Virová bolest v krku u dětí: příčiny, příznaky a léčba

<b>Angina u dětí</b> – symptomy, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice „Paracelsus“, Sergiev Posad

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Tonsilitida je časté onemocnění u dětí. Vždyť jsou každý den ve skupině, kde kolují patogeny této nemoci. Dalším faktorem predisponujícím k angíně je nezralost imunitního systému děti jsou náchylnější k bakteriálním a virovým infekcím.

<b>co je angina?</b>

Angina – akutní zánět v tkáních mandlí a hltanu infekční povahy. Nejběžnější je tonzilitida palatinových mandlí. V případě anginy pectoris se na zánětlivém procesu mohou podílet další mandle faryngálního lymfoidního kruhu, ale ne často. Existují různé typy tonzilitid, liší se etiologií, patogenezí a klinickými projevy.

Hltanové mandle se skládají z lymfatické tkáně a je zde soustředěno velké množství imunitních buněk, které při vstupu do sliznice likvidují patogeny (bakterie nebo viry). Pokud si imunitní systém nedokáže poradit, začnou se množit mikroorganismy a způsobovat záněty.

<b>Symptomy tonzilitidy</b>

Rozlišují se následující klinické formy anginy pectoris:

• katarální (jednoduchý). Začíná bolestí v krku a nepohodlí při polykání. Tělesná teplota stoupá na 37-38 stupňů. Doprovázené příznaky obecné intoxikace: slabost, bolest hlavy. Při vyšetření hrdla jsou zaznamenány zvětšené mandle, sliznice jsou jasně červené a oteklé.
• Folikulární. Při této formě onemocnění proniká patogen hlouběji než sliznicí – do parenchymu mandlí, proto je tento typ angíny hůře snášen. Tělesná teplota stoupá na 39-40 stupňů. Pacienta trápí silné bolesti v krku, únava, bolesti kloubů, svalová slabost. Mandle se zdají červené a oteklé a postižené folikuly lze vidět přes sliznici jako nažloutlé uzliny. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené.
• Lacunar. Začíná stejně akutně jako folikulární. Teplota 39-40 stupňů, bolest a pálení při polykání, výrazné příznaky intoxikace. Mandle jsou zvětšené, oteklé, na povrchu je viditelný bílý povlak. Na začátku onemocnění je tento plak lokalizován po 3-5 dnech, šíří se a pokrývá většinu mandlí. Plaketa se snadno odstraní špachtlí, aniž by došlo k poškození sliznice (nelékařský název – hnisavá tonzilitida). Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené.

Pokud se takové příznaky tonzilitidy objeví u dítěte, je nutné ho ukázat dětskému lékaři nebo dětskému lékaři ORL. Specialista provede vyšetření, v případě potřeby předepíše testy a předepíše komplexní léčbu.

<b>Důvody pro rozvoj anginy pectoris</b>

Asi 80 % případů bolestí v krku je způsobeno hemolytickým streptokokem skupiny B, bakterií. Ve zbývajících 20 % případů jsou patogenem jiné bakterie (streptokok, Haemophilus influenzae, difterický bacil, meningokok atd.) nebo viry (ARI, virus Coxsackie, virus Epstein-Barrové).

Faktory, které přispívají k rozvoji anginy pectoris:

• podchlazování;
• vysušení sliznice (suchý vzduch, prašná místnost);
• oslabená imunita v důsledku nemoci, špatné výživy nebo jiných důvodů;
• přítomnost chronické infekce v dutině ústní nebo nosní (kazivé zuby, vychýlená nosní přepážka, sinusitida);
• poranění mandlí.

<b>Možné komplikace při absenci léčby nebo při nesprávné samoléčbě</b>

Komplikace, které se mohou vyvinout při angíně (nebo po ní), lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• Lokální – objevují se v důsledku šíření infekce z mandlí do blízkých tkání (peritonzilární absces, sinusitida, otitida atd.).
• Metatonsilární – charakterizované poškozením vzdálených orgánů (revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida). Při vzniku těchto onemocnění hraje roli reaktivita imunitního systému, protože klouby, srdce a ledviny nejsou postiženy streptokokem, ale tělu vlastními imunitními buňkami. Vůči vlastním tkáním se stávají agresivními v důsledku dlouhodobého zánětu streptokokové povahy. Tyto bakterie vylučují toxin, protilátky, proti nimž mohou poškodit tělu vlastní tkáně.

Zdá se tedy, že obyčejná bolest v krku může vést k vážným následkům: selhání ledvin nebo srdce, zánět kloubů atd. Léčba bolesti v krku u dětí proto musí začít od prvních dnů výskytu příznaků a tuto léčbu dokončit.

<b>Prevence anginy pectoris</b>

Je nemožné chránit sebe a své dítě před setkáním s patogenními mikroorganismy. Odolnost těla proti infekcím ale můžete zvýšit: hlídejte si jídelníček, vodní režim, cvičte, otužujte se, procházejte se na čerstvém vzduchu a doma pravidelně provádějte mokré čištění.

Kromě obecných opatření k prevenci infekčních onemocnění je účinná prevence specifická. Jedná se o užívání léků bakteriálního původu, například komplexy antigenů – lyzáty, nejčastější původce onemocnění horních cest dýchacích, dutiny ústní a hltanu.

Kromě toho jsou všichni pacienti, kteří měli více než 2 epizody tonzilitidy v posledních 3 letech, povinni navštívit otolaryngologa dvakrát ročně.

<b>Diagnostika a léčba anginy pectoris</b>

Ve většině případů nejsou při diagnostice tonzilitidy žádné potíže. Stačí, když lékař pacienta vyšetří, vyslechne jeho stížnosti a podívá se mu do krku. Aby však bylo možné předepsat správnou léčbu, dětský otolaryngolog provádí endoskopické vyšetření. To je nezbytné k posouzení rozsahu zánětlivého procesu a určení typu anginy pectoris závisí na této studii.

K určení citlivosti původce tonzilitidy na antibiotika je nutné provést výtěr z krku a provést bakteriologické vyšetření.

Základem léčby angíny je dodržování určitého šetrného režimu, lokální i celkové terapie. V prvních dnech onemocnění je nutné striktně dodržovat klid na lůžku a poté je indikován režim s vyloučením fyzické zátěže. Jídlo by mělo být měkké, výživné, nejlépe rostlinné a mléčné. Během nemoci a během rekonvalescence je užitečné pít hodně vody a užívat multivitaminy.

Při angíně, v jakémkoli stavu pacienta a období nemoci (i po odeznění horečky) je nutná antibakteriální léčba. Pouze taková terapie může zabránit rozvoji dříve popsaných metatonzilárních onemocnění (revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida).

Antibiotika jsou předepsána po dobu 10-14 dnů. Léčba se nezastaví, i když příznaky dítěte vymizí a hrdlo nebolí, protože patogen může stále zůstat v těle a onemocnění se může stát chronickým.

O vyléčení tonzilitidy můžeme hovořit pouze v případě, že je tělesná teplota po dobu 5 dnů v mezích normy, nejsou žádné příznaky – bolest v krku a bolest při prohmatání podčelistních lymfatických uzlin, přičemž vyšetření krve, moči a elektrokardiogramu jsou v normě.

<b>Výhody diagnostiky a léčby anginy pectoris v Medical Center „Paracelsus“</b>

Paracelsus Medical Center zve rodiče s malými pacienty na otolaryngologické vyšetření a léčbu, pokud se objeví příznaky anginy pectoris. U nás můžete rychle podstoupit celou řadu laboratorních testů a vysoce přesnou funkční diagnostiku.

Naše lékařské centrum má širokou škálu metod pro léčbu anginy pectoris, od inhalací až po hardwarové fyzioterapeutické metody.

Naši dětští otorinolaryngologové používají při angíně následující diagnostické a terapeutické postupy:

• Odebírání výtěrů z krku
• Punkce a otevření peritonzilárního abscesu.

Vybavení našich klinik nám umožňuje provádět všechny typy diagnostiky a aplikovat všechny léčebné metody, které existují v mezinárodní praxi. Zdraví orgánů ORL od prvních let a po mnoho let je úkolem, se kterým se naši dětští otorinolaryngologové úspěšně vyrovnávají.

Naše klinika zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky s bohatými zkušenostmi.

Paracelsus Medical Center praktikuje multidisciplinární přístup k řešení každého zdravotního problému, takže dětský otolaryngolog může do diagnostického a léčebného programu zapojit další specialisty, kteří mohou poskytnout vysoce kvalitní rady ohledně jakýchkoli problémů souvisejících se zdravím vašeho dítěte.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center

Angina nebo akutní tonzilitida – je zánětlivý proces, který se vyvíjí v palatinových mandlích, způsobený infekční infekcí. Hlavní stížnost na anginu pectoris je silná bolest v krku. Vzniká v důsledku zánětu tkáně hltanu, což vede k lokálnímu otoku, který následně stlačuje a dráždí nervová zakončení hrdla.

Bolest v krku může být také projevem akutní faryngitidy a laryngitidy. Rozdíl mezi akutní tonzilitidou a těmito dvěma onemocněními spočívá v tom, že do procesu jsou zapojeny různé tkáně hltanu. Pro akutní faryngitidu zánětlivý proces je pozorován v oblasti zadní stěny hltanu. S laryngitidou trpí tkáně v oblasti hlasivek. A při angíně – patrové mandle. Diagnostikovat onemocnění a zvolit správný léčebný režim může pouze lékař, takže pokud se u vás objeví příznaky angíny, domluvte si schůzku s pediatrem nebo terapeutem na rodinné klinice Doctor ANNA. Můžete se také okamžitě objednat k otolaryngologovi (ORL).

Typy anginy pectoris

• Katarální. Mandle jsou zvětšené, zarudlé, místy pokryté hlenem a hnisem. Jazyk je potažen bílým povlakem.
• Lakunární tonzilitida. Má podobné projevy jako folikulární, ale je závažnější. Na mandlích se objevují jak hnisavé skvrny, tak hnisavý plak.
• Folikulární. Příznaky jsou podobné katarální formě, ale výraznější. Na mandlích se objevují žlutobílé hnisavé skvrny – tak vypadají zanícené folikuly.
• Flegmonní. Hnisavé tání krčních mandlí, ke kterému dochází při oslabené imunitě, masivní infekci mikroby nebo při nesprávné léčbě lehčích forem angíny. Nejčastěji je jednostranný.
• Herpetická angina pectoris. Na mandlích se objeví vyrážka ve formě puchýřů, zarudnutí, akutní bolesti a horečky. Vyvíjí se, když je infikován virem Coxsackie.

Folikulární a lakunární formy jsou klasifikovány jako purulentní tonzilitida. Hnis se hromadí v mandlích a při stlačení se uvolňuje.

Příčiny anginy pectoris

Hlavní příčinou tohoto onemocnění jsou viry a bakterie. Nejběžnější z nich jsou beta-hemolytické streptokok a stafylokok. Do těla se mohou dostat z prostředí nebo ze zdrojů chronické infekce v těle samotném. Imunitní systém zdravého člověka by měl potlačovat patogenní mikroorganismy, ale existují faktory, které vyvolávají vývoj tonzilitidy:

• kouření;
• nedostatek vitamínů a vyvážené výživy;
• podchlazování;
• trauma hrdla;
• přítomnost dalších zánětlivých procesů.

Angina u dětí

Děti se na rozdíl od dospělých s tonzilitidou vyrovnávají obzvlášť těžce., který je doprovázen silnými bolestmi, vysokou teplotou až 39-40 stupňů, potížemi s polykáním a dýchacími potížemi. Dítě se může nakazit ve škole nebo školce.

Nemoc má nejnebezpečnější formu u dětí do jednoho roku, takže při jejím zjištění bývá dítě hospitalizováno.

Onemocnění začíná zvýšením teploty, ostrou bolestí v krku a pocitem knedlíku při polykání. Rodiče mohou mít pocit zvětšených submandibulárních lymfatických uzlin. Otoky dýchacích cest způsobují potíže s dýcháním, které mohou způsobit, že dítě ve spánku chrápe. Pokud má dítě všechny známky tonzilitidy, samoléčba a používání lidových léků je extrémně nebezpečné, takže byste si měli určitě domluvit schůzku s pediatrem.

Pro rychlé uzdravení by děti měly nejen užívat všechny potřebné léky a zůstat výhradně v posteli, ale také dodržovat speciální dietu. Spočívá v konzumaci velkého množství ovoce a zeleniny v pyré a pečené formě, polévek, vývarů a dostatečného množství tekutin – ovocné nápoje, čaj, džus. Doporučuje se vyloučit různá dochucovadla a pálivé omáčky, velmi pálivá jídla, slaná a smažená jídla.

Angina u dospělých

Je třeba si uvědomit, že tato nemoc je infekční povahy. Pokud tedy léčba probíhá doma, je nutné používat individuální příbory a snažit se o menší kontakt s ostatními.

V závažných případech akutní tonzilitidy může být pacient hospitalizován pod lékařským dohledem. Každý dospělý měl s největší pravděpodobností alespoň jednou angínu.

Pokud se akutní tonzilitida vyskytuje často, palatinové mandle se zvětšují., se uvolňují, více zdeformují a jejich ochranná funkce – účast na tvorbě imunity – je narušena natolik, že samy se stávají trvalým zdrojem infekce. Dokonce i když onemocnění není v exacerbaci, hnis, hlen a potravinový odpad se začnou hromadit v mandlích a tvoří hnisavé zátky, které vytvářejí nepříjemný zápach z úst.

Všechny tyto projevy jsou – příznaky chronické tonzilitidy. Toto onemocnění je nebezpečné, protože mandle neustále procházejí zánětlivým procesem, což vede k častým exacerbacím. V tomto případě je nejvyšší pravděpodobnost komplikací pro vnitřní orgány. Chronický proces v mandlích snižuje imunitu, oslabuje tělo a činí jej náchylnějším k různým infekcím.

Symptomy tonzilitidy

Existuje řada příznaků, podle kterých můžete nezávisle podezření na onemocnění:

• bolest v krku při polykání, může vyzařovat do uší;
• pocit sucha v krku, škrábání;
• zvýšení tělesné teploty z mírného na 39-40 stupňů, zhoršení celkového stavu, slabost, ospalost, zimnice, bolest hlavy;
• oteklé lymfatické uzliny;
• změny na mandlích.

I když pacient ví, jak léčit tonzilitidu, je absolutně zakázáno vytlačovat hnisavé zátky svépomocí, protože mechanickým působením na mandle je možné extrahovat jen malou část obsahu, hlavní hmota zůstává uvnitř, který pod tlakem klesá hlouběji, což je plné komplikací (absces, edém, flegmona na krku, sepse).

Komplikace anginy pectoris

Tonzilitidu musíte brát velmi vážně, protože toto onemocnění může způsobit vážné komplikace srdce a kloubů v podobě revmatismu, mohou být postiženy ledviny a dochází ke glomerulonefritidě.

Pokud je problém ignorován, bolest v krku se může stát chronickou, což se nazývá chronická tonzilitida. Nedostatek včasné léčby může vést k abscesu retrofaryngeálního prostoru, sinusitidě, maxilární sinusitidě a otitidě. Hnisavý zánět krku a záněty mediastinálních orgánů jsou velmi nebezpečné stavy, často končící smrtí. Charakteristické jsou také autoimunitní léze srdce a ledvin, meningitida, sepse a revmatoidní artritida.

Diagnóza anginy pectoris

Nemoc můžete u sebe nebo svého dítěte podezřívat především bolestí v krku a bolestivým polykáním. Často je příčinou bolesti nachlazení nebo akutní respirační virová infekce, která vede k faryngitidě. Pokud je bolest akutní, je to známka tonzilitidy, ale s jistotou může říci pouze lékař.

Pro diagnostiku existují různá kritéria. Jedním z nich je anapetika neboli sběr dat, příčiny onemocnění, možné kontakty s nakaženými lidmi, přítomnost krčních onemocnění u příbuzných. Dále se provádí vizuální vyšetření, během kterého lékař vyhodnotí hltan, mandle a provede faryngoskopii.

Aby bylo možné onemocnění identifikovat, lékař odebere výtěry z krku k určení typu bakterií a také ke stanovení citlivosti na různá antibiotika. 2 hodiny před odběrem nátěru je zakázáno cokoliv jíst a pít. Kromě toho se odebere obecný test krve a moči a provede se elektrokardiogram ke sledování léčby a sledování případných náhlých komplikací.

Pokud je v krvi zjištěna leukocytóza a neutrofilní posun, svědčí to o bakteriálním původu onemocnění, při vyšší hladině monocytů a eozinofilů lze mluvit o virové infekci.

Léčba bolesti v krku

Léčba anginy je odpovědností terapeuta, měli byste ho kontaktovat při prvním podezření na toto onemocnění a v žádném případě byste se neměli léčit sami. Můžete se také objednat k otolaryngologovi (ENT).

Různé typy tonzilitidy vyžadují různé přístupy k léčbě, neexistuje univerzální lék. Mnoho nekvalifikovaných lékařů předepisuje antibiotika na jakékoli onemocnění krku, dokonce i na mírnou bolest v krku, a to navzdory skutečnosti, že časté užívání těchto léků vede k rezistenci a způsobuje tělu velké škody.

Pokud je proces chronický, lékaři navrhují vyřešit problém radikálně odstraněním mandlí. Tyto přístupy jsou však nesprávné, protože zkušený odborník musí nejprve vyšetřit pacienta a vybrat pro něj kompetentní léčebný plán a snažit se všemi možnými způsoby vyhnout se chirurgickému zákroku.

Antibiotika by měla být užívána až v krajním případě a pouze podle předpisu lékaře, protože jejich dlouhodobé a časté užívání vede ke snížení imunity. Také Mnoho onemocnění krku není způsobeno bakteriemi, ale viry, proti kterým jsou antibiotika bezmocná. Krční mandle nebo krční mandle by se měly odstraňovat pouze v nejkrajnějších případech, kdy je zánět velmi těžký a žádné jiné léčebné metody nepomáhají. Koneckonců Mandle jsou ochranné brány tělaa chrání ji před pronikáním jakýchkoli infekcí.

Také imunitní buňky jsou produkovány v mandlích, bez nich imunita klesá a pokud jsou odstraněny, zvyšuje se šance na nakažení konkrétní infekcí. Po takové operaci můžete dostat docela vážné problémy se srdcem a ledvinami a mohou začít různá alergická onemocnění. Místo toho může lékař předepsat použití „Iodinolu“. Tento lék má nízkou cenu v lékárnách a je mnohem účinnější než mnoho drahých léků. Doporučuje se používat k přípravě roztoku k pravidelnému kloktání.

Ale „Iodinol“ má kontraindikace spojené s s tím, že působí na štítnou žlázu, není tedy vhodný pro autoimunitní tyreoiditidu, těhotné a kojící ženy. V tomto případě můžete použít levná antiseptika, jako je Chlorhexidin a Miramistin. K léčbě tonzilitidy se také používá relativně levný a velmi účinný přístroj pro domácí použití – Křemenný ultrafialový ozařovač se speciálními nástavci na hrdlo.

Důležitým příspěvkem k léčbě je posílení imunitního systému a dostatečný příjem tekutin. Sladkosti a sladké, sycené nápoje se doporučuje ze svého jídelníčku odstranit, protože cukr je živnou půdou pro rozvoj mikroorganismů. V případě chronického onemocnění je nutné zkontrolovat zdraví zubů, protože onemocnění krku se často vyskytují na pozadí přítomnosti infekce v ústní dutině.

Pro více informací o službách Rodinné kliniky „Doktor ANNA“ a jejich ceně kontaktujte správce telefonicky popř. Zaměstnanci jsou vždy připraveni zodpovědět jakékoli dotazy.