Ultrazvukové známky patologie sleziny

Slezina – nepárový orgán dutiny břišní. Funkční tkáň sleziny, parenchym neboli dřeň, se podílí na krvetvorbě, zajišťuje srážení krve a imunitní ochranu. Diagnostika sleziny v našem lékařském centru spolu s dalšími typy vyšetření zahrnuje ultrazvuk.

Indikace pro ultrazvuk sleziny

Indikace pro ultrazvukovou diagnostiku slezina v projekci anatomického umístění tohoto orgánu, v levém hypochondriu, jsou bolestivé pocity. Normálně nelze slezinu nahmatat (prohmatat). Pokud lékař nahmatá slezinu přes břišní stěnu, svědčí to o jejím zvětšení (splenomegalii), což také svědčí o patologii a slouží jako indikace k ultrazvuku.

Splenomegalii nelze zaměňovat s jinou indikací k ultrazvuku, hypersplenismem. Tento stav je charakterizován potlačením syntézy formovaných prvků krve – erytrocytů, leukocytů a krevních destiček. Splenomegalii a hypersplenismus lze vzájemně kombinovat.

Často se vyskytují v následujících podmínkách:

• onemocnění jater – chronická hepatitida, cirhóza jater, ztučnění jater;
• chronická onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT);
• infekční nemoci vč. a specifické – tyfus, tuberkulóza, syfilis;
• sepse;
• helminthiasy;
• chronické intoxikace, vč. alkoholismus;
• difuzní onemocnění pojiva (systémové kolagenózy) – revmatismus, revmatoidní artritida;
• hemoblastózy (onkologická onemocnění hematopoetického systému) – leukémie, lymfogranulomatóza, myelom;
• zhoubné nádory jiné lokalizace.

Diagnostika těchto onemocnění spolu s jinými typy výzkumu nutně zahrnuje ultrazvuk sleziny. Kromě toho se mnoho rakovin vyskytuje s přítomností nezralých, atypických nebo blastických buněk v krvi. Detekce blastocytů slouží také jako indikace pro ultrazvuk.

Slezina je poměrně často poškozena poraněním dutiny břišní a orgánů (syn. – tupé poranění břicha). K masivní ztrátě krve v důsledku krvácení do břišní dutiny s tupým břišním traumatem dochází se stavem šoku a zmatenosti, který vyžaduje také ultrazvuk sleziny.

Ultrazvuk sleziny můžeme provádět nejen izolovaně, ale i v rámci běžného ultrazvuku dutiny břišní za účelem diagnostiky a prevence onemocnění těchto orgánů. V těchto případech můžeme provést diagnostiku sleziny bez konkrétní indikace.

Metodika provádění ultrazvukového vyšetření sleziny

Ultrazvuk sleziny vyžaduje určitou přípravu. Během posledních 3 dnů před ultrazvukem doporučujeme vyhnout se řadě potravin, které způsobují tvorbu střevních plynů. To je černý chléb, čerstvá zelenina, ovoce, sladkosti, luštěniny. V těchto dnech je vhodné přejít na lehkou stravu (polévky, kaše) s přidáním libového masa a ryb do jídelníčku.

Lidem trpícím plynatostí může náš lékař předepsat enterosorbenty a také čistící klystýr ráno a večer před ultrazvukem. Ranní ultrazvuková diagnostika se provádí nalačno. Pokud je ultrazvuk naplánován na odpoledne, je povolena lehká snídaně.

Samotný diagnostický postup se provádí standardní transabdominální technikou, kdy lékař aplikuje hardwarové čidlo na kůži předem ošetřenou gelem. Pacient leží. Pro usnadnění přístupu se možná budete muset otočit na pravou stranu s levou paží za hlavou. Během vyšetření vás lékař může požádat, abyste se zhluboka nadechli. Obecně není ultrazvuk sleziny pro pacienta zatěžující.

Při vyšetření stanoví lékař našeho centra následující ukazatele:

• velikost sleziny;
• anatomické umístění;
• forma;
• stav pouzdra a parenchymu;
• přítomnost abnormálních inkluzí.

Pravda, nemůžeme určit stav velkých cév – slezinné tepny a žíly, ani posoudit průtok krve těmito cévami. Ale to jsou důležité diagnostické ukazatele. K posouzení průtoku krve slezinou provádíme ultrazvuk s barevným dopplerovským mapováním. Metodika CDC je založena na fyzikálním efektu měnících se ultrazvukových vln odrážených od pohybujících se krvinek. Barevné dopplerovské zobrazování umožňuje získat vícerozměrný vizuální barevný obraz průtoku krve cévami sleziny.

Založeno na standardním ultrazvuku a barevném dopplerovském zobrazování Můžeme diagnostikovat:

• vrozené vady;
• poškození pouzdra a parenchymu – ruptury, hematomy;
• absces sleziny;
• cysty;
• srdeční infarkt;
• sekundární změny ve slezině při hemoblastózách a onemocněních jiných orgánů;
• benigní nádory – hemangiomy, lymfangiomy;
• zhoubné nádory – různé typy sarkomů;
• metastázy do sleziny u primárních onkologických onemocnění jiných orgánů.

Mnoho z těchto stavů vyžaduje chirurgický zákrok. V těchto případech odesíláme pacienta k operaci plánovaně nebo urgentně.

Ultrazvuk sleziny je zpravidla součástí diagnostiky standardního břišního ultrazvukového vyšetření dutiny břišní. U většiny onemocnění není praktické při ultrazvukovém vyšetření hodnotit izolovaně pouze jeden orgán. Komplexní vyšetření je informativnější, protože během jeho provádění lékař dostává více diagnostických informací, které pomáhají nejen odhalit patologické procesy ve slezině, ale také identifikovat nejmenší změny v sousedních orgánech.

Jaké jsou normy pro ultrazvukové vyšetření sleziny?

Referenční parametry zdravé sleziny na ultrazvuku:

• střední echogenita;
• velikost žíly je až 0,5 cm, je možné detekovat pavoučí žíly v oblasti brány orgánu;
• tloušťka do 40 mm;
• srpovitý tvar;
• velikost průřezu nepřesahuje 80 mm;
• orgán je umístěn vlevo v horní části břišní dutiny;
• hmotnost orgánu je 150-250 g;
• velikost pro šikmý řez je do 120 mm.

Zdraví lidé mají centrální polohu žaludku vůči slezině nebo mírně posunutou směrem dolů. Normálně je diagnostikována homogenní struktura sleziny s jasným spojitým obrysem. Uprostřed orgánové brány by měl být na ultrazvukovém snímku viditelný ocas slinivky břišní a o něco níže levá ledvina.

Jak informativní je ultrazvuk sleziny?

Nejpřesnějším, nejpřijatelnějším a nejdostupnějším způsobem hodnocení sleziny je ultrazvukové vyšetření. Tato diagnostická metoda nám umožňuje odhalit různé patologie, včetně změn velikosti orgánů, difuzních, nodulárních defektů. Výsledky studie také pomáhají potvrdit/vyvrátit přítomnost benigních a maligních nádorů.

Mezi výhody ultrazvuku sleziny patří: bezpečnost, bezbolestnost, hospodárnost, invazivita, cenová dostupnost a možnost provedení výkonu v reálném čase.

Vlastnosti přípravy na výzkum

Pro zajištění spolehlivých výsledků musí pacient dodržovat určitá pravidla přípravy. Patří mezi ně:

1. Speciální výživa. Několik dní před očekávaným datem vyšetření byste se měli zdržet konzumace určitých potravin. To pomáhá předcházet tvorbě plynu ve střevech. Doporučuje se zdržet se konzumace ovoce, pekařských výrobků, mléčných výrobků, alkoholu, sladkostí, zeleniny, výrobků obsahujících vlákninu, fazolí, kysaného zelí, mouky, syrové zeleniny. Je také kontraindikováno konzumovat žvýkačky, sodu a nikotin.

2. Dodržování režimu procedury: brzy ráno na lačný žaludek. Není vhodné pít vodu. Pokud se u pacienta objeví plynatost v ranních hodinách, je mu předepsán očistný klystýr. V den vyšetření byste se měli zdržet kouření, protože expozice tabákovému kouři může zkreslit celkový diagnostický obraz. V důsledku toho bude jasnost a přesnost výzkumu nespolehlivá.

Při nutnosti ultrazvukového vyšetření sleziny u kojence se dieta kojence v den vyšetření nepřerušuje. Od posledního krmení do diagnózy by však měly uplynout asi 3 hodiny. Starším dětem se doporučuje zdržet se jídla alespoň 4 hodiny před ultrazvukem. Pokud dítě trápí období půstu, můžete mu nabídnout, aby vypilo malé množství vody.

Kompatibilita ultrazvuku sleziny s léky

Užívání léků Před zákrokem se musíte nejprve dohodnout se svým lékařem. Je důležité diskutovat o možnosti provádění diagnostiky v průběhu léčby. Neměli byste před lékařem skrývat, jaké léky aktuálně užíváte. To mu umožní posoudit míru projevu možné plynatosti a také eliminovat riziko získání zkreslených diagnostických výsledků. V případě potřeby může lékař doporučit léky na zlepšení trávení.

Pro aktivaci práce sleziny a sousedních orgánů může lékař doporučit užívání enterosorbentů (Enterosgel), enzymatických přípravků (Mezim Forte, Festal), přírodních adsorbentů (Smecta).

Nekontrolované užívání jakýchkoli léků je kontraindikováno. Nedodržení tohoto pravidla může nepříznivě ovlivnit vaše zdraví, zejména pokud existují kontraindikace užívání některých léků. Pokud se objeví problémy s vyprazdňováním, doporučuje se užít projímadlo nejpozději 10 hodin před ultrazvukem.

Aby se předešlo falešným diagnostickým výsledkům při ultrazvukovém vyšetření sleziny, doporučuje se vyhnout se užívání No-Spa, Aspirinum a léků na bázi kyseliny acetylsalicylové. Pokud jste den před vyšetřením absolvovali gastroskopii nebo kolonoskopii, informujte o tom specialistu na funkční diagnostiku. Ultrazvuk sleziny po takových postupech může negativně ovlivnit konečné výsledky studie a zkreslit je.

Získání nespolehlivých výsledků je možné v případech, kdy má pacient poslední fázi obezity, nedošlo k předběžné eliminaci tvorby plynu v břišní dutině, v oblasti, která je vystavena ultrazvuku, došlo ke krvácení.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Slezina – důležitý lidský orgán, který reguluje průtok krve, filtruje krev z mrtvých buněk a buněk infikovaných infekcí, čímž udržuje rovnováhu krevních elementů a metabolických procesů. Pomáhá také kontrolovat srážení krve.

Příznaky onemocnění sleziny

Následující onemocnění mohou naznačovat problémy se slezinou:

• snížená hladina hemoglobinu, letargie, slabost;
• časté infekční onemocnění v důsledku snížené imunity;
• vředy na sliznicích úst, kůže nohou a rukou;
• zvýšená srdeční frekvence a puls;
• poruchy průtoku krve: výskyt modřin s mírným tlakem na kůži, periodické krvácení;
• zvýšená tělesná teplota;
• pocit přejídání, plnosti v levém hypochondriu i při malém jídle;
• akutní nebo intenzivní bolestivá bolest v břiše vlevo, vyzařující do zad a paže.

Při takto dlouhodobých příznacích nelze návštěvu lékaře nijak oddalovat, protože mnoho onemocnění sleziny, jako je infarkt, může probíhat naprosto klidně a bez zjevných příznaků. Můžete trpět neduhy několik let a nemáte podezření, že důvodem je nesprávná funkce sleziny!

Nemoci sleziny

Mezi možná onemocnění sleziny zdůrazňujeme 4 hlavní, že pokud se objeví výše uvedené příznaky nelze ignorovat:

• Infarkt sleziny – při narušení zásobování krví zemře celý orgán nebo jeho část;
• Zánět, doprovázený výrazným zvětšením orgánu, horečkou, nedostatkem chuti k jídlu a celkovou slabostí;
• Absces sleziny je komplikací hnisání parazitických cyst orgánu způsobeného echinokoky nebo infarktem sleziny;
• Tuberkulóza. Jako samostatná nemoc se téměř nikdy nevyskytuje, předchází jí plicní tuberkulóza.

Onemocnění může způsobit také snížená imunita a negativní podmínky prostředí, například významné emise škodlivých látek do atmosféry.

Hlavním příznakem onemocnění sleziny je bolest v levém hypochondriu. Pouze lékař může určit onemocnění sleziny a metody léčby. Samoléčba se přísně nedoporučuje, protože ztráta času ve většině případů končí operací a celkovým zhoršením zdravotního stavu.

Proto na schůzce s gastroenterologem v Mezinárodním lékařském centru „URO-PRO“ v případě potřeby obdržíte doporučení na ultrazvuk, CT, kolonoskopii (včetně virtuální) nebo gastroskopii, na základě jejichž výsledků vám bude diagnostikována a předepsal potřebnou léčbu.

Nenechte si nemoc zhoršit – přihlaste se na konzultaci ještě dnes!
Zavolejte na číslo 8 (861) 252-68-68 nebo se zaregistrujte online

února 2025
Ne 02.02.2025
Po 03.02.2025
Út 04.02.2025
Středa 05.02.2025
Čt 06.02.2025
Pá 07.02.2025
Kostrová A.A.
Volný čas (9)

09:00 09:40 10:20 11:00 11:20 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20 13:40 14:00 14:20 14:40 15:00 15:20

09:00 > 15:20
Volný čas (6)
14:00 14:40 15:20 16:00 16:40 17:20 17:40 18:00 18:20 18:40 19:00 19:20
14:00 > 19:20
Volný čas (8)
09:00 09:20 09:40 10:00 10:20 10:40 11:00 11:40 12:00 12:20 12:40 13:00 13:20
09:00 > 13:20
Volný čas (5)
09:00 09:40 10:20 11:00 11:40 12:20 12:40 13:00 13:20
09:00 > 13:20
Volný čas (9)
09:00 09:40 10:20 11:00 11:40 12:20 13:00 13:40 14:20 15:00
09:00 > 15:00
Žádný volný čas
Mít volný čas
Žádné údaje o počtu obsazených míst

Kostrova Anastasia Aleksandrovna gastroenterolog. Všeobecné lékařské zkušenosti více než 12 let Registrace online

Recenze

Důvěřují nám: podle statistik sem každý třetí, kdo přichází na kliniku, přichází na doporučení těch lidí, kteří dříve úspěšně prošli léčbou v naší organizaci.

Obrátil jsem se na Anastasii Aleksandrovna s bolestmi břicha a hotovými výsledky ultrazvuku, FGDS a testů. Paní doktorka mi pečlivě prohlédla, prohmatala a na základě všeho (mimochodem nic zbytečného k diagnóze nepředepsala) mi předepsala léčbu, která mě velmi rychle postavila na nohy a vrátila do života. Pan doktor je velmi příjemný na rozhovor a pozorný! Ještě mám nějaký problém s trávicím traktem, hned k ní běžím! Zdraví lékaře a úspěch ve všem!

Před téměř dvěma lety jsem dostal léčbu od Anastasie Alexandrovny. Můj žaludek mě trápí již dlouhou dobu a pravidelně dochází k exacerbacím. Mám chronickou gastritidu. Po užívání silných antibiotik jsem nedobrala celou kúru prebiotik a začaly mé žaludeční potíže. Jako vášnivý pojídač prášků jsem se začal samoléčit a cpal do sebe všechno. Jak se říká, pijte „Creonchik“, jen pro případ. Když se stav stal kritickým, začal jsem se probouzet z nevolnosti a bolestí, každé jídlo bylo doprovázeno bolestí, nevzdával jsem snahu najít dobrého gastroenterologa. Na recepci s Kostrova A.A. Měl jsem palpaci. Na základě výsledků FGS, ultrazvuku gastrointestinálního traktu a mých stížností byla předepsána léčba a testy a opakovaná schůzka. Ano, testů je hodně. Ano, je to dlouhé čekání na plodiny. Ano, je to drahé. Ano, drog je hodně. Žaludek je ale citlivé téma. A dodržovala jsem všechna doporučení a úpravy v léčbě. Léčba trvala déle než měsíc, ale stálo to za to. Při všech schůzkách a testech mi problém našli a vyřešili a také mi na základě výsledků (zdánlivě nad rámec testů) zjistili intoleranci laktózy typu CC. Všechny schůzky byly příjemné, paní doktorka vždy vyslechla všechny mé stížnosti a ochotně zodpověděla všechny mé dotazy. Anastasia Aleksandrovna podrobně vysvětlila léčbu a všechny procesy: jak bez stresu dodržovat doporučené diety (tabulka č. 1, tabulka č. 5). Po dvou letech mě ezofagitida neobtěžuje a jsem naprosto spokojen s prací, kterou Anastasia Alexandrovna odvedla!

Jsem ve druhém měsíci léčby s Anastasií Alexandrovnou. Vidím výrazné zlepšení ve své pohodě. Rád bych poznamenal, že ačkoliv mám již delší dobu potíže s trávicím ústrojím (syndrom dráždivého tračníku + pankreatitida + gastroduodenitida), navštívil jsem mnoho odborníků, léčba Anastasie Alexandrovny je odlišná od předchozích specialistů, kteří bohužel nebyli schopni vyřešit můj problém. Doufám, že pozitivní výsledky léčby, které již vidím, posílí a nový přístup konečně pomůže vyřešit můj problém! Samostatně bych chtěl poznamenat velmi pozorný přístup k pacientovi – Anastasia Aleksandrovna vždy podrobně vysvětluje všechny aspekty léčby a receptů, podrobně odpovídá na otázky, cítím zájem lékaře o mé uzdravení! Doporučuji tohoto lékaře jako zodpovědného a kompetentního odborníka!

Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování gastroenteroložce Irině Aleksandrovna Gavrilové. Je to vysoce kvalifikovaná specialistka. Po prostudování mé anamnézy byla stanovena jasná diagnóza a předepsána léčba, jejíž výsledky jsem okamžitě pocítil. Vše mi bylo vysvětleno formou, která byla srozumitelná mně, pacientovi.

Poprvé jsem šel na kliniku URO-PRO s velmi pokročilým gastrointestinálním problémem ke gastroenteroložce Irině Aleksandrovna Gavrilové. Z bolesti, strachů, nejrůznějších myšlenek jsem byl úplně v depresi. Ale od prvních minut na klinice se nálada zlepšila. Když mi po změření teploty dali s úsměvem jako dobrému kamarádovi masku a já úsměv opětovala, dostavil se pocit a už mě neopouštěl, že jsem tam, kde mi pomohou. Velmi pozorný a přátelský personál, klidné, pohodlné, útulné prostředí. Bezvadná čistota. Bezproblémový chod registru. Volají včas.
Doktorka Irina Aleksandrovna je překvapivě sympatická osoba. Dokonale si rozumí. Stále hledáte slova, kterými byste popsali, jak to bolí a kde – už je sama nachází. Důvěra vznikla okamžitě. Spolu s ním je důvěra, že vše bude v pořádku. Irina Aleksandrovna mi nařídila úplné vyšetření. Ultrazvuk, gastroskopie, kolonoskopie. Přinesl jsem nějaké ty testy a ty chybějící vzal na kliniku. Líbilo se mi, že Irina Aleksandrovna vše jasně vysvětlila a ukázala, co bolí, kde, proč a co je třeba udělat. Krok za krokem. A přístup všech lékařů byl stejně pozorný a přátelský, jako by nemluvili s vyděšeným pacientem, ale s váženým kolegou, který jim s léčbou nemoci velmi pomáhá. Výsledkem tohoto přístupu bylo, že celé vyšetření proběhlo v klidném, příjemném prostředí. Gastro a kolonoskopie, kterých jsem se neskutečně bála, proběhly ve snu a následovala úžasná nálada. Moc děkuji Ekaterině Ivanovně Kurok, anestezioložce Aleně Igorevně! Předepsaná léčba mě zbavila bolesti. Zapomněl jsem na své strachy. Irina Aleksandrovna mi poradila, co číst. Nyní svou nemoc léčím v klidu, bez paniky. Úžasný člověk! Jako by mi vysvětlila sama sebe. I nadále se mnou zachází s potěšením. Nepotřebujete dalšího lékaře. A ještě jedna klinika. Díky všem zaměstnancům!