Večerní kašel způsobuje

Noční záchvaty kašle jsou stavem, který může narušovat spánek dítěte, zbavovat ho energie a vyvolávat oprávněné obavy rodičů. Většina maminek se snaží tento problém odstranit sama pomocí různých léků na tlumení kašle nebo antibiotik a často situaci jen zhorší.
Pouze tím, že zjistíte pravý důvod rozvoje záchvatů nočního kašle, můžete svému miminku správně pomoci a vyhnout se mnoha neomluvitelným chybám.
Co je kašel?
Kašel je reflexní reakce těla, ke které dochází v důsledku podráždění dýchacích receptorů, způsobené kontrakcí svalů, které provádějí rytmické akty nádechu a výdechu.
Normálně může dítě během dne provést 10-15 kašlacích pohybů a tento stav by neměl být považován za známku nemoci. Faktem je, že pomocí takových pohybů při kašli se odstraňuje hlen hromadící se v horních cestách dýchacích.
Příčiny nočního kašle
• Nachlazení virového a bakteriálního původu (ARI, černý kašel, tracheitida, zánět pohrudnice, bronchitida, sinusitida, faryngitida, spalničky atd.);
• Helminthické zamoření (škrkavky, měchovci atd.);
• Gastroezofageální reflux (reflux obsahu žaludku do jícnu);
• Bronchiální astma;
• Různé alergické reakce;
• Srdeční patologie;
• Zánět adenoidů;
• Silné emoce;
• Přítomnost různých škodlivých látek ve vdechovaném vzduchu;
• Přehřátý a suchý, nebo naopak suchý a studený vzduch;
• Průnik cizího předmětu do dýchacího traktu;
• Prořezávání zubů (v této situaci dochází k záchvatům kašle v důsledku zvýšeného slinění);
• Chlamydie (onemocnění, které se obvykle přenáší pohlavním stykem, ale děti se někdy nakazí kontaktem s nemocnými rodiči). V takové situaci se mohou vyvinout záchvaty nočního kašle na pozadí konjunktivitidy (zánět oka).
Výskyt záchvatů kašle v noci se vysvětluje skutečností, že ve vodorovné poloze těla se zpomalují procesy přirozeného samočištění těla, včetně hlenu nahromaděného v dýchacím traktu, a proto se rozvíjí kašel. Často, když se objeví záchvaty nočního kašle, je dítě po probuzení nuceno vstát, aby vykašlalo hlen, který se nahromadil na sliznici hrtanu.
Když se rodiče snaží zmírnit stav dítěte, měli by pochopit, že kašel není nemoc, ale pouze symptom. Pro provedení adekvátní terapie je proto nutné nejprve zjistit, co vlastně její rozvoj způsobilo.
Druhy kašle
V pediatrické praxi je obvyklé zvážit několik typů kašle, z nichž každý je známkou jedné nebo druhé nemoci.

• V případě, že se u dítěte v noci náhle objeví obsedantní suchý, štěkavý kašel s téměř úplnou absencí (nebo nevýznamnou sekrecí) sputa, může to signalizovat rozvoj akutního virového zánětu horních cest dýchacích.
• Pokud se kašel změní ze suchého na vlhký, existuje podezření na rozvoj bronchitidy. Současně, pokud se objeví vlhký kašel (a je úplná absence „suchého“ stádia), je nutné provést rentgen, aby se vyloučil zápal plic.
• Při bronchiálním astmatu dítě zažívá křečovitý kašel. (U dětí prvního života může být příznakem obstrukční bronchitidy).
• U dětí, které prodělaly bronchitidu, se může v noci vyvinout přetrvávající kašel spojený s hypersekrecí sputa. Kromě toho může vzniknout v důsledku vytékání hlenu z nosohltanu nebo v důsledku zánětu adenoidů.
• Pro tracheitidu a tracheobronchitidu virové etiologie je charakteristický záchvatovitý kašel doprovázený uvolňováním hrudek tvrdého hlenu, který trvá déle než šest týdnů, lze jej pozorovat i po černém kašli, který se vyskytuje v atypické formě.
  Kdy je nutná naléhavá lékařská pomoc?
• Pokud se záchvaty nočního kašle objeví náhle a trvají dlouhou dobu
• Pokud je kašel doprovázen uvolňováním zeleného sputa smíchaného s krví
• Přítomnost dušnosti a vysoké teploty během záchvatů nočního kašle
  Je nutná konzultace s lékařem!
  Jak pomoci dítěti?

1. Nejprve je nutné určit pravou příčinu záchvatů nočního kašle. V této situaci je nutná pomoc specialisty, který po provedení všech nezbytných diagnostických testů doporučí potřebnou léčbu.
2. V topné sezóně, kdy je sucho, se v místnosti soustřeďuje horký vzduch, který dráždí horní cesty dýchací a zvyšuje kašel, je třeba snížit teplotu v místnosti, kde dítě spí (pokud možno regulací teploty na topných tělesech). Také by nebylo na škodu dodatečně zvlhčit vzduch pomocí speciálních zařízení nebo běžných vlhkých ručníků umístěných na topném zařízení.
3. Velmi malé děti potřebují během spánku častěji měnit polohu, aby se zabránilo hromadění značného množství hlenu v hrtanu.
4. Pokud se jedná o bakteriální nebo virovou infekci, je třeba dítěti podávat dostatek tekutin (pití velkého množství teplých nápojů zmírní suchý kašel a pomůže zředit a odstranit hlen).
5. Pokud se záchvaty kašle obnoví, jakmile dítě půjde spát, zvláště pokud je tento stav doprovázen otokem sliznic a slzením, může to signalizovat vývoj alergické reakce. Příčina může souviset s povlečením (pokud je přikrývka nebo polštář vyroben z peří nebo ovčí kůže). V tomto případě je nutné zvolit povlečení se syntetickou výplní. Důležité je dbát na kvalitu prášku používaného k praní dětského povlečení a pyžama a také na přítomnost silně zapáchajících látek v bezprostřední blízkosti dětské postýlky.
6. Místnost, ve které dítě spí, se doporučuje větrat několikrát denně.
7. Mokré čištění je nutné během dne.
8. Před spaním, abyste zajistili normální průchod vzduchu nosem, musíte dítěti nabídnout (pomoci) vysmrkat a opláchnout nosní průchody fyziologickým roztokem.
9. Pokud je zjištěna patologie dýchacího traktu, dítě by mělo před spaním užít antitusikum doporučené pediatrem.
10. Pokud je příčinou nočního kašle prořezávání zoubků, měla by být hlavička postýlky zvednutá, aby se v krku nehromadily sliny.
    Co byste neměli dělat, pokud máte záchvaty nočního kašle?
11. Děti do šesti měsíců nesmějí podstupovat tření ani inhalaci.
12. Je přísně zakázáno léčit noční kašel antibakteriálními léky bez povolení lékaře.
13. V případě suchého a vyčerpávajícího kašle byste neměli používat expektorans bez zvláštních doporučení odborníka.
14. Pokud je kašel vlhký, nepotlačujte kašlací reflex podáváním léků na tlumení kašle.
15. Užívání antialergických antihistaminik bez lékařské konzultace je přísně kontraindikováno.
    Každá matka by měla pochopit, že dlouhý kašel je příznakem určité nemoci, která vyžaduje povinnou, včasnou a adekvátní léčbu, a může ji předepsat pouze lékař!