Clozapin – návod k použití a cena
Antipsychotikum (neuroleptikum), prakticky nezpůsobuje extrapyramidové poruchy, zvyšuje účinek prášků na spaní a analgetik. Antipsychotický účinek je způsoben blokádou dopaminových D2 receptorů mezolimbického a mezokortikálního systému. Sedativní účinek je způsoben blokádou adrenoreceptorů retikulární formace mozkového kmene; antiemetický účinek – blokáda dopaminových D2 receptorů spouštěcí zóny centra zvracení; hypotermický účinek – blokáda dopaminových receptorů hypotalamu. Má periferní a centrální m-anticholinergní a alfa-adrenergní blokující účinky. Neovlivňuje koncentraci prolaktinu v krvi. Antipsychotický účinek se blíží účinku alifatických fenothiazinů, ale bez „submelancholického odstínu“ a nepříjemných subjektivních vjemů, nemá kataleptogenní účinek a snižuje práh křečové pohotovosti. Neovlivňuje vyšší intelektuální funkce a prakticky nezpůsobuje extrapyramidové poruchy.
Farmakokinetika
Dobře se vstřebává v gastrointestinálním traktu. Biologická dostupnost: 27-60 %. Cmax v krvi je stanovena po 2.5 hodinách (1-6 hodin), stabilní Css – po 8-10 dnech a průměrně 319 ng/ml (102-771 ng/ml). Vazba na plazmatické proteiny je 95 %. Klozapin se rychle distribuuje v těle a hromadí se v parenchymálních orgánech (plíce, játra, ledviny). Metabolizuje se v játrech enzymovým systémem CYP1A2; metabolity mají slabou aktivitu nebo jsou neaktivní a jsou vylučovány ledvinami (50 %) a žlučí (35 %). T1/2 podléhá velkým výkyvům, po užití jednorázové dávky 75 mg – 8 hodin (4-12 hodin); při užívání 100 mg 2krát denně – 12 hodin (4-66 hodin).
Indikace
Schizofrenie (včetně těch, které jsou odolné vůči léčbě jinými neuroleptiky a/nebo s jejich intolerancí),
manické stavy,
maniodepresivní psychóza,
psychomotorická agitovanost u psychopatií,
emoční poruchy a poruchy chování (včetně dětí),
poruchy spánku.
Kontraindikace
Hypersenzitivita, granulocytopenie nebo agranulocytóza v anamnéze (kromě rozvoje granulocytopenie nebo agranulocytózy v důsledku dříve podávané chemoterapie); zhoršená funkce kostní dřeně, myastenie, komatózní stavy, toxická psychóza (včetně alkoholických), těhotenství, kojení, dětství (do 5 let).
S opatrností. Dekompenzovaná kardiovaskulární onemocnění, těžké selhání jater a/nebo ledvin, glaukom s uzavřeným úhlem, hyperplazie prostaty, střevní atonie, epilepsie, interkurentní onemocnění s febrilním syndromem.
Dávkování
Perorálně, po jídle, 2-3x denně. Jednotlivá dávka pro dospělé je 50-200 mg, počáteční denní dávka je 150-300 mg, průměrná denní dávka je 200-400 mg. Nejvyšší denní dávka je 600 mg. Dávka se volí individuálně, počínaje malými dávkami (25 mg) a zvyšuje se o 25-50 mg denně, dokud není dosaženo terapeutického účinku. U mírných forem onemocnění, pro udržovací terapii, dále u pacientů s jaterním a/nebo ledvinovým selháním, CHF a cerebrovaskulárními poruchami se předepisuje v nižších denních dávkách (25-200 mg). Je nutné vzít v úvahu postupný projev terapeutického účinku: rychlý nástup hypnotických a sedativních účinků; úleva od úzkosti, psychomotorického neklidu a agresivity (po 3-6 dnech); antipsychopatický účinek (po 1-2 týdnech); účinek na příznaky negativismu (po 20-40 dnech). Po dosažení terapeutického účinku přecházejí na udržovací kúru.
Granule z jednorázového balení se ředí v 5-10 ml vody: jednorázová dávka pro děti 6-8 let je 5-10 mg, 8-15 let 10-20 mg, denní dávka pro děti 6- 8 let je 15-30 mg, 8-15 let – 30-60 mg; dělí se na 2-3 dávky; Maximální denní dávka pro děti je 100 mg.
Nežádoucí účinky
Z centrálního nervového systému: závratě, ospalost, bolest hlavy, zvýšená teplota centrální geneze, mdloby, neklid, akatizie, zmatenost; vzácně – extrapyramidové poruchy (akineze nebo hypokineze, svalová ztuhlost, třes), nespavost, poruchy spánku, deprese, neuroleptický maligní syndrom (křeče, potíže s dýcháním nebo tachypnoe, tachykardie nebo arytmie, zvýšená tělesná teplota, nestabilní krevní tlak, zvýšené pocení, močová inkontinence , závažná svalová ztuhlost, bledá kůže, nadměrná únava nebo slabost), epileptické záchvaty, tardivní dyskineze. Z genitourinárního a močového systému: retence moči, snížená potence.
Ze strany metabolismu: zvýšení tělesné hmotnosti. Z muskuloskeletálního systému: myastenie. Z trávicího systému: hypersalivace, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, sucho v ústech.
Z krvetvorných orgánů: granulocytopenie až agranulocytóza (prvními příznaky agranulocytózy mohou být příznaky připomínající chřipku: zimnice, horečka, bolest v krku, zánět dásní a ústní sliznice; pomalu se hojící rány, furunkulóza, exacerbace chronických nebo latentních ložisek infekce – tonzilitida, periostitis, pyodermie), leukopenie, trombocytopenie. Ze smyslových orgánů: porucha akomodace. Z kardiovaskulárního systému: snížený krevní tlak (včetně ortostatické hypotenze), méně často – zvýšený krevní tlak, tachykardie, zploštění vlny T na EKG. Ostatní: zvýšené pocení.
Předávkovat. Symptomy: zmatenost, ospalost, stupor, respirační deprese, komatózní stav, delirantní poruchy, rozvoj křečí typu grand mal, úzkost, neklid, labilita tělesné teploty, tachykardie, snížený krevní tlak, srdeční arytmie, kolaps, střevní atonie.
Léčba: výplach žaludku s podáváním sorbentů, udržování respiračních funkcí a kardiovaskulárního systému, sledování elektrolytové a acidobazické rovnováhy; symptomatická léčba. 4 dny po vymizení příznaků otravy je pacient sledován pro možné pozdní komplikace. Peritoneální dialýza nebo hemodialýza jsou neúčinné.
Interakce
Zvyšuje účinek sedativních a hypnotických léků, celkových anestetik, narkotických analgetik, inhibitorů MAO, antihypertenziv, etanolu.
Oslabuje účinek levodopy a dalších stimulantů dopaminu. Absorpce ze střeva je narušena užíváním gelových antacidů a cholestyraminu.
V kombinaci s benzodiazepiny je možný nadměrný pokles krevního tlaku, poruchy vědomí, deprese nebo zástava dechu. Současné užívání přípravků Li+ zvyšuje neurotoxicitu (delirium, křeče, extrapyramidové poruchy). Pentetrazol zvyšuje riziko záchvatů. Nepoužívat v kombinaci s tricyklickými antidepresivy, antipsychotiky, léky poškozujícími krevní buňky (NSAID obsahující pyrazolon), antidepresivy, karbamazepinem, Au přípravky, antityreoidiky a antimalariky.
Opatrnosti je třeba při současném podávání antiepileptik, antikoagulancií, antimikrobiálních látek a hypoglykemických léků (deriváty sulfonylmočoviny).
Myelotoxické léky zvyšují projevy hematotoxicity léku.
Zvláštní instrukce
Pokud se vyvine granulocytopenie, léčba by měla být okamžitě ukončena.
K odstranění arteriální hypotenze, která se vyvine při užívání klozapinu, lze použít pouze deriváty angiotensinu nebo norepinefrinu.
80 Během období užívání klozapinu je třeba se zdržet pití etanolu.
Zpočátku je nutné sledovat krevní obraz týdně a poté každé 3-4 měsíce. Pokud se objeví granulocytopenie, léčba se okamžitě ukončí.
Během léčebného období je nutné dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Prozkoumejte nabídky Clozapinu v lékárně ve městě Archangelsk. Web Be Healthy představuje širokou škálu léků obsahujících Clozapin za atraktivní ceny! Důrazně doporučujeme konzultovat s lékařem možné indikace použití, kontraindikace, možné nežádoucí účinky a způsoby užívání léků s přípravkem Clozapine. Aktuální ceny léků s Clozapinem platí pro online rezervace přes web Be Healthy. Úplný návod k použití Clozapinu si můžete přečíst na našich webových stránkách, což vám zajistí správnou a bezpečnou léčbu. Léky s Clozapinem si můžete koupit prostřednictvím naší online lékárny budzdorov.ru. Poskytujeme aktuální informace o dostupnosti Clozapinu ve městě Archangelsk, kde je k dispozici doručovací služba. Objednejte si Clozapine pohodlně a za nejlepší cenu.
Všechny nejrelevantnější a nejužitečnější věci ve vaší doručené poště
Souhlasím se zasíláním propagačních zpráv
Přihlásit se
- O nás
- Zprávy
- Zásady ochrany osobních údajů
- Licence
- povolení
- Lékárna “Rigla”
- Lékárny “Zhivika”
- Práce v lékárně
- Kancelářská práce
- Jak provést objednávku
- Platba a doručení
- Naše lékárny
- Oblíbené lékárny
- Affiliate program pro webmastery
- Marketingová politika
- Vozvrat i obmen tovarov
- Nabídka smlouvy
- Slevy a propagační akce
- Lékárnická rodina
- Kontakty
- Recenze o společnosti
- Kontakty
- Recenze o společnosti
© 2025 Společnost s ručením omezeným
(LLC) “Region Rigla-Moskva”
141707, Moskevská oblast, Dolgoprudnyj, Patsaeva Ave., budova č. 7, budova 2
OHRN 1045001853093; DIČ 5008036897
Právní osoba, která doménu vlastní:
Oz Pharmacy Chain LLC
Ceny v lékárnách se mohou lišit od cen uvedených na webových stránkách. Upozorňujeme na skutečnost, že webová stránka www.budzdorov.ru slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností se nejedná o veřejnou nabídku definovanou ustanovením článku 2 čl. 437 Občanský zákoník Ruské federace. Pro podrobné informace o aktuálních cenách zboží a dostupnosti zboží v konkrétní lékárně prosím kontaktujte 8 (495) 737-27-30
- Léky
-
-
- Angina
- Астма
- bronchitida
- Sinusitida
- Rhinitis
- Angína
- Tracheitida
- Faryngitida
- alergie
- Zánět jater
- opar
- Chřipka a SARS
- Infekce dýchacích cest
- Kožní infekce
- ARI a nachlazení
- Atopická dermatitida
- Dermatitida
- svrab
- Akné
- ekzém
- Kožní infekce
- artritida
- Bursitis
- Osteoporóza
- osteochondrózy
- Dna
- Sciatica
- Revmatismus
- Anémie
- hypokalémie
- Hypercholesterolémie
- urolitiáza
- pyelonefritida
- cystitida a uretritida
- Alkoholismus
- Alzheimerova choroba
- Anorexie
- Apnoe
- Бессонница
- Demence
- Депрессия
- Migréna
- Neuralgie
- Závislost na nikotinu
- Parkinson
- Duševní a nervové poruchy
- Epilepsie
- Alergická konjunktivitida
- Blefaritida
- Glaukom
- šedý zákal
- Konjunktivitida
- Ušní zánět
- Syndrom suchých očí
- Ječmen
- Helminthiasis
- zánět žaludku
- dysbacteriosis
- Dyskineze GB
- pankreatitida
- Anální trhliny
- Cholecystitida
- Peptický vřed gastrointestinálního traktu
- Arytmie
- Ateroskleróza
- Vertebro – bazilární insuficience
- Hemoroidy
- Vysoký tlak
- Onemocnění žil
- Ischemická BS
- Zdvih
- Heart Attack
- Selhání SS
- Angina pectoris
- Tachykardie
- Stomatitida
- Hypertyreóza
- Hypotyreóza
- Cukrovka
- Obezita
- Dna
- Protidestičková
- Antiarytmikum
- Antihypertenzivum
- Antidepresivum
- Antikoagulant
- Vazodilatační
- Hepatoprotektivní
- Hypoglykemický
- Hypolipidemický
- Hypotenzní
- Diuretický
- Choleretic
- Imunokorektor
- Antikoncepce
-
- Analgetikum
- Anestetikum
- Nepříjemný
- NSAID
- Antispazmodický
- Antibiotika
- Antiseptikum
- IBMP
- Nepříjemný
- NSAID
- Respirační
- Expektorant
- protivirový
- Protizánětlivé
- Antitusikum
- Antimikrobiální
- Proti rýmě
- Lékárničky, nádobky na léky, krabičky na prášky
- Návleky na boty
- Zásuvky pro ucho
- Nahřívací polštářky, obklady, ledové obklady
- Lékařské nástroje a výrobky
- Lékařské banky
- Sondy, stříkačka Janet
- Urologické katétry
- Gumový zadní kruh
- Gynekologické sety
- Chrániče prstů, další produkty
- Pesary, děložní kroužky
- Pinzety, skalpely, svorky
- Stříkačky, Esmarchův hrnek
- přesýpací hodiny
- Šicí materiál, síťovina, proužky
- Špachtle, tyčinky, pipety
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Elastické obvazy
- Korektory držení těla
- Korzety
- Ortopedické polštáře
- Pásy a obvazy
- Ortopedické doplňky
- Vložky, polovložky, podpatky
- Ortopedické boty
- Hůlky a berle
- Chodítka, invalidní vozíky
- Kloubní výztuhy
- Pneumatiky, obojky
- Sádrové obvazy
- Obvazy, gáza
- Vatování
- Hemostatické houby, turnikety
- Náplasti
- Ubrousky, speciální obvazy
- Dezinfekce místnosti
- Kolostomické sáčky, toaletní křesla
- Olejové utěrky, prostěradla
- Kosmetické výrobky
- Lékařská výživa
- Antidekubitní matrace, vycpávky kruhů
- pisoáry
- Plenky a plenky pro dospělé
- Pooperační pásy, bandáže
- Vložky a vložky pro inkontinenci moči
- Vlhčené ubrousky, ručníky
- Sklenice na užívání léků, sippy poháry
- Nádoba pro ležící pacienty
- Stříkačky, katétry, infuzní systémy
- Aplikátory, masérky
- Měření krevního tlaku
- Měření tělesné hmotnosti
- Měření krevního cukru
- Měření tělesné teploty
- Inhalátory, nebulizéry, masky
- Přístroje v kosmetologii
- Domácí spotřebiče
- Přístroje pro fyzioterapii a magnetoterapii
- Naslouchátka
- Expresní diagnostické testy
- Cvičební pomůcky, krokoměry
- Fonendoskopy a stetoskopy
- Elektronické cigarety
- Balzámy, sirupy, želé
- Minerální a pitná voda
- Dietní nápoje, čekanka
- Dietní jídlo, hubnutí
- Jídelní s diabetem
- Lékařská výživa
- Cukrovinky, tyčinky
- Lízátka, žvýkačky
- Džusy, nektary, ovocné nápoje
- Аксессуары
- Bariérová antikoncepce pro ženy
- Kondomy
- Maziva a maziva
- Těhotenské testy
- Ovulační testy
- Těhotné a kojící matky
- Kojení
- Kosmetické výrobky
- Hygienické doplňky
- Spodní prádlo, obvazy před a po porodu
- Jídlo pro maminku
- Technika
- Do porodnice
- Aspirátory
- Vatové tampony, vatové tyčinky
- Vše na koupání
- Zubní pasty, kartáčky
- Krém na plenky, prášky
- Příslušenství pro manikúru
- Hřebeny, kartáče, vlasové doplňky
- Čistící a hydratační přípravky
- Masážní produkty
- Plynové trubky, stříkačky
- Další příslušenství pro péči
- Kashi
- nápoje
- Sušenky
- Puree
- Směsi
- Mléko a mléčné výrobky
- Vše na holení
- Gely a pěny na holení
- Holicí strojky a kazety
- Po holení
- Vosk, krém, depilační proužky
- Pinzeta na odstraňování chloupků
- Аксессуары
- Sprchové gely
- Mýdlo
- Pěny a koncentráty do koupele
- Koupelové soli
- toaletní papír
- Výrobky pro domácnost
- Bavlněné vycpávky a míčky
- Bavlněné pupeny
- Papírové kapesníčky
- Kryt na WC sedátko
- ručníky
- Potní vložky na oblečení
- Ubrousky
- Těsnění
- Tampony
- Výrobky pro intimní hygienu
- Samoopalovací
- sluneční ochrana
- Opalovací přípravky
- Produkty po opalování
- Аксессуары
- Balzámy, oplachy
- Klimatizace
- Barvivo a henna
- Krémy, séra, koncentráty
- Masky
- Tonika, vody, spreje
- Pro růst vlasů
- Proti lupům
- Proti vypadávání vlasů
- Produkty pro styling, laminaci, objem
- Шампуни
- Hlína na obličej
- Dekorativní kosmetika
- Krémy, gely
- Čistící vody
- Masky na obličej
- Micelární a termální voda
- Peeling a drhne
- Spreje na obličej
- Produkty na obočí a řasy
- Odstraňovače make-upu
- Čisticí prostředky na obličej
- Séra, koncentráty, emulze
- Pleťové vody a pleťové mléko
- Péče o rty
- Péče o pokožku kolem očí
- Plniva
- Zubní pasty a prášky
- Zubní kartáčky, čističe potrubí
- Zubní nit, párátka
- Irigátory a trysky
- Výplachy úst
- Bělení zubů
- Péče o zubní protézy
- Péče o dásně
- Produkty proti celulitidě a modelingu
- Tělová hlína
- Krémy, balzámy
- Kosmetické oleje, éterické oleje, doplňky
- Tělové mléko a krém
- Наборы
- Peeling a drhne
- Sport a fitness
- Masážní produkty
- Emulze, pleťové vody, kondicionéry
- Antiseptika na ruce
- Gely a séra
- Krémy na ruce
- Krémy na nohy
- Odlakovače a odlakovače
- Peelingy, peelingy na ruce a nohy
- Příslušenství pro manikúru a pedikúru
- Péče o nehty a kůžičku
- Příslušenství a produkty pro péči o optiku
- Kontaktní čočky
- Roztoky na kontaktní čočky
- Čočky a obroučky na brýle
- Ochranné brýle, polarizační
- Korekční brýle
- Sluneční brýle
-
-