Píchání u dospělých: léčba, příčiny, příznaky, roztoky a masti

Pichlavé teplo — dermatologické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku narušení režimu pocení a odpařování vlhkosti z povrchu kůže.

Nemoc je vyléčena

Tento typ dermatitidy se vyskytuje, když se člověk silně potí, ale z nějakého důvodu se pot včas nevysuší. V důsledku toho se potní žlázy ucpou a v této oblasti se objeví vyrážka.

Specifické projevy onemocnění se vyskytují jak u dospělých, tak u dětí. Píchání u dětí je poměrně častým jevem, který dobře znají všichni rodiče. V mnoha případech je jeho výskyt spojen s používáním plenky. Uvnitř se vytváří skleníkový efekt a ani ten „nejdýchavější“ model si nedokáže poradit s odstraněním přebytečné vlhkosti.

U dospělých a starších dětí je ostnaté teplo obvykle lokalizováno v oblasti kožních záhybů. Za prvé se tyto části těla aktivněji potí a zadržuje se v nich vlhkost. Za druhé, podléhají tření, což má za následek podráždění a následně charakteristickou vyrážku.

Bodavé teplo nepředstavuje zdravotní riziko. Způsobuje to však určité nepříjemnosti: zarudnutí svědí, škrábe a po zahojení vypadá kůže jako šupinatá. Silné škrábání může vést k infekci v škrábancích.

Typy a příznaky

Příznaky podráždění způsobené ucpanými potními žlázami závisí na typu bodavého tepla. Stává se to:

• Bílá nebo žlutá. To se týká bodavého tepla, které je doprovázeno sekundární infekcí. Blistry jsou naplněny bílou tekutinou obsahující infekční agens nebo hnisavým obsahem, který má žlutou barvu.
• Červený. Projevy červeného bodavého tepla jsou ve formě červených hrbolků. Způsobují výrazné nepohodlí: silné svědění, pálení. U lidí jakéhokoli věku je tato forma bodavého tepla považována za docela nebezpečnou.
  Za prvé, Často se k vyrážce připojí infekce – puchýřky praskají, mokvají a tvoří se na nich krusty.
  Za druhé, svědění je tak silné, že děti jen zřídka odolávají poškrábání místa, které je trápí.
  Za třetí, Červená ostnatá úpal málokdy sama odezní – je třeba ji ošetřit.

• Krystalický. Tato forma onemocnění se často nazývá pichlavá horkost novorozence. Nejvíce postihuje kojence, jejichž tělesná termoregulace ještě není dostatečně vyvinutá.
  Píchavé teplo se jeví jako malé bezbarvé puchýřky, které nezpůsobují velké obavy. Po několika dnech zaschnou a zmizí beze stopy.
• Hluboký. Pokud běžné pichavé teplo působí pouze na epidermis, pak hluboké pichavé teplo proniká dále do pokožky. Někdy léze postihuje i tukovou tkáň.
  Průběh onemocnění je v tomto případě velmi těžký, s rozsáhlým zánětlivým procesem.

Mezi obecné příznaky bodavého tepla patří výskyt charakteristických znaků na kůži: zarudnutí, puchýře, plenková vyrážka atd.
Jejich vzniku vždy předchází přehřátí oblasti, ve které jsou lokalizovány, se silným pocením.

Příčiny

Píchavé teplo se může objevit z mnoha důvodů. U dospělých je často způsobena:

• Hyperhidróza. Tak se nazývá nadměrné pocení, při kterém se pot často nestihne včas odpařit a podráždění kůže se stává chronickým.
• Obezita. Za prvé, lidé s nadváhou se častěji potí, protože je pro ně obtížnější se pohybovat. Za druhé, mají na těle více záhybů, kde se zadržuje vlhkost.
• Diabetes, stejně jako další endokrinní poruchy.
• Anémie z nedostatku železa.
• Vysoká teplota, která trvá dlouhou dobu.
• Horká sezóna.
• Časté cvičení nebo těžká fyzická práce, při které pokožka nestihne vyschnout od potu.
• Těsné oblečení a boty. Pokud uvnitř obuvi nebo oblečení téměř nedochází k cirkulaci vzduchu, způsobuje to pichlavé teplo na prstech a chodidlech a na různých částech těla.
• Špatně vybraná kosmetika. Některá kosmetika ucpává potní žlázy, zejména v horkém počasí.

Píchání často není způsobeno jedním důvodem, ale jejich kombinací: například nadváha v horkém počasí nebo aktivní sportování v létě v těsném oblečení.

U dětí jsou nejčastějšími příčinami tohoto typu dermatitidy:

• Neschopnost vyměnit plenky včas.
• Těsné oblečení nebo příliš těsné zavinutí.
• Teplota v místnosti je příliš vysoká.
• Porušení hygienických pravidel.
• Zneužívání krémů a jiné kosmetiky, které narušuje přirozenou kyselou rovnováhu pokožky.
• Oblečení, které je příliš teplé nebo příliš těsné.

K bodavým úpalům často dochází, když je dítě nemocné a má horečku. Když máte horečku, i přes zimnici, další teplo způsobí nejen zvýšení vaší tělesné teploty, ale povede také k pichlavému horku.

diagnostika

Diagnostika bodlin začíná lékařskou prohlídkou: terapeutem nebo pediatrem. V komplikovaných případech bude nutná konzultace s dermatologem.

Aby se vyloučily jiné příčiny vyrážky, odebírá se škrábání z oblasti, kde se nacházejí puchýře. Vyšetřuje se pod mikroskopem a umožňuje zaznamenat přítomnost mikroorganismů, pokud je vyrážka infekční povahy.

V těžkých případech bodavého tepla, když se vyskytuje s komplikacemi, je předepsán obecný krevní test. Je potřeba posoudit celkový zdravotní stav pacienta a zjistit, jak velký zánět je v těle.

Píchavé horko je často zaměňováno s alergickou reakcí. Vnější projevy alergie a příznaky ucpaných potních žláz jsou někdy podobné. Při bodavém horku je však vyrážka symetrická, s velkými skvrnami soustředěnými v oblastech, kde se tělo nejvíce potí. Puchýře nebo červené skvrny jsou stejně velké, zatímco klinický obraz v případě alergie je odlišný.

Aby se alergie úplně vyloučily ze seznamu možných diagnóz, provádějí se alergické testy.

Metody a fáze léčby

U dětí a dospělých je léčba bodavého tepla zaměřena na odstranění základní příčiny, která jej vyvolala. Další fází terapie je zmírnění stavu: zmírnění svědění, zarudnutí a boj se sekundární infekcí.

Léčba kožní patologie způsobené zablokováním potních žláz je konzervativní. Zahrnuje použití lokálních léků: protizánětlivé, antibakteriální nebo hormonální – pokud existují komplikace.

Terapie také zahrnuje ošetření postižených oblastí kůže antiseptickými roztoky. Některé z nich, zejména odvary z léčivých rostlin, mají i protizánětlivé vlastnosti. Ošetření je nutné k zajištění čistoty kůže s pichlavými puchýři z horka až do úplného zhojení a k prevenci infekce.

Pokud je bodavá horkost komplikovaná infekcí hlubokých tkání, může vám lékař předepsat léčbu perorálními antibiotiky. Spolu s ní bude nutné užívat jím předepsané místní léky.

Možné komplikace

Nejčastější komplikace bodavého tepla jsou jeho papulární forma, vesikulopustulóza a absces.

papulární miliaria se vyvíjí v důsledku komplikací červené. K obvyklému ucpání potních žláz se připojí sekundární bakteriální infekce. Tento stav se nazývá mikrobiální ekzém, který je charakterizován tvorbou zanícených papulí. Způsobují spoustu potíží: svědí a někdy bolí. Kůže v místě léze je oteklá a zarudlá. Léčba miliaria papularis trvá několik měsíců.

Vesikulopustulóza — stejný následek bakteriální infekce. Onemocnění způsobuje hnisavý zánět potních žláz.

Glandulární absces — vznik velkého abscesu, velké dutiny vyplněné hnisem. Vyvíjí se také v důsledku infekce primárních ložisek bodlin.

Prevence

Nekomplikovaná blokáda potních žláz se léčí rychle, ale pro tělo je mnohem jednodušší a bezpečnější jejímu vzniku zabránit. Riziko problémů s potními žlázami v letní sezóně je samozřejmě mnohem vyšší a s horkem se nedá nic dělat.

Existují však některá preventivní opatření, která zabrání vzniku nepříjemných následků činnosti potních žláz na kůži.

Prevence bodavého tepla spočívá v několika jednoduchých doporučeních:

• V horkém počasí noste volné oblečení.
• Dejte přednost spodnímu prádlu a ležérnímu oblečení z přírodních tkanin.
• Používejte lehkou hydratační kosmetiku a na chladné období si nechte tu výživnou s hustou texturou.
• Sprchujte se denně, v horkém počasí dvakrát denně.
• Nepoužívejte nadměrně antiperspiranty.
• Nedotýkejte se mokré nebo zpocené tváře nebo těla neumytýma rukama.
• Minimalizujte fyzickou aktivitu, když je venku horké a zvláště vlhké počasí.

• Pokud je to možné, udržujte v místnosti optimální teplotu a vlhkost.

Prevence bodavého tepla u malých dětí kromě pravidelné výměny plen zahrnuje také některé další nuance:

• V horkém počasí byste se měli dočasně vyhnout krémům a dát přednost vysoušecímu prášku.
• Poskytovat dítěti každodenní vzduchové koupele znamená být nahý.
• Koupejte ho denně, bez mýdla, šamponu nebo jiných hygienických prostředků.
• Máte-li sklony k bodlinám, přidejte si do koupele odvary z léčivých rostlin, které působí na pokožku antibakteriálně a protizánětlivě.
• Oblečte své dítě do pohodlného oblečení vyrobeného z přírodních tkanin bez jasných barviv.

Navíc je důležité si uvědomit, že děti vnímají okolní teplotu jinak než dospělí.

Když je dospělým právě teplo, dítěti je už horko a začíná se silně potit.

Léčba v Best Clinic

Léčebný program proti bodavému horku v Best Clinic je vyvíjen individuálně. Léková terapie se vybírá s ohledem na povahu onemocnění pacienta, jeho zdravotní stav a přítomnost nebo nepřítomnost komplikací.

zdroje

1. Dermatózy komplikované sekundární infekcí: důraz na externí terapii. Svyatenko T.V., Dudnik O.S., Frankenberg A.A. / Dermatovenerologie. Kosmetologie. Sexopatologie. 2021. č. 3-4. str. 268-273.
2. O klasifikaci bulózních dermatóz. Tkachenko S.B., Teplyuk N.P., Allenova A.S., Lepekhova A.A. // Ruský žurnál kožních a pohlavních nemocí. 2022. č. 5-6. Svazek 22. S. 11-15.
3. Moderní řešení problému plenkové dermatitidy. Akimova Yu // náprava. Časopis o ruském trhu léků a zdravotnického vybavení. 2020. Č. 4. Svazek 23. S. 36-39.
4. Efektivita patogenetické terapie atopické dermatitidy u dětí prvního roku života. Malanicheva T.G., Khaertdinova L.A. //pediatrická farmakologie. 2020. Č. 6. Svazek 19. S. 87-91.

Dělají se vám zvláštní kožní vyrážky, když je horko? Svědí vás pokožka, je podrážděná a nepříjemná? Tyto a další příznaky mohou naznačovat ostnaté horko. Píchání je dermatologické onemocnění. Postihuje nejen kojence, ale i dospělé, zejména v horkém počasí s vysokou vlhkostí. Bodavá vyrážka z horka nastává, když se pot zachytí pod kůží v důsledku uzavřených pórů (potních kanálků). Jedná se o neinfekční onemocnění. Přenos z člověka na člověka není možný. Ale i když vám štípanec diagnostikovali, jak ho léčit, jaké má onemocnění komplikace a jaké jsou rysy péče o pokožku při pálení u různých věkových skupin – zjistíte při konzultaci s lékařem.

Otevřít Rozsviťte se

Příčiny bodavého tepla

Tělo produkuje pot, který nám pomáhá ochladit se, když se přehřejeme. Když se začneme potit více než obvykle, může to vytlačit žlázy do plného proudu a způsobit ucpání potních kanálků.

Když k tomu dojde, pot se může buď zachytit hluboko pod kůží, nebo prosakovat vrstvami epidermis a zachytit se v blízkosti horní vrstvy.

Tepelná vyrážka je nejčastěji způsobena přehřátím, zejména v kombinaci s vlhkostí.

Některé léky jsou další příčinou tepelné vyrážky, zejména ty, které zvyšují tělesnou teplotu nebo mají přímý účinek na potní žlázy. Onemocnění se může vyvinout i na oblastech kůže, kde se nacházejí stafylokoky.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v oblastech kůže se špatnou cirkulací vzduchu. Jedná se o jakékoli záhyby kůže a oblasti pod oblečením:

• podpaží, loketní a podkolenní oblasti, třísla;
• vnitřní stehna, pokud mají nohy nadváhu;
• kůže, která je neustále pod oblečením;
• kůže pod mléčnými žlázami (u žen);
• dětská kůže v plenkách.

Otevřít Rozsviťte se

K zablokování potních kanálků dochází z různých důvodů:

• Nezralé potní kanálky.
  Potní kanálky novorozence nejsou plně vyvinuty. Snadno se poškodí, zachycují pot pod kůží. Vyrážka z úpalu u novorozenců se často objevuje v prvních dnech života, zvláště pokud je dítě zabaleno do deky, oblečeno příliš těsně nebo má vysokou teplotu.
• Tropické klima.
  Horké, vlhké počasí může způsobit vyrážku z horka.
• Fyzická aktivita.
  Namáhavé cvičení, intenzivní práce nebo jakákoli činnost, která způsobuje nadměrné pocení, může vést k vyrážce z horka.
• Přehřátí.
  Příliš teplé oblečení nebo spaní pod teplou přikrývkou může způsobit pichlavé horko.
• Dlouhý klid na lůžku.
  Píchavé horko se vyskytuje u lidí, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko, zvláště pokud mají vysokou teplotu.

Otevřít Rozsviťte se

Typy sladkostí

Typy onemocnění jsou klasifikovány v závislosti na hloubce ucpání potních kanálků. Příznaky bodavého tepla se u každého typu liší.

Nejmírnější formou onemocnění je miliaria krystalická. Ovlivňuje potní kanálky v horní vrstvě epidermis. Tento typ bodavého tepla se objevuje ve formě růžových puchýřků o průměru až 1 mm. Vyrážka je obvykle nebolestivá a není doprovázena svěděním.

V hlubších vrstvách kůže vzniká červené ostnaté teplo. Příznaky zahrnují červené puchýře a někdy svědění nebo brnění v postižené oblasti. Náplň bublin je zakalená, kolem ní je červená svatozář. Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, mohou se objevit plačtivé krusty. Jejich přítomnost naznačuje přítomnost infekce.

Někdy se puchýře miliarie obsahující tekutinu zanítí a naplní se hnisem. Tak vznikají papulární miliaria – komplikace červeného miliaria. Puchýřky mají průměr 1-2 mm, postižené místo může svědit, otékat a zčervenat.

Méně diagnostikovanou formou onemocnění je apokrinní nebo hluboká miliaria. Ovlivňuje potní kanálky v dermis (hlubší vrstva kůže). A stagnující pot prosakuje z mazových žláz do dermis, což způsobuje tvorbu tvrdých, masově zbarvených kuliček, které na kůži připomínají husí kůži. V některých případech jsou bolestivé při palpaci.

Otevřít Rozsviťte se

Známky bodavého tepla

Bodavé horko se projevuje v závislosti na jeho typu. S miliaria crystalline vypadá vyrážka jako drobné, jasné skvrny. Mohou vypadat jako kapky potu. Tepelná vyrážka obvykle odezní během několika hodin nebo dnů. Toto je nejméně svědivá forma onemocnění a svědění nemusí být vůbec žádné.

Miliaria rubra je způsobena ucpáním potních kanálků v hlubší části epidermis. Vznikají drobné červené, hrbolaté skvrny. Mohou způsobit silné svědění, někdy přecházející v silné brnění. Postižené oblasti kůže zčervenají.

Otevřít Rozsviťte se

Symptomy pocení u dětí

Onemocnění se často vyskytuje u novorozenců a kojenců. Hlavním důvodem je přehřívání. Riziko vzniku bodavého tepla zvyšuje nadváha dítěte, tření o oblečení, cukrovka a další endokrinní onemocnění a umělá výživa. Pro diagnostiku a léčbu byste měli kontaktovat pediatra nebo dětského dermatologa.

Je přísně zakázáno vytlačovat puchýře na kůži dítěte nebo potřít postižená místa jódem, zářivě zelenou nebo sloučeninami obsahujícími alkohol. Na pokožku dítěte byste neměli nanášet hydratační krém.

Je třeba rozlišovat mezi bodavostí a diatézou. Píchání nejčastěji vzniká v záhybech kůže, na břiše, na hýždích, na obličeji. Puchýře jsou růžové, jasně červené nebo tělové. Alergické vyrážky se mohou objevit po celém těle, dokonce i na exponovaných místech kůže: nohy, paže, břicho a záda. Často se spojují a vypadají jako zanícené místo.

Abyste zabránili pálení u kojenců, měli byste dodržovat tato doporučení:

• používejte vysoce kvalitní plenky a měňte je co nejčastěji;
• pravidelně koupejte své dítě, berte ho na procházky na čerstvý vzduch;
• teplota v místnosti by neměla být příliš vysoká, optimální relativní vlhkost je 60-70%;
• Dětské oblečení by mělo být prodyšné, preferovány jsou přírodní tkaniny;
• nezavinujte dítě pevně.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza bodavosti

K diagnostice onemocnění nejsou potřeba žádné testy. Lékař diagnostikuje vyrážku na základě výsledků vizuálního vyšetření a dotazování pacienta. Je důležité vyloučit jiné typy kožních vyrážek.

Chcete-li zjistit infikovanou vyrážku z úpalu, může váš lékař provést seškrábnutí kůže. Materiál bude odeslán do laboratoře k biopsii.

Otevřít Rozsviťte se

Jak zacházet s pichlavým úpalem?

Vyrážka obvykle zmizí bez léčby. V závažných případech onemocnění může být vyžadována lékařská pomoc. Na MEDICOM Clinic se tedy fototerapie používá k léčbě komplikovaných forem bodavého tepla. Jedná se o moderní metodu léčby kožních onemocnění, která je založena na působení ultrafialového záření. Vysoké účinnosti je dosaženo pomocí směrovaného paprsku záření, který může kvalitativně ovlivnit rychlost hojení postižených oblastí kůže. Pro provádění fototerapie má naše klinika základnu s prvotřídním vybavením – lampami Philips TL-01 o vlnové délce 311 nm. Samotný zákrok provádějí zkušení lékaři s nejvyšší kategorií. Zároveň ultrafialová terapie nemá žádné kategorické kontraindikace a je dokonce předepsána těhotným a kojícím ženám a dětem.

Ale nejlepší způsob, jak zmírnit příznaky, je odstranit příčiny, které způsobily vyrážku.

Pro krystalické a červené ostnaté teplo je vše, co je třeba udělat, vyhnout se přehřátí a udržet pokožku v suchu. Při léčbě posledně jmenovaného může být nutné použít masti, aby se snížilo nepohodlí svědění a zabránilo se komplikacím. Pro lokální léčbu použijte:

• kalamínové nebo mentolové mléko ke zmírnění svědění;
• bezvodý lanolin, který pomáhá zabránit ucpání kanálků a zastavit výskyt nových lézí;
• V nejtěžších případech infekčního bodavého úpalu masti s kortikosteroidy.

Jakmile teplota kůže klesne, vyrážka obvykle odezní během 2 až 3 dnů.

Používání olejů nebo krémů na bázi vazelíny nebo minerálních olejů se nedoporučuje, aby nedošlo k dalšímu ucpání potních cest a zhoršení příznaků pálení.

Pro kojence se doporučuje používat krémy s obsahem zinku, které mají vysušující účinek. Ke zmírnění příznaků pomáhá také změna značky plen (pichlavé teplo může být skrytá alergická reakce na impregnaci nebo materiál plenky), „venčení“ dítěte bez plen, používání jednorázových látkových plen apod v každém případě pro správnou diagnózu bodavého tepla a výběr účinných prostředků pro léčbu musíte kontaktovat důvěryhodného lékaře na klinice.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace bodavého tepla

Stav obvykle odezní bez následků, ale ve vzácných případech může vést k bakteriální infekci způsobující zanícené a svědivé pustuly. V takovém případě musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Nejčastější komplikací bodavého úpalu je hnisavý zánět vyrážky. To vede ke zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu.

Otevřít Rozsviťte se

Prevence bodavého tepla

Abyste se ochránili před vznikem bodavého tepla, doporučujeme dodržovat tyto pokyny:

• Noste oblečení, které nebrání pocení. V létě noste měkké, lehké oblečení vyrobené z přírodních tkanin. Děti by se měly v zimě oblékat stejně teple jako dospělí. Není potřeba dítě dodatečně zahřívat.
• Během horkých období nenoste těsné oblečení, které může způsobit podráždění pokožky.
• V obzvláště horkých dnech zůstaňte ve stínu nebo uvnitř a používejte ventilátory a klimatizaci k ochlazení vzduchu.
• Ujistěte se, že ložnice je chladná a dobře větraná. Pravidelně měňte ložní prádlo.
• V horkých dnech se vyhněte činnostem, které způsobují nadměrné pocení, jako je sport nebo těžká fyzická práce.
• Pro lidi s nadváhou je vhodné shodit přebytečná kila.
• Dodržujte osobní hygienu v horkém počasí;

Otevřít Rozsviťte se

Otázka a odpověď

Proč se u novorozenců objevuje bodavá horkost?

U novorozenců se objevuje ostnaté teplo v důsledku vysokých teplot, kterým je dítě vystaveno. Pokud jste u miminka objevili příznaky bodavého úpalu, drobné vyrážky na kůži v místech, kde dochází ke tření o oblečení nebo pod plenkou, je třeba se objednat k neonatologovi a zvolit prostředky ke zmírnění příznaků.

Jak rozlišit tepelnou vyrážku od alergie?

Hlavním rozdílem mezi pichlavým horkem a alergií je vyrážka, což jsou malé papuly jasně červené barvy (někdy tělové) s tekutinou uvnitř. Ne vždy se podaří rozdíly vizuálně přesně určit, proto vám pomůže konzultace s alergologem.

Co žádat o bodlinu?

Ke snížení svědění lékaři obvykle předepisují antihistaminické krémy a masti. Samoléčba se však v tomto případě důrazně nedoporučuje. Měli byste používat pouze to, co vám předepsal lékař.

Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.