Vulvitida po drozd

Vulvitida u žen je zánět sliznice a kůže vulvy, který se vyskytuje nejen u dospělých žen v reprodukčním věku, ale také u malých dívek, které nejsou sexuálně aktivní, a u žen v menopauze. Onemocnění provází bolest, svědění, pálení, nepříjemný výtok a zápach, snižující kvalitu života. Proč se vulvitida vyskytuje, jaké léky pomáhají vyrovnat se s ní a jak léčit vulvitidu u žen – přečtěte si tento článek.

Příčiny vulvitidy

Vulvitida je zánět zevního genitálu, který se nachází před vchodem do pochvy. Existuje mnoho příčin vulvitidy. Vulvitida vzniká v důsledku špatné hygieny, plenkové vyrážky (u dospělých s obezitou a cukrovkou), nošení syntetického spodního prádla, poškození kůže a sliznic (chemická, tepelná, mechanická poranění), alergie atd. Vulvitida může vzniknout i v důsledku jiného onemocnění, jako je zánět poševní sliznice (vaginitida/kolpitida), děložního čípku (cervicitida), děložní sliznice (endometritida), patologický výtok, ze kterého stéká na vulvu a způsobuje její zánět. Patologický proces je nejčastěji způsoben patogenními mikroorganismy a příčinou vulvitidy mohou být i helmintiázy, rektovaginální a urogenitální píštěle, hemoroidy, cystitida, lupénka a ekzémy a prolapsy pánevních orgánů. U žen v reprodukčním věku se vulvitida zřídka vyskytuje izolovaně, s výjimkou případů traumatu nebo alergie. To je způsobeno skutečností, že neexistují žádné anatomické bariéry pro mikroby pro šíření infekce. Ani panenská blána není překážkou. Vulvitida se proto často vyskytuje společně se zánětem poševní sliznice a nazývá se pak vulvovaginitida. U dívek, které nedosáhly puberty, je vulvitida nejčastějším zánětlivým onemocněním genitálií, zejména v období aktivního používání plen. U žen v menopauze se vulvitida může vyskytovat i izolovaně bez zánětu pochvy. Nejčastěji je spojena se suchými sliznicemi v důsledku nedostatečné hladiny ženských pohlavních hormonů.

Akutní vulvitida

V reprodukčním věku, kdy je žena sexuálně aktivní, je akutní vulvitida a často vulvovaginitida způsobena patogenní flórou (sexuálně přenosné infekce) nebo aktivací oportunní flóry v důsledku snížení imunitní obrany těla (streptokoky, stafylokoky, E. coli a další). Je důležité si uvědomit, že nejen bakteriální infekce, ale také plísňové (kandidóza) a virové (genitální herpes) infekce mohou způsobit zánět vulvy. Navíc se onemocnění často stává chronickým, například s anogenitální herpetickou infekcí, kdy jsou období remise nahrazena obdobími exacerbace. V tomto případě je možný atypický průběh oparu, kdy dochází k exacerbacím ve formě svědivé skvrny nebo dlouhodobě se nehojící trhliny na vulvě. Alergická kontaktní vulvitida je častější, než pacienti očekávají. Reakce se může vyvinout na intimní mýdla, krémy, deodoranty, vložky, tampony, syntetické tkaniny, ze kterých se vyrábí spodní prádlo, toaletní papír, lubrikanty, latexové a polyuretanové kondomy, spermicidy, přípravky na odstraňování chloupků v oblasti bikin, chlorovanou vodu v bazénu, atd. jiný. Alergická vulvitida nemusí souviset pouze s kontaktem. Řada žen tedy zaznamenává reakci na kořeněná a uzená jídla ve formě vulvitidy.

Klasifikace vulvitidy u žen 1

• Podle etiologie (příčiny):
  – infekční (například způsobené pohlavně přenosnými chorobami nebo oportunní flórou)
  – neinfekční (například alergické, iatrogenní – v důsledku jakýchkoli lékařských zásahů)
• Podle přítomnosti komplikací:
  – složitý
  – nekomplikované
• Infekční vulvitida se dělí podle typu patogenu:
  – bakteriální (mikrobiální)
  -virový
  – prvoky (způsobené prvoky)
  -plísňové
• Podle klinického průběhu:
  -pikantní
  -chronický

Příznaky vulvitis u žen

Mezi hlavní příznaky vulvitidy v akutní fázi onemocnění patří zarudnutí a otok zevního genitálu, hojný výtok, někdy vyrážka nebo plak na kůži a sliznicích. Pacienti si stěžují na bolest, svědění, nepohodlí, pálení v oblasti vnějších genitálií v klidu nebo při pohlavním styku (dyspareunie), podráždění sliznice vulvy a přilehlé kůže. Někdy dochází k bolesti při močení kvůli tomu, že se moč dostane na zanícenou sliznici vulvy.

U chronické vulvitidy nejsou záněty a doprovodné příznaky tak výrazné, v období remise onemocnění ustupují, pokud remise nelze dosáhnout, může neustále obtěžovat svědění a nepohodlí, dlouhotrvající vulvitida může vést ke ztluštění a zhrubnutí kůže a sliznici intimní oblasti.

Diagnóza vulvitidy

Diagnózu stanoví gynekolog na základě stížností a vyšetření genitálií pacientky v křesle se zrcadly a bimanuálního vyšetření pochvy za účelem identifikace zánětlivých onemocnění děložního čípku, pochvy a pánevních orgánů. Posuzuje se přítomnost a intenzita známek zánětu vulvy, přítomnost patologických prvků (vyrážka, praskliny, vředy atd.) na kůži a sliznicích, přítomnost cizího tělesa, posouzení množství, barva, konzistence a zápach výtoku.

Je důležité zjistit příčinu vulvitidy, aby bylo možné určit taktiku léčby onemocnění. Laboratorní diagnostika vulvitidy a vulvovaginitidy by měla být primárně zaměřena na vyloučení sexuálně přenosných infekcí. K identifikaci patogenů se provádí bakteriologické a bakterioskopické vyšetření nátěrů vaginálního výtoku. V případě potřeby se u izolovaných mikrobů zjišťuje citlivost patogenů na antibiotika. Testy krve a moči se v počáteční fázi vulvitidy neprovádějí kvůli jejich nízkému obsahu informací.

Léčba vulvitidy u žen

Vulvitidu léčí gynekolog. Léky pro léčbu vulvitidy u žen se vybírají v závislosti na příčině onemocnění. 2. V případě infekce jsou předepsány antibakteriální (pokud je zjištěna stafylokoková nebo streptokoková infekce, syfilis, kapavka, chlamydie a další), antimykotika (pokud jsou zjištěny houby Candida) nebo antivirové (pokud je zjištěn genitální herpes). V případě přítomnosti parazitů se používají anthelmintika. Léky na vulvitidu u žen lze užívat jak systémově (užívání tobolek nebo tablet ústy, podávání intramuskulárně nebo intravenózně), tak i lokálně (tablety, kapsle, čípky pro zavádění do pochvy nebo krémy, masti, spreje pro aplikaci na vulvu a do pochvy ).

Pokud je zjištěna alergická povaha zánětu vulvy, je nutné vyloučit jakýkoli kontakt s vyvolávajícím alergenem. Přestaňte například používat mýdlo nebo toaletní papír, vyměňte kondomy za jiné, kupte si bavlněné spodní prádlo.

Vulvitidu by měl léčit gynekolog, ale zatímco čekáte na návštěvu lékaře, můžete si pomoci sami doma. Sedací koupele s heřmánkem nebo jinými bylinnými protizánětlivými látkami pomohou zmírnit akutní reakci, ale zároveň neovlivní příčinu a znesnadní její identifikaci v budoucnu.

Důležité je neproplachovat (nezavlažovat poševní stěny), vyplaví se tím prospěšná mikroflóra z pochvy a naruší se její mikrobiom. To může vést k růstu a aktivaci patogenních mikrobů s rozvojem zánětu v pochvě. Je také důležité nepoužívat antiseptika a antibiotika samostatně, protože bez identifikace patogenu můžete oslabit jeho aktivitu, ale nezabít ji, což povede k přechodu onemocnění do chronické formy.

Důležitým aspektem léčby vulvitidy je dodržování pravidel osobní hygieny. Zevní genitál (vulvu) je nutné denně omývat teplou vodou zepředu dozadu pomocí speciálního čisticího prostředku pro intimní hygienu. Mezi tyto produkty patří Epigen Intim gel, jehož aktivní složky mají výrazný protizánětlivý účinek díky obsahu aktivované kyseliny glycyrrhizové (dobře prozkoumaná látka získaná z extraktu z kořene lékořice a aktivovaná speciální výrobní technologií, která umocňuje její účinek několikrát) a pomáhají udržovat optimální hladinu pH intimní oblasti (kyselina mléčná). pH gelu Epigen Intim je mírně kyselé, téměř neutrální, takže nezpůsobuje další nepohodlí při kontaktu se zanícenou vulvou. Epigen Intim gel je vhodný pro každodenní použití i pro použití při léčbě gynekologických onemocnění. Denní výměna spodního prádla, praní na 900C, používání samostatného ručníku na intimní partie, pravidelná výměna vložek a tampónů každé 3 hodiny a praní alespoň 2x denně během menstruace, povinné praní před a po každém pohlavním styku pomůže předejít výskytu opakovaných exacerbací vulvitidy v budoucnu.

Sprej Epigen Intim pro léčbu vulvitidy

Odpověď na otázku: „Jak léčit vulvitidu u žen?“ Je třeba říci o léčivém přípravku Epigen Intim spray, který se vyrábí ve Španělsku a již více než 25 let pomáhá ženám po celém světě vyrovnat se se zánětlivými onemocněními vulvy a pochvy, nepohodlí v intimní oblasti. Gynekologové a dermatologové ji aktivně používají u svých pacientů;

Aktivní složkou spreje Epigen Intim je aktivovaná kyselina glycyrrhizová 0,1%, která má výrazný protizánětlivý, antivirový, antipruritický, imunostimulační a regenerační účinek. Díky těmto účinkům pomáhá Epigen Intim spray eliminovat příznaky akutního zánětu již po 1-2 dnech používání. Neovlivňuje však mikroby, které onemocnění způsobily, takže laboratorní testy budou schopny zjistit příčinu zánětu, i když jste se již cítili lépe.

Lék je dostupný v lékárnách bez lékařského předpisu a lze jej použít při akutní vulvitidě ke zmírnění zánětu, otoku, bolesti, svědění a pálení při čekání na výsledky testů nebo na návštěvu gynekologa. Je důležité si uvědomit, že pomůže s alergiemi, viry, mikrobiálními a jinými procesy ke snížení bolesti a zánětu a obnoví poškozené sliznice. Návštěva gynekologa je ale povinná, protože pokud se nenajde a neodstraní základní příčina onemocnění, zánět vulvy se opět vrátí.

Lahvička spreje Epigen Intim je vybavena 2 tryskami: 1. pro rozprašování na kůži a sliznice a 2. je speciální tryska pro zavádění do pochvy, což umožňuje její pohodlné domácí použití. Sprej je k dispozici ve 2 lahvičkách po 15 ml (až 115 dávek) a 60 ml (až 460 dávek), takže si můžete vybrat malou lahvičku spreje pro epizodické ošetření nebo si koupit velkou lahvičku a použít ji jak k léčbě jako součást komplexní terapie a požadavek prevence zánětlivých onemocnění vulvy a pochvy (před a po pohlavním styku, při vystavení provokujícím faktorům apod., s častými vulvitidami v anamnéze).

Sprej Epigen Intim je schválen pro použití u dospělých žen a nemá žádná omezení pro použití u dětí. Proto ji u vulvitidy u dívek řada dětských gynekologů aktivně doporučuje 3 .

Při léčbě akutní vulvitidy u žen tedy použití spreje Epigen Intim v rámci komplexní terapie pomůže urychlit dobu hojení sliznice poškozené zánětem jakékoli etiologie (příčiny), čímž dojde ke snížení bolesti, svědění, pálení, otoku zevních genitálií a zlepšit kvalitu života pacientů s vulvitidou v jakémkoli věku. Dosažený výsledek lze udržovat hygienickými postupy s použitím gelu Epigen Intim.

Vulvitida není nemoc, ale zánět měkkých záhybů kůže na vnější části ženského pohlavního orgánu – vulvy. Tento jev je velmi běžný u žen všech věkových kategorií. Existuje mnoho důvodů, o kterých se dozvíte z tohoto článku.

Vzhledem k tomu, že možných příčin je poměrně hodně, v některých případech nelze s jistotou říci, co přesně tento stav způsobilo. Níže uvádíme 6 nejčastějších příčin vulvitidy.

důvod Č. 1 – infekce

Infekce jsou způsobeny bakteriemi, viry a plísněmi. Infekce v pochvě jsou docela běžné a tytéž infekce mohou ovlivnit vulvu. Zánět vulvy může být způsoben:

• Drozd. V určitém okamžiku svého života se 75 % všech žen setká s drozdem. Tato plísňová infekce způsobuje bílý výtok a často zanechává oblast vulvy červené a velmi svědivé. Mimochodem, pokud je příčinou drozd, v tomto případě se tento stav nazývá kandidální vulvitida. K léčbě drozdů jsou předepsány antifungální krémy. Více o této nemoci se můžete dozvědět z tohoto článku.
• Genitální herpes. Tato infekce se přenáší především pohlavním stykem a také kožním kontaktem s infikovanou osobou. Mnoho lidí s oparem nepociťuje žádné příznaky, ale přesto mohou opar přenést na zdravého člověka. Pokud se příznaky objeví, mohou se pohybovat od mírné bolestivosti až po puchýře na genitáliích a okolních tkáních. K léčbě genitálního herpesu se používají antivirotika.
• Genitální bradavice. Bradavice se tvoří v důsledku pronikání viru do těla, který se přenáší úzkým sexuálním kontaktem. Obvykle rostou na vulvě, ale mohou se tvořit i na kůži – v oblasti hýždí. Nejčastěji se genitální bradavice buď léčí chemikáliemi, nebo se ničí zmrazením.
• Jiné infekce: Patří sem svrab a stydké vši.

Příčina zánětu vulvy č. 2: Kožní onemocnění

Zánět kůže v oblasti vulvy může být způsoben alergií, která je velmi podobná typům alergií, které postihují jiné oblasti těla. Toto se nazývá alergická nebo kontaktní dermatitida. Kůži v oblasti vulvy může postihnout jakýkoli počet kožních onemocnění, jako je lupénka, lichen sclerosus nebo lichen planus.

Důvod č. 3: Podráždění

Podráždění vulvy a vulvitida může být způsobeno mnoha dráždivými látkami. Patří sem:

• Voňavý toaletní papír,
• Parfémovaná mýdla nebo koupelové bubliny,
• Spermicidy (přípravky, které obsahují látky, které ničí spermie),
• Vaginální spreje, deodoranty a pudry,
• Voda v bazénu nebo horké koupele,
• Jízda na koni nebo na kole,
• Nošení mokrých plavek po dlouhou dobu,
• sprchování (oplachování pochvy roztoky obsahujícími léčivé látky),
• Syntetické spodní prádlo.

Příčina vulvitidy #4: Nízký obsah estrogenu

Během menopauzy klesá hladina ženského hormonu estrogenu. Některé ženy pociťují zánět vulvy kvůli snížené hladině estrogenu. Obvykle se v tomto případě rozvine také atrofická vaginitida, která způsobí suchou a bolestivou pochvu.

Příčina zánětu vulvy č. 5: Rakovina

Rakovina vulvy je poměrně vzácná a ve většině případů postihuje ženy starší 60 let. Onemocnění začíná bolestí nebo tvorbou shluku tkáně ve vulvě.

Poznámka: Pokud si všimnete jakýchkoli změn v oblasti vulvy, byť sebemenší, určitě navštivte gynekologa.

Důvod č. 6: Vulvodynie

Je to bodavá a často nevysvětlitelná bolest, která postihuje kůži kolem pochvy nebo vulvy. Kůže obvykle vypadá normálně, ale některé ženy zaznamenají otoky nebo známky zánětu.

Vulvitida: příznaky

Příznaky se u žen velmi liší a často závisí na základní příčině zánětu. Nejčastějšími příznaky jsou svědění (které může být horší v noci) a bolestivost. Je velmi důležité pokusit se zdržet se poškrábání svědivé oblasti. Pokud se nebudete ovládat, tento příznak vulvitidy se jen zhorší. Někdy vše končí rozvojem infekce.

U některých žen se v oblasti vulvy objevuje kromě svědění a bolesti také zarudnutí a/nebo otok. Můžete si také všimnout hustých bělavých skvrn kolem vulvy. U některých žen se vyvinou čiré puchýře naplněné tekutinou.

<img src=“https://persomed.com.ua/sites/default/files/styles/large/public/images/kak-lechit-vulvit.jpg?itok=SkvU4ZGO“ />

Jak léčit vulvitidu?

Stejně jako u příznaků závisí léčba na příčině zánětu. Při mytí vulvy se obecně nedoporučuje používat mýdlo nebo parfémované přípravky. Kromě toho byste se měli vyhnout kontaktu pokožky v oblasti vulvy s bublinkami, šamponem, deodoranty, vlhčenými ubrousky, barvami na textil a dalšími látkami, které mohou zvýšit podráždění. Stačí jednou denně omýt vulvu a okolní pokožku teplou vodou.

Váš lékař může doporučit změkčovadlo, které lze použít místo mýdla. U mnoha žen tyto produkty pomáhají zklidnit podráždění. Můžete také použít zvláčňující krémy, které pokožku hydratují a tím zklidňují podrážděná místa. Pokud je svědění extrémně silné, lékaři předepisují antihistaminikum.

V ideálním případě by žena měla nosit pouze bavlněné spodní prádlo. Pokud používáte antikoncepci, doporučuje se, aby váš partner nepoužíval kondomy, které jsou lubrikovány spermicidem. Některé ženy zjistily, že nejlepší možností je používat lubrikační gely.

Steroidní krémy se často používají k léčbě vulvitidy. Obvykle se používají na krátkou dobu. Steroidní krémy působí snížením zánětu a podráždění. Jsou velmi účinné pro mnoho žen. Jsou různé krémy a v první řadě je potřeba začít těmi nejslabšími. Pokud nezabírají, lékaři předepisují silnější krémy.

Pokud je příčina skrytá v infekci, je v tomto případě pro léčbu vulvitidy předepsáno:

• antimykotikum,
• antivirus,
• Antibakteriální (antibiotické) léky.

Pokud je vulvitida způsobena nízkou hladinou estrogenu v krvi, lékaři předepisují tento hormon ve formě krémů, vaginálních tablet nebo jiných forem. Vulvodynie se léčí lokálními anestetickými krémy a perorálními léky a někdy i chirurgicky.

Vulvitida není příliš nebezpečný stav, ale způsobuje nepohodlí a bolest, které lze rychle zmírnit. Neměla bys to vydržet, je lepší hned k lékaři. Navíc mnohé příznaky tohoto stavu nejsou specifické a překrývají se s mnoha nemocemi. Z tohoto důvodu, pokud se objeví příznaky vulvitidy, je lepší poradit se s gynekologem.

1. Vulvitida, Patient.info,
2. Vulvitis, nemocnice Johnse Hopkinse,
3. Vulvitida, Clevelandská klinika.