Zlomený nos: příznaky, příznaky, první pomoc

Co dělat, když máte zlomený nos (vnější poranění nosu)? Trauma (zlomenina, poškození) nosu: příčiny, příznaky, symptomy, diagnostika, léčebné metody.

podíl
Čas na čtení:
Nejste времени читать?

Potřebuji lékařskou konzultaci!

Hlavním důvodem je trauma. Mechanismus poranění nosu je přímý nebo boční úder tvrdým tupým předmětem nebo úder do tvrdého povrchu. Nejčastěji dochází ke zlomeninám při sportu, pouličních bitkách, pádech a dopravních nehodách. Traumata vedou ke zlomenině kostěné části zevního nosu, možné je i poškození nosní přepážky.

Příznaky poranění nosu

Rozlišuje se zlomenina nosu s posunem úlomků kostí nebo bez něj a také zlomenina nosu otevřená nebo uzavřená.
Při otevřené zlomenině dochází k poškození kůže, v ráně se mohou nacházet úlomky kostí.
Zlomený nos. Příznaky:
– Krvácení z nosu různé intenzity. Stupeň jeho závažnosti závisí na povaze poškození nosu a také na zdraví oběti. Situaci zhoršuje přítomnost současné hypertenze, patologie jater, poruchy systému srážení krve atd.
– Bolest při palpaci nosu
— Otok, zarudnutí, hematom (modřina) měkkých tkání zevního nosu. Hematom se může stát hnisavým, což způsobuje bolesti hlavy a zvýšení tělesné teploty.
— Změna tvaru nosu, jeho posunutí nebo ústup hřbetu nosu
– Obtížné dýchání nosem

Diagnóza traumatu nosu

Provádí se otolaryngologické vyšetření. Při poškození nosu je nutné provést RTG nosních kůstek.
V kombinaci s epizodou ztráty vědomí, nevolností, zvracením (traumatické poranění mozku) se provádí konzultace s neurologem.

Léčba

Přikládání chladu (led zabalený do látky) v poúrazovém období pomáhá zmírnit otoky a krvácení. Je však vhodnější provádět tento postup pod dohledem zdravotnického personálu, protože Jsou možné nežádoucí účinky chladu na tkáně a orgány.
V případě poranění nosu je nezbytné včas vyhledat lékařskou pomoc, zvláště pokud je poranění nosu kombinováno s traumatickým poraněním mozku a objevením se symptomu „brýlí“ (modřiny kolem očí). Protože to může být životu nebezpečné.
Když je diagnostikován hematom nosní přepážky, provádí se pouze chirurgická léčba. V místním znecitlivění se provede řez v místě největšího výběžku hematomu a do řezu se vloží pryžový proužek. Provádí se volná nosní tamponáda. V případě hematomu nosní přepážky je nezbytně součástí léčby antibiotická terapie.
Při léčbě traumatického posunu nosních kůstek dochází k jejich repozici (umístí se do střední polohy) a následuje tamponáda nosu po dobu 5 dnů. Repozice nosních kůstek se provádí v lokální anestezii.
Při laterálním posunutí nosu je někdy možné jej pomocí prstů vrátit do střední polohy.
Pokud dojde ke kostní prohlubni, zavede se do nosní dutiny speciální nástroj (elevátor), vpadlá část kosti se nadzvedne a vyrovná s ostatními kostěnými částmi nosu.
Optimální doba pro repozici nosu jsou první hodiny po úrazu nosu, kdy se ještě nevyvinul otok měkkých tkání nosu, nebo několik dní po úrazu, kdy otok již poklesl. Přítomnost edému při repozici nosních kůstek neumožní okamžité posouzení výsledku repozice. Po 10 dnech od zlomeniny je repozice nemožná, protože vzniká kostní kalus – dochází k hojení.
Navrácení nosu do původního estetického vzhledu je možné pouze chirurgickým zákrokem. Operace se nazývá rinoseptoplastika. Může ji provádět buď lékař ORL, nebo plastický chirurg.

Důležité!

Samoredukce zlomeniny (korekce zlomeného nosu) je přísně kontraindikována. To může vést k dalšímu traumatu měkkých tkání úlomky kostí a zvýšenému krvácení z nosu.