Jmenování lékaře a diagnostika hypertenze

Arteriální hypertenze se vyskytuje u 30-40 lidí ze 100. Před padesátkou postihuje toto onemocnění nejčastěji muže. Po padesáti letech se vyskytuje především u žen.

Vysoký krevní tlak v důsledku hypertenze nejen zhoršuje pohodu člověka, ale může také vést k rozvoji komplikací. Proto, pokud máte příznaky této patologie, musíte se poradit s lékařem a dodržovat jeho doporučení.

1. Co je arteriální hypertenze
2. Klasifikace arteriální hypotenze
3. Příčiny arteriální hypertenze
4. Příznaky arteriální hypertenze
5. Diagnostika arteriální hypertenze
6. Léčba arteriální hypertenze
7. Komplikace arteriální hypertenze
8. Prevence arteriální hypertenze

Co je arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze je trvalé zvýšení krevního tlaku (TK) nad 140/90 mm Hg.

Aby byla diagnostikována hypertenze, pacient nemusí mít nutně obě zvýšené hodnoty krevního tlaku. U některých lidí, zejména starších lidí, se zvyšuje pouze systolický nebo disstolický krevní tlak. Hlavní věc je, že tento stav je stabilní a není jednorázový.

Pokud pacient neužívá antihypertenziva a lékař zjistí zvýšený krevní tlak dvakrát a vícekrát, pak se stanoví diagnóza arteriální hypertenze. Interval mezi vyšetřeními u specialisty by měl být alespoň týden.

Klasifikace arteriální hypotenze

Гипертония может быть симптомом или самостоятельным заболеванием. Исходя из этого, ее делят на следующие виды:

1. Primární (esenciální hypertenze). Je detekován u většiny pacientů. Taková hypertenze je nezávislé chronické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku poruch v regulačním systému těla.
2. Sekundární hypertenze. Vyskytuje se u 5–10 pacientů ze 100. Sekundární hypertenze je známkou nebo komplikací základní patologie, například poškození ledvin nebo štítné žlázy.

V závislosti na závažnosti průběhu se rozlišují následující stupně hypertenze:

• Stupeň 1 hypertenze (mírná), při které se systolický krevní tlak pohybuje od 140 do 159 mm Hg. Art., a disatolic – od 90 do 99 mm Hg. Umění.;
• stupeň 2 hypertenze (střední), se systolickým krevním tlakem v rozmezí od 160 do 179 mm Hg. Art., a diastolický – od 100 do 109 mm Hg;
• hypertenze 3. stupně (závažná), charakterizovaná systolickým krevním tlakem 180 mm Hg. Umění. a vyšší a diastolický -110 mm Hg. Umění. a vyšší.

Diagnózu „arteriální hypertenze“ lze stanovit při trvalém a opakovaném zvýšení pouze systolického nebo distolického krevního tlaku.

V závislosti na tom, zda byly poškozeny cílové orgány a na stupni poškození, se rozlišují následující stadia hypertenze:

1. První fáze: cílové orgány nejsou poškozeny.
2. Druhá fáze: odhalí se jeden z projevů poškození cílových orgánů, např. hypertrofie levé komory nebo středně těžké zhoršení funkce ledvin.
3. Třetí fáze: komplikace vznikají v důsledku poškození cílových orgánů. Mohou to být: ischemická choroba srdeční, selhání srdce nebo ledvin, odchlípení sítnice atd.

Příčiny arteriální hypertenze

Повышенный риск гипертензии обусловлен:

• возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе;
• nadváha;
• неумеренным потреблением соли;
• наследственной склонностью;
• табакокурением;
• diabetes;
• onemocnění ledvin;
• гормональной перестройкой, в том числе, при беременности и менопаузе;
• эndokrynnыmy заболеваниями, например, тиреотоксикозом;
• sedavý životní styl;
• приемом КОК;
• постоянными стрессами и нервным перенапряжением.

Primární arteriální hypertenze, při které se zvyšuje pouze systolický tlak, je považována za typický znak aterosklerózy.

Kromě toho krevní tlak překračuje normální hodnoty u Takayasuovy choroby. Zároveň na jedné straně zůstává normální, ale na druhé straně se ukazuje jako zvýšený.

Srdeční hypertenzi může vyvolat užívání některých léků (hormony, inhibitory MAO, sympatomimetika, tricyklická antidepresiva) a také dlouhodobá terapie NSAID.

Vzácnější příčiny hypertenze:

• mozkové nádory a cysty;
• meningoencefalitida;
• meningitida;
• intoxikace olovem, kadmiem, thaliem;
• spálit nemoc;
• abstinenční syndrom v důsledku zneužívání alkoholu;
• krize vyplývající ze srpkovité anémie.

Příznaky arteriální hypertenze

Příznaky onemocnění závisí na hodnotách krevního tlaku a také na stavu cílových orgánů. Ve více než polovině případů nejsou žádné příznaky. Prvním projevem hypertenze je bolest hlavy, obvykle se vyskytující v okcipitální oblasti. Bolestivý syndrom může mít různou závažnost a má bolestivou, tlakovou nebo pulzující povahu.

Další běžné příznaky onemocnění:

• сильное головокружение, иногда приводящее к обмороку;
• blikající “mouchy” před očima;
• tinnitus, tinitus;
• болевые ощущения в сердце;
• zvýšená srdeční frekvence;
• pocit tepla;
• nevýznamné zvýšení teploty;
• porucha pozornosti;
• nevolnost;
• krvácení z nosu;
• рвота, которая не приносит облегчения.

Nebezpečným projevem hypertenze je hypertenzní krize – stav, kdy krevní tlak prudce stoupá až k hodnotám 120/180 mm Hg. Umění. nebo vyšší. V tomto případě pacient zažívá: zmatenost, úzkost, strach ze smrti. Hypertenzní krize je nebezpečná, protože při absenci včasné lékařské péče může vést k inzulitidě nebo infarktu.

Diagnostika arteriální hypertenze

Diagnostiku provádí kardiolog nebo terapeut pomocí následujících metod:

1. Měření indikátorů krevního tlaku. Trvalý přebytek normálních hodnot je považován za hlavní kritérium pro patologii. Krevní tlak se měří na obou pažích s týdenním intervalem. Pacient by měl být v klidném stavu.
2. Přehled. Lékař zjišťuje, co pacienta znepokojuje, kdy se stížnosti objevily, jak závažné jsou, zda existují chronická onemocnění a zda osoba v tuto chvíli užívá nějaké léky.
3. CBC a biochemie krve. Lékař bere v úvahu všechny testovací indikátory, ale zvláštní pozornost je věnována hodnotám draslíku, cholesterolu, kreatininu a glukózy.
4. CBC pro detekci proteinurie.
5. EKG pro hodnocení srdeční funkce.
6. Ultrazvuk ledvin, pokud je možná jejich abnormální funkce.

Pokud má lékař u pacienta podezření na hypertenzi, může ho dodatečně odeslat na konzultaci k oftalmologovi.

Léčba arteriální hypertenze

Лечение гипертонии включает медикаментозные a немедикаментозные методы. Чтобы уменьшить нагрузку на сердце, в рационе ограничивают количество повареониной идкости. Если у пациента выявлены нарушения липидного обмена, то ему нужно придерживатиь демической диеты. Рекомендуется уделять достаточное время сну, добавить посильную физическиное время сну Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Konzervativní terapie

Léky se volí v závislosti na příčině hypertenze. Pokud je vysoký krevní tlak způsoben stresem, pak jsou předepsány sedativa. U tyreotoxikózy, která způsobuje hypertenzi, jsou předepsány tyreostatika.

Většině pacientů jsou předepisována antihypertenziva. Výběr konkrétního léku závisí na věku pacienta, doprovodných patologiích a dalších faktorech. Diuretika se tedy obvykle předepisují starším pacientům s diagnózou otoků a srdečního selhání. Tyto léky jsou kontraindikovány u osob s hyperkalcémií, stejně jako u těhotných žen. Betablokátory jsou vhodné jako monoterapie pro mladé lidi, ale i pro ty, kteří trpí tachyarytmií a chronickým srdečním selháním.

chirurgická léčba

Operace se nejčastěji provádí u secernujících nádorů endokrinního systému, které provokují syndrom hypertenze. Lze provést excizi adenomu nadledvin a odstranění feochromocytomu.

Pokud je u pacienta diagnostikována aortální insuficience, může lékař doporučit náhradu srdeční chlopně. V případě úplné AV blokády vedoucí ke zvýšenému krevnímu tlaku je implantován kardiostimulátor.

Komplikace arteriální hypertenze

Hypertenze je nebezpečná, protože může způsobit komplikace. Dlouhý a maligní průběh patologie vede k poškození cílových orgánů, kterými jsou oči, srdce, mozek a ledviny. Hypertenze může vést k následujícím komplikacím:

1. Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku. Tato komplikace je život ohrožující, takže pokud k ní dojde, pacient naléhavě vyžaduje lékařskou pomoc.
2. Kardiomegalie – zvětšení srdečního svalu. Vysoký krevní tlak zvyšuje zátěž srdce a nutí ho pracovat tvrději.
3. IHD je funkční a organické poškození myokardu způsobené nedostatečným prokrvením srdečního svalu nebo jeho absencí.
4. Renální selhání – úplná nebo částečná ztráta sekrečních a vylučovacích funkcí ledvin.
5. Infarkt myokardu – nekróza úseku srdečního svalu v důsledku prodloužené poruchy krevního oběhu v myokardu.
6. Vaskulární demence je duševní porucha charakterizovaná sníženou inteligencí a poruchami sociální adaptace. Příčinou je v tomto případě porušení krevního oběhu v mozku.

Prevence arteriální hypertenze

Aby se minimalizovalo riziko rozvoje onemocnění, doporučuje se:

• přestat pít alkohol a kouřit;
• udržovat normální tělesnou hmotnost;
• konzumujte sůl až 5 g denně;
• minimalizovat dopady stresu;
• podstupovat pravidelné preventivní prohlídky;
• omezit cholesterol ve vaší stravě.

U žádné nemoci byste se neměli léčit sami, protože některé léky mohou vést k arteriální hypertenzi.

Pokud máte vy nebo vaši blízcí obavy z vysokého krevního tlaku, kontaktujte rehabilitační kliniku v Khamovnikách. Lékař provede vyšetření a vyšetření, které pomohou stanovit přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Domluvte si schůzku

• předchozí
• Návrat ke všem článkům
• Dalším

Může to být zajímavé

Výskyt akutních respiračních virových infekcí je mnohonásobně vyšší než u jiných infekčních onemocnění a vyskytuje se po celém světě. Děti jimi trpí častěji než dospělí. Během „chladného období“ je ARVI diagnostikována u každé třetí osoby.

Ultrazvuk je jednoduchá, informativní, bezbolestná a bezpečná metoda pro diagnostiku onemocnění a patologií brachiocefalických tepen a cév krku, které dodávají krev do mozku.

Arteriální hypertenze se vyskytuje u 30-40 lidí ze 100. Před padesátkou postihuje toto onemocnění nejčastěji muže. Po padesáti letech se vyskytuje především u žen.

Potřebujete pomoc s nahráváním?

zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut