Jak léčit hyperhidrózu? odpověď lékaře

Hyperhidróza dlaní (palmární hyperhidróza) – jedná se o patologii, při které se vnitřní povrchy rukou silně potí. Pacienti si stěžují na neustálý pocit vlhkosti a studené pokožky. Mokré dlaně narušují sociální interakci a v některých případech narušují profesionální činnosti.

20% sleva na první návštěvu lékaře na Evolutis Clinic!

Ceny

Primární termín (vyšetření, konzultace) u dermatovenerologa

Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u dermatovenerologa

Klinika Evolutis nabízí služby léčby hyperhidrózy dlaně v Moskvě. Botox a injekce Dysport prokázaly svou účinnost.

Náklady na léčbu nadměrného pocení dlaní

Cena palmární hyperhidrózy závisí na metodě. Konzultace s dermatologem se hradí zvlášť dle ceníku. Informace o aktuálních akcích a slevách zjistíte telefonicky.

Příčiny hyperhidrózy dlaní

Nadměrná aktivita potních žláz na dlaních může být způsobena následujícími důvody:

• vrozené zvýšení počtu potních žláz;
• zvýšená citlivost žláz na nervovou stimulaci;
• neurocirkulační dystonie;
• neurotické poruchy;
• změny hormonálního stavu v důsledku těhotenství a porodu, menopauza;
• užívání některých hormonálních léků nebo antidepresiv;
• onemocnění štítné žlázy;
• metabolické poruchy: obezita, diabetes, inzulinová rezistence;
• doprovodná dermatologická onemocnění: vitiligo, psoriáza.

Pocení může být vyvoláno úzkostí, fyzickou námahou a konzumací jídel s velkým množstvím koření.

Stupně intenzity palmárního hyperhidrózy

Pro výběr požadovaného množství léku je nutné posouzení stupně hyperhidrózy. Pacienti podstupují test Minor neboli test jódového škrobu. Slouží také k určení konkrétních hranic oblastí zvýšeného pocení. Minor test je neinvazivní test, který se provádí jednoduše a bezbolestně. Kůže dlaní se vysuší a ošetří vodným roztokem jódu a poté se posype škrobem. Oblasti s nadměrně aktivními potními žlázami se zbarví do černomodré. Lékař tak jasně vidí oblast, kam budou botulotoxinové injekce aplikovány.

Kontraindikace injekční léčby

Kontraindikace k postupu:

• těhotenství v jakékoli fázi a období kojení;
• nesnášenlivost botoxu a dyssportu;
• epilepsie;
• neuromuskulární poruchy;
• hemofilie;
• lokální zánět na kůži dlaní;
• sklon ke keloidním jizvám.

Postup při aplikaci botulotoxinu do dlaní

Léčba hyperhidrózy dlaně pomocí Dysportu a Botoxu zahrnuje podávání injekcí přímo pod kůži. Botulotoxin, který je aktivní složkou obou léků (Botox a Dysport), je schopen zastavit práci potních žláz. Blokuje signály z nervů do potních žláz a v důsledku toho se pocení zastaví. To nezpůsobuje žádné poškození zdraví, protože pouze dlaně jsou „zablokované“. Jejich plocha je vzhledem k celému povrchu těla malá a není ovlivněna termoregulace těla.

Zavedení Botoxu a Dysportu pro hyperhidrózu dlaní se provádí s aplikační anestezií. Pacient však může stále pociťovat bolest, protože kůže dlaní je silná a anestetické krémy se špatně vstřebávají. Dávkování léku závisí na stupni pocení a velikosti ošetřované oblasti. Muži zpravidla vyžadují dávku 1,5 – 2x vyšší než ženy. Je nesmírně důležité podávat lék subkutánně a ne intramuskulárně. Pokud se botulotoxin dostane do svalu, paralyzuje jeho funkci. Vstřikovací body jsou umístěny ve vzdálenosti 1,5 – 2 cm od sebe. K ošetření jedné dlaně je v průměru potřeba 10-15 bodů. Relace bude trvat až 30 minut.

Doporučení po aplikaci botulotoxinu

Jak pečovat o dlaně po injekci:

• Během dne pokožku nemasírujte ani netřete;
• vyhnout se alkoholu po dobu 2 týdnů;
• vyvarujte se vystavení teplu (koupel, sauna, solárium) po dobu 2 týdnů;
• odmítnutí aminoglykosidových antibiotik a/nebo tetracyklinu po dobu 4 měsíců.

Důležité! Nezanedbávejte tato doporučení. Jejich porušení může vést ke snížení účinku postupu.

Účinnost léčby

Účinnost ošetření zpocených rukou injekcemi převyšuje účinnost antiperspirantů a speciálních gelů. Pocení se výrazně sníží na dobu 6-8 měsíců. Pokud pacient nepodstupuje zákrok poprvé, lze očekávat, že výsledek bude trvat až 1 rok.

Lékaři Evolutis Clinic se ve své klinické praxi nesetkali s žádnými vedlejšími účinky zákroku. Centrum zaručuje přísné dodržování hygienických norem při provádění injekcí, což je zárukou absence infekčních komplikací.

Léčba hyperhidrózy dlaní na klinice Evolutis

V našem lékařském centru můžete podstoupit léčbu hyperhidrózy dlaně botoxem. Výhody kliniky Evolutis:

• použití pokročilých léčebných metod;
• dermatologové nejvyšší kvalifikační kategorie;
• komplexní vyšetřovací programy;
• slevový systém.

Na klinice se můžete objednat telefonicky. Zanechte na webu žádost o zpětné zavolání a my se vám brzy ozveme.

Reference:

1. Současné terapeutické strategie pro léčbu hyperhidrózy: přehled. Togel B, Greve B, Raulin S. Eur J Dermatol. květen-červen 2002
2. Panová, O.S. Použití Dysportu (botulotoxin typu A) v léčbě hyperhidrózy / O.S. Panova, E.A. Sanchez // Vestn. estét. lék. – 2012
3. Albanova V.I. Nadměrné pocení // Ros. časopis kůže a Venuše. nemocí. 1999
4. Velká lékařská encyklopedie (BME), editoval B.V. Petrovský, 3. vydání
5. Kožní a pohlavní choroby: učebnice pro studenty lékařských univerzit / Sokolovsky E.V. – 2008