Ketonální injekce: návod k použití, akce
Ketonový roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 50 mg/ml ampule 2 ml 10 ks se používá pro intravenózní a intramuskulární podání. Patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léků a je předepisován během symptomatické terapie bolestivých syndromů a také k odstranění ložisek zánětu různé etiologie. Ketonalový roztok se používá k léčbě revmatoidní artritidy, dny, migrény, neuralgie a radikulitidy. Lze jej použít při mírných, středních i silných bolestech hlavy, algomenoree a také k úlevě od pooperačních a posttraumatických bolestivých syndromů.
Přečtěte si plné
popis
Ketonový roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 50 mg/ml ampule 2 ml 10 ks se používá pro intravenózní a intramuskulární podání. Patří do kategorie nesteroidních protizánětlivých léků a je předepisován během symptomatické terapie bolestivých syndromů a také k odstranění ložisek zánětu různé etiologie. Ketonalový roztok se používá k léčbě revmatoidní artritidy, dny, migrény, neuralgie a radikulitidy. Lze jej použít při mírných, středních i silných bolestech hlavy, algomenoree a také k úlevě od pooperačních a posttraumatických bolestivých syndromů.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 50 mg/ml, 2 ml – ampule z tmavého skla (5) – blistrové obaly (2) – kartonové obaly
Přečtěte si plné
Farmakodynamika
ketoprofen; NSAID s protizánětlivými, analgetickými a antipyretickými účinky. Kvůli inhibici COX-1 a -2 a částečně; lipoxygenáza, Ketoprofen inhibuje syntézu PG a bradykininu, stabilizuje lysozomální membrány. Ketoprofen nemá negativní vliv na stav kloubní chrupavky.
Přečtěte si plné
Farmakologický účinek
NSAID, derivát kyseliny propionové Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické účinky Inhibicí COX-1 a COX-2 a částečně lipoxygenázy ketoprofen potlačuje syntézu prostaglandinů a bradykininu, ketoprofen nemá; negativní vliv na stav kloubní chrupavky
Přečtěte si plné
Farmakokinetika
Biologická dostupnost; více než 90 %. vazba na plazmatické proteiny; 99 %. Cmax Koncentrace léčiva v plazmě je dosaženo při parenterálním podání po 15-30 minutách. Ketoprofen proniká do synoviální tekutiny. Ketoprofen podléhá rozsáhlému metabolismu jaterními mikrozomálními enzymy. Váže se na kyselinu glukuronovou a je vylučován z těla jako glukuronid. Až 80 % ketoprofenu se vylučuje ledvinami, převážně (více než 90 %) ve formě ketoprofen-glukuronidu a přibližně 10 %; přes střeva. Vzhledem k rychlému metabolismu ketoprofenu, jeho biologické T1/2 je méně než 2 hodiny.
Přečtěte si plné
Farmakoterapeutická skupina
Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
Přečtěte si plné
Indikace léku
Symptomatická terapie bolestivého syndromu vč. při zánětlivých procesech různého původu: revmatoidní artritida, séronegativní artritida (ankylozující spondylitida /Bechtěrevova nemoc/, psoriatická artritida, reaktivní artritida /Reiteho syndrom
Přečtěte si plné
Způsob aplikace
Roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně 100 mg se podává intramuskulárně 1-2krát denně. % roztoku chloridu sodného, podaný během 100-200 hodiny Opakované podání je možné po 100 hodinách Kontinuální intravenózní infuze: 0.9-0.5 mg zředěných v 1 ml infuzního roztoku (8% roztok chloridu sodného, Ringerův roztok laktátu, 100% roztok dextrózy. po dobu 200 hodin. Maximální denní dávka (včetně použití různých lékových forem) je 500 mg.
Přečtěte si plné
Kontraindikace
přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, stejně jako salicyláty, kyselinu tiaprofenovou nebo jiné NSAID; úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu a vedlejších nosních dutin a intolerance
Přečtěte si plné
Nadměrná dávka
Předávkování ketoprofenem může způsobit bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zvracení krve, melenu, poruchy vědomí, respirační depresi, křeče, poruchu funkce ledvin a selhání ledvin.
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Během léčby se může objevit ospalost, závratě a další nežádoucí účinky z nervového systému, včetně poruchy zraku. Při užívání ketoprofenu by pacienti měli být opatrní při řízení vozidel a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Přečtěte si plné
Zvláštní instrukce
Při dlouhodobém užívání NSA je nutné zejména u starších pacientů sledovat krevní stav a také funkci ledvin a jater a provést vyšetření stolice na skrytou krev. Vzhledem k fotosenzitivitě léku by měly být lahvičky s infuzním roztokem zabaleny do tmavého papíru nebo fólie. Při použití ketoprofenu k léčbě pacientů s hypertenzí nebo kardiovaskulárními chorobami, které vedou k zadržování tekutin v těle, je nutná opatrnost a častější monitorování krevního tlaku. Pokud se objeví poruchy zraku, léčba by měla být okamžitě ukončena. Stejně jako ostatní NSAID může ketoprofen maskovat příznaky infekcí. Pokud během užívání léku zaznamenáte známky infekce nebo se necítíte dobře, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud jsou v anamnéze gastrointestinální kontraindikace (krvácení, perforace, peptický vřed), dlouhodobá léčba a užívání vysokých dávek ketoprofenu, pacient by měl být pod pečlivým lékařským dohledem. Vzhledem k důležité úloze PG při udržování průtoku krve ledvinami je třeba dbát zvláštní opatrnosti při předepisování ketoprofenu pacientům se srdeční nebo renální insuficiencí, stejně jako při léčbě starších pacientů užívajících diuretika a pacientů, kteří z jakéhokoli důvodu zaznamenají snížení objem cirkulující krve (například po operaci). Užívání ketoprofenu může ovlivnit ženskou plodnost, proto se pacientům s neplodností (včetně vyšetřovaných) nedoporučuje lék užívat. Vliv na schopnost koncentrace. Neexistují žádné údaje o negativním vlivu Ketonalu v doporučených dávkách na schopnost řídit auto nebo obsluhovat stroje. Pacienti, u kterých se při užívání Ketonalu objeví neobvyklé účinky, by však měli být opatrní, když se zabývají potenciálně nebezpečnými činnostmi, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Přečtěte si plné
Nežádoucí účinky
Z hematopoetického systému: zřídka – hemoragická anémie, hemolytická anémie, leukopenie; frekvence neznámá – agranulocytóza, trombocytopenie, dysfunkce kostní dřeně. Z imunitního systému: frekvence neznámá – anafylaktické reakce (včetně anafylaktického šoku). Z nervového systému: často – nespavost, deprese, astenie; méně časté – bolest hlavy, závratě, ospalost; zřídka – parestézie, zmatenost nebo ztráta vědomí, periferní polyneuropatie; frekvence neznámá – křeče, poruchy chuti, emoční labilita. Ze smyslových orgánů: zřídka – rozmazané vidění, tinitus, zánět spojivek, suchá sliznice oka, bolest oka, ztráta sluchu; frekvence neznámá – zánět zrakového nervu. Z kardiovaskulárního systému: méně časté – tachykardie; frekvence neznámá – srdeční selhání, zvýšený krevní tlak, vazodilatace. Z dýchacího systému: zřídka – exacerbace bronchiálního astmatu, krvácení z nosu, laryngeální edém; frekvence neznámá – bronchospasmus (zejména u pacientů s přecitlivělostí na NSAID), rýma. Z trávicího systému: často – nevolnost, zvracení, dyspepsie, bolest břicha, NSAID gastropatie; méně časté – zácpa, průjem, nadýmání, gastritida; zřídka – peptický vřed, stomatitida; velmi vzácné – exacerbace ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby, gingivální, gastrointestinální, hemoroidní krvácení, meléna, perforace gastrointestinálního traktu; frekvence neznámá – gastrointestinální diskomfort, bolest žaludku. Z jater a žlučových cest: zřídka – hepatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů v krvi, zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi. Z močového systému: zřídka – cystitida, uretritida, hematurie; velmi vzácné – akutní selhání ledvin, intersticiální nefritida, nefrotický syndrom, abnormální hodnoty testů funkce ledvin. Z kůže a podkoží: méně časté – kožní vyrážka, svědění kůže; frekvence neznámá – fotosenzitivita, alopecie, kopřivka, exacerbace chronické kopřivky, angioedém, erytém, bulózní vyrážka včetně Stevens-Johnsonova syndromu, toxická epidermální nekrolýza, purpura. Ostatní: méně časté – periferní edém, únava; zřídka – hemoptýza, menometroragie, dušnost, žízeň, svalové záškuby. Místní reakce: při rektálním použití – pocit pálení, řídká stolice, podráždění rektální sliznice.
Přečtěte si plné
Použití během těhotenství/kojení
Lék lze předepsat těhotným ženám v prvním a druhém trimestru těhotenství pouze v případě, že přínos pro matku odůvodní možné riziko pro plod. Použití u těhotných žen během třetího trimestru těhotenství je kontraindikováno.