Hlen ve stolici u dospělých: příčiny a léčba

Stav, kdy člověk nemůže ovládat proces defekace, se nazývá encokuce. Inkontinence se týká neúmyslného uvolnění stolice z řitního otvoru, stejně jako neschopnost potlačit nutkání na defekaci do vhodného okamžiku. Fekální inkontinence není život ohrožující problém, ale může výrazně snížit kvalitu života. Na pozadí inkontinence se u mnoha pacientů, kteří toto zažijí, rozvine úzkost, rozpaky a přetrvávající touha vyhýbat se objevování ve společnosti. Pokud je zjištěna enkoporéza, měli byste se poradit s lékařem, protože to může být příznakem jiné závažné patologie, jako je rakovina střev. Běžný názor, že fekální inkontinence postihuje pouze pacienty ve starší věkové skupině, lze považovat za mylnou představu. Podle statistik tvoří polovinu pacientů s takovou stížností lidé v aktivním produktivním věku, muži i ženy.

Fekální inkontinence se vyvíjí na pozadí problémů s koordinovanou prací svalů pánevního dna a análního svěrače. Když se v konečníku nahromadí dostatečný objem stolice, tělo zahájí proces defekace. Střevní svaly se stahují, což způsobuje evakuaci výkalů. Normálně, pokud zdravý člověk nemá možnost navštívit toaletu, pocítí nutkání se vyprázdnit a úmyslně se snaží stáhnout svaly konečníku a análního svěrače. Díky tomu slábne nutkání na stolici, svěrač zůstává uzavřený. Pokud má pacient problémy s jedním z článků v popsaném řetězci procesu defekace, pak výkaly vyjdou spontánně.

Proktolog v Kaluze

Koloproktolog provede diagnostiku, přesně diagnostikuje a předepíše účinnou léčbu. Pokud se objeví nějaké nepříjemné příznaky, měli byste kontaktovat proktologa.

Existuje několik forem fekální inkontinence. Trvalá inkontinence je typická pro děti nebo velmi staré pacienty, jejichž stav je hodnocen jako závažný. Kvůli špatnému zdraví takoví lidé prostě nemohou zabránit defekaci a jakékoli nutkání končí uvolněním výkalů.

K částečné inkontinenci dochází za určitých okolností. Například k neúmyslnému uvolnění výkalů může dojít po zvednutí těžkého předmětu nebo při záchvatu kašle či kýchání.

Proč k inkontinenci dochází?

U dospělých pacientů leží příčiny enkoporézy především v oblasti střevních onemocnění a rektálních patologií.

• Zácpa. Normálně má člověk stolici jednou a někdy dvakrát denně. Pokud se potřeba vyprazdňování vyskytuje mnohem méně často, pak můžeme mluvit o zdravotním problému, jako je zácpa. V tomto případě se výkaly budou hromadit ve střevech, což způsobí natažení a oslabení svalových struktur. V důsledku toho může začít inkontinence, protože střeva jednoduše ztratí svůj tón.
• Poranění vnějšího nebo vnitřního análního svěrače. Zadržování výkalů uvnitř konečníku nastává v důsledku koordinované práce análních svěračů. V důsledku poranění nebo chirurgického zákroku v perianální oblasti mohou svěrače ztratit schopnost normálního stahování.
• Problémy s centrálním nervovým systémem. Pokud člověk nemůže sledovat okamžik, kdy se nahromadily výkaly, necítí plnost střev a napětí svěračů, pak můžeme mluvit o neurologických poruchách. Mohou se objevit na pozadí poranění hlavy, mrtvice nebo obtížného porodu.
• Snížená elasticita svalů konečníku. Podobný stav se vyvíjí jako důsledek operace, chronického střevního zánětu a také v důsledku léčby onkologického procesu.
• Problémy se svaly pánevního dna. Obvykle pozorováno u pacientů s nadváhou, stejně jako u žen po porodu, které vyžadovaly vážný chirurgický zákrok, například disekci perineální tkáně.
• Proktologický problém. Často je příčinou částečné inkontinence stolice projev hemoroidů. Zvětšené vnitřní hemoroidy narušují normální uzavření análního svěrače. Inkontinence je také pozorována u pacientů s vyhřezlými hemoroidy.
• Zvyk zadržovat pohyby střev. V důsledku pravidelného odkládání na toaletu dojde k přetížení řitního svěrače a konečníku, což povede k nevratným změnám.
• Duševní a psychické patologie. K náhlé ztrátě kontroly střeva dochází u pacientů trpících duševními poruchami, jako jsou záchvaty a psychózy.

Diagnóza vylučování

Při řešení tohoto problému pomůže odborník kvalifikovaný jako koloproktolog. Diagnostika zahrnuje rozhovor a vyšetření pacienta. Během rozhovoru bude lékař klást otázky týkající se frekvence epizod inkontinence, podmínek, za kterých k ní dochází, a délky trvání těchto příznaků. Pro stanovení diagnózy a určení příčin inkontinence potřebuje koloproktolog vědět, co pacient cítí bezprostředně před uvolněním výkalů. Budete muset specialistovi sdělit další důležité informace: prodělaná onemocnění, operace, stres, špatné návyky a zda užíváte léky.

Vyšetření pacienta zahrnuje digitální vyšetření, anoskopii a v případě potřeby sigmoidoskopii. Kontraktilita a citlivost svěrače se posuzuje podle výsledků postupu anorektální manometrie. K získání údajů o stavu svalů pánevního dna a dalších přilehlých struktur může lékař předepsat MRI, proktografii nebo ultrazvuk. V některých případech se provádí laboratorní diagnostika: testy krve, stolice a moči.

Na základě výsledků všech výše uvedených diagnostických postupů lékař sestaví optimální léčebný režim.

Léčebné metody pro enkoporézu

Pro získání trvalého výsledku musí být přístup k léčbě inkontinence komplexní, což znamená, že je nutné nejen řešit následky, ale také odstranit hlavní příčinu patologie. Zapojení pacienta do procesu léčby je nesmírně důležité. Protože pouze jeho osobní zájem může zaručit, že přehodnotí svůj životní styl, zásady výživy a začne pravidelně trénovat svaly pánevního dna.

Předepisování léků přímo závisí na patologii spojené s inkontinencí. Dieta zahrnuje normalizaci trávení, odstranění zácpy a průjmu a zmírnění stresu ve střevech. Doporučuje se odstranit z jídelníčku všechny potraviny, které mohou způsobit příliš měkkou stolici. Tento účinek mají různá sladidla, mléčné výrobky, některá koření, alkohol a káva. Pacientům se doporučuje, aby si vedli záznamy o příjmu potravy a následných střevních reakcích. Tímto způsobem můžete identifikovat individuální nesnášenlivost ke konkrétním kategoriím produktů.

Fyzikální terapie sestávající ze speciálních cvičení zlepší funkci svěračů a svalů pánevního dna. Základem takové gymnastiky je periodické napětí a uvolnění svalů. Je třeba si uvědomit, že výsledek cvičební terapie bude patrný pouze tehdy, bude-li prováděn pravidelně a zodpovědně.

Pokud konzervativní metody léčby fekální inkontinence nevykazují očekávané výsledky, lékař rozhodne, zda se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Pokud má pacient poruchy fungování svěrače, používá se rekonstrukční plastická chirurgie této oblasti. U hemoroidů se uzliny vyříznou nebo redukují pomocí jedné z minimálně invazivních technik.

V závažných případech lze použít zařízení pro náhradu svěrače. Taková umělá náhražka umožní pacientovi mít kontrolované vyprazdňování. Také v případě střevních lézí se provádí kolostomie – mění proces defekace na odstranění stolice otvorem v pobřišnici.

Pokud čelíte exekuci, můžete získat kvalifikovanou lékařskou péči v našem multidisciplinárním lékařském centru. Volejte +7 (4842) 20-70-20!

Otázky a odpovědi

Jak často musíte navštívit proktologa?

Pokud nejsou žádné stížnosti a bezprostřední příbuzní neměli rakovinu konečníku, doporučuje se navštívit proktologa jednou za 5 let.

Pokud máte potíže nebo genetickou predispozici, okamžitě se poraďte s lékařem!

Způsobuje návštěva proktologa bolest?

Proktologické vyšetření se provádí s minimálním nepohodlím pro pacienta. Diagnózu stanoví lékař na základě odečtů sigmoidoskopie a anoskopie. Jedná se o absolutně bezbolestné procedury. Kolonoskopie může být v některých případech provedena v anestezii. Nelze ji však provádět v těhotenství (až na vzácné výjimky, v případě přímého ohrožení života a zdraví).

Je možné užívat léky na zlepšení peristaltiky?

Neměli byste si sami předepisovat léky. Použití laxativ, aktivního uhlí a ricinového oleje má projímavý účinek. Pokud se však užívají nekontrolovaně, mohou způsobit vážné komplikace. Peristaltiku je možné ovlivnit úpravou jídelníčku a zvýšením fyzické aktivity.

Pokud je ve stolici krev, co by to mohlo znamenat?

Je třeba dávat pozor na odstín krve ve stolici. Čím je tmavší, tím vyšší je postižená oblast gastrointestinálního traktu. Jasně červená krev ukazuje na poškození konečníku nebo řitního otvoru. Skrytá krev ve stolici může naznačovat přítomnost rakoviny.

Kdo je koloproktolog?

Jedná se o stejného proktologa, ale v moderní interpretaci. Podle lékařské nauky se diagnostikou a léčbou řitního otvoru, konečníku a tlustého střeva zabývá koloproktolog.

• Moderní soukromá klinika v centru Moskvy
• Denní recepce bez víkendů a svátků
• Zaručené soukromí a bezpečnost
• Přesná diagnostika a individuální léčba

Hnisavý výtok z konečníku vždy vyvolává obavy a úzkost. Rektum je poslední část trávicí soustavy, která se nachází před řitním otvorem. Hraje důležitou roli v procesu evakuace odpadních látek z těla. Vzhled purulentního výtoku z konečníku může být známkou různých onemocnění, včetně infekcí a zánětlivých procesů.

Je důležité pochopit příčiny a faktory spojené s hnisavým výtokem z konečníku. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, je důležité navštívit kvalifikovaného zdravotnického pracovníka, který vám odborně poradí a určí nejlepší léčebný plán.

Přijďte na ON CLINIC, pokud máte obavy z problémů s gastrointestinálním traktem nebo pokud jste objevili neobvyklé příznaky. Zaručujeme diskrétnost a bezpečnost diagnostiky a léčby.

Přidružené příznaky

Kromě hnisavého výtoku ve stolici lze pozorovat i další doprovodné příznaky:

• bolest nebo nepohodlí: pocit pálení, brnění nebo tlaku;
• krev ve stolici – může být světlá nebo tmavá, v závislosti na zdroji krvácení;
• průjem nebo zácpa;
• pálení nebo svědění v oblasti konečníku;
• zvýšená tělesná teplota – infekční procesy v konečníku mohou být doprovázeny horečkou;
• pocit neúplného vyprázdnění;
• celková slabost a únava.

Specifické příznaky se mohou lišit v závislosti na základním onemocnění nebo stavu způsobujícím hnisavý výtok. Pokud zaznamenáte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, určitě se poraďte s lékařem za účelem vyhodnocení a vhodného vyšetření.

Příčiny hnisavého výtoku z konečníku

Přítomnost hnisu ve stolici může být příznakem různých onemocnění nebo stavů. Mohou to být:

• bakteriální, virové nebo parazitární střevní infekce;
• zánětlivá onemocnění střev, jako jsou vředy tlustého střeva a Crohnova choroba;
• střevní abscesy;
• divertikulitida;
• anální fisury a píštěle;
• onkologický proces.

K určení základní příčiny a předepsání vhodné léčby je nutné lékařské vyšetření a diagnóza. Pokud se u vás objeví nějaké neobvyklé příznaky, vždy se doporučuje navštívit lékaře k vyšetření a poradenství.

diagnostika

Při první schůzce lékař shromáždí anamnézu, zeptá se na příznaky a provede vyšetření, aby získal informace o příznacích, délce a povaze hnisavého výtoku ve stolici a také identifikoval další související příznaky a symptomy.

Abychom však zjistili přesný důvod výskytu hnisu ve stolici, jedna konzultace s lékařem nebude stačit – může být zapotřebí několik různých diagnostických postupů:

• vyšetření vzorku stolice – zjištění přítomnosti hnisu a stanovení případných infekcí nebo zánětlivých procesů Může zahrnovat celkový rozbor stolice, kultivaci na bakterie nebo parazity a kontrolu přítomnosti krve ve stolici.
• vizuální vyšetření vnitřního povrchu střeva – kolonoskopie, rektoskopie, irrigoskopie;
• biopsie střevní tkáně;
• počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) – k získání podrobnějších informací o stavu střeva a okolních tkání.

V závislosti na suspektní diagnóze může lékař nařídit další diagnostické postupy, jako je ultrazvuk nebo rentgen střeva.

Léčba

Léčba je předepsána lékařem na základě výsledků vyšetření a vždy závisí na příčině, která způsobila výskyt hnisu ve stolici.

Pokud se jedná o bakteriální infekci, může vám lékař předepsat antibiotika na boj s patogenem. Je nesmírně důležité užívat léky podle pokynů svého lékaře a dokončit celý průběh léčby.

V případě infekce způsobené parazity nebo jinými mikroorganismy mohou být předepsány antimikrobiální léky specifické pro tento typ infekce.

Pokud je hnisavý výtok způsoben zánětlivými onemocněními střev, jako jsou vředy tlustého střeva nebo Crohnova choroba, předepisují se protizánětlivé léky.

V některých případech může být nutná operace k odstranění abscesu, nádoru nebo jiného růstu ve střevě.

Váš lékař může doporučit speciální dietu, která odstraní zátěž ze střev a sníží zánět.

Je důležité konzultovat lékaře včas, abyste získali přesnou diagnózu a vhodnou léčbu. Pak lze onemocnění zastavit a obnovit kvalitu života.

Prevence výskytu hnisu ve výkalech

Ne všem nemocem lze předcházet, některým však lze úspěšně předcházet.

Abyste se nakazili různými infekcemi, které mohou způsobit hnisání ve stolici, dodržujte základní hygienu: pravidelně si myjte ruce před jídlem a po použití toalety. Vyhněte se kontaktu s infikovanými lidmi, pokud je to možné, a přijměte preventivní opatření, abyste zabránili šíření nemoci.

Procvičte si bezpečnost potravin: Před přípravou nebo konzumací se ujistěte, že jídlo, zejména maso, ryby a vejce, jsou dobře uvařené a čerstvé. Nejezte syrové, nemyté nebo nezpracované potraviny.

Pijte čistou vodu. Pokud pochybujete o kvalitě vody, použijte filtry nebo si kupte balenou vodu.

Udržujte zdravý životní styl: Pravidelná fyzická aktivita a zdravá strava pomáhají posilovat imunitní systém a snižují riziko vzniku infekcí.

Pokud se u vás objeví příznaky spojené se střevními infekcemi nebo jinými problémy, poraďte se s lékařem o diagnostice a adekvátní léčbě. Vyhněte se samoléčbě a užívání léků bez porady s lékařem.

Mějte na paměti, že tato opatření nezaručují úplnou ochranu před hnisem ve stolici, ale mohou pomoci snížit riziko a udržet celkové zdraví střev.

Výhody diagnostiky a léčby na ON CLINIC

• Kvalifikovaní specialisté – získáte pomoc od zkušených lékařů a zdravotnického personálu, kteří se specializují na onemocnění střev.
• Klinika je vybavena moderním přístrojovým vybavením a nabízí širokou škálu diagnostických metod. Všechna potřebná vyšetření lze provést na jednom místě.
• Komplexní přístup k léčbě – nejen medikamentózní léčba, ale v případě potřeby i chirurgické metody s přihlédnutím k charakteristikám vašeho onemocnění.
• Následná péče a sledování – vaši lékaři budou sledovat váš stav, provedou kontrolní vyšetření a případně upraví léčbu.
• Důvěrnost a etické standardy – Vaše osobní údaje budou zpracovávány v souladu s pravidly a předpisy stanovenými v lékařské praxi.

Otázka-odpověď

– Jaké komplikace mohou vzniknout hnisavým výtokem ve stolici?

Pokud není příčina hnisání ve stolici identifikována a léčena, může to vést k abscesu, zánětu pobřišnice, střevní neprůchodnosti nebo dokonce rakovině. Vždy se proto poraďte s lékařem, pokud ve stolici objevíte hnis.

– Může se objevit hnisavý výtok ve stolici v důsledku pohlavně přenosných infekcí?

Ano, hnis ve stolici může být spojen s pohlavně přenosnými chorobami. Přesnou příčinu lze určit pouze po provedení testů a konzultaci s lékařem.

– Je možné, že dojde k recidivě?

Ano, příznaky se mohou vrátit. K tomu může dojít v důsledku nedostatečné nebo nesprávné léčby, slabého imunitního systému nebo charakteristiky onemocnění.

V případě relapsu se doporučuje konzultovat s lékařem, aby posoudil situaci a stanovil další léčebné nebo manažerské kroky. Váš lékař může provést další testy, revidovat váš léčebný plán nebo doporučit odbornou konzultaci pro účinnou kontrolu a prevenci budoucích relapsů.

• Konzultace s proktologemod 3 400 ₽

Abyste předešli případným nedorozuměním, doporučujeme ověřit si cenu služeb v den kontaktu na recepci nebo call centru na vícekanálovém telefonním čísle +7 495 223-22-22