Příčiny a příznaky Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) je bakterie, která obývá různé části žaludku a dvanáctníku. Mikroorganismus, který se jednoduše nazývá „Helicobacter“, vyvolává vývoj mnoha onemocnění gastroduodenální zóny: gastritida, duodenitida, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Co je to bakterie Helicobacter pylori?

Bakterie byla poprvé objevena před více než 100 lety (už v roce 1875), ale její role v rozvoji recidivujících onemocnění trávicího systému byla prokázána a rozpoznána až v roce 1994.

Bakterie se šíří kontaktem v domácnosti: prostřednictvím předmětů pro domácnost a osobní hygienu, prostřednictvím líbání atd. Infekce může způsobit rozvoj příznaků nebo může být člověk asymptomatickým přenašečem bakterie – vše závisí na kmenu infekce a stavu imunity pacienta. Ve většině případů je pozorován asymptomatický nosič.

Helicobacter pylori – proč je pro nás nebezpečný?

Charakteristickým rysem celého rodu Helicobacter, kam patří i Helicobacter pylori, je schopnost přežít a rozmnožovat se v kyselém prostředí charakteristickém pro obsah žaludku. Spirálovitý tvar a bičíky umožňují bakterii proniknout silnou vrstvou hlenu, která chrání sliznici žaludku a dvanáctníku před kyselým útokem.

Bakterie se uchytí a začne se množit v žaludeční sliznici. Helicobacter pylori během svého života syntetizuje řadu toxinů, pod jejichž vlivem dochází k poškozování a odumírání buněk žaludeční sliznice a k rozpuštění ochranné vrstvy hlenu. V důsledku toho začne kyselé prostředí působit přímo na nechráněné buňky sliznice, což způsobí záněty a vředy.

Je důležité pochopit, že Helicobacter pylori není jedinou příčinou gastritidy a vředů, i když je důležitým faktorem přispívajícím k rozvoji onemocnění trávicího systému.

Příznaky onemocnění trávicího traktu

Gastritida, onemocnění nejčastěji spojené s Helicobacter pylori, je charakterizováno následujícími příznaky:

• pravidelná bolest žaludku;
• říhání a pálení žáhy;
• nevolnost;
• nepříjemná chuť v ústech;
• poruchy trávení;
• zvýšení teploty je možné.

Žaludeční vřed se projevuje dlouhotrvající bolestí v horní části břicha, která se po jídle zmírňuje. Pokud jsou příznaky ignorovány, objeví se ostrá a silná bolest (často v noci), zácpa a možná žaludeční krvácení.

Předepsání testu na Helicobacter lékařem a příprava na něj

Objevení se výše uvedených příznaků je vážným důvodem ke kontaktu s gastroenterologem, který mimo jiné vyšetření předepíše test na Helicobacter. Takové vyšetření je nutné i v případě, že ostatní členové rodiny mají onemocnění trávicího traktu nebo se u pacienta vyskytují opakovaně.

Existuje několik způsobů, jak diagnostikovat Helicobacter pylori: dechový test, test stolice a krevní test. Krevní test na Helicobacter, stejně jako test stolice, nevyžaduje přípravu od pacienta při předání biomateriálu do laboratoře. Test stolice určí přítomnost samotné bakterie a krevní test určí protilátky, které proti ní tělo vytváří. Proto u lidí s oslabenou imunitní reakcí (starší lidé, pacienti s imunosupresí) může mít test na protilátky proti Helicobacteru falešně negativní výsledek.

Nejspolehlivějším způsobem identifikace Helicobacter pylori je laboratorní vyšetření biopsie získané při gastroskopii. V tomto případě musí být pacient připraven na gastroskopii (hlavním požadavkem je přijít na vyšetření nalačno). Laboratoř MedLab rychle a efektivně provádí veškerý potřebný výzkum na téma Helicobacter.

Léčba Helicobacter pylori

Eradikace (zničení bakterií) se provádí pomocí antibiotik. Pokud je patogen diagnostikován nejen u pacientů s bakterií, ale také u jejich rodinných příslušníků, lze léčbu provést u celé rodiny, aby se zabránilo opětovné infekci. Lékaři se v tuto chvíli často shodují, že helikobaktera není potřeba léčit, pokud pacient nemá žádné příznaky onemocnění trávicího traktu.

Je důležité pochopit, že samoléčba bakterií antibiotiky je nepřijatelná, protože pouze lékař může určit potřebu antibiotické terapie (posoudit potenciální škody a přínosy užívání léků), předepsat účinné dávkování a průběh dostatečný k úplnému zničení bakterie.

Pokud vás trápí zápach z úst, pálení žáhy, nevolnost, bolesti břicha, nadýmání, vyrážka v obličeji, příčinou může být bakterie Helicobacter pylori.

Co je to?

Helicobacter pylori (lat. Helicobacter Pylori, dále H. Pylori) — spirálovitá gramnegativní mikroaerofilní bakterie, která infikuje sliznici žaludku a dvanáctníku a způsobuje rozvoj mnoha nebezpečných onemocnění, jako je gastritida, vředy, eroze, polypy, hepatitida, rakovina žaludku, rakovina střev a mnoho dalších. Ne všechny mikroorganismy mohou žít v prostředí, jako je kyselina chlorovodíková, mnoho z nich zemře během několika minut. Ale tato bakterie je velmi dobře přizpůsobena životu v prostředí s vysokou kyselostí, ale pokud se tato sníží, může zemřít. Helicobacter pylori parazituje na ochranném hlenu žaludku a jeho buňkách a způsobuje neustálý zánět žaludeční sliznice.

z historie

V roce 1875 objevili němečtí vědci ve sliznici lidského žaludku bakterii ve tvaru spirály. Bakterie nerostla v kultuře (na tehdy známých umělých živných půdách) a tento náhodný objev byl zapomenut.
Bakterie byla znovu objevena v roce 1979 australským patologem Robinem Warrenem, který na ní poté provedl další výzkum s Barrym Marshallem od roku 1981. Warrenovi a Marshallovi se podařilo izolovat a oddělit organismus od vzorků lidské žaludeční sliznice.

Výsledkem více než 20letého celosvětového výzkumu mikroorganismu, patogeneze a léčby nemocí s ním spojených bylo udělení Nobelovy ceny za medicínu v roce 2005 „za objev bakterie Helicobacter pylori a její roli při gastritidě a peptickém vředu nemoc“ Robinu Warrenovi a Barrymu Marshallovi.

Odkud to pochází?

Podle lékařské literatury se infekce Helicobacter pylori vyskytuje stejným způsobem jako jakákoli jiná střevní infekce: špinavé ruce, kontakt s domácnostmi a dokonce i líbání, protože zdrojem této infekce je nemocný člověk. Existují alimentární a vodní cesty infekce Helicobacter pylori. Případy infekce při lékařských prohlídkách pomocí nesprávně zpracovaných endoskopů a gastroskopů nejsou neobvyklé. Jsou známy případy infekce Helicobacter pylori pomocí špatně sterilizovaných špachtlí na vyšetření krku a zubařských nástrojů.

Jak diagnostikovat přítomnost infekce?

Existuje několik metod diagnostiky bakterií:
— Dechový test Helicobacter Pylori

Provedení dechového testu k detekci Helicobacter pylori je nejšetrnější výzkumnou metodou. Během procedury nedochází k průniku do žaludku nebo jícnu. Před vyšetřením je pacient vyzván, aby si vzal určité množství močoviny s markery, které je pro lidský organismus absolutně neškodné. Při absenci infekce po nějaké době tělo zdravého člověka úplně rozloží močovinu a produkuje oxid uhličitý, což bude vidět na výsledcích dechové zkoušky. Na výsledek je vhodné se podívat 30 minut po užití kontrolního léku. Spolehlivost testu se blíží 90 %. Obvykle se tyto testy používají po léčbě k potvrzení úspěchu terapie.
Upozorňujeme, že test by měl být proveden pouze 4 týdny po ukončení antibakteriální léčby. V opačném případě může dojít ke zkreslení výsledku, který bude falešně negativní. H2 blokátory test neovlivňují.
— Vyšetření slin a stolice (laboratorní diagnostika, do 10 dnů);
– Sérologické (krevní test, výsledky za 1-3 dny);
— Endoskopické metody vyšetření na Helicobacter pylori
Při endoskopickém vyšetření se do dutiny jícnu a žaludku zavede sonda s vybavením na jejím konci. Tento nástroj se používá ke sběru materiálu ve formě kousků žaludeční sliznice z různých řezů. Následně je v laboratorních podmínkách provedeno mikroskopické vyšetření těchto vzorků. Rychlá expresní diagnostika je možná pomocí histologického barvení.
Je třeba vědět, že žádná z metod neposkytuje 100% výsledek, což je způsobeno chybou metody, „lidským“ faktorem a vlastnostmi samotných bakterií. Je potřeba kombinace 2-3 metod.
V našem centru „V bezpečných rukou“ můžete podstoupit funkční diagnostiku, kterou provádějí zkušení specialisté.
Jaké jsou indikace pro léčbu infekce?
Indikace mohou být absolutní a relativní.
Absolutní hodnoty:
– peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
– atrofická gastritida;
– chronická gastritida spojená s H. pylori;
– rakovina žaludku (s plánovanou subtotální resekcí);
— bezprostřední příbuzní onemocněli rakovinou žaludku;
— přetrvávání infekce u jedinců operovaných pro rakovinu žaludku;
– žaludeční lymfom;
— plánované dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků a aspirinu;
— plánované dlouhodobé užívání inhibitorů protonové pumpy (více než 8–12 měsíců).
Relativní kontraindikace:
– funkční dyspepsie;
– přetrvávající přání pacienta;
— za účelem vnitrorodinné profylaxe mezi nejbližšími příbuznými infikované osoby.
Dokud se neobjeví příznaky a lékař nepotvrdí diagnózu, infekce Helicobacter pylori by se neměla léčit.

Jak léčit Helicobacter pylori, pokud je zjištěn?

Léčba zahrnuje standardní terapeutické režimy, včetně inhibitorů protonové pumpy a antibiotik.
Je třeba připomenout, že nekontrolované užívání antibiotik může zkomplikovat léčbu infekce nebo snížit její účinnost, protože bakterie jsou schopny získat rezistenci („bránit se“ proti antibiotikům). Délka léčby by měla být alespoň 7 dní. Prodloužení průběhu léčby na 10-14 dní zvyšuje pravděpodobnost vyléčení o 12-14%. Délku terapie a režim proto v každém konkrétním případě určuje ošetřující lékař.

Je nutné sledování po ukončení terapie?

Vzhledem k tomu, že Helicobacter pylori je vysoce odolný vůči antibiotikům, měly by být provedeny alespoň dva testy k detekci infekce (např. dech a ELISA ve stolici) 4-8 týdnů po ukončení léčby. A pokud je výsledek negativní, doporučuje se provést močovinový dechový test jednou za 1-3 let, protože není zaručeno, že nedojde k opětovné infekci. Pokud je test pozitivní, lékař zvolí druhou (a někdy i třetí) linii terapie s přihlédnutím k rezistenci na antibakteriální léky.

Co dělá léčba infekce?

Byl zaznamenán pokles výskytu chronické gastritidy a vředové choroby žaludku, stejně jako tendence ke snížení prevalence rakoviny žaludku.
Můžete se podrobit dechové zkoušce k detekci Helicobacter pylori a v případě potřeby absolvovat léčbu v našem lékařském centru. Náklady na test jsou poměrně dostupné a jsou méně než tisíc rublů.

Být zdravý!