Flixonase nosní sprej: návod k použití

Alergická rýma je zánětlivé onemocnění nosní sliznice, které vzniká po kontaktu s alergeny. Charakterizované častým kýcháním, svěděním v nose, ucpaným nosem, hojným výtokem, slzením, svěděním a pálením v očích.

Nejedná se o život ohrožující onemocnění, ale ve středně těžkých a těžkých stádiích onemocnění se kvalita života snižuje: příznaky narušují studium, práci, socializaci, sportování a dostatek spánku. Doporučení WHO pro léčbu alergické rýmy odrážejí její souvislost s patologií vedlejších nosních dutin, ucha a dolních cest dýchacích, včetně bronchiálního astmatu.

Intranazální léky na bázi glukokortikosteroidů jsou uznávány jako nejúčinnější v léčbě alergické rýmy. O jednom z nich, Flixonase, mluvíme v článku. Pojďme zjistit jeho složení, kontraindikace, dávkování a vedlejší účinky. Srovnejme to s analogy Avamis, Mometasone, Nazarel a Dezrinit.

Cena tohoto léku se může v různých lékárnách lišit! Najděte nejlepší nabídku během několika sekund.
Porovnej ceny

Struktura

Lék obsahuje jednu účinnou látku – mikronizovaný flutikason propionát. Okamžitě odpovězme na oblíbenou otázku pacientů: “Je Flixonase hormonální lék nebo ne?”

Flutikason je syntetický glukokortikoidní hormon s lokálním účinkem. V doporučených dávkách se nevstřebává do krve a nemá obecný systémový účinek. Hormon má výrazný protizánětlivý účinek na nosní sliznici: odstraňuje svědění a kýchání, zastavuje výtok z nosu, uvolňuje ucpaný nos a tlak v dutinách. Flixonase také pomáhá s příznaky oční alergie. Jak dlouho trvá, než začne fungovat? Účinek léku se dostavuje 2-4 hodiny po aplikaci a přetrvává 3 hodin a maximální terapeutický účinek je třeba očekávat po 4-XNUMX dnech.

Flixonase je nosní sprej s odměřenou dávkou, jehož každá dávka obsahuje 50 mcg účinné látky. K dispozici v lahvičkách po 60 a 120 dávkách. Navzdory skutečnosti, že lék je určen pro nos, nosní kapky Flixonase pro alergie byste neměli hledat v lékárnách. V této lékové formě se léčivo nevyrábí.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Sprej: kontraindikace

• dětský věk do 4 let;
• nedávné zranění nebo chirurgický zákrok v nosní dutině;
• přecitlivělost na složky léku.

Lék je dostupný v lékárnách bez lékařského předpisu, ale před zahájením léčby byste se měli poradit s lékařem. Zvláště pokud pacient užívá léky na infekci HIV, plísňová onemocnění nebo jiné hormony. Flixonase může být předepsán během těhotenství pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro ženu převáží potenciální rizika pro plod.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Dávkování

Léčba by měla být prováděna pravidelně – jednou denně, nejlépe ve stejnou dobu. Během prvního týdne je denní dávka 200 mcg – dvě dávky do každé nosní dírky, od druhého týdne a do tří měsíců – 100-200 mcg, v závislosti na stavu. Maximální dávka je 200 mcg denně.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Nežádoucí účinky

Nejčastější vedlejší účinky léku souvisejí s nervovým systémem: mohou zahrnovat bolesti hlavy, poruchy vnímání chuti a čichu. Mezi další časté nežádoucí účinky patří krvácení z nosu a suchost a podráždění sliznic krku a nosu.

Aplikace zobrazí analogy léku se stejným účinkem, ale levnější. Přesvědčte se o tom sami!
Hledejte analogy

Avamys, Nazarel nebo Flixonase: co je lepší?

Avamys a Nazarel také obsahují flutikason. U přípravku Avamys je to flutikason furoát au přípravku Nazarel flutikason propionát. Avamys má zlepšené farmakoterapeutické vlastnosti, a proto obsahuje 27,5 mcg účinné látky v jedné dávce, Nazarel – 50 mcg. Léky mají různá věková omezení: Avamis lze používat od 2 let, Nazarel – od 4 let. Mají jednu indikaci: léčbu sezónní a celoroční rýmy.

Všechny tři léky jsou dostupné ve formě dávkovaných nosních sprejů, používají se při léčbě celoroční i sezónní rýmy a mají stejný mechanismus účinku. Avamys a Flixonase vyrábí stejná společnost GlaxoSmithKline Healthcare a Nazarel vyrábí společnost Teva (Izrael). Analogy se liší, pokud jde o výdej: Flixonase je k dispozici bez lékařského předpisu, Avamys a Nazarel – na předpis.

Obecně lze léky vzájemně nahradit, ale pro léčbu dětí je lepší upřednostňovat Avamys.
Analogy tohoto léku mohou stát méně! Zkontrolujte, kolik můžete ušetřit.
Najděte to levněji

Flixonase nebo Desrinit, Mometasone: co je lepší?

• alergická sezónní nebo celoroční rýma u dospělých a dětí starších 2 let;
• prevence sezónní alergické rýmy od 12 let 2-4 týdny před začátkem pylu;
• proliferace sliznic dutin a nosní dutiny s poruchou dýchání a čichové funkce u dospělých;
• sinusitida u dospělých a dětí starších 12 let (v kombinované léčbě s antibiotiky).

Mometason a Desrinit jsou předepsány lékařem a k jejich zakoupení v lékárně je nutný lékařský předpis. Ošetřující lékař rozhodne, který lék pacientovi předepíše – s mometasonem nebo flutikasonem.

Nahrajte fotografii předpisu a naše aplikace najde nejlepší ceny a analogy v okolních lékárnách!
Zkuste skener

Souhrn

• Lék Flixonase obsahuje jednu účinnou látku – mikronizovaný flutikason propionát.
• Flixonase nosní sprej má několik kontraindikací: děti do 4 let; nedávné zranění nebo chirurgický zákrok v nosní dutině; přecitlivělost na složky léku.
• Léčba by měla být prováděna pravidelně – jednou denně, nejlépe ve stejnou dobu. Během prvního týdne je denní dávka 200 mcg – dvě dávky do každé nosní dírky, od druhého týdne a do tří měsíců – 100-200 mcg, v závislosti na stavu.
• Nejčastější vedlejší účinky léku souvisejí s nervovým systémem: mohou zahrnovat bolesti hlavy, poruchy vnímání chuti a čichu.
• Avamys a Nazarel také obsahují flutikason. U přípravku Avamys je to flutikason furoát au přípravku Nazarel flutikason propionát. Avamys má zlepšené farmakoterapeutické vlastnosti, a proto obsahuje 27,5 mcg účinné látky v jedné dávce, Nazarel – 50 mcg. Oba léky jsou dostupné na předpis.
• Desrinit a Mometason obsahují další glukokortikosteroidní hormon – mometason furoát. Nosní spreje s mometasonem mají širší seznam indikací než Flixonase, ale více kontraindikací a vedlejších účinků.

Chcete vědět, kolik tento lék stojí v lékárnách ve vašem okolí? Nainstalujte si aplikaci a vyzkoušejte ji během několika sekund!

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megatips.

Přeplácíte! Porovnali jsme ceny 1000 uživatelů – 89 % si lék koupilo přes aplikaci levněji.

Dostupnost Flixonase, nosní sprej 50 mcg/dávka, 60 dávek v lékárnách Lakinsk

Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10

Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.

Analogy léčivé látky Fluticason

Analogy Flixonázy, nosní sprej 50 mcg/dávka, 60 dávek

popis

Farmakoterapeutická skupina:
glukokortikosteroidy pro místní použití.

ATX:
R01AD08 – Flutikason.

Фармакологические свойства:
GCS pro intranazální použití. Má výrazný protizánětlivý účinek. Při intranazálním podání není pozorován žádný systémový účinek a prakticky nepotlačuje systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny.
Nebyla pozorována žádná významná změna AUC denního sérového kortizolu po podávání flutikason-propionátu 200 mcg/den ve srovnání s placebem (poměr: 1.01, 90% CI 0.9 až 1.14).
Protizánětlivý účinek flutikason propionátu je realizován jako výsledek jeho interakce s glukokortikoidními receptory. Potlačuje proliferaci žírných buněk, eozinofilů, lymfocytů, makrofágů a neutrofilů. Flutikason propionát snižuje produkci zánětlivých mediátorů a řady biologicky aktivních látek (včetně histaminu, prostaglandinů, leukotrienů, cytokinů) během časné a pozdní fáze alergické reakce. Má rychlý protizánětlivý účinek na nosní sliznici. Antialergický účinek se dostaví do 2-4 hodin po první aplikaci. Snižuje kýchání, svědění nosu, výtok z nosu, ucpaný nos, nepohodlí v dutinách a tlak kolem nosu a očí. Zmírňuje také oční příznaky spojené s alergickou rýmou. Úleva od příznaků (zejména ucpaný nos) přetrvává po dobu 24 hodin po jednorázové dávce 200 mcg spreje.
Flutikason propionát zlepšuje kvalitu života pacientů, včetně fyzické a sociální aktivity.

Farmakokinetika:
Sání
Po intranazálním podání flutikason-propionátu (200 mcg/den) není Cmax v plazmě v ustáleném stavu u většiny pacientů kvantifikovatelná (méně než 0.01 ng/ml). Cmax v plazmě je 0.017 ng/ml. Přímá absorpce z nosní sliznice je nepravděpodobná kvůli nízké rozpustnosti léčiva ve vodě a polykání většiny léčiva. Při perorálním podání je absolutní biologická dostupnost nízká (méně než 1 %) v důsledku kombinace neúplné absorpce z gastrointestinálního traktu a aktivního metabolismu prvního průchodu játry. Celková systémová absorpce je proto extrémně nízká.
Distribuce
V ustáleném stavu má flutikason propionát velké Vd přibližně 318 l. Vazba na plazmatické proteiny je vysoká – asi 91 %.
Метаболизм
Flutikason propionát je rychle eliminován ze systémové cirkulace primárně metabolismem v játrech na neaktivní karboxylovou kyselinu prostřednictvím izoenzymu CYP3A4. Metabolismus prvního průchodu spolknuté frakce flutikason propionátu játry probíhá stejným způsobem.

Odstranění:
Eliminace flutikason-propionátu je lineární v rozmezí dávek 250 až 1000 mcg a je charakterizována vysokou hodnotou plazmatické clearance (1.1 l/min).
Plazmatická Cmax se sníží přibližně o 98 % během 3-4 hodin a pouze při velmi nízkých plazmatických koncentracích byla pozorována terminální T1/2 7.8 hodiny Renální clearance flutikason propionátu je zanedbatelná (méně než 0.2 %) a clearance inaktivního. metabolitu, karboxylové kyseliny, je méně než 5 %.
Flutikason propionát a jeho metabolity se vylučují hlavně žlučí přes střeva.

Kontraindikace:
přecitlivělost na flutikason propionát a další složky léčiva;
dětský věk do 4 let;
nedávné trauma nosu nebo operace nosní dutiny.
S opatrností:
Před použitím léku by se měl pacient poradit s lékařem v následujících případech:
užívání léků k léčbě infekce HIV, jako je ritonavir;
užívání GCS k léčbě bronchiálního astmatu, alergií, kožních vyrážek;
užívání léků k léčbě plísňových infekcí, jako je ketokonazol;
užívání jiných silných inhibitorů izoenzymu CYP3A, jako je itrakonazol;
jestliže máte glaukom nebo šedý zákal.
Používejte opatrně, pokud máte infekci nosní dutiny nebo vedlejších nosních dutin. Je třeba vzít v úvahu, že infekční onemocnění nosu vyžadují vhodnou léčbu, ale nejsou kontraindikací pro použití Flixonase® nosního spreje.

Aplikace v těhotenství a kojení:
Před použitím Flixonase® během těhotenství a kojení byste se měli poradit s lékařem.
Flixonase® může být předepsán těhotným a kojícím ženám pouze v případě, že očekávaný přínos pro pacientku převáží jakékoli možné riziko pro plod nebo dítě.
Použití dětmi
Pro děti ve věku 4-12 let se doporučuje předepsat 50 mcg (1 dávka) do každé nosní dírky 1krát denně. Maximální denní dávka léku je 200 mcg (2 dávky do každé nosní dírky).
Kontraindikace:
věk dětí do 4 let.
Použití při chronických onemocněních:
Starší pacienti nevyžadují úpravu dávkování.

Dávkování a aplikace:
Flixonase® je určen pouze pro intranazální použití. Pro dosažení plného terapeutického účinku by měl být lék užíván pravidelně. Maximální terapeutický účinek se objeví po 3-4 dnech terapie.
Dospělí a děti starší 12 let
1. týden: 2 vstřiky do každé nosní dírky jednou denně (1 mcg/den);
od 2. týdne do 3 měsíců: 1 nebo 2 vstřiky do každé nosní dírky jednou denně (1-100 mcg/den).
Maximální denní dávka je 200 mcg/den (ne více než 2 vstřiky do každé nosní dírky).
Starším pacientům je předepsána obvyklá dávka určená pro dospělé.
Děti od 4 do 12 let
1 vstřik do každé nosní dírky jednou denně (1 mcg/den). Doporučená dávka (100 mcg/den) by neměla být překročena. U dětí ve věku 100 až 4 let by měl být lék užíván po co nejkratší dobu nezbytnou k dosažení kontroly příznaků onemocnění. Pokud dítě potřebuje lék užívat po dobu delší než 12 měsíce v roce, je nutné se poradit s ošetřujícím lékařem.
Maximální denní dávka je 100 mcg (ne více než 1 vstřik do každé nosní dírky).
Pokud není účinek užívání léku u všech věkových skupin pacientů, je nutné se poradit s lékařem.
Podmínky užívání drogy
Před použitím lahvičku jemně protřepejte, naberte ji ukazováčkem a prostředníčkem po obou stranách špičky a palcem pod dnem.
Při prvním použití produktu nebo po přestávce v používání delší než 1 týden byste měli zkontrolovat provozuschopnost rozprašovače: namiřte špičku od sebe, několikrát ji stiskněte, dokud se na špičce neobjeví malý obláček. Dále si musíte vyčistit nos (vysmrkat). Uzavřete jednu nosní dírku a vložte špičku do druhé nosní dírky. Mírně nakloňte hlavu dopředu a držte láhev svisle. Poté byste měli začít vdechovat nosem a při pokračování vdechování stiskněte jednou prsty, abyste rozprášili lék. Vydechněte ústy. V případě potřeby postup opakujte pro druhý střik do stejné nosní dírky. Poté zopakujte celý popsaný postup a zasuňte špičku do druhé nosní dírky. Po použití otřete hrot čistým kapesníkem nebo kapesníkem a nasaďte uzávěr.
Nebulizér by se měl umýt alespoň jednou týdně. Chcete-li to provést, opatrně odstraňte špičku a opláchněte ji v teplé vodě. Přebytečnou vodu setřete a nechte uschnout na teplém místě. Vyvarujte se přehřátí. Poté opatrně vraťte špičku zpět na místo v horní části lahvičky. Nasaďte ochranný kryt.
Pokud je otvor špičky ucpaný, je třeba špičku vyjmout, jak je popsáno výše, a nechat ji chvíli v teplé vodě. Poté opláchněte pod tekoucí studenou vodou, osušte a nasaďte zpět na láhev. Nečistěte otvor špičky špendlíkem nebo jinými ostrými předměty.

Vedlejší efekt:
Definice frekvence nežádoucích účinků: velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 a Velmi časté, časté a méně časté nežádoucí účinky jsou stanoveny hlavně na základě údajů z klinických studií. Reakce, které se vyskytují vzácně a velmi vzácně jsou určeny především ze spontánních zpráv.
Při určování frekvence výskytu nežádoucích účinků nebyly brány v úvahu ukazatele pozadí ve skupině s placebem, protože byly obecně srovnatelné se skupinou aktivní léčby.
Z imunitního systému: velmi vzácné – reakce přecitlivělosti, vč. bronchospasmus, vyrážka, otok obličeje a jazyka, anafylaktické reakce, anafylaktoidní reakce.
Z nervového systému: často – bolest hlavy, pocit nepříjemné chuti a zápachu. Bolest hlavy, nepříjemná chuť a zápach byly hlášeny také u jiných nosních sprejů.
Ze zrakového orgánu: velmi zřídka – glaukom, zvýšený nitrooční tlak, katarakta. S dlouhodobou medikamentózní terapií byl spojen malý počet spontánních hlášení.
Z dýchacího systému: velmi často – krvácení z nosu; často – suchost sliznice v nosní dutině a hltanu, podráždění sliznice v nosní dutině a hltanu (tyto nežádoucí reakce, stejně jako krvácení z nosu, byly také pozorovány při použití jiných intranazálních léků); velmi vzácné – perforace nosní přepážky (hlášeno při použití intranazálního GCS).
Při použití některých intranazálních GCS se mohou vyvinout systémové účinky, zvláště pokud jsou předepisovány ve vysokých dávkách po dlouhou dobu.

Předávkování:
Neexistují žádné údaje o akutním a chronickém předávkování lékem.
Při intranazálním podání zdravým dobrovolníkům v dávce 2 mg flutikason-propionátu 2krát denně po dobu 7 dnů neměl žádný účinek na funkci hypotalamo-hypofýzového-nadledvinového systému (dávky 20krát vyšší než terapeutická dávka). Užívání léku v dávkách vyšších, než je doporučeno po dlouhou dobu, může vést k dočasnému potlačení funkce nadledvin.
V případě předávkování by se měl pacient poradit s lékařem.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné typy interakcí:
Při současném podávání flutikason-propionátu s ritonavirem, který je silným inhibitorem izoenzymu CYP3A4, je možné významné zvýšení koncentrace flutikason-propionátu v krevní plazmě. V důsledku toho dochází k prudkému poklesu koncentrace kortizolu v séru. Užívání flutikason propionátu inhalací nebo intranazální cestou a ritonaviru vede k rozvoji nežádoucích účinků způsobených systémovým působením GCS, včetně Cushingova syndromu a suprese funkce kůry nadledvin. Proto je třeba se vyhnout současnému užívání flutikason-propionátu a ritonaviru, pokud potenciální přínos nepřeváží riziko systémových účinků.
Současné podávání flutikason propionátu s jinými, méně účinnými inhibitory izoenzymu CYP3A4, jako je ketokonazol a itrakonazol, má za následek zvýšenou expozici flutikason propionátu a zvýšené riziko systémových nežádoucích účinků. Doporučuje se opatrnost a pokud možno se vyvarujte dlouhodobého současného užívání těchto léků.
Inhibitory izoenzymu CYP3A4 způsobují zanedbatelné (erythromycin) nebo nevýznamné (ketokonazol) zvýšení plazmatických koncentrací flutikason-propionátu, které nezpůsobuje žádné znatelné snížení koncentrace sérového kortizolu. Při současném podávání inhibitorů CYP3A4 (např. ketokonazolu) a flutikason propionátu je však třeba opatrnosti vzhledem k možnosti zvýšení jeho plazmatických koncentrací.

Zvláštní pokyny:
Lék je indikován pouze pro intranazální použití.
Pro dospělé a děti starší 12 let: Flixonase® nosní sprej by se neměl používat déle než 3 měsíce. Pokud je nutné užívat lék déle než 3 měsíce, je nutná konzultace s lékařem.
Pro děti ve věku 4 až 12 let: Nepoužívejte Flixonase® nosní sprej déle než 2 měsíce. Pokud je nutné užívat lék déle než 2 měsíce, je nutná konzultace s lékařem. Při dlouhodobém užívání je nutné pravidelné sledování funkce kůry nadledvin.
Byly hlášeny systémové účinky při použití nazálních kortikosteroidů, zejména ve vysokých dávkách po dlouhou dobu. Tyto účinky jsou mnohem méně pravděpodobné než při perorálním podání. Mohou se vyskytnout systémové účinky nazálních kortikosteroidů, zejména pokud jsou používány ve vysokých dávkách po dlouhou dobu. Pravděpodobnost výskytu těchto účinků je mnohem nižší než u perorálních kortikosteroidů a může se lišit mezi jednotlivými pacienty a mezi různými kortikosteroidy.
Možné systémové účinky mohou zahrnovat Cushingův syndrom, charakteristické cushingoidní rysy, supresi nadledvin, retardaci růstu u dětí a dospívajících, šedý zákal, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agrese ( ve rysech u dětí).
U dětí léčených některými intranazálními kortikosteroidy ve schválených dávkách byla pozorována retardace růstu. Doporučuje se pravidelné sledování růstu dětí, které jsou dlouhodobě léčeny intranazálními kortikosteroidy. Pokud dojde k retardaci růstu, léčba by měla být přehodnocena s cílem snížit dávku intranazálního GCS, pokud je to možné, na minimální dávku, která zajistí účinnou kontrolu příznaků, a poradit se s pediatrem.
Je třeba se vyhnout současnému užívání ritonaviru a flutikason-propionátu, pokud potenciální přínos pro pacienta nepřeváží možné riziko rozvoje systémových nežádoucích účinků kortikosteroidů.
Pokud do 4 dnů nedojde ke zlepšení, doporučuje se přestat užívat lék a poradit se s lékařem. Konzultace s lékařem je nutná také v případě, že se u pacienta objeví nové příznaky, jako je silná bolest v obličeji, hustý výtok z nosu, který může naznačovat infekci a nesouvisí s alergiemi.
Infekce nosní dutiny nebo vedlejších nosních dutin vyžadují vhodnou léčbu, ale nejsou kontraindikací pro použití Flixonase® nosního spreje.
U většiny pacientů zmírňuje nosní sprej flutikason-propionát příznaky sezónní alergické rinitidy, ale v některých případech, kdy jsou alergeny ve vzduchu velmi vysoké, může být zapotřebí další terapie.
Ke zmírnění očních příznaků po úspěšné léčbě sezónní alergické rýmy může být zapotřebí další terapie.
Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je nutné dodržovat pravidelný aplikační režim.
Při převodu pacientů z léčby systémovými kortikosteroidy na flutikason-propionát nosní sprej je třeba opatrnosti, zvláště pokud je při pravidelném sledování pozorována dysfunkce nadledvin.
Flixonase® vodný nosní sprej obsahuje benzalkoniumchlorid, který může způsobit bronchospasmus.
Při kontaktu s pacienty s planými neštovicemi, spalničkami a při změnách vidění se doporučuje léčbu ukončit a poradit se s lékařem.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy:
Klinické studie neposkytly údaje o účinku léku na schopnost řídit vozidla a další mechanismy, ale je třeba vzít v úvahu nežádoucí účinky, které lék může způsobit.

Doba použitelnosti – 3 roky.

Skladovací podmínky:
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 °C.

Podmínky dovolené:
Lék se uvolňuje bez lékařského předpisu.