Známky vícečetného těhotenství po týdnu
Vícečetné těhotenství je těhotenství, při kterém se v dutině děložní vyvinou dvě nebo více embryí. Takové těhotenství je pro pacientku rizikovým faktorem, protože je často doprovázeno řadou patologií a komplikací.

Objednávka porodníka-gynekologa (lékaře nejvyšší kategorie) 2 500 RUB
Schůzka s odborníkem na hemostázu: 2 600 RUB.
Tento jev je zvláště častý u pacientů po IVF. Proto po postupu musíte být na takový výsledek připraveni. Řízení vícečetného těhotenství má své vlastní charakteristiky a odlišnosti, které je třeba brát v úvahu ve všech třech trimestrech.
Příčiny
K vícečetným těhotenstvím dochází po oplodnění více vajíček nebo v důsledku časného dělení embrya. Konkrétní příčiny monozygotních vícečetných těhotenství nebyly dosud studovány. Bratrské těhotenství je spojeno s následujícím:
- Použití reprodukčních technik. Ve 30 % případů dochází k vícečetným těhotenstvím po oplodnění in vitro a ve 20–40 % – v důsledku použití menopauzálního gonadotropinu.
- Dědičnost. Četné studie prokázaly, že existují určité úseky DNA, které jsou zodpovědné za vícečetná těhotenství. Je to z velké části způsobeno chromozomem X, tento gen může být předán ženě buď po otcovské nebo mateřské linii.
- Náhlá mnohočetná ovulace. Přibližně v 1 % případů se stane, že v těle ženy dozraje několik vajíček. K náhlé ovulaci nejčastěji dochází v důsledku vysazení COC: pokud dojde k početí do jednoho měsíce ode dne ukončení hormonální antikoncepce, pak se v tomto případě možnost vícečetného těhotenství zvyšuje dvojnásobně.
Ženy mohou také pokračovat v ovulaci po otěhotnění. V tomto případě, pokud nebyl pohlavní styk chráněn, dochází k superfekundaci, tedy k opakovanému oplodnění vajíčka.
Typy vícečetných těhotenství
- Identická (monozygotní) těhotenství. Vyskytuje se přibližně v 1/3 případů vícečetných těhotenství. Vznikají v důsledku dělení vaječné buňky oplodněné jednou spermií. V tomto případě jsou dvojčata stejného pohlaví, protože jejich genetický materiál je zcela identický. Děti mají stejnou krevní skupinu a vypadají velmi podobně.
- Dizygotická (bratrská) těhotenství. Pozorováno u zbývajících 2/3 případů. Vznikají jako výsledek oplodnění několika vajíček různými spermiemi. V důsledku toho se každé z dvojčat vyznačuje svým vlastním genetickým materiálem a vyvíjí se nezávisle. Bratrská dvojčata mohou být stejného nebo různého pohlaví. Děti se nejčastěji výrazně liší ve vzhledu.
Podle typu placenty se rozlišuje bichoriální-biamniální a monochoriální placenta. V prvním případě jsou obě placenty odděleny, což se vyskytuje u všech dizygotních těhotenství. V monochoriálních březích mají embrya jednu placentu, která se vyskytuje v identických březích.
Známky vícečetného těhotenství
V 1. trimestru je většinou nemožné určit počet plodů. Ale již od poloviny 2. trimestru můžete zaznamenat rychlý růst břicha a přírůstek hmotnosti, který přesahuje normu. V pozdějších stádiích pacientka zaznamenává pohyby v různých částech dělohy palpací, často se určí 3 a více velkých částí plodu. To vše může naznačovat vícečetná těhotenství.
Jaké problémy mohou nastat
Vícečetná těhotenství jsou považována za patologická, protože často zahrnují komplikace. Při takovém těhotenství začíná toxikóza a anémie brzy a často vzniká riziko dalších patologií.
Možnost vzniku gestózy při vícečetném těhotenství dosahuje téměř 45 %. Tento stav je charakterizován dysfunkcí téměř všech tělesných systémů. Gestóza může vést k předčasnému porodu a v extrémních případech může způsobit smrt jednoho nebo všech plodů.
Riziko přerušení je také poměrně vysoké. V časných stádiích může dojít k potratu a přibližně 40–50 % žen je ohroženo předčasným porodem. Další hrozbou je možná abrupce placenty, která je spojena s poruchou činnosti myometria.
Vícečetné těhotenství je považováno za vážný test pro tělo pacientky. Zvýšená zátěž dopadá na kardiovaskulární systém, ledviny, játra a další orgány. Žena zažívá exacerbaci chronických patologií a riziko vzniku dalších onemocnění se zvyšuje přibližně 7krát.
V případě vícečetného těhotenství lze pro porod použít následující:
- Přirozený porod. Jsou přijatelné v přítomnosti dvojčat, kdy jsou děti v cefalické prezentaci a podélné poloze.
- Operativní doručení. Císařský řez je předepsán při nošení velkých dětí nebo při více než 2 plodech. Nejčastěji se císařský řez provádí plánovaně, nouzový porod je nutný pouze v případě ohrožení zdraví matky nebo dětí. Indikací k plánovanému císařskému řezu může být i silné přetažení dělohy v důsledku polyhydramnia.
Zvláštnosti zvládání vícečetných těhotenství
U vícečetného těhotenství je vysoké riziko komplikací, proto je pacientkám předepsán zvláštní denní režim, je omezena fyzická aktivita, prodlužuje se doba spánku a odpočinku.
V naší Mezinárodní klinice hemostázy zahrnuje program pro řízení vícečetného těhotenství vyšetření různými specialisty, testy a diagnostické postupy, které pomohou identifikovat patologie a zajistí bezproblémové období těhotenství až do porodu.
Program zahrnuje následující služby:
- Konzultace s gynekologem.
- Vyšetření specializovanými specialisty.
- Obecný krevní test.
- Analýza krevních skupin a Rh faktoru.
- Prenatální screening.
- Fetální ultrazvuk.
- Analýza moči
- Hemostasiogram.
- D-dimer.
- Krev na AIDS, syfilis, hepatitidu B a C.
- Analýza infekcí TORCH.
- Vaginální stěr pro flóru, PCR-STI, bakteriální kulturu.
- Stěr na onkocytologii z povrchu děložního čípku.
- Test glukózové tolerance atd.
Více informací o programu řízení těhotenství naleznete na příslušné stránce našeho webu.
Proč naše lékařské centrum
Na Mezinárodní klinice hemostázy v Moskvě můžete získat kvalifikovanou pomoc v případě vícečetného těhotenství. Výběrem nás získáte:
- Individuální přístup ke každému pacientovi. Při sestavování programu řízení těhotenství bereme v úvahu anamnézu ženy, povahu těhotenství, identifikované patologie atd.
- Dostupné ceny. Počáteční konzultace s gynekologem stojí od 2000 XNUMX rublů.
- Profesionalita lékařů. Zaměstnáváme kandidátky a lékaře lékařských věd, specialisty s bohatými zkušenostmi se zvládáním komplikovaných těhotenství.
- Moderní vybavení. Naše gynekologické oddělení používá diagnostické přístroje z USA a Německa, které splňují nejvyšší světové standardy. S jeho pomocí mohou naši lékaři identifikovat jakékoli patologické procesy v raných stádiích.
- Máme vše pro odborné vedení těhotenství jakékoliv složitosti a zároveň máme výhodnou polohu. Klinika se nachází téměř v samém centru města na adrese: stanice metra Arbatskaja a Kropotkinskaja, B. Afanasyevsky per., 22.
Těšíme se na vás každý den od 7:30 do 20:00. Domluvte si schůzku pomocí online formuláře na webu nebo telefonicky: +7 (495) 106-91-83.