Více těhotenství

Někdy se v těle ženy rodí dva nebo i více životů. Budoucí rodiče mají z takového přírůstku do rodiny samozřejmě velkou radost a zároveň mají spoustu otázek. V tomto čísle časopisu se pokusíme porozumět tématu vícečetného těhotenství a pomůže nám porodník-gynekoložka kliniky „9 měsíců“ Sadrieva Albina Khaidarovna.

Vícečetné těhotenství je těhotenství, při kterém se v dutině děložní vyvinou dva nebo více plodů. Nejvyšší počet plodů byl zaznamenán v roce 1946. Žena v Brazílii porodila 10 dětí! Podle statistik je pravděpodobnost vícečetného těhotenství s přirozeným početím velmi malá – 1,5-2%.

Proč se to děje?

Podívejme se na faktory, které zvyšují pravděpodobnost vícečetného těhotenství.

Vícečetná těhotenství jsou častější v rodinách, kde matka nebo otec, případně oba manželé, jsou potomky dvojčat. Mezigeneračně se také zvyšuje pravděpodobnost vícečetného těhotenství.

K ovulaci někdy dochází současně v obou vaječnících. V jednom vaječníku mohou dozrávat dva nebo více folikulů a jeden folikul může obsahovat několik vajíček. To zvyšuje pravděpodobnost narození dvojčat 10krát.

1. In vitro fertilizace (IVF).

V současné době se počet vícečetných těhotenství samozřejmě zvýšil, a to díky širokému využívání technologií asistované reprodukce (IVF, hyperstimulace ovulace). Je-li tedy výskyt vícečetných těhotenství bez intervencí 1–2 %, pak při použití technologií asistované reprodukce (ART) je to až 40 %.

1. Věk matky je více než 35 let.

U žen ve věku 35-40 let se zvyšuje sekrece folikuly stimulujícího hormonu, který podporuje mnohočetnou ovulaci.

Jaký je rozdíl mezi dvojčaty a trojčaty?

Dvojčata mohou být identická nebo bratrská. jaké jsou rozdíly?

Jednovaječná dvojčata jsou výsledkem dělení jedné oplodněné buňky, po kterém se každá z nových buněk vyvine v embryo.

Bratrská dvojčata se vyvíjejí ze dvou nebo více vajíček oplodněných různými spermiemi.

V medicíně tedy neexistuje pojem „dvojčata“. Tento termín se běžně používá k označení bratrských dvojčat. Jednovaječná dvojčata jsou vždy stejného pohlaví, mají stejnou krevní skupinu, stejnou barvu očí, barvu vlasů, tvar a uspořádání zubů a strukturu kůže konečků prstů. Bratrská dvojčata mohou být různého pohlaví a jsou si navzájem podobná jako běžní bratři nebo sestry.

Podle typu placenty (typu úponu chorionu (placenty) v dutině děložní) jsou vícečetná těhotenství:

• Monochoriální – to znamená, že děti sdílejí jednu placentu;
• Dichoriový – každý plod má vlastní placentu;
• Monoamniotická – to znamená, že existuje jedna fetální membrána a děti se vyvíjejí ve stejné plodové vodě;
• Diamniotické – varianta, kdy miminka mají dvě plodové blány a dva plodové vaky.

Druhy dvojčat:

• monochoriální monoamniální – obě embrya jsou v jednom plodovém vaku a jsou také vyživována přes jednu placentu;
• monochoriální diamniotické – taková miminka mají jednu placentu pro obě, ale každé má svůj vlastní plodový vak;
• dichoriální diamniotikum – s touto možností má každé miminko vlastní placentu a svůj vlastní plodový vak.

Diagnóza vícečetného těhotenství.

1. Ultrazvukové vyšetření. Při provádění ultrazvuku lékař vidí několik embryí v děložní dutině.
2. Nesoulad mezi velikostí dělohy a gestačním věkem a jeho další rychlý nárůst, zaznamenaný při následných návštěvách gynekologa.
3. Hladiny lidského choriového gonadotropinu (hCG) jsou vyšší u vícečetných těhotenství. To znamená, že pokud je koncentrace hCG v krvi nastávající matky vyšší než normální pro dané období těhotenství, znamená to, že očekává více než jedno dítě.
4. Stanovení dvou bodů srdečního tepu plodu.

Je zřejmé, že pokud žena nosí ne jedno, ale několik dětí najednou, vyžaduje její těhotenství zvýšenou pozornost.

Vlastnosti vícečetného těhotenství.

1. Objem cirkulující krve se zvyšuje o 50-60%, zvyšuje se potřeba železa a kyseliny listové.
2. Racionální výživa je jednou z hlavních podmínek příznivého průběhu a výsledku těhotenství. Je důležité dodržovat dietu a správně rozdělit jídlo pro každé jídlo. Maso, ryby a cereálie by měly být zahrnuty ve snídaní a obědě. K večeři byste měli jíst mléčné a rostlinné potraviny. Večerní konzumace velkých jídel, slaná a kořeněná jídla se nedoporučují. Strava nastávající maminky by měla být dostatečně kalorická.
3. Při vícečetném těhotenství si ženy často stěžují na zvýšenou únavu, dušnost, pálení žáhy, zácpu a poruchy močení.
4. U žen přibývá ultrazvukových vyšetření. To je spojeno s rizikem předčasného porodu a potratu. Kromě screeningových testů se provádí cervikometrie (ultrazvuk k určení délky děložního čípku), která umožňuje identifikovat riziko potratu.

U vícečetných těhotenství je velmi častá isthmicko-cervikální insuficience (ICI). Rozvíjí se mnohem častěji než u jednočetného těhotenství, zejména při přítomnosti trojčat a více, což je spojeno s vlivem mechanického faktoru (zvýšený tlak v dutině děložní a její protažení). První cervikometrie se provádí v 16. týdnu těhotenství. Prevence předčasného porodu se dosahuje omezením aktivního životního stylu.

1. Pacientky s vícečetným těhotenstvím vyžadují zvláštní pozornost po celou dobu těhotenství. V tomto ohledu musí častěji navštěvovat porodníka-gynekologa, který bude sledovat zdraví ženy a fyzický vývoj jejích budoucích dětí. Zvláštní pozornost by měla být věnována funkcím kardiovaskulárního systému a ledvin a také identifikaci časných příznaků gestózy.

Je to vždy císařský řez?

Způsob doručení je samozřejmě individuální a závisí na mnoha faktorech. Pokud jsou oba plody v podélné poloze a cefalické prezentaci, při absenci kontraindikací z důvodu zdravotního stavu ženy je porod možný také přirozenými porodními cestami. V dnešní době se častěji provádějí plánované císařské řezy.

Indikace pro císařský řez:

• extragenitální onemocnění matky;
• velké ovoce;
• nepřipravenost porodních cest;

• příčná poloha plodů;
• koncem pánevního projevu prvního plodu;
• hypoxie plodu (plod).

Porod u vícečetného těhotenství obvykle nastává ve 36-37 týdnu těhotenství (u dvojčat), 33-34 týdnu (u trojčat). Mateřská dovolená u vícečetných těhotenství se poskytuje od 28. týdne těhotenství po dobu 194 dnů.

Takže se připravujete stát se šťastnými rodiči dvou nebo více dětí najednou! Je velmi důležité, aby vás navštívil porodník/gynekolog, kterému důvěřujete a se kterým jste těhotenství plánovala. Lékař, který zná vlastnosti vašeho těla, vybere optimální plán sledování a zajistí klid a důvěru, péči o vaše zdraví a zdraví vašich dětí. Díky důvěryhodnému vztahu a profesionalitě lékaře, jakož i včasnosti a jasnosti dodržování schůzek bude těhotenství probíhat klidně a narodí se dlouho očekávaná, nejmilovanější miminka!

Přihlaste se k odběru našich skupin na sociálních sítích

Veškeré informace uvedené na stránce týkající se nákladů jsou informativní a za žádných okolností nejsou veřejnou nabídkou. Přesnou cenu lze upřesnit s našimi manažery na telefonu +7 (843) 207-04-40

Naše adresy:
Kazaň, Vítězná třída, 152/33
Svatý. Majakovskij, 30
Zelenodolsk, sv. Kosmonavtov, 4

Pracovní plán:
Po-Pá: 7.30 – 20.00
So: 9.00 – 18.00
Ne: 9.00 – 14.00

Klinika „9 měsíců“ © Copyrights
Zásady ochrany osobních údajů Uživatelská smlouva

O možných kontraindikacích byste se měli poradit se svým lékařem.

3D prohlídky kliniky „9 měsíců“

Požádejte o zpětný hovor

Tato uživatelská smlouva (dále jen Smlouva/Uživatelská smlouva) se vztahuje na webové stránky Kliniky společnosti s ručením omezeným „9 měsíců“ (adresa: Kazan, Prospekt Pobedy St., budova 152/33, kancelář 161) (dále jen na jako společnost), umístěnou na adrese www.c9m.ru (dále jen web)

1. Předmětem této smlouvy je poskytnout uživateli 9měsíční kliniky přístup k informacím obsaženým na Stránkách ak osobnímu účtu.

2. Používání materiálů Stránky se řídí zákony Ruské federace.

3. Předpokladem pro používání (včetně ve formě prohlížení obsahu) stránek uživatelem je úplný souhlas uživatele s uživatelskou smlouvou a zásadami ochrany osobních údajů zveřejněnými na stránkách.

4. Zahájení používání Stránky (včetně (ale ne výlučně) zahájení používání Stránky některou z následujících forem: prohlížení obsahu Stránky, registrace / autorizace na Stránce, vyplňování jakýchkoli formulářů na Stránkách atd.). ) Má se za to, že Uživatel přijal podmínky Uživatelské smlouvy a Zásad ochrany osobních údajů v plném rozsahu, bez jakýchkoli výhrad či výjimek, potvrzuje, že se seznámil se všemi podmínkami Smlouvy a Zásadami ochrany osobních údajů a je si plně vědom jejich významu. a možné následky porušení těchto podmínek. Pokud uživatel nesouhlasí s podmínkami této uživatelské smlouvy a/nebo zásad ochrany osobních údajů, musí být používání stránek okamžitě ukončeno. Pokud Společnost provedla jakékoli změny Smlouvy a/nebo Zásad ochrany osobních údajů způsobem předepsaným touto Smlouvou, se kterými Uživatel nesouhlasí, je povinen přestat Stránky používat.

5. Veškeré informace uvedené na Stránkách nelze považovat za veřejnou nabídku. Použití formulářů uživatelem na webu nezakládá vztah mezi vlastníkem webu a uživatelem a neznamená přijetí objednávky na poskytování služeb vlastníkem webu. Informace, které uživatel prostřednictvím formuláře poskytne, slouží k zodpovězení položené otázky, ke kontaktování uživatele. Zpětná vazba od uživatelů může být zveřejněna na webu.

6. Užívání služeb nabízených na Stránkách může vyžadovat vytvoření uživatelského účtu (Uživatelský účet). Pro následné přihlášení na Stránky jsou vygenerovány jedinečné autorizované údaje – přihlašovací jméno a heslo. Tyto informace jsou důvěrné a nepodléhají zveřejnění, pokud právní předpisy Ruské federace a tato dohoda nestanoví jinak. Při generování hesla je uživateli doporučeno zvolit heslo dostatečně složité, což vylučuje jeho volbu třetími osobami.

7. Uživatel je osobně odpovědný za zachování důvěrnosti informací o účtu, včetně hesla, jakož i za všechny, bez výjimky, činnosti, které jsou prováděny jménem uživatele účtu.

8. Uživatel se zavazuje při vytváření účtu uvádět o sobě pouze pravdivé a úplné údaje, jakož i tyto údaje udržovat v aktuálním stavu. V případě uvedení nepravdivých údajů má Správa stránek právo zablokovat nebo smazat Osobní účet Uživatele a odmítnout další poskytování služeb prostřednictvím služeb Stránky.

9. Správa stránek má právo kdykoli od uživatele požadovat předložení dokladů potvrzujících informace uvedené uživatelem při registraci. Neposkytnutí takových dokumentů může být správou stránek považováno za poskytnutí nepřesných údajů při registraci uživatele a může mít důsledky uvedené v článku 8 této smlouvy.

10. Uživatel musí neprodleně oznámit správě stránek neoprávněné použití svého účtu nebo hesla nebo jakékoli jiné narušení bezpečnostního systému.

11. Uživatel souhlasí se zpracováním těchto osobních údajů: kontaktní telefonní čísla; příjmení, jméno a patronymie; emailová adresa; uživatelská data (standardní data automaticky přijímaná http serverem při přístupu na Stránku a následných akcích Uživatele (IP adresa hostitele, typ operačního systému uživatele, stránky webu navštívené uživatelem), informace automaticky získané při přístupu na Stránku Stránky používající záložky (cookies).

12. Uživatel potvrzuje, že při vyplňování formulářů na Stránkách jedná svým jménem a ve vlastním zájmu, potvrzuje svůj souhlas s předáním svých osobních údajů majiteli Stránek jejich uvedením v reakci na žádosti ze strany rozhraní stránek, potvrzuje správnost poskytnutých osobních údajů. Rizika spojená s následky uvedení nepravdivých údajů uživatelem nese v plném rozsahu uživatel.

13. Uživatel se zavazuje:

13.1. nešířit pomocí stránek žádné důvěrné a zákonem chráněné informace Ruské federace o fyzických nebo právnických osobách.

13.2. vyhýbat se jakémukoli jednání, které může vést k porušení důvěrnosti informací chráněných právními předpisy Ruské federace, jakož i jednání, které vede nebo může vést k porušení některých ustanovení právních předpisů Ruské federace.

13.3. nezveřejňovat materiály ve věcech vyzývajících k porušení zákona.

13.4. nepodniknout kroky, které by mohly narušit normální fungování stránek.

13.5. Nepoužívejte stránky k šíření propagačních informací.

14. Správa stránek má právo kdykoli jednostranně změnit podmínky této smlouvy, které nabývají platnosti okamžikem jejich zveřejnění.

15. Správa stránek není odpovědná za škody, které může uživatel utrpět při sledování odkazů na jiné internetové zdroje zveřejněné na stránce.

16. Správa stránek není odpovědná za škodu způsobenou uživateli v důsledku činností, které provedl nezávisle na základě informací zveřejněných na stránkách.

17. Správa stránek má právo sdělit informace o uživateli, pokud současná legislativa Ruské federace takové zveřejnění vyžaduje.

18. Správa stránek má právo uveřejnit dotaz a odpověď na něj s anonymizovanými osobními údaji.

19. Jakékoli použití, přivlastňování, kopírování a distribuce informací zveřejněných na Stránce není povoleno a znamená uplatnění opatření odpovědnosti.

20. Při citování materiálů ze Stránek je vyžadován odkaz na Stránku.

21. Uživatel potvrzuje, že se seznámil se všemi ustanoveními této Smlouvy, Zásadami ochrany osobních údajů a bez výhrad je přijímá. Uživatel, jednající svobodně, z vlastní vůle a ve vlastním zájmu, jakož i potvrzením své právní způsobilosti, dává společnosti souhlas se zpracováním svých osobních údajů za podmínek této smlouvy.

22. Osobní údaje nejsou veřejně dostupné. Účel zpracování osobních údajů: identifikace uživatele v rámci poskytování hrazených zdravotních služeb; realizace vzdálené interakce Společnosti s pacienty a dalšími zájemci v rámci servisních a informačních služeb pomocí telefonické komunikace, e-mailu, webových stránek Společnosti na internetu, včetně zasílání upozornění, žádostí o informace související se Službou a poskytování služeb; poskytující uživateli služby dostupné pro použití na Stránkách.

23. Osobní údaje Společnost zpracovává v souladu s ustanoveními Ústavy Ruské federace, federálního zákona č. 21-FZ ze dne 2011. listopadu 323 „O zásadách ochrany zdraví občanů Ruské federace“, Federální zákon „O osobních údajích“ č. 152-FZ ze dne 27.07.2006. července XNUMX a další regulační právní akty Ruské federace a místní regulační akty Společnosti.

24. Při zpracování osobních údajů jsou prováděny tyto úkony: sběr; záznam; systematizace; nashromáždění; úložný prostor; upřesnění (aktualizace, změna); extrakce; používání; přenos (distribuce, poskytování, přístup); depersonalizace; blokování; odstranění; zničení.

25. Zpracování osobních údajů může být ukončeno na žádost subjektu osobních údajů. Ukládání osobních údajů zaznamenaných na papíře se provádí v souladu s federálním zákonem č. 125-FZ „O archivnictví v Ruské federaci“ a dalšími regulačními právními akty v oblasti archivace a archivace.

26. Souhlas se zpracováním osobních údajů může subjekt osobních údajů nebo jeho zástupce odvolat zasláním písemné žádosti na Kliniku 9 měsíců nebo jeho zástupce na adresu uvedenou v bodě 21 této Smlouvy.

27. Smlouva nabývá platnosti okamžikem, kdy uživatel přijme její podmínky způsobem stanoveným v odstavci 4 této Smlouvy.