím v dutinách);
• alergický (vyskytuje se v důsledku alergické reakce);
• vazomotorické (nezpůsobené z konkrétního důvodu) atd.

Sinusitida může být jednostranná (vyskytující se v jednom sinu) nebo oboustranná, postihující obě čelistní dutiny. Nejčastěji se jedná o polypózní a purulentní sinusitidy.

Ve většině případů může být rozvoj zánětu vedlejších nosních dutin vyvolán infekcí v důsledku chřipky, ARVI, zánětlivých onemocnění úst a nosu, stejně jako vychýlení nosní přepážky, vrozené zúžení nosních průchodů, adenoidy nebo alergická reakce. Také příčiny sinusitidy mohou být:

• nízká odolnost;
• poranění nosu nebo dutin;
• bakteriální invaze;
• přítomnost chronické vnitřní infekce;
• chronická onemocnění orgánů ORL a dýchacího systému;
• alergické reakce;
• nekontrolované užívání nosních léků;
• novotvary v dutinách nebo nosní dutině atd.

Diagnóza sinusitidy

Na základě stížností pacienta provádí otolaryngolog celkové vyšetření nosní dutiny a dutin. Při sinusitidě se pozoruje celkový otok, zánět a hnisavý výtok z dutin. Kromě toho se provádí rentgenové vyšetření maxilárních dutin, na snímku se sinusitidou je pozorováno charakteristické ztmavnutí. Pro objasnění diagnózy a určení povahy výtoku se provádí diagnostická punkce obsahu sinusu. Přítomnost a stupeň vývoje zánětlivého procesu lze určit pomocí krevních a močových testů.

Pro diferencovanou diagnostiku typu a povahy zánětu se provádí: CT, endoskopické vyšetření dutin, ultrazvuk, MRI, cytologické vyšetření patologického výtoku a stanovení jeho citlivosti na antibiotika a další studie. Pokud je sinusitida alergické povahy, je nezbytný výzkum k identifikaci typu alergenu. Komplexní diagnostika onemocnění pomáhá lékaři nejen identifikovat sinusitidu, ale také určit nejúčinnější léčbu patologie.

Přihlaste se k diagnostice sinusitidy

Konzultace s ORL (otolaryngologem)

Léčba sinusitidy

Účinnost léčby přímo závisí na správné diagnóze typu onemocnění. Příčiny a typy onemocnění mohou být natolik odlišné, že se mohou zásadně lišit i způsoby léčby.

Léčba onemocnění může být:

• propíchnout (používá se k odstranění patologického obsahu dutin) nejčastěji k odstranění hnisavého obsahu dutin,
• bez proražení nebo výplach nosních dutin pomocí katétru YAMIK, procedura „kukačka“ nebo výplach nosní dutiny dle Proetze, výplach dutin antiseptickými roztoky
• chirurgický, který se používá k odstranění deformace nosní přepážky nebo novotvarů dutin (polypů), adenoidů.

Antibakteriální, antihistaminika a protizánětlivé léky se používají jako součást komplexní terapie zánětu dutin. Fyzioterapeutické postupy jsou také široce používány – UHF, ultrafialové ozařování, laserová a magnetická laserová terapie, inhalace atd. V počáteční fázi nebo pokud je patologie mírná, nejčastěji se používá konzervativní terapie.

Pokud během 2-3 dnů léková terapie nepřinese pozitivní výsledky nebo se stav pacienta zhorší, pak se v tomto případě lékař rozhodne provést sinusovou punkci k odstranění hnisu. Jedná se o komplexní zásah, který má řadu kontraindikací. Vyžaduje to vhodného a vysoce kvalifikovaného odborníka, aby se předešlo komplikacím. Pokud je punkce provedena správně, při dodržení všech nezbytných pravidel, nedochází k nežádoucím účinkům.

Otorinolaryngologové v lékařských centrech Heide jsou vysoce kvalifikovaní a mají dostatečné zkušenosti s prováděním konzervativní a radikální léčby sinusitidy. Léčba onemocnění je prováděna efektivně, efektivně, pro pacienta nejméně traumatickým způsobem, který zabraňuje vedlejším účinkům a komplikacím.