Validol na krevní tlak

Redakce „My District“ uspořádala horkou linku věnovanou Světovému dni hypertenze. Dotazy čtenářů byly zodpovězeny Ludmila Stebenková, předseda komise pro zdravotní péči moskevské městské dumy a Elena Palferová, okresní terapeut východního správního okruhu, vedoucí lékař městské polikliniky č. 66.

Proč bolí zadní část hlavy?

Čtenář: Dobré odpoledne. Jmenuji se Irina. Proč cítím tíhu v zadní části hlavy, když mám vysoký krevní tlak?
Odborníci: Při jakém tlaku k takovým vjemům dochází?
Čtenář: 160 až 100.
Odborníci: Mohou to být příznaky hypertenzní krize. Jak to srazíš?
Čtenář: Jako moje babička, když jsem byl malý. Validol, zelený čaj.

Odborníci: Určitě navštivte lékaře. V některých případech může být hypertenze příznakem jiného onemocnění. Například ledviny nebo endokrinní orgány. Lékař předepíše vyšetření. Validol nepomůže, zelený čaj také ne. První pomocí při vysokém krevním tlaku jsou krátkodobě působící antihypertenziva, např. Capoten, ale existují kontraindikace. A měl by být používán pouze po konzultaci s lékařem. Kolik je Vám let?

Odborníci: Pokud si pamatujete na svou babičku, pak je tam pravděpodobně dědičný faktor. V tomto věku se mohou objevit první projevy. Pokud zvolíte správnou terapii, budete moci v případě potvrzení hypertenze žít celkem pohodlně. Pokud je hypertenze symptomatická, pak se odstraněním základního onemocnění zbavíte problémů s krevním tlakem.

Je třeba léčit nízký krevní tlak?

Čtenář: Jmenuji se Anna, je mi 43. Mám nízký tlak, 90 až 60, někdy nižší. Doporučují pít silnou kávu.

Odborníci: Nízký krevní tlak nevyžaduje speciální terapii. Životní prognóza u hypotoniků je výrazně lepší než u hypertoniků. Na jaře dobře pomáhá tinktura eleuterokoka. Nízký krevní tlak je nebezpečný, protože může způsobit mdloby. Pokud toto existuje, musíme to pozorovat. Pokud jsou injekce, odběry krve, návštěvy zubaře a manipulace spojené s bolestí tolerovány poměrně snadno, pak není medikamentózní terapie nutná. V tomto případě je nutné normalizovat denní režim, práci a odpočinek.

Vysoký krevní tlak – co dělat?

Čtenářka: Vera Vasilievna, je mi 68 let. Tlak je vysoký. Při chůzi se mi točí hlava a jsem nejistý. Moje chůze vypadá vyrovnaně, ale cítím se nejistě. Beru Anaprilin. Tlak klesl. Můj pracovní horní tlak je 150-160 a s tímto lékem je horní tlak 106.

Experti: Jaká je vaše výška a váha?
Čtenář: 98 kilogramů, výška 158.

Odborníci: Hubnutí 10 kilogramů výrazně snižuje krevní tlak. V medicíně neexistuje pojem „pracovního tlaku“. Krevní tlak by měl být pod 140 až 90. A pro pacienty s cukrovkou – pod 135 až 85.

Byl Anaprilin předepsán lékařem?

Odborníci: O dlouhodobém užívání Anaprilinu existují pochybnosti. Jedná se o krátkodobě působící lék. Jeho účinek končí ve dvě hodiny ráno. Doporučuji upravit, je potřeba zhubnout. Jezte malá jídla každé tři hodiny a snižte množství sacharidů.

Proč mladí lidé náhle umírají?

Čtenář: Jmenuji se Andrey. Je mi 38. Obávám se, že mezi muži nad 40 let roste počet neočekávaných úmrtí „z ničeho nic“ ve spánku. Jak se před tím můžete chránit?

Experti: Je správné, že se teď bojíte. Hypertenze se vyvíjí asymptomaticky. Často dochází k nepohodlí během hypertenzní krize nebo chronických kardiovaskulárních onemocnění. Hypertenze přispívá k rozvoji aterosklerózy a odloučená krevní sraženina je často příčinou smrti. Srdeční infarkty ve věku 35 let se staly poměrně běžnými. Nedávno tam byl 29letý pacient s mrtvicí. Ve většině případů se dalo příčinám předejít, kdyby si muži hlídali krevní tlak. Pokud vám letos bude 39 let, můžete v Centru zdraví absolvovat bezplatnou lékařskou prohlídku, hloubkovou prohlídku. Toto právo má každý, kdo je starší 21 let a dosáhne násobku tří let – 39, 42, 45, 48 atd. Jednou ročně můžete absolvovat bezplatnou lékařskou prohlídku. V každém zdravotním středisku, ne nutně tam, kde jsou registrováni. Pokud je to pohodlné, může to být blízko práce. Vyžaduje se cestovní pas a pojištění. kouříš?

Odborníci: Toto je faktor rozvoje hypertenze. Zdravotní střediska a devátá ambulance pomáhají lidem přestat kouřit. Tím se odstraní mnohá rizika. Víte, jak měřit krevní tlak?

První je ráno. Můžete to udělat přímo v posteli. Druhá je večer, po odpočinku po práci. Zaznamenejte indikátory. A vezměte tento deník k terapeutovi. Máte 140 až 90 – WHO přijímá tento ukazatel jako horní hranici normy. Možná má vliv kouření. Norma je 120 až 80.

Co dělat s léky?

Čtenář: Tady Raisa Mikhailovna, je mi 70. Mám hypertenzi. Plus cukrovka, ischemická choroba srdeční, angína a onkologie. Máme katastrofu s nahrazováním dovozu. Léky přestaly pomáhat! Ten na cukrovku se rozpadá přímo ve vašich rukou. U importovaných se to nestalo.

Odborníci: Jakou máte hladinu cukru?

Čtenář: 10-12, někdy 7. Ale cítil jsem se dobře. Teď nemůžu jít ani jednu zastávku. Cukr 15-18.

Odborníci: Máte cukrovku 30 let. Je možné, že změna v medikaci se časově shodovala s přirozeným zhoršením vašeho zdravotního stavu v důsledku vaší nemoci. Je možné, že při užívání cizího léku by vyvstala otázka přechodu na inzulín. Léky, které byly pojmenovány, domácí i dovážené, mají stejný léčivý vzorec.

Čtenář: Jmenuji se Emma Vladimirovna. Enoliprel užívám šest let. Objektivně to pomáhá. Ale vysoký tlak není vždy. Někdy se cítím velmi dobře. A tlak je normální. Je možné v tyto dny neužívat léky?

Experti: Ne, nelze to zrušit. Léky mají kumulativní účinek. Jsou jmenováni doživotně. Pokud jej přestanete užívat, lék opustí vaše tělo za několik dní a dojde k prudkému nárůstu. Minimální dávku si můžete zvolit u svého lékaře, ale nemůžete ji přestat užívat. Skákání je velmi škodlivé. Doba pozorování při snižování dávky je dva týdny, pokud se během této doby dávka nezvýší, lze sníženou dávku udržet.

Čtenář: Je pravda, že došlo k setkání, na kterém WHO revidovala normy krevního tlaku? A co, nyní je horní hranice 150 – do tohoto čísla nelze užívat léky?

Experti: Ne, takové setkání nebylo. Maximální takt 140 x 90.

Čtenář: Jmenuji se Taťána Nikolajevna. Vysoký tlak mám od 14 let, nyní je mi 65. Na kontrole ledviny, kterou začali léčit léky až před třemi lety. Užívání léků nemá žádný účinek. Krevní tlak 180. Beru Verapamil.

Odborníci: Tento lék má dobrý vliv na zvýšenou srdeční frekvenci. Pro vaše hodnoty krevního tlaku může být slabý. Požádejte o změnu.

Čtenář: Stěžovala si, že to nepomohlo. Říkají: „No, co očekáváš, že ty pilulky stojí 10 rublů?“
Odborníci: Levné, ale účinné. Cena není ukazatel. Prostě ti nesedí.

Tři typy hypertenze

Existuje velká skupina tzv. sekundárních hypertenzí – kdy je známá příčina zvýšení tlaku. Sekundární hypertenze zahrnuje renální, endokrinní, neurogenní, medikamentózní a hemodynamickou hypertenzi. V tomto případě, pokud je diagnóza provedena správně a zdroj je eliminován, tlak se normalizuje. Pokud tyto důvody nejsou přítomny, ale tlak je vysoký, používá se termín „idiopatická hypertenze“. Jedná se o celoživotní diagnózu, která vyžaduje neustálé úpravy léků.

Devětkrát zazněla otázka, zda je možné si dát pauzu od užívání léků na snížení krevního tlaku. Nemůžete přestat brát léky na vysoký krevní tlak!

Schéma regulace tlaku:
Jednou za tři roky absolvujte lékařskou prohlídku – kupte si tonometr a sledujte si denně krevní tlak.
Od 30 let si hlídejte krevní tlak – mezi lékařskými prohlídkami absolvujte každoroční lékařské prohlídky.

Rozhodně vyloučit renální hypertenzi. Proveďte obecný test krve a moči ke kontrole bílkovin.

Pokud to najdou, pak je s největší pravděpodobností problém v cévním systému, pak se nechte poslat k nefrologovi.

Zkontrolujte oční pozadí, abyste zjistili, zda nedošlo k zúžení nebo křečím. Toto je druh „zrcadla“ – jaké cévy jsou ve fundu, takové jsou v celém těle.

Proveďte elektrokardiogram. Počátečním příznakem je hypertrofie levé komory. V běžném životě nedává žádné příznaky, „nebolí“. Ale naznačuje to, že kardiovaskulární systém již trpěl kvůli problémům s krevním tlakem. A čím dále postupuje, tím jsou změny znatelnější. Mezi další vyšetření patří echokardiografie, která určí, zda je přítomna angina pectoris, zda je srdce zvětšené nebo zda nedochází k srdečnímu selhání.

Konzultace s neurologem je předepsána, pokud dojde ke změnám v cévách mozku.

V biochemii se v první řadě dívají na obsah draslíku, kreatininu, močoviny – to je kontrola ledvin.

Cholesterol – ukazuje na riziko aterosklerózy. Důležitými ukazateli jsou aterogenní koeficient a lipoproteiny s nízkou hustotou. Jedná se o vratnou hodnotu, jejich přebytek je nebezpečný, ale jejich ukazatele jsou korigovány léky.

V případě potřeby je předepsán ultrazvuk, angiografie a dopplerografie.
Hlídejte si váhu!

Hmotnost je považována za rizikový faktor hypertenze. Pokud je index tělesné hmotnosti větší než 25, obvod pasu u žen je větší než 88 cm a u mužů větší než 102 cm, pak se pravděpodobnost rozvoje hypertenze mnohonásobně zvyšuje.

Povrchový tuk, jako u zápasníka sumo, není tak nebezpečný. Kulaté břicho, kdy ho nemůžete „uštípnout“, je nebezpečnější – veškerý tuk je pak uvnitř a více tlačí na orgány. Tento tuk je hormonální, způsobuje endokrinní poruchy a cukrovku.