Typy alergických vyrážek u dětí a způsoby jejich léčby

Alergie je nepřiměřená reakce těla na jakoukoli dráždivou látku, která může být vnější i vnitřní. V zásadě jsou příznaky a léčba dětských alergií záležitostí lékařů, ale rodiče by také měli znát hlavní rysy tohoto stavu.

• Potravinové alergie jsou nejčastější u dětí. Absolutně jakýkoli potravinářský výrobek může způsobit nepřiměřenou reakci v těle, zejména pokud obsahuje barviva, konzervační látky, příchutě a stabilizátory. Alergie na mléčné výrobky jsou často pozorovány na ryby a ovoce, některé druhy zeleniny a vaječné bílky.
• Alergie na zvířata jsou druhou nejčastější. U dítěte se může vyvinout alergie na kočky, přesněji na odpadní látky těchto zvířat. Kupodivu není vůbec nutné, aby mělo dítě přímý kontakt s kočkou – stačí být se zvířetem v jedné místnosti. Zvířecí sliny jsou velmi silný alergen, takže časté jsou i alergie na psy, kteří je zanechávají téměř všude.
• Pylová alergie je často diagnostikována, ale „preferuje“ děti ve věku 8 let a starší. Skupinu rostlin, které jsou příčinou rozvoje daného stavu, lze určit podle období výskytu příznaků alergie – může to být například duben–květen (stromy kvetou), červen–červenec (kvetou luční trávy) , srpen-září (začíná kvést plevel).
• Alergie na chlad. Mnoho rodičů si všimne výskytu vyrážky a zarudnutí na kůži dítěte ihned po náhlém poklesu teploty vzduchu (vyjít do chladu). V tomto ohledu vyvstává otázka: může být dítě alergické na chlad? Lékaři se domnívají, že takovou reakci na chlad nelze považovat za klasickou alergii – známky nepřiměřené reakce vymizí samy a v poměrně krátké době.

Navíc mezi poměrně běžné typy alergií u dětí patří nepřiměřená reakce na některé léky, domácí prach a kousnutí hmyzem.

Projevy alergií u dětí

Není možné identifikovat jasné, specifické příznaky daného stavu, protože dráždivost v každém konkrétním případě určí, jak se alergie u dětí projeví. V raném věku nemusí mít rodiče vůbec žádné příznaky, stačí, aby své dítě pečlivě sledovali. Například po zavedení nového produktu do stravy je třeba zaznamenat nejen změny na kůži, ale také povahu stolice – její porucha je typická pro alergii na bílkoviny.

Kožní projevy alergií jsou považovány za nejčastější – mohou se objevit po požití alergenního potravinářského produktu a při kontaktu se zvířaty. Alergická reakce na kůži dítěte se obvykle projevuje jako růžová nebo červená vyrážka, která se spojuje do velkých skvrn. Mohou se také objevit puchýře se nažloutlou tekutinou uvnitř, které budou doprovázeny svěděním.

Často se daný stav projevuje problémy s dýchacím systémem – může se rozvinout například chronická rýma. Lékaři proto varují: rodiče by měli vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, pokud rýma u dítěte neustoupí do 10 dnů nebo déle, zvláště při absenci jiných příznaků nachlazení.

Pokud alergie na obličeji dítěte nepředstavuje žádné nebezpečí a rýma jednoduše ztěžuje dýchání, pak je anafylaktický šok nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou péči. Kromě toho nebezpečné projevy daného stavu zahrnují alergické astma a bronchitidu, Quinckeho edém.

Jak léčit alergie u dítěte

Nejčastěji je jedinou účinnou léčbou odstranění alergenu ze života dítěte – například musíte odstranit kočku nebo psa z domu nebo vyloučit určitý produkt ze stravy. Ale o tom, jak léčit alergie u dítěte, by měl rozhodnout alergolog, který provede potřebné vyšetření, identifikuje dráždivou látku a vybere bezpečné a účinné léky. Obecné zásady léčby alergií u dětí jsou zpravidla následující:

• Pokud má dítě alergii na skvrny, které jsou doprovázeny svěděním a odlupováním, budou předepsány antihistaminické léky pro místní použití. Přednost se dává nehormonálním lékům;
• Systémové léky s antihistaminovým účinkem jsou předepisovány pouze v případech těžkého průběhu daného stavu. Alergické tablety a kapsle předepisuje dětem pouze lékař, protože mohou také vyvolat alergii;
• dieta pro alergie u dítěte je vždy předepsána – potenciálně „nebezpečné“ potraviny jsou omezeny, ale strava je postavena jako kompletní a pestrá;
• Doporučuje se také používat produkty z kategorie „tradiční medicína“, ale pouze v určitých případech – například pokud se alergie projevuje jako kožní vyrážka, pak odvary z heřmánku a provázku, které by se měly používat k provádění hygienických postupů , pomůže snížit jejich citlivost a uleví miminku od svědění.

Vezměte prosím na vědomí: alergie u kojenců nevyžadují použití léků k léčbě, protože tělo dítěte ještě není přizpůsobeno vnějšímu světu a další „úder“ do vnitřních orgánů může situaci jen zhoršit.

Alergie u dětí jsou poměrně závažné poruchy fungování těla, které však lze rychle normalizovat a stabilizovat. K tomu stačí kontaktovat specialisty, kteří mohou vašemu dítěti zajistit zdravou budoucnost.

Na základě materiálů z webu dobrobut.com

Miminka jsou štědrá na různé vyrážky. Podle „dobré“ tradice je většina z nich považována za alergickou se všemi důsledky – přísná dieta pro kojící matku, přechod na umělou výživu, předepisování léčivých směsí.Ve skutečnosti pravé alergické vyrážky u kojenců nejsou tak časté. Mezi alergická onemocnění postihující kůži u kojenců patří: atopická dermatitida, akutní kopřivka a Quinckeho edém. Akutní kopřivka je u kojenců extrémně vzácná – jde o akutní alergickou reakci ve formě zvláštních puchýřů (jako popálení kopřivou, odtud název), které se náhle objeví na kůži a stejně náhle zmizí, aniž by za sebou zanechaly jakoukoli stopu , se na kůži obvykle nevyskytují déle než jeden den a jsou doprovázeny silným svěděním, které se projevuje celkovou úzkostí dítěte. Nejčastější příčinou jsou bílkoviny v potravinách (například kravské mléko), virové infekce, bodnutí hmyzem a léky (například antibiotika). V závažných případech může být doprovázen otokem a zarudnutím měkkých tkání obličeje, krku, hrtanu, paží, nohou, genitálií nebo dutiny břišní – Quinckeho edém, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Pojďme zjistit, co se nejčastěji nespravedlivě nazývá alergie:

Toxický erytém novorozenci – přechodná benigní vyrážka, přesná příčina vzhledu není známa (pravděpodobně v důsledku podráždění kůže faktory prostředí).

Objevuje se při narození nebo v prvních 24–48 hodinách života. Lokalizace – obličej, trup, končetiny, kromě dlaní a chodidel. Sama vymizí během 5–7 dnů, někdy i 3 týdnů. Nevyžaduje léčbu.

Novorozenecké akné (kojenecké akné, novorozenecká pustulóza) – způsobené stimulací mazových žláz dítěte androgeny.

Vrchol vyrážky nastává během týdne života. Nejčastěji je lokalizován na obličeji, někdy se šíří do pokožky hlavy, méně často do oblasti límce. Vyřešte spontánně. Pleť vyžaduje čištění a hydrataci, v některých případech může vyžadovat použití
léčivé krémy.

, který vzniká ve špatně „větraných“ oblastech v důsledku ucpání potních žláz. Může se objevit v jakémkoli věku.

Lokalizace – kožní záhyby, hýždě a zadní povrch těla, někdy obličej (po spánku). V závislosti na hloubce léze se vyskytuje krystalické bodavé teplo, bodavé teplo, hluboké bodavé teplo (povrchové).

Trvání vyrážky se pohybuje od několika hodin do několika dnů.

Léčba – studené vodní lázně, vzduchové koupele, prevence přehřátí. K léčbě některých případů pichlavého horka a miliarie lze použít lotiony s obsahem kalaminu a kortikosteroidní a antibiotické krémy.

Seborrhická dermatitida je kožní onemocnění, které se tvoří v oblastech bohatých na kožní maz. Přesná příčina není známa (určitou roli hraje kožní saprofyt – houba Malassezia, která dobře roste a množí se v mazových sekretech).

Může být ložisková nebo rozšířená, dermatitida se šupinami podobnými pityriáze, která může tvořit krustu („čepici“, rulu) na pokožce hlavy.

Oblíbená lokalizace je pokožka hlavy, obličej, záhyby (!).

Může začít již v týdnu života nebo později a spontánně odezní během několika týdnů nebo měsíců.

Léčba spočívá v změkčení krust olejem nebo krémem a jejich následném odstranění, zvlhčení pokožky a v některých případech nanesení antifungálních a protizánětlivých krémů.

Jednoduché kontaktní nespecifické poškození kůže v důsledku dlouhodobého nebo opakovaného působení řady látek – sliny, ovocné šťávy, pěnivé koupelové přípravky, mycí prostředky (jejich zbytky na stěnách vany) U kojenců sliny často způsobují dermatitidu v oblasti kontaktu s dudlíkem a v záhybech krku.

Eliminace původce a krátkodobé podávání protizánětlivých krémů zpravidla rychle vede k uzdravení, ale některé děti jsou tak citlivé, že je téměř nemožné identifikovat příčinný faktor.

Plenková dermatitida (prototyp kontaktní dermatitidy) je kožní léze, ke které dochází pod vlivem fyzikálních (přehřátí), chemických, enzymatických (kontakt s potem, močí a stolicí) a mikrobiálních faktorů. Lokalizace – oblast plenky nebo oblast plenky.

Léčba se provádí pomocí zkratky ABCDE (vzduch, bariéra, čištění, plenka, vzdělávání). Pomáhá časté přebalování, mytí pokožky a její důkladné osušení. Dermatitidě se účinně předchází aplikací přípravků na čistou pokožku, které ji zcela překryjí (vazelínová, zinková pasta). V přetrvávajících případech lze doporučit léčivé krémy obsahující kortikosteroidy, antibiotika nebo antimykotika.

A teď pár slov o AD:

Atopická dermatitida je chronický alergický zánět kůže, geneticky podmíněný, spojený se ztrátou kožní bariéry, a proto provázený suchostí, svěděním a různými vyrážkami. Ve třetině (!) případů se kombinuje s potravinovými alergiemi (nejčastějšími „viníky“ jsou kravské mléko, slepičí vejce, pšenice, ryby, sója, ořechy).

Nejčastěji začíná nejdříve ve 3 měsících života.

Nejčastější lokalizací do 2–3 let je obličej (tváře, čelo, brada), konvexní části končetin (plochy extenzorů) a trupu, u kojenců se nikdy nevyskytuje v záhybech (!).

Exacerbace jsou vyvolány různými faktory – stres, suchý vzduch, pot, jídlo (uvolňovače histaminu), infekce, kontakt s tabákovým kouřem, zvířecí chlupy, hrubá tkanina, zbytky pracích prostředků na oblečení

Ošetřuje se pečlivou péčí o pokožku a používáním protizánětlivých krémů.

Jsou tu také:

Pseudoalergické reakce – jedná se o reakce, které jsou navenek podobné alergickým (například různé vyrážky), ale nejsou takové, vzhledem k neimunitnímu mechanismu jejich vzniku.

Důvodem je zvýšený obsah histaminu (tyramin, serotonin) v produktech, nebo schopnost produktů urychlit uvolňování těchto látek v těle, nebo jejich zvýšené vstřebávání, v důsledku patologie traktu (enzymopatie, záněty ve střevě stěna). Mezi tyto produkty patří čokoláda, kakao, jahody, citrusové plody, med, kysané zelí, marinády a koření, mořské plody, ryby, kaviár, vepřové maso, houby, sýry, ořechy, uzená masa, konzervanty, barviva a zvýrazňovače chuti.

Léčba zahrnuje dietní poradenství, péči o pleť a v některých případech antihistaminika a protizánětlivé krémy.

Klinické projevy atopické dermatitidy, prosté kontaktní dermatitidy u vysoce citlivých dětí a projev pseudoalergických reakcí jsou si navzájem velmi podobné, takže hlavním úkolem zůstává vytvoření „kožní bariéry“ neustálým zvlhčováním pokožky emoliencií, zastavení exacerbací pomocí protizánětlivých krémů a vyloučení exacerbačních faktorů.

A poslední:

Kožní infekce – herpesvirus, stafylokokový pemfigus, kandidóza se vyskytuje i u kojenců, nezapomínejte na ně. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem, pokud je dítě letargické, má horečku, odmítá prso nebo láhev, kožní vyrážky jsou doprovázeny hnisem nebo jsou pokryty hnisavými krustami, jsou na něm puchýře nebo skupina puchýřů, eroze (narušení celistvosti kůže ), silný otok a zarudnutí kůže.

Eroškina Maria Sergejevna
dětský lékař