Zánětlivé myopatie – diagnostika

Článek je věnován problematice optimalizace diagnostických kritérií pro idiopatické zánětlivé myopatie (IIM) – skupinu vzácných autoimunitních heterogenních onemocnění charakterizovaných zánětlivými lézemi kosterního svalstva. Za zástupce této skupiny jsou tradičně považovány polymyozitida (PM), dermatomyositida (DM) a myositida s inkluzními tělísky. Podrobně je zkoumána historie tvorby klasifikačních kritérií ICM, počínaje kritérii T.A. Medsger a kol. (1970), na základě klinického obrazu, laboratorních dat a výsledků instrumentálních studií, jakož i kritérií navržených v roce 1975 A. Bohanem a JB Peterem (včetně vylučovacích kritérií zavedených poprvé), která zůstávají zásadní jak v v klinické praxi a ve vědeckém výzkumu. Klinická a sérologická kritéria IVM Y. Troyanov et al. (2005) je základem pro identifikaci překrývajících se syndromů myozitidy. Klasifikaci (rozlišení podtypů) a terapeutický význam kritérií na základě klinických a sérologických charakteristik podporují maďarští vědci A. Vancsa et al. (2010), kteří studovali vztah mezi klinickými a terapeutickými charakteristikami IVM a pozitivitou na protilátky specifické pro myozitidu a spojené s myozitidou. kritéria M.S Dalakas (1991, 2003) spoléhá na specifické imunopatologické rysy histologického obrazu, které umožňují odlišit DM a PM, stejně jako myositidu s inkluzními tělísky od jiných myopatických syndromů. V kritériích Evropského neuromuskulárního centra (ENMC) z roku 2004 byly autoimunitní nekrotizující myopatie a nespecifická myositida poprvé identifikovány jako samostatné podtypy. Klinicky zajímavá je nepochybně sérologická klasifikace ICM, která je založena na hodnocení autoprotilátek, které hrají důležitou roli v patogenezi onemocnění. Existuje zřejmá potřeba správné a včasné diagnózy jak ICM obecně, tak jeho podtypů zvláště, což je komplikováno heterogenitou druhého. Navržené přístupy k diagnostice a klasifikaci ICM mají své výhody i nevýhody, takže v tomto směru zbývá ještě pracovat.

Klíčová slova

O autorech

Státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov», Moskva, Rusko 119991, Moskva, st. Trubetskaya, 8, budova 2
Rusko

Federální státní rozpočtová vědecká instituce „Výzkumný ústav revmatologie pojmenovaný po V.A. Nasonova“, Moskva, Rusko 115522, Moskva, Kaširskoje shosse, 34A
Rusko

Státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov», Moskva, Rusko 119991, Moskva, st. Trubetskaya, 8, budova 2 Federální státní rozpočtová vědecká instituce „Výzkumný ústav revmatologie pojmenovaný po V.A. Nasonova“, Moskva, Rusko 115522, Moskva, Kaširskoje shosse, 34A
Rusko

Literatura

1. Antelava OA, Násonov EL. Idiopatické zánětlivé myopatie. V knize: Revmatologie. Národní průvodce. Ed. E.L. Nasonová, V.A. Nasonová. Moskva: GEOTAR-Media; 2008. S. 502–16. [Antelava OA, Násonov EL. Idiopatické zánětlivé myopatie. In: Revmatologie. Národní příručka [Revmatologie. [Národní průvodce]. Nasonov EL, Nasonova VA, redakce Moskva:

2. GEOTAR-Media; 2008. S. 502–16.]

3. Dalakas MC, Hohlfeld R. Polymyositida a dermatomyositida. Lanceta. 2003;362(9388):971–82. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14368-1.

4. Dalakas M. Mechanismy onemocnění: signální dráhy a imunologie zánětlivých myopatií. Nat Clin Pract Rheumatol. 2006;2(4):219–27. DOI: http://dx.doi.org/10.1038/ncprheum0140.

5. Nasonov EL, Shtutman VZ, Salozhin KV et al. Klinická a imunologická heterogenita idiopatických zánětlivých myopatií. Klinická medicína. 1995;73(2):3–8. [Nasonov EL, Shtutman VZ, Salozhin KV, et al. Klinická a imunologická heterogenita idiopatických zánětlivých myopatií. Klinická medicína. 1995;73(2):3–8. (V Rusku.)]

6. Nasonov EL, redaktor. Klinická doporučení. Revmatologie. Moskva: GEOTAR-Media; 2008. 288 s. [Nasonov EL, redaktor. Klinická doporučení. Revmatologie [Klinická doporučení. revmatologie]. Moskva: GEOTAR-Media; 2008. 288 s.]

7. Medsger TA, Bjerrum KB, Braga S, a kol. Epidemiologie polymyozitidy. Am J Med. 1970;48:715–23.

8. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0002-9343(70)80006-7.

9. De Vere R, Bradley WG. Polymyozitida: její projev, morbidita a mortalita. Mozek. 1975;98(4):637–66. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/brain/98.4.637.

10. Bohan A, Peter JB. Polymyozitida a dermatomyozitida (první ze dvou částí). N Engl J Med. 1975;292(7):344–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJM197502132920706.

11. Bohan A, Peter JB. Polymyozitida a dermatomyozitida (druhá ze dvou částí). N Engl J Med. 1975;292(8):403–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJM197502202920807.

12. Dalakas MC. Polymyozitida, dermatomyozitida a myositida s inkluzními tělísky. Engl J Med. 1991;325(21):1487–98. DOI: http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199111213252107.

13. Hoogendijk JE, Amato AA, Lecky BR, et al. 119. mezinárodní workshop ENMC: design studie u dospělých idiopatických zánětlivých myopatií, s výjimkou myositidy s inkluzními tělísky, 10.–12. října 2003, Naarden, Nizozemsko. Neuromuskulární porucha. 2004 květen;14(5):337–45. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.nmd.2004.02.006.

14. Baer AN. Pokroky v terapii idiopatických zánětlivých myopatií. Curr Opin Rheumatol. 2006;18(3):236–41. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/01.bor. 0000218942.12236.74.

15. Griggs RC, Askanas V, DiMauro S, a kol. Myositida a myopatie s inkluzními tělísky. Ann Neurol. 1995;38(5):705–13. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/ana.410380504.

16. Tanimoto K, Nakano K, Kano S, et al. Klasifikační kritéria pro polymyozitidu a dermatomyozitidu. J Rheumatol. 1995;22(4):668–74.

17. Targoff IN, Miller FW, Medsger TA a kol. Klasifikační kritéria pro idiopatické zánětlivé myopatie. Curr Opin Rheumatol. 1997;9(6):527–35. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/00002281-199711000-00008.

18. Mastaglia FL, Phillips BA. Idiopatické zánětlivé myopatie: epidemiologie, klasifikace a diagnostická kritéria. Rheum Dis Clin North Am. 2002;28(4):823–32. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0889-857X(02)00021-2.

19. Sontheimer RD. Měl by nový název akceptaci amyopatické dermatomyositidy (dermatomyositis sine myositis) jako výrazné podmnožiny v rámci spektra idiopatických zánětlivých dermatomyopatií klinického onemocnění? J Am Acad Dermatol. 2002;46(4):626–36. DOI:

21. Van der Meulen MF, Bronner IM, Hoogendijk JE, et al. Potymyositida: nadměrně diagnostikovaná entita. Neurologie. 2003;61(3):316–21. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.61.3.316.

22. Troyanov Y, Targоff IN, Tnembtey JL, et al. Nová klasifikace idiopatických zánětlivých myopatií na základě znaků překryvného syndromu a autoantrózy: analýza 100 francouzsko-kanadských pacientů. Medicína (Baltimore). 2005;84(4):231–49. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/01.md. 0000173991.74008.b0.

23. Solomon J, Swigris JJ, Brown KK. Intersticiální plicní onemocnění související s myositidou a antisyntetázový syndrom. J Bras Pneumol. 2011;37(1):100–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132011000100015.

24. Hilton-Jones D, Miller A, Parton M, et al. Myositida s inkluzními tělísky: MRC Center for Neuromuscular Diseases, workshop IBM, Londýn, 13. června 2008. Neuromuskulární porucha. 2010;20(2):142–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.nmd.2009.11.003.

25. Antelava OA, Radenska-Lopovok SG, Guseva NG, Nasonov EL. Moderní přístupy ke klasifikačním kritériím idiopatických zánětlivých myopatií. Vědecká a praktická revmatologie. 2007;(5):41–6. [Antelava OA, Radenska-Lopovok SG, Guseva NG, Nasonov EL. Moderní přístup ke klasifikačním kritériím pro idiopatické zánětlivé myopatie. Vědecká a praktická revmatologie = Revmatologická věda a praxe. 2007;(5):41–6. (V Rusku.)]. DOI: http://dx.doi.org/10.14412/1995-4484-2007-20.

26. Vancsa A, Gergely L, Ponyi A, et al. Protilátky specifické pro myozitidu a asociované s myozitidou u překryvné myositidy ve srovnání s primární dermatopolymyozitidou: Relevance pro klinickou klasifikaci: retrospektivní studie 169 pacientů. Kloubní kostní páteř. březen 2010;77(2):125–30. DOI: 10.1016/j.jbspin.2009.08.008. Epub 2010, 25. února.

27. Bronner IM, Hoogendijk JE, Wintzen AR, et al. Nekrotizující myopatie, neobvyklá prezentace myopatie reagující na steroidy. J Neurol. 2003;250(4):480–5. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00415-003-1027-y.

28. Amato AA, Griggs RC. Jednorožci, draci, polymyozitida a další mytologická zvířata. Neurologie. 2003;61(3):288–9. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.61.3.288.

29. Miller FW, Rider LG, Plotz PH a kol. Diagnostická kritéria pro polymyozitidu a dermatomyozitidu. Lanceta. 2003;362(9397):1762–3. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14862-3.

30. Nirmalananthan N, Holton JL, Hanna MG. Je to skutečně myositida? Zvážení diferenciální diagnózy. Curr Opin Rheum. 2004;16(6):684–91. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/01.bor. 0000143441.27065.bc.

31. Hengstrnan GJ, van Engelen BG. Polymyositida, invaze nekrotických svalových vláken a umění opakování. BMJ. 2004;329(7480):1464–7. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.329.7480.1464.

32. Miiller FW, Rider LG, Plotz PH a kol. Polymyositida: nadměrně diagnostikovaná entita. Neurologie. 2004;63(2):402. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.63.2.402.

33. Baer AN. Diferenciální diagnostika idiopatických zánětlivých myopatií. Curr Rheumatol Rep. červen 2006;8(3):178–87. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s11926-996-0023-5.

34. De Bleecker J, Vervaet V, van den Bergh P. Nekrotizující myopatie s mikrovaskulárním ukládáním komplexu atakujícího membránu komplementu. Clin Neuropathol. 2004;23(2):76–9.

35. Iaccarino L, Gatto M, Bettio S, a kol. Překrývající se syndromy onemocnění pojivové tkáně. Autoimunitní rev. 2013;12(3):363–73. DOI: 10.1016/j.autrev.2012.06.004. Epub 2012, 26. června.

36. Ghirardello A, Bassi N, Palma L, et al. Autoprotilátky u polymyozitidy a dermatomyozitidy. Curr Rheumatol Rep. 2013;15(6):335. DOI: 10.1007/s11926-013-0335-1.

37. Phillips BA, Cala LA, Thickbroom GW, et al. Vzorce svalového zapojení u myositidy s inkluzními tělísky: klinická a magnetická rezonanční studie. Svalový nerv. 2001;24(11):1526–34. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/mus.1178.

38. Lotz BP, Engel AG, Nishino H, a kol. Myositida s inkluzními tělísky. Pozorování u 40 pacientů. Mozek. 1989;112(Pt 3):727–47. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/brain/112.3.727.

39. Badrising UA, Maat-Schieman ML, van Houwelingen JC, et al. Myositida s inkluzními tělísky. Klinické příznaky a klinický průběh onemocnění u 64 pacientů. J Neurol. 2005;252(12):1448–54. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00415-005-0884-y.

40. Lindberg C, Persson LI, Björkander J, Oldfors A. Myositida s inkluzními tělísky: klinický, morfologický, fyziologický a laboratorní nález v 18 případech. Acta Neurol Scand. 1994;89(2):123–31. DOI: http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0404.1994.tb01647.x.

41. Sayers ME, Chou SM, Calabrese LH. Myositida s inkluzními tělísky: analýza 32 případů. J Rheumatol. 1992;19(9):1385–9.

42. Amato AA, Gronseth GS, Jackson CE, a kol. Myositida s inkluzními tělísky: klinické a patologické hranice. Ann Neurol. 1996;40(4):581–6. DOI: http://dx.doi.org/10.1002/ana.410400407.

43. Barohn RJ, Amato AA. Myositida s inkluzními tělísky. Curr Treat Options Neurol. 2000;2(1):7–12. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s11940-000-0019-9.

44. Euwer RL, Sontheimer RD. Amyopatická dermatomyositida (dermatomyositis sine myositis) Prezentace šesti nových případů a přehled literatury. J Am Acad Dermatol. 1991; 24(6 Pt 1):959–66. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/0190-9622(91)70153-S.

45. Artritida a spojenecké stavy: učebnice revmatologie. 9. vyd. Philadelphia, PA: Lea & Febiger; 1979.

46. Sontheimer RD. Měl by nový název akceptaci amyopatické dermatomyositidy (dermatomyositis sine myositis) jako výrazné podmnožiny v rámci spektra idiopatických zánětlivých dermatomyopatií klinického onemocnění? J Am Acad Dermatol. 2002;46(4):626–36. DOI:

48. Sontheimer RD. Dermatomyozitida. Přehled nedávného pokroku s důrazem na dermatologické aspekty. Dermatol Clin. 2002;20(3):387–408. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0733-8635(02)00021-9.

49. Lazarou IN, Guerne PA Klasifikace, diagnostika a léčba idiopatických zánětlivých myopatií. J Rheumatol. 2013;40(5):550–64. DOI: 10.3899/jrheum.120682. Epub 2013, 15. března.

50. Danielsson O, Lindvall B, Gati I, Ernerudh J. Klasifikace a diagnostické vyšetření u nezánětlivých myopií: studie 99 pacientů. J Rheumatol. 2013;40(7):1173–82. DOI: 10.3899/jrheum.120804. Epub 2013 1. května.

51. Linklater H, Pipitone N, Rose MR a kol. Klasifikace idiopatických zánětlivých myopatií: porovnání výkonu šesti existujících kritérií. Clin Exp Rheumatol. 2013;31(5):767–9.