Kousnutí blechami: jak vypadají, fotografie, jak léčit, jak dlouho trvá, než odezní | RBC Life

Zjistíme, jak správně diagnostikovat kousnutí blechami, jak se liší od kousnutí štěnicemi a jak je správně léčit. Spoiler: lidé s alergiemi by měli být obzvláště opatrní. Důsledky kousnutí blechami, preventivní opatření a metody léčby: komentáře odborníků.
Jak vypadá bleší kousnutí

Foto: Tomasz Klejdysz / Shutterstock / FOTODOM
Blechy jsou malý, bezkřídlý hmyz, který se živí krví savců a ptáků. Nejčastějšími blechami, které štípou lidi, jsou kočičí, psí a lidské blechy. Kousnutí blechami vypadá jako vyvýšené, světlé skvrny na kůži, často obklopené zarudnutím [1]. Obvykle se objevují ve skupinách po třech nebo čtyřech kousnutích nebo v řetězci, zejména na nohou, kotnících a chodidlech, i když se mohou vyskytnout i na jiných místech, jako je pas, podpaží nebo lokty. Vzhled kousnutí se může mírně lišit v závislosti na reakci jedince na sliny blechy, ale obecně jsou si podobné. Pokud nejste alergičtí, kousnutí budou malá.

Zástupce primáře pro terapii, lékař-terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie klinik Atlas, specialista preventivní medicíny
„Kousnutí blechami vypadá jako hnědá „bulka“ s bezbarvým kruhem kolem, často se nacházejí v řadě nebo několik najednou na jednom místě. Místa kousnutí svědí a může se objevit zánět.“

Kirill Savoskin
specialista na hubení hmyzu a plazů služby Profi.ru
„Blechy se v domě objevují ze tří hlavních důvodů. Zaprvé je z ulice přinášejí domácí zvířata – kočky a psi. Zadruhé to může být způsobeno hlodavci. Myši a krysy jsou přenašeči blech. Zatřetí se blechy v domě objevují kvůli nehygienickým podmínkám. Staré koberce, ložní prádlo a praskliny v podlaze jsou ideálními místy pro jejich rozmnožování.“
Neočekávejte, že blechy samy zmizí: každá z nich naklade až 50 vajíček denně. Bez léčby jejich populace poroste, zejména v teplých a vlhkých místnostech. I když bez léčby z nějakého důvodu dospělé blechy uhynou, larvy v kobercích nebo nábytku se během dvou až tří týdnů stanou novou generací blech ve vašem domě. Proto je lepší provést ošetření ihned po detekci. Lidové metody (soda, bylinky) pouze dočasně snižují aktivitu blech a neničí nakladená vajíčka.
Přesná identifikace blechy kousnutím je extrémně obtížná a k potvrzení je nutná kontrola prostor na přítomnost hmyzu.
- Písečné blechy často kousají kolem kotníků a chodidel, protože žijí v písku, a jejich kousnutí může být obzvláště bolestivé a způsobit zánět.
- Kousnutí štěnicemi nebo blechami z ložního prádla se může nacházet na jakékoli části těla, která přišla do kontaktu s ložním prádlem, ale nejčastěji se jedná o otevřené oblasti kůže.
- Blechy žijí v půdě, takže kousnutí se obvykle nachází na nohou a kotnících.
- Blechy u koček a psů mohou kousat kdekoli, ale nejčastěji na nohou, kotnících a rukou (tento hmyz je nejčastějším přenašečem parazitů a může kousat lidi i zvířata).
- Kousnutí blechami ve sklepě se obvykle nachází na nohou a kotnících.
Lidé mohou být poštípáni tzv. písečnými blechami, které se běžně vyskytují na plážích a v pobřežních oblastech [2]. Nejedná se o hmyz, ale o drobné korýše, ačkoli jejich štípnutí je podobné štípnutí kočičí blechy. Nenapadají domy.

Rozdíly mezi kousnutím blechou a štěnicí

Foto: yana_vinnikova / Shutterstock / FOTODOM
Vědět, jak rozlišit mezi kousnutím blechy a kousnutím štěnice, vám může pomoci identifikovat zdroj problému a podniknout vhodné kroky. Hlavní rozdíly jsou [3]:
- Kousnutí blechami je nejčastější na nohou a kotnících, zatímco štěnice štípou jakoukoli odkrytou část těla, zejména během spánku. Štěnice často zanechávají řetězce kousnutí neboli „stopy“ sestávající z několika kousnutí v řadě;
- Blechy štípou kdykoli během dne, zejména při kontaktu s nakaženými zvířaty nebo jejich stanovišti. Štěnice jsou aktivní hlavně v noci, když člověk spí;
- Kousnutí blechou je obvykle malé a červené, s výraznou stopou po kousnutí uprostřed. Kousnutí štěnicemi může být větší a kůže kolem místa kousnutí otéká, často doprovázená svěděním a zarudnutím. Oba typy kousnutí svědí, ale kousnutí štěnicemi může svědit více a trvat déle.

Níže uvedená tabulka poskytuje vizuální srovnání:

Foto: Osobní archiv Iriny Rudevičové

Kirill Savoskin říká, že kousnutí blechami je nebezpečnější kvůli riziku infekce, ale kousnutí štěnicemi má větší dopad na kvalitu života: „V obou případech je nutná urgentní léčba domácnosti. Blechy přenášejí nemoci od bartonelózy, „nemoc kočičího škrábnutí“ až po tyfus a dokonce i helminty. Jejich kousnutí je bolestivé, způsobuje silné svědění, alergické reakce a červené otoky. Blechy často napadají nohy, protože skáčou až 30 cm.“
Štěnice zřídka přenášejí infekce, ale jejich kousnutí způsobuje nespavost, psychické nepohodlí a těžké alergické reakce. Kousají do odkrytých částí těla: krku, paží – a zanechávají na kůži řetězce červených teček. To znamená, že kousnutí štěnic i blech je pro člověka nepříjemné, ale nebezpečné v různých ohledech.“

Jak ošetřit kousnutí blechami

Foto: almo Creative / Shutterstock / FOTODOM
Je důležité místo kousnutí řádně ošetřit, aby se zmírnily příznaky a zabránilo se infekci [4]:
- Ránu jemně omyjte studenou vodou a mýdlem. Tím se odstraní nečistoty a sliny blech a sníží se podráždění kůže.
- Po omytí ošetřete místo kousnutí antiseptickým roztokem, jako je chlorhexidin nebo miramistin. To pomůže zabránit infekci.
- Pro zmírnění otoku přiložte na kůži studený obklad na 10–15 minut.
I přes všechna opatření může být svědění velmi silné. V tomto případě můžete použít:
- antihistaminika, která blokují účinek látky způsobující svědění a alergické reakce (perorální i lokální antihistaminické krémy nebo gely);
- kortikosteroidní krémy – obsahují hormony, které snižují zánět a svědění (používejte s opatrností a pouze podle pokynů lékaře, protože mohou mít nežádoucí účinky);
- kalaminové mléko (často doporučované k léčbě planých neštovic) – má uklidňující a antipruritický účinek.
Olga Aleksandrovová říká, že k léčbě obvykle stačí užít antihistaminikum a nanést mast nebo krém proti svědění: „Pokud si místo kousnutí poškrábete, můžete si zanést infekci. Pokud stopy dlouho nezmizí, objeví se malé puchýřky nebo vyrážka, pak je potřeba se poradit s lékařem. Lepší je navštívit dermatologa.“

Důsledky kousnutí blechami

Foto: DJTaylor / Shutterstock / FOTODOM
Kousnutí blechami, ačkoli může svědit, obvykle nepředstavuje vážné zdravotní riziko. Hlavním problémem je svědění, které způsobuje škrábání. Kousnutí obvykle samo odezní, ale sekundární bakteriální infekce jsou nebezpečné. Ve vzácných případech mohou blechy přenášet nemoci, jako je salmonelóza, tularemie a rickettsióza.
Olga Alexandrová:
„Kousnutí blechami obvykle není nebezpečné, ale může se rozvinout infekce nebo alergie. Infekci doprovází silná bolest v místě kousnutí, zarudnutí. Blechy mohou navíc přenášet myší tyfus a horečku kočičího škrábnutí.“
Hemoragická horečka s renálním syndromem neboli myší tyfus je způsobena virem, který obvykle přenášejí hlodavci. Mezi příznaky patří bolesti zad a svalů, bolesti hlavy a vysoká horečka. Horečku kočičího škrábnutí přenášejí hlodavci a kočky, které se jimi nakazí. Může být také přenášena blechami. Její příznaky jsou podobné jako u chřipky, ale také otékají lymfatické uzliny na krku a v podpaží.
Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, měli byste vyhledat lékařskou pomoc:
- silné zarudnutí a otok v oblasti kousnutí;
- hnisavý výtok z ran;
- zvýšená tělesná teplota;
- zduřené lymfatické uzliny;
- potíže s dýcháním nebo dušnost;
- závažná alergická reakce.

Alergie na bleší kousnutí
U některých lidí se na kousnutí blechou vyvine alergická reakce [5]. Olga Aleksandrovová říká, že se projevuje stejným způsobem jako na jiné dráždivé látky: „Pokud se objeví potíže s dýcháním, otok obličeje a rtů, nevolnost, může to znamenat alergickou reakci. Je důležité užít antihistaminikum a zavolat sanitku.“
U dospělých se alergie mohou projevit jako silné svědění, kopřivka, otok v místě kousnutí nebo v jeho okolí. U dětí mohou být příznaky závažnější, včetně celkové kožní vyrážky, potíží s dýcháním a dokonce i anafylaktického šoku (ve velmi vzácných případech).
Zvláštní pozornost je třeba věnovat kousnutí blechami:
- děti – kvůli citlivější pokožce a sklonu k škrábání vede kousnutí blechami častěji ke komplikacím;
- lidé s oslabeným imunitním systémem – jejich tělo bude mít potíže s bojem proti možné infekci přenášené blechami;
- alergici – protože alergie zvyšují riziko vzniku závažných reakcí.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout kousnutí blechami, je v první řadě zabránit jejich vzniku.
Podle Kirilla Savoskina se prevence výskytu blech v domě skládá ze tří fází:
- Pravidelně ošetřujte své mazlíčky kapkami nebo spreji proti blechám, používejte speciální obojky. Nezapomeňte jim po procházkách umýt tlapky.
- Koberce, čalouněný nábytek a štěrbiny vysávejte alespoň dvakrát týdně. Pelíšek pro domácí mazlíčky perte na 60 stupňů. A krmivo skladujte ve vzduchotěsných nádobách, abyste nepřilákali hlodavce.
- Umístěte na práh rohožku s borovicovými pilinami. Tato vůně odpuzuje blechy. Jednou za měsíc omyjte podlahy octem: jedna polévková lžíce octa na 1 litr vody.
A pokud je váš dům starý nebo se v jeho blízkosti nacházejí sklepy, zavolejte si preventivně jednou za šest měsíců specialisty na dezinfekci. Odborník doporučuje profesionální ošetření, které také zahrnuje tři fáze: „Zaprvé, jedná se o inspekci. Specialisté určí místa rozmnožování – koberce, podlahové lišty, odpočívadla zvířat. Zadruhé, určení způsobu hubení blech. Provádí se „studená mlha“ – mikročástice insekticidu pronikají do trhlin a ničí dospělé blechy. Provádí se také bariérová ochrana. V tomto případě se podlahy a stěny ošetřují dlouhodobě působícími přípravky. A třetí fází je opakovaná dezinsekce po 10–14 dnech. Je nutné zničit larvy vylíhlé z vajíček.“
V 90 % případů stačí jedno ošetření, pokud je lék vybrán s ohledem na stádium infekce, prostory jsou připraveny – jídlo je odstraněno, podlahy umyty a majitelé dodržují doporučení – větrání, úklid po zákroku. Opakované ošetření je nutné v případě těžké infekce nebo pokud jsou v domě zvířata bez ochrany.“