Co dělat, když máte bolesti na hrudi?

Původ bolesti se dělí na dvě velké skupiny: srdeční a nekardiální. Rozdělení je správné a důležité, protože pomáhá odlišit nebezpečné stavy (například infarkt myokardu) od stavů, při kterých člověku žádné nebezpečí nehrozí (může se jednat o mezižeberní neuralgii).

Příčiny bolesti na hrudi

Bolest na hrudi může mít různou povahu a intenzitu a vyzařuje do paže, lopatky nebo klíční kosti. Příčinou bolesti mohou být patologické procesy v plicích, mediastinálních orgánech, nervosvalovém systému, poškození srdce, onemocnění břišních orgánů a kůže. Také drobné důvody, jako je podrážděný žaludek nebo neobvykle silné emoce (strach, panika), mohou způsobit bolest na hrudi.

Mezi závažné příčiny bolestí na hrudi patří skolióza hrudníku nebo páteře (zakřivení obratlů tlačí na sousední orgány), meziobratlové kýly a výběžky, hrudní osteochondróza, infarkt myokardu, angina pectoris, tachykardie a pneumonie. Bolest na hrudi může být způsobena zvýšenou fyzickou aktivitou a úrazy – přepětí svalů a měkkých tkání vede k bolesti.

U žen mohou být příčinou symptomů bolesti hormonální výkyvy během puberty, menstruačního cyklu a těhotenství; Vliv mohou mít mastitida, glandulární abscesy, benigní či zhoubné nádory a užívání různých léků – estrogeny, antidepresiva, antikoncepce.

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit bolest na hrudi, a je obtížné je sami pochopit – musíte vyloučit mnoho možností, jak se dostat ke skutečné příčině onemocnění. Je lepší poradit se s odborníkem.

Příznaky

Příznaky se budou lišit v závislosti na základním onemocnění způsobujícím bolest na hrudi. Pojďme se blíže podívat na nejčastější příčiny a jejich příznaky.

Angina nastává v důsledku poklesu kyslíku dodávaného do srdce. Mezi její příznaky patří tupá, tlaková nebo tažná bolest za hrudní kostí, která může vyzařovat do levého ramene, pravé paže, břicha, dušnost a vysoký krevní tlak. Bolest odezní, když se fyzická aktivita zastaví.

Infarkt myokardu vyžaduje neodkladnou lékařskou péči – závažná komplikace, při které se objevují ložiska nekrózy (odumírání tkáně). Bolest při infarktu je nesnesitelná, prudká, tlačí, praská nebo mačká. Někdy je to jako úder dýkou, ostrý, náhlý a je to jako rána do srdce. Bolest vyzařuje do levého ramene, předloktí, ruky, někdy do pravé paže nebo do oblasti žaludku, čelisti, ucha. Krátké útoky trvají až půl hodiny, ale pak se táhnou až jeden den. Bolest může být doprovázena nízkým krevním tlakem, dušností, zvracením, slabostí, závratí a bolestí hlavy, bledostí, silným bušením srdce, studeným potem.

Při perikarditidě se objeví následující příznaky: tlaková bolest na hrudi v oblasti srdce, která se zesiluje hlubokým dýcháním, kašlem a polykáním a slábne, když se osoba posadí; je pozorována dušnost, zvýšená tělesná teplota, svalové nepohodlí a slabost.

Pneumonie je kromě bolesti na hrudi charakterizována následujícími příznaky:

• zimnice;
• zvýšení tělesné teploty na 38 ° C a vyšší;
• bolesti hlavy;
• kašel, který se mění ze suchého na vykašlávání hlenu;
• dušnost;
• bolest na hrudi, která se zhoršuje při kašli a dýchání;
• slabost;
• nepohodlí ve svalech a kloubech.

Při osteochondróze hrudní oblasti se objevují příznaky jako tupá bolest mezi lopatkami, bolest pletenců, která se koncentruje na úrovni podpaží, bolest v oblasti srdce, pocit pálení v zádech.

Všechny nepříjemné příznaky zesílí při náhlých pohybech, hlubokém dýchání a zvýšené fyzické aktivitě. Bolest se zesiluje palpací a ustupuje, když člověk leží v klidu.

Povaha bolesti

Bolest na hrudi může být různé povahy. Existuje bolest, bodání, střelba, mačkání a pálení. Někdy se stává akutním, téměř nesnesitelným. Mnohem důležitější je věnovat pozornost tomu, kde se bolest koncentruje. Někdy můžete konkrétně určit, která strana bolí:

• vpravo nebo vlevo, někdy v oblasti žeber;
• za hrudní kostí (označuje onemocnění srdce);
• v epigastrické oblasti, těsně pod hrudní kostí (tato bolest je typická pro onemocnění žaludku nebo jícnu).

Pokud není možné jasně určit, kde přesně bolest je, pak by to mohlo být příznakem rakoviny plic nebo tuberkulózy.

Typy bolesti

Bolest na hrudi vlevo

Lokalizace bolesti vlevo je způsobena srdeční patologií – zde se nachází srdce a všechny cévy. Člověk může pociťovat mírné nepohodlí, které se při fyzické aktivitě stává nesnesitelným – člověk mimovolně ztuhne ve snaze zmírnit bolest.

Často příčinou bolesti na hrudi vlevo mohou být následující faktory:

• koronární syndrom;
• zánětlivá onemocnění srdce;
• vysoký krevní tlak;
• narušení srdečního převodního systému;
• disekující aneuryzma aorty;
• brániční kýla.

Mezi vzácné příčiny patří nádory a žaludeční vředy.

Bolest na hrudi vpravo

Bolest na hrudi vpravo je často způsobena poškozením dýchacích orgánů. Bolest je stálá, intenzivní, nutí člověka ležet na boku, aby se bolest snížila. Bolest se zesiluje hlubokým dýcháním, ostrými pohyby těla a kašlem.

Bolest může být způsobena infekčními procesy, pleurisou, traumatem, patologiemi žlučového systému a poškozením jater.

Bolest uprostřed hrudníku

Uprostřed hrudníku jsou srdce, velké cévy a dýchací systém (průdušnice, průdušky, průdušky). Proto, když je bolest pociťována přesně uprostřed, je třeba hledat příčinu v onemocnění následujících orgánů:

• angina pectoris a další srdeční patologie;
• zápal plic, tuberkulóza;
• embolie;
• aneuryzma aorty;
• tracheitida;
• osteochondróza.

Rozsah je velký a pro člověka je obtížné nezávisle pochopit skutečnou příčinu bolesti.

Bolest na hrudi při nádechu

Během fyzické aktivity se může objevit bolest. Lidé, kteří hledají pomoc u specialistů, často popisují pocit, který zažívají, slovy „obtížně se dýchá“, „bere vám to dech“. Je pozorována silná dušnost, kterou lze přičíst hrudní osteochondróze.

Podobný stav může předběhnout člověka ve snu: například kvůli nepohodlné poloze. Člověk má pocit, že má ucpané uši, objevují se silné křeče hrudníku, mohou se objevit bolesti v zádech a žebrech, pod žebry.

Bolest na hrudi při tlaku

Pokud tlak na žebra nebo hrudník způsobuje bolest, svědčí to o zánětu v periostu, který narušil skloubení žeber s centrální kostí – Tietzeho syndrom. Tento syndrom nejčastěji postihuje teenagery a mladé dospělé (do 35 let).

Bolest uprostřed hrudníku při stlačení je důsledkem úrazu nebo chirurgického zákroku, změn kostí a chrupavek souvisejících s věkem. To může také naznačovat infekce, hypovitaminózu nebo nerovnováhu elektrolytů.

diagnostika

Pokud pociťujete bolest na hrudi, měli byste se poradit s praktickým lékařem. Pro přesné stanovení diagnózy lékař předepisuje vyšetření muskuloskeletálního systému a vnitřních orgánů. Hlavními používanými metodami jsou instrumentální metody zobrazení anatomických struktur. K určení příčiny bolesti na hrudi je pacient odeslán na laboratorní diagnostiku. Nejinformativnější jsou:

• EKG pomáhá vyloučit nebo potvrdit srdeční etiologii bolesti vlevo. Ischemii myokardu lze potvrdit expanzí a deformací komplexů a elevací ST intervalu. Holterovo monitorování může pomoci potvrdit nebo vyloučit arytmii;
• Při bolesti vlevo je potřeba ultrazvuk. Ultrazvuk odhalí kontraktilní funkci srdečního svalu, ejekční frakci a známky destruktivních lézí chlopňového aparátu;
• Na rentgenových snímcích hledají přítomnost fokálních procesů v plicích, objemových útvarech a mediastinu. Ženám může být předepsáno i mamografické vyšetření. K detekci nebo vyloučení diafragmatické kýly a ulcerózních defektů je předepsána obecná radiografie gastrointestinálního traktu;
• Endoskopické metody se používají k diagnostice poškození jícnu, které způsobuje bolest na hrudi;
• Obecné a biochemické krevní testy poskytnou obraz zánětu, jaterních patologií a žlučového systému.

Léčba

Léčba bolesti na hrudi by měla začít až po přesné diagnóze. Většina lékařů předepisuje medikamentózní terapii a v obtížných případech i chirurgickou intervenci. Centra Dr. Bubnovského využívají nejúčinnější metodu – moderní kineziterapii, léčbu pohybem.

Po vyšetření je pro každého pacienta zvolen individuální cvičební program. Pokud jsou cvičení prováděna správně, příznaky bolesti zmizí. Provádění tlumivých nebo terapeutických cvičení je složitý a časově náročný proces, proto je lepší je provádět pod dohledem instruktorů centra.

Prevence

Prevence bolesti na hrudi je poměrně jednoduchá. Musíte cvičit každý den, chodit více a nezačínat cvičit bez zahřátí. Je nutné hlídat si váhu a výživu – udržení dostatečného množství minerálů a vitamínů v těle podpoří imunitu a pomůže vyhnout se mnoha nemocem. Každoroční kontroly u specialistů pomohou předcházet nemocem nebo nemoc „podchytit“ v raných stádiích.

Skladem! Sleva 20% pro úvodní návštěvu lékaře pro nové pacienty kliniky pomocí propagačního kódu „FIRST20“.

Praxe: 42 let
Terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie, revmatolog
3.6 /5 — 223 hlasů

Zkušenosti: 26 let
Hlava poradenské a léčebné oddělení Terapeut nejvyšší kvalifikace. Kategorie
4.5 /5 — 233 hlasů

Téměř každý vnímá bolest na hrudi jako potenciální srdeční problém. Důvodů pro nepříjemné pocity však může být mnoho. V každém případě není možné samostatně určit, co je příčinou nepohodlí. Příčinu může určit pouze kvalifikovaný lékař.

Nesprávná diagnóza, nedostatek léčby, nekontrolované pokusy o zmírnění bolesti v oblasti nepohodlí často vedou k rozvoji závažných patologií.

Abyste se ujistili, že bolest není známkou vážných onemocnění nebo abyste zvolili léčbu zjištěné patologie, je lepší navštívit lékaře. Příčiny bolestivých pocitů mohou být způsobeny onemocněním srdce, plic, gastrointestinálního traktu a neurologickými problémy. Pokud nevíte, ke kterému lékaři se objednat jako první, přijďte do Kutuzovského lékařského a diagnostického centra. Máme všechny specialisty, kteří vám mohou pomoci s přesnou diagnózou. Začněte tím, že si domluvíte schůzku se svým terapeutem a postupujte podle jeho pokynů.

Takové různé bolesti na hrudi

• Ostré a hořící.
• Tupé a bolavé.
• Píchání.
• Mačkání.

Mezi hlavní důvody pro výskyt rušivého příznaku v hrudníku patří nemoci, zranění a patologie:

• Srdce a krevní cévy.
• Plíce.
• Pohybový aparát – svaly, žebra a páteř.
• nervový systém
• Gastrointestinální trakt.

Pojďme se na ně podívat podrobněji.

Srdeční problémy

Bolest na hrudi uprostřed nebo na levé straně se vyskytuje u různých srdečních onemocnění:

• IHD, angina pectoris – porucha průtoku krve v koronárních tepnách. Často záchvat ostré bolesti trvá až 15 minut. Vyskytuje se při fyzické námaze, stresu, úzkosti a odeznívá po odpočinku.
• Infarkt myokardu je smrt buněk a zjizvení srdečního svalu. Je charakterizována silnou bolestí na hrudi vlevo a uprostřed, která nezmizí po 15-20 minutách. Mezi další příznaky patří slabost a strach ze smrti.
• Perikarditida nebo myokarditida je zánětlivý proces ve svalu nebo výstelce srdce. Vyznačují se ostrou nebo bolestivou bolestí na hrudi při nádechu uprostřed hrudníku, která se zesiluje při jídle nebo vleže.
• Prolaps mitrální chlopně – kromě bolesti na hrudi způsobuje dušnost, závratě, až mdloby.
• Plicní hypertenze je zvýšený tlak v plicních tepnách, záchvat podobný infarktu.

Charakteristickým rysem bolesti srdce je, že se často vyskytuje na pozadí emočního nebo fyzického stresu, doprovázeného pocitem paniky a strachu ze smrti.

Onemocnění plic

To je běžná příčina nepohodlí na hrudi. Hlavní příčiny a charakteristické příznaky:

• Zánět nebo absces plic – proces se vyskytuje se silnou bolestí na hrudi (pravá nebo obě části hrudníku), vysokou teplotou, kašlem.
• Pleurisy (zánět pohrudnice) – bolest se objevuje při hlubokém nádechu, obvykle doprovázená zvýšením tělesné teploty a kašlem.
• Plicní embolie krevní sraženinou způsobuje ostrou bolest na hrudi, tachykardii a potíže s dýcháním.
• Pneumotorax je nahromadění vzduchu v pleurální dutině v důsledku poškození plic v důsledku poranění žeber nebo páteře. Při nádechu je bolest, může se snížit dušnost, suchý kašel a krevní tlak.
• Bronchiální astma – objevují se akutní křeče s bolestí a sípáním na hrudi, vlhkým kašlem, záchvaty obtížného dýchání

Gastrointestinální choroby

Hlavní onemocnění, která způsobují bolest v jícnu nebo se mohou šířit z břicha do oblasti hrudníku:

• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je podráždění sliznice jícnu v důsledku refluxu žaludečního obsahu.
• Dyskineze nebo perforace jícnu je zvýšení tlaku v jícnu v důsledku pomalého pohybu potravy nebo jejího prasknutí v důsledku poranění.
• Žaludeční vředy.

Gastrointestinální onemocnění jsou charakterizována bolestí, která se objevuje před, po nebo během jídla, mohou být doprovázena pálením žáhy a dalšími příznaky.

Úrazy a nemoci pohybového aparátu

Thorakalgie se objevuje v důsledku zranění, onemocnění páteře a zhoršuje se po fyzické námaze. Hlavní příčiny a příznaky:

• Osteochondróza, vyhřezlé a vyhřezlé meziobratlové ploténky v hrudní páteři, skolióza – způsobují bolest na hrudi, která se zesiluje při pohybu nebo delší nehybnosti.
• Zlomeniny žeber.
• Svalové křeče, podvrtnutí, interkostální neuralgie – způsobují bolest na hrudi vpravo nebo vlevo, v závislosti na lokalizaci patologie.
• Tietzeho syndrom nebo zánět kostochondrálních spojů.
• Bolest neurologického charakteru – od „husí kůže“ na hrudi až po silné bolesti – se objevuje v důsledku duševních poruch, při záchvatech paniky.

Bolest v pravé nebo levé polovině hrudníku může mít i jiné příčiny: nádory na plicích nebo mléčné žláze, pásový opar a další onemocnění.

Úkolem lékaře je stanovit včasnou a správnou diagnózu. K tomu mohou pomoci: vyšetření srdce, ultrazvuk, rentgen a další diagnostické postupy.

Pohotovostní lékařská péče je nutná, pokud:

• Akutní bolest na hrudi nezmizí po 15 minutách nebo po odpočinku.
• Objevují se závratě, dušnost, zvýšené pocení a bušení srdce.

V ostatních případech je také vhodné příliš dlouho neodkládat konzultaci s lékařem. Koho kontaktovat – kardiologa, neurologa, gastroenterologa – záleží na příznacích. Ale ne vždy je možné to určit sami. V tomto případě začněte konzultací s terapeutem, který vám pomůže problematiku pochopit a případně vás odešle ke specialistovi.

V ostatních případech je také vhodné příliš dlouho neodkládat konzultaci s lékařem. Koho kontaktovat – kardiologa, neurologa, gastroenterologa – záleží na příznacích. Ale ne vždy je možné to určit sami. V tomto případě začněte konzultací s terapeutem, který vám pomůže problematiku pochopit a případně vás odešle ke specialistovi. Buďte zdraví!

Diagnostika jakéhokoli onemocnění vyžaduje moderní vybavení a rozsáhlé lékařské zkušenosti. Zvláště pokud jde o bolest na hrudi.

Naše klinika nabízí svým pacientům celou řadu lékařských vyšetření pomocí vysoce přesných přístrojů. Naši lékaři vybírají ty nejinformativnější a nejbezpečnější diagnostické metody.

Tím, že nás kontaktujete, máte jistotu, že příčina bolesti bude určena co nejrychleji a nejpřesněji. Špičková diagnostická zařízení vám umožní sledovat práci všech orgánů a systémů, aniž by vám způsobily zbytečné nepohodlí.

Vážíme si času našich pacientů, proto jsou všechny konzultace a zákroky na domluvě. Objednáním termínu si můžete být jisti, že lékař bude čekat konkrétně na vás. Přijďte na kliniku zjistit příčinu bolesti a probrat možnosti léčby.