Infekce toxoplazmózou během těhotenství

Toxoplazmóza je jedním z nejčastějších infekčních onemocnění způsobených parazity. Toxoplazmóza se nejčastěji přenáší potravou. I když je průběh onemocnění poměrně mírný, může vést k vážným komplikacím pro těhotné ženy, a zejména pro nenarozené dítě.

Způsoby šíření toxoplazmózy

Toxoplazmózu šíří zvířata a lze ji přenášet kontaktem s výkaly nebo jinými sekrety. Existují tři způsoby, jak může dojít k infekci:

• Jídlo– konzumací potravin, které nebyly uvařeny nebo nebyly dostatečně tepelně upraveny. Například nedovařené maso, neomytá zelenina nebo ovoce, špinavá voda, nepasterizované mléko nebo mléčné výrobky.

• Přes placentu – novorozenec se během těhotenství nakazí toxoplazmózou od infikované matky; Během těhotenství může parazit proniknout do placenty a vytvořit své vlastní charakteristické cysty, což způsobí, že plod zdědí dědičnou formu onemocnění.
• Transfuze krve, transplantace tkání a orgánů – jedná se o poměrně vzácné případy, ke kterým dochází při kontaminaci odebraného materiálu larvami toxoplazmózy nebo při nedodržení příslušných hygienických pravidel v laboratoři.

Máte nějaké dotazy? Kontaktujte nás!

KONTAKTUJTE ODBORNÍKA MÉ KLINICE RIGA:

Kontaktujte našeho specialistu

Příznaky toxoplazmózy

Toxoplazmóza je u osob se silnou imunitou zpravidla asymptomatická – to platí i pro většinu těhotných žen. Ve slabším těle může nemoc vést k vážnějším zdravotním následkům, které se projevují různými způsoby:

• Zvětšené lymfatické uzliny – zvětšené krční lymfatické uzliny nebo v oblasti krku, někdy se mohou objevit příznaky podobné chřipce (horečka, kašel, celková slabost).
• Oční příznaky – ovlivňují sítnici oční bulvy a kůru, způsobují zánět a zhoršení zraku.
• Časté příznaky – postihující především vnitřní orgány: srdce, plíce, ledviny atd. ; může způsobit mnoho komplikací.
• Neurologické příznaky – jako obecně lze pozorovat u pacientů s těžkou dysfunkcí imunitního a nervového systému. Mezi její příznaky často patří meningitida, nystagmus nebo poruchy vědomí.

Jak zjistit toxoplazmózu u těhotné ženy?

Pro diagnostiku onemocnění je nutné provést sérologické testy, které jsou hlavní metodou pro detekci toxoplazmózy. Jejich provedení se doporučuje po potvrzení těhotenství gynekologem. Během testu jsou detekovány protilátky proti toxoplazmóze třídy IgG a IgM, což nám umožňuje posoudit zdravotní stav matky:

• IgG (+), IgM (-) nebo IgG (+), IgM (+) – naznačuje nedávnou anamnézu toxoplazmózy, což znamená získanou imunitu vůči následným infekcím. V případě velmi vysokého IgG se však vyplatí test po několika týdnech zopakovat, aby se vyloučila možnost vzniku infekce.
• IgG (-), IgM (-) – znamená, že tělo není odolné vůči toxoplazmóze. V takovém případě je potřeba pravidelně kontrolovat – testy se opakují v průměru každý trimestr, pokud lékař neřekne jinak.
• IgG (-), IgM (+) – je velmi vysoká pravděpodobnost, že toxoplazmóza je v akutní formě. K potvrzení těchto podezření a vytvoření vhodného léčebného plánu jsou obvykle zapotřebí další testy.

Toxoplazmóza v těhotenství – rizika

Toxoplazmóza nemá pro matku vážné následky, pokud nebojuje s jinými nemocemi, které způsobují výrazné oslabení organismu – v tomto případě může způsobit smrt plodu, potrat nebo jiné komplikace. Toto onemocnění navíc obvykle způsobuje mnoho zdravotních problémů miminku, které se jí v těhotenství nakazí.

Nejčastějšími důsledky vrozené toxoplazmózy, kromě příznaků základního onemocnění, jsou:

• porucha sluchu nebo trvalá hluchota,
• žloutenka,
• opakující se epilepsie,
• mikrocefalie
• hydrocefalus a intrakraniální kalcifikace,
• zrakové vady: glaukom, šedý zákal, časté záněty sítnice a koroidů;
• zpoždění ve vývoji,
• nystagmus,
• hemoragická diatéza.

Léčba a prevence toxoplazmózy

V případě toxoplazmózy jsou nejdůležitější preventivní opatření, která pomohou vyhnout se infekci a jejím následkům. V první řadě byste měli dbát na hygienu – častěji si mýt ruce, vyhýbat se přímému kontaktu se zvířaty a jejich exkrementy, při práci na zahradě používat rukavice a také dbát na jídelníček – raději odmítat jíst potraviny neznámého původu, často mytí kuchyňského vybavení po vaření ze syrového masa apod.

Dodržováním těchto pár pravidel snižujete rizika infekce a nutnost léčby, která je jistě náročnější a ne vždy vede ke 100% vyléčení (zejména u novorozenců infikovaných přes placentu, někdy získávajících neléčitelné změny). Pokud však již k infekci došlo, je důležité ji co nejdříve odhalit a nasadit vhodnou antibakteriální terapii. To zabrání progresi infekce a sníží poškození, které může způsobit nenarozenému dítěti.

Související články

Mimoděložní těhotenství, tedy uhnízdění a vývoj embrya v patologickém místě, se vyskytuje zcela výjimečně. To však způsobuje velmi nebezpečné komplikace, které ohrožují život matky, proto je velmi důležité rychle diagnostikovat mimoděložní těhotenství a zahájit vhodnou léčbu.

Hashimotova choroba je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které způsobuje progresivní hypotyreózu (nedostatek hormonů). Typicky se nemoc rozvíjí postupně a symptomy jsou často spojeny s jinými nemocemi, takže Hashimotova nemoc může zůstat po dlouhou dobu neodhalena. Léčba Hashimotovy choroby zahrnuje především správnou medikamentózní terapii doplněnou zdravou stravou.