Dysurické poruchy, co to je

Příznaky nutkání na močení a další dysurické projevy jsou jedním z nejčastějších důvodů pro vyhledání lékařské pomoci ve světě a jsou čtvrtou v prevalenci po chronické sinusitidě, artritidě a kardiovaskulárních onemocněních.

Příčiny dysurie mohou zahrnovat:

• zánětlivá onemocnění (akutní cystitida, recidivující cystitida, intersticiální cystitida a další formy chronické cystitidy);
• nezánětlivá onemocnění (neurogenní poruchy močení: hyperaktivní měchýř, dyssynergie detruzor-svěrač, sekundární léze u neurologických onemocnění,
• problémy spojené se zadržováním a vylučováním moči – různé formy močové inkontinence a obstrukční onemocnění.

Nejčastější formou dysurie je akutní cystitida u žen.

Cystitida je považována za akutní, pokud se nevyskytuje více než 1-2krát ročně za přítomnosti zjevných provokujících faktorů (hypotermie, nadměrné zadržování moči, změna sexuálního partnera atd.). Příčinou akutní cystitidy je vždy infekční agens.

Léčba akutní cystitidy by měla být předepsána co nejrychleji – je nepřijatelné čekat na výsledky vyšetření moči a krve a zejména na výsledky kultivace moči (toto tvrzení je relevantní pouze pro akutní cystitidu, kdy není pochyb o příčině dysurie). Léčbu by měl předepsat první lékař, kterého jste pacienta kontaktovali. V našich podmínkách jde nejčastěji o gynekologa – tradičně je u nás urolog považován za mužského lékaře a ženy jsou zaskočeny doporučením navštívit urologa.

V našem lékařském centru zkušení urologové pomáhají ženám navždy se zbavit bolestivých problémů s cystitidou.

Úplné vymizení příznaků po léčbě eliminuje nutnost následného vyšetření.

Když jsou potřeba další vyšetření

Při recidivách cystitidy více než 2x ročně, zejména není-li zjevný důvod pro výskyt příznaků, při dysurických poruchách netypických pro akutní cystitidu, při absenci účinku léčby po dobu 2 dnů, při v případě dysurických příznaků doprovázených normálními testy moči je vždy nutné další vyšetření.

V lékařském centru Omega-Kyiv mohou pacienti podstoupit celou řadu diagnostických postupů nezbytných v tomto případě:

• testy moči (obecné a podle Nechiporenka),
• mikrobiologické vyšetření moči (u žen je optimálním způsobem odběru materiálu vzhledem ke zvláštnostem močení katetrizace močového měchýře),
• Ultrazvuk ledvin a močového měchýře,
• cystoskopie,
• CT

Druhou nejčastější zánětlivou patologií dolních močových cest u žen je recidivující cystitida.

Příčinou recidivující cystitidy jsou ve většině případů změny na hrdle močového měchýře – dlaždicobuněčná metaplazie kožního epitelu, popř. leukoplakie močového měchýřeJá jsem.

Tuto diagnózu lze stanovit pouze cystoskopií a biopsií postižené oblasti. Léčba může být konzervativní nebo chirurgická a volba léčebné metody je individuální.

V léčebném centru Omega-Kyiv podstupují pacienti s diagnózou leukoplakie močového měchýře jako jednu z léčebných metod transuretrální resekci (TUR) močového měchýře.

Transuretrální resekce močového měchýře se od otevřené operace liší tím, že se provádí endoskopickou technologií (operační cystoskop nebo resektoskop) bez jakýchkoliv zevních řezů, s menší ztrátou krve během operace a menším počtem komplikací v pooperačním období. Z hlediska účinnosti není TUR horší než otevřená resekce močového měchýře a v současnosti je standardem v léčbě mnoha onemocnění močového měchýře.

Neurogenní poruchy močení jsou také jedním z nejčastějších problémů dysurie. Neurogenní poruchy mohou být buď důsledkem neurologické patologie nebo nezávislého onemocnění u neurologicky zdravého pacienta. K diagnostice tohoto problému lze využít klinické laboratorní testy, dotazníky, mikční deníky, cystoskopii, komplexní urodynamickou studii nebo její jednotlivé složky.

Předepsání léčby bez vyšetření a objasnění typu poruchy močení nejčastěji nepřináší požadovaný efekt.

Léčba všech forem poruch močení, kromě akutní cystitidy, je možná pouze po dodatečném vyšetření k identifikaci příčiny a typu poruchy močení.

Kontaktujte lékařské centrum Omega-Kyiv při sebemenším podezření na poruchu močového ústrojí a naši specialisté provedou všechna potřebná vyšetření, stanoví nejpřesnější diagnózu a předepíší nejúčinnější léčbu.

Cystoskopie a transuretrální resekce (TUR) močového měchýře se provádí na adrese: st. M. Maksimovič, 10

Schůzku s urologem si můžete domluvit na tel.: /044/257-05-05 nebo pomocí objednacího formuláře na webu.