Návod k použití chlorhexidinu

Chlorhexidin biglukonát je populární antiseptikum, které se používá ve všech oblastech medicíny od roku 1947. Droga se používá v oftalmologii, urologii a všeobecné chirurgii a osvědčila se v přítomnosti krve, hnisu a jiných druhů tekutin. Ve stomatologii je chlorhexidin biglukonát také široce používán díky svým antiseptickým a antimikrobiálním vlastnostem.

Co je důležité si z celého článku o vyplachování zubů a dásní odnést:

1| Není třeba vyplachovat ústa. Pokud lékař předepíše lék, jedná se o ústní koupele, kdy potřebujete načerpat tekutinu, držte ji v ústech a opatrně vyplivněte. V tomto článku používáme slovo „výplach“, protože je dobře známé a široce používané, ale výplachem v celém textu rozumíme ústní koupel.

2| Nemusíte si sami předepisovat antiseptika a další léky – problém zakryjete a pro lékaře bude obtížnější jej vyřešit.

3| Není potřeba používat ústní vody jen tak, je to škodlivé. Většina obsahuje alkohol nebo jiné antiseptikum, které zabíjí patogenní i prospěšnou flóru, takže dochází k posunu celé mikroflóry. Všechny výplachy lze použít pouze podle pokynů lékaře ve specifických situacích.

4| Ústní koupel s chlorhexidinem by měla trvat alespoň 1 minutu, aby lék stihl vytvořit na sliznici film, který bude mít antimikrobiální účinek.

5| Před zákrokem je potřeba si důkladně vypláchnout ústa, abyste se zbavili případné zbylé zubní pasty – může reagovat s chlorhexidinem a snižovat její účinnost.

Domluvte si schůzku

Kdy je potřeba chlorhexidin? Indikace

• Po extrakci zubu. Lékař může předepsat ústní koupele s chlorhexidinem, pokud byl zub odstraněn kvůli těžkému zánětu a nebyl plánován. Při běžných extrakcích není potřeba dělat koupele ani oplachy, aby nedošlo k poškození krevní sraženiny v lůžku extrahovaného zubu.
• Se stomatitidou. Jedná se o zánět sliznic tváří a rtů, který se projevuje drobnými rankami. Zánět může být způsoben různými důvody: hormonálními, užíváním léků, alergickými reakcemi a domácími, například při konzumaci sušenek nebo semen.
• S onemocněním dásní. V tomto případě můžete použít antiseptikum doma na bolest a nepohodlí, ale rozhodně byste měli navštívit lékaře. Nejčastěji se dásně zanítí kvůli supra- a subgingiválnímu plaku, který je potřeba odstranit. Zákrok se nazývá parodontální ústní hygiena a po ní již lékař chlorhexidin nepředepíše.

To je způsobeno zvláštností produktu vytvořit na povrchu zubů film, na který se „lepí“ nový plak a barvicí pigmenty. Proto se po kúře chlorhexidinu na zubech tvoří tmavý plak. Na této drsnosti se „lepí“ zbytky jídla, které se již jen obtížně odstraňují, začnou vyvolávat zánět a problém se objevuje znovu. Tím jsou všechny výhody léčby negovány.

Návod k použití

Jediným správným způsobem, jak používat chlorhexidin jako výplach zubů, je dodržovat doporučení lékaře, protože dávkování a frekvence závisí na výchozí situaci. Pro úlevu bolavým dásním doporučujeme použít k výplachu 0,05% nebo 0,1% vodný roztok, v tomto ředění se již prodává a není potřeba chlorhexidin dále ředit.

Vlastnosti vyplachování úst chlorhexidinem

Existují dva typy roztoku chlorhexidin diglukonátu – alkoholový a vodný. Alkoholový roztok je určen k ošetření operačního pole na kůži a pro technické účely a neměl by se používat k výplachům – dojde k popálení sliznice. Existují dvě hlavní pravidla pro vyplachování zubů a dásní:

• používat pouze vodný roztok v minimální koncentraci 0,05 % nebo 0,1 %,
• Neoplachujte, ale provádějte ústní koupele.

Jak ředit chlorhexidin diglukonát pro oplachování?

K vyplachování úst a zubů není třeba roztok chlorhexidinu ředit, prodává se již připravený k použití – v koncentraci 0,05 % nebo 0,1 %.

Ale pokud má vaše lékárna pouze roztok s vysokou koncentrací, lze jej použít k oplachování, zředěný převařenou vodou:

• 20% roztok – 2 ml na 1 litr vody.
• 5% roztok – 8 ml na 1 litr vody.
• 1% roztok – 20 ml na 1 litr vody.

Nebezpečí používání ústní vody s chlorhexidinem

Neměli byste nekontrolovaně používat roztok chlorhexidinu k oplachování dásní a zubů, což může vést k řadě problémů.

1| Chlorhexidin ovlivňuje nejen patogeny, ale i přirozenou flóru dutiny ústní, což může v konečném důsledku vést k nerovnováze mikroflóry. Nekontrolované používání antiseptika má vliv na dobré i špatné mikroby, ale po ukončení používání rostou špatné mikroby rychleji než dobré.

2| Neustálé používání antiseptika může způsobit rezistenci mikroflóry. Podle nedávných studií způsobuje chlorhexidin rezistenci vůči antibiotikům, když jsou skutečně potřeba.

3| Díky pravidelnému používání chlorhexidinu k výplachům se na zubech a jazyku může objevit intenzivní tmavý plak. Tento problém bude nutné vyřešit v zubařském křesle. Tento roztok by měl být používán pouze po konzultaci s lékařem a pouze po omezenou dobu. To platí i pro různé zubní pasty a výplachy, které jej obsahují.

Antiseptika a dezinfekční prostředky. ATX kód D08A C02.

Farmakologické vlastnosti

Chlorhexidin diglukonát je kationtový biguanid. Chlorhexidin má aminoskupiny buněčných proteinů. Proniká intracelulárními membránami bakteriálních buněk, usazuje se na cytoplazmě a mění funkci membrány, zabraňuje spotřebě kyslíku, což způsobuje pokles hladiny ATP a buněčnou smrt. Ničí DNA a narušuje syntézu DNA v mikroorganismech. Poskytuje dlouhodobou perzistentní antimikrobiální aktivitu, zabraňuje množení mikroorganismů po dobu nejméně 6 hodin po použití léku.

Chlorhexidin diglukonát má rychlý a výrazný účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie (Treponema pallidum, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis), viry (Trichomonas vagineralis), viry . V přítomnosti krve a jiných organických látek není antimikrobiální aktivita chlorhexidin diglukonátu snížena.

Neproniká do neporušené pokožky. Z gastrointestinálního traktu se prakticky nevstřebává. Po náhodném požití 300 mg je maximální koncentrace dosaženo po 30 minutách a je 0,206 μg/l. Vylučuje se převážně stolicí (90 %), méně než 1 % se vylučuje ledvinami.

Indikace

Prevence sexuálně přenosných infekcí (syfilis, kapavka, trichomoniáza, chlamydie, ureaplasmóza, genitální herpes).

Dezinfekce hnisavých ran, infikovaných popálených povrchů, léčba infekcí kůže a sliznic v chirurgii, porodnictví, gynekologii, urologii (uretritida, uretroprostatitida), stomatologii (výplachy a výplachy – gingivitida, stomatitida, afty, paradentóza, alveolitida).

Dezinfekce mikrotraumat (rány, škrábance, popáleniny).

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léku. Sklon k alergickým reakcím a alergickým onemocněním, dermatitida, virová kožní onemocnění.

Nedoporučuje se používat při léčbě spojivek a k promývání dutin, ran s velkým povrchem, při operacích na oblastech centrálního nervového systému a zvukovodu, v oftalmologii, k zavádění do zvukovodu.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Lék zvyšuje citlivost bakterií na chloramfenikol, kanamycin sulfát, neomycin sulfát, cefalosporiny. Neslučitelný s jódovými přípravky kvůli riziku dermatitidy, s mýdlem a jinými aniontovými sloučeninami (koloidy, saponiny, laurylsulfát sodný, arabská guma, karboxymethylcelulóza). Kompatibilní s léky obsahujícími kationtovou skupinu (benzalkoniumchlorid, cetrimoniumbromid). Ethanol zvyšuje účinek léku.

Při koncentraci 0,05 % je chlorhexidin biglukonát neslučitelný s boritany, uhličitany, chloridy, citráty, fosforečnany, sírany, protože se tvoří špatně rozpustné sraženiny.

Funkce aplikace

Zabraňte vniknutí léku do rány pacientů s otevřeným kraniocerebrálním traumatem, poraněním míchy nebo perforací ušního bubínku. Pokud se roztok dostane na sliznice očí, je třeba je rychle a důkladně vypláchnout vodou. Vystavení chlornanových bělidel tkaninám, které byly dříve v kontaktu s přípravky obsahujícími chlorhexidin, může způsobit, že se na nich objeví hnědé skvrny. Baktericidní účinek léku se zvyšuje se zvyšující se teplotou. Při teplotách nad 100 °C se přípravek částečně rozkládá.

Lék se prakticky neabsorbuje v žaludku. Pokud dojde k náhodnému požití léku, je třeba žaludek omýt syrovým mlékem, syrovým vejcem nebo želatinou. V případě potřeby proveďte symptomatickou léčbu.

Použití během těhotenství nebo kojení

Užívání léku během těhotenství a kojení je povoleno v případech, kdy přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod/dítě. Před krmením neošetřujte povrch mléčných žláz.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů

Dávkování a podávání

Přípravek je určen pouze pro vnější použití.

Před použitím léku k prevenci sexuálně přenosných infekcí byste měli vyprázdnit močový měchýř, umýt si ruce a genitálie. Poté sejměte víčko, zatlačte na stěny lahvičky a proudem roztoku ošetřete kůži ohanbí, vnitřní strany stehen a genitálií. Špičku trysky zasuňte do zevního otvoru močové trubice, pevně ji zatlačte rukou močovodu a vytlačte 2-3 ml roztoku (u mužů) nebo 1-2 ml roztoku (u žen do pochvy – 5-10 ml). Poté, aniž byste uvolnili prsty, vytáhněte trysku z močové trubice a držte roztok po dobu 2-3 minut. Ženy by měly postříkat vagínu zbývajícím roztokem. Po zákroku se doporučuje nevyprazdňovat močový měchýř po dobu 2 hodin. Toto preventivní opatření je účinné, pokud je provedeno nejpozději do 00:2 po pohlavním styku.

Při mikrotraumatu roztokem ošetřete kůži kolem rány, poté přiložte na ránu ubrousek namočený v roztoku a zajistěte obvazem nebo náplastí. Vyměňte obvaz 2-3krát denně. Délka léčby závisí na průběhu onemocnění, povaze komplexní terapie a snášenlivosti léku.

Komplexní léčba uretritidy a uretroprostatitidy se provádí injekcí 2-3 ml léku do močové trubice 1-2krát denně, průběh léčby je 10 dní. Provádějte procedury každý druhý den.

Roztok přípravku se používá ve formě výplachů, výplachů a aplikací: 5-10 ml roztoku aplikujte na postižený povrch kůže nebo sliznic expozicí 1-3 minuty 2-3x denně (v tamponem nebo výplachem).

Během těhotenství a kojení by měl být lék užíván v obvyklých doporučených dávkách.

děti

Nepoužívat u dětí mladších 12 let.

Nadměrná dávka

Nejsou známy žádné případy předávkování při místní aplikaci.

Při požití se lék prakticky neabsorbuje; žaludek by měl být omyt mlékem, želatinou nebo syrovým vejcem.

Nežádoucí reakce

Lék je obecně dobře snášen, ale v některých případech jsou možné reakce z přecitlivělosti, včetně suché a svědivé kůže, dermatitidy a fotosenzitivity. Při léčbě zánětu dásní – změna barvy zubní skloviny, usazeniny zubního kamene, poruchy chuti. Pokud se objeví nějaké nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25°C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Obal

100 ml v lahvičce, uzavřené tryskou a víčkem nebo uzavřené uzávěrem s kapátkem a uzávěrem kapátka, v krabičce 50 ml nebo 100 ml, uzavřené tryskami a víčky, 100 ml, uzavřené víčky nebo uzavřené kapátkem víčka a kapátka.

Kategorie dovolená

• Struktura
• Dávková forma
• Základní fyzikální a chemické vlastnosti:
• Farmakologická skupina
• Farmakologické vlastnosti
• Indikace
• Kontraindikace
• Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
• Funkce aplikace
• Použití během těhotenství nebo kojení
• Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů
• Dávkování a podávání
• děti
• Nadměrná dávka
• Nežádoucí reakce
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky skladování
• Obal
• Kategorie dovolená