Tonsilitida – je to bolest v krku nebo ne? v čem se liší?

Slovo angina v překladu z latiny (ango) znamená mačkat nebo dusit. Nikdo nezemře na udušení, když dostane angínu, ale název zůstává a je používán mezi lékaři a pacienty. Angina neboli akutní tonzilitida je akutní infekční onemocnění charakterizované zánětem lymfatických tkání perifaryngeálního prstence. Při tonzilitidě jsou často postiženy palatinové mandle, které se nacházejí po stranách vchodu do hltanu. Ale zánětlivý proces je také možný v jazykových, nosohltanových a laryngeálních mandlích. Když se zanítí, říká se jim lingvální, nosohltanová a laryngeální tonzilitida.

Příčiny tonzilitidy

Tonzilitidou se můžete nakazit vzdušnými kapénkami nebo jídlem. Také zánět mandlí se objevuje jako následek vnitřní infekce, pokud jsou ložiska chronického zánětu v dutině ústní, nosu a dutinách nebo v hltanu. Pokud je v anamnéze chronická tonzilitida, pak se angina vyskytuje jako její exacerbace. Předpokládá se, že v 80 % případů u dětí do 3 let je tonzilitida způsobena viry a po 5 letech věku bakteriemi, nejčastěji streptokokem a stafylokokem skupiny A.

Typy a příznaky tonzilitidy

Rozlišují se následující typy tonzilitidy:

• Katarální bolest v krku.
• Při katarální angíně bývá pocit podráždění, pálení nebo sucha v krku, při polykání se pak objevuje bolest. Teplota stoupá na 37-38 stupňů a objevuje se celková malátnost. Během vyšetření je zaznamenáno zarudnutí mandlí a palatinových oblouků. Zvětšené mandle jsou pokryty vrstvou hnisavého infiltrátu. Zvětšují se také submandibulární lymfatické uzliny. Trvání katarální tonzilitidy je 3-5 dní.
• Folikulární tonzilitida.
• Příznaky folikulární tonzilitidy jsou stejné jako příznaky katarální tonzilitidy. Kromě toho jsou možné bolesti hlavy, svalů a kloubů. Děti mohou pociťovat zvracení a průjem. Na povrchu mandlí se objevuje velké množství žlutobílých teček – hnisavých folikulů mandlí. Doba trvání: 6-7 dní.
• Lakunární tonzilitida.
• Lakunární forma anginy se vyskytuje akutněji, teplota stoupá na 38-39 stupňů. Na zvětšených a zarudlých mandlích se objevuje žlutobílý povlak, který je nepřesahuje. Doba trvání: více než 7 dní. Lakunární a folikulární tonzilitida se zřídka nacházejí ve vzájemné izolaci.
• Fibrinózní angina pectoris.
• Fibrinózní tonzilitida je často důsledkem lakunární tonzilitidy a někdy se vyvíjí nezávisle. Doba trvání: více než týden.
• Angína.
• Flegmonózní forma je charakterizována hnisavým tavením úseku mandle. Většinou je porážka na jedné straně. Příznaky: bolest při polykání, shnilý zápach z úst, nosní řeč, křeč žvýkacích svalů. Absces po nějaké době prorazí do dutiny ústní nebo do oblasti tkáně v blízkosti mandle a vytvoří se peritonzilární absces (absces).
• Herpetická bolest v krku.
• Plísňová bolest v krku.
• Ulcerózní nekrotická tonzilitida.

Diagnóza tonzilitidy

Diagnostika tonzilitidy se opírá o projevy onemocnění, vyšetření krčních mandlí a stavu hltanu a také podčelistních lymfatických uzlin. Provádí se bakteriologické, bakterioskopické a sérologické vyšetření. K tomu se odebere nátěr z mandlí a určí se typ patogenu způsobujícího bolest v krku a jeho odolnost vůči antibakteriálním lékům. Zohledňují se také výsledky obecného krevního testu.

Léčba angíny

Léčba akutní tonzilitidy závisí na její formě a celkovém stavu pacienta. Při léčbě bakteriální tonzilitidy se používají antimikrobiální léky s přihlédnutím k typu patogenu a jeho citlivosti na ně. V případě virové tonzilitidy jsou předepsány interferonové přípravky. Plísňová forma se léčí antimykotiky. U smíšených forem tonzilitidy se používají jak antivirové, tak antibakteriální látky.

Antiseptika ve formě aerosolů a sprejů jsou předepsána i pro pravidelné kloktání a výplachy krku. Pacientům se doporučuje vřele opláchnout roztokem furacilinu, chlorofylliptu, manganistanu draselného, ​​odvaru z dubové kůry, měsíčku, eukalyptu a heřmánku.

Když dochází k častým recidivám tonzilitidy, tonzilitida se stává chronickou, při které dochází k lokální destrukci mandlí. V důsledku toho mandle neplní svou ochrannou funkci imunitního systému. Také neustálá přítomnost infekce v mandlích vede k přechodu mikrobů do celkového krevního oběhu, čímž ovlivňují další orgány a systémy. Aby se zabránilo takovým komplikacím, lékaři doporučují odstranit patologicky změněné mandle.

Prevence tonzilitidy

• Provedení léčby jednou za 1 měsíců homeopatickými přípravky a výplachy.
• Návštěva přímořských letovisek a opalování.
• Úplný odpočinek a žádný stres.
• Správná výživa.